围手术期预防关节置换患者深静脉血栓的护理应用进展

下肢深静脉血栓为临床常见疾病,发生率不断增加。下肢深静脉血栓是由多种因素造成的人体静脉管腔阻塞,导致患者 自身下肢静脉发生静脉回流障碍。下肢深静脉血栓多由手术后创伤所致,也是临床常见并发症类型,影响患者肢体功能的恢复 和手术效果。对于病情严重者,还可引起肺栓塞,威胁患者生命安全。     

围手术期预防关节置换患者深静脉血栓的护理进展

下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）指下肢深静脉管腔内由于各种原因形成血凝块,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,属于下肢静脉回流障碍性疾病,是由于手术创伤后引起的并发症之一,直接影响患者肢体功能的恢复及手术效果,严重者可引起肺栓塞而危及生命。目前,公认骨科手术特别是下肢关节、长干骨手术和创伤对诱发DVT形成有较高的危险性,因此,     

关节置换患者围手术期深静脉血栓形成预防现状的多中心研究

目的 :调查骨科关节置换患者围手术期深静脉血栓形成(DVT)预防现状,为进一步规范骨科DVT护理预防措施提供依据。方法 :通过多中心研究方法,采用Autar量表及自行设计的护理预防措施调查表进行调查。结果:共有10家医院参与研究,最终纳入患者330名。Autar量表评分结果显示,术前108名(32.73%)、术后第1天322名(97.57%)及出院时269名(81.52%)患者处于中高风险。不同病种及不同手术方式术前、术后第1天及出院时Autar评分比较有统计学差异(P0.05)。术前3.03%的患者穿弹力袜预防,0.61%的患者进行间歇性充气压力泵预防,0.30%的患者进行足底泵预防,0.91%的患者使用药物预防。术前66.06%的患者评估DVT风险,24.24%的患者得到DVT基本预防,26.67%的患者得到DVT相关知识宣教。术后3.03%的患者穿弹力袜预防,37.27%的患者进行下肢压力泵预防,5.75%的患者进行足底泵预防,88.18%的患者进行药物预防。护士在术后加强了DVT知识宣教及主动观察DVT临床表现(64.24%),对30.91%的患者进行基本预防,对20.00%的患者进行出血风险评估,对88.18%的患者避免下肢输液。另外,Autar量表评分与护士执行DVT预防措施率的相关性分析结果显示,患者的DVT评分情况与实际执行情况的无相关性(P0.05)。结论 :本研究通过多中心调研结果显示,骨科关节置换手术患者术后多处于DVT中高风险状态,骨科DVT围手术期护理预防措施实施不尽人意。临床护理人员应加强对DVT的认知,应用评估工具识别高危患者,分级采取护理措施,联合使用物理预防及药物预防,评估药物预防引起的出血倾向,加强基本预防与健康宣教,从而有效降低DVT发生率。     

骨科围手术期弹力袜预防深静脉血栓栓塞的护理进展

对于骨科手术的患者,术后卧床能保持手术部位的稳定,促进骨折端的愈合和成骨。但是卧床时间过长,会使活动量下降,再加上创伤、术后血容量减少,导致血液浓缩,大大增加深静脉血栓栓塞的风险。另外,骨科合并各种慢性疾病的老年患者较多,如高血压、糖尿病、高血脂等都是术后产生下肢深静脉血栓栓塞形成的危险因素[1]。过往研究表明：弹力袜有助于促进静脉血回流,从而降低深静脉血栓风险[2]。而也有部分学者认为术后穿弹力袜对预防深静脉血栓形成并无显著作用。本文为已在临床使用多年的弹力袜做总结。     

外科患者围手术期深静脉血栓预防措施的应用进展

深静脉血栓形成是围手术期患者致病、致死的主要原因之一,有效的、规范的预防措施,大大降低了相关患者的致病致死率,并逐渐得到越来越多的重视和关注。本文对临床应用的各种预防性措施及效果,以及国际上预防措施的规范和最新进展进行了综述,希望能给临床开展深静脉血栓的预防提供一定的参考。     

品管圈在预防关节置换患者深静脉血栓形成护理中的应用

目的探讨品管圈对预防关节置换患者深静脉血栓的效果。方法成立品管圈活动小组,根据现状设定目标值,分析影响预防深静脉血栓形成护理质量合格率的因素,找出其中的真正原因,制订并实施对策。结果通过品管圈活动预防深静脉血栓护理质量合格率上升(P0.01),圈成员综合素质自我评价提高(P0.01)。结论品管圈活动能够提高预防深静脉血栓形成的护理质量合格率和护士的综合素质,有利于护理质量的持续改进。     

老年髋关节置换围手术期病人下肢深静脉血栓的预防及护理

总结了老年围手术期全髋关节置换病人下肢深静脉血栓的护理。包括针对性的健康宣教,保护血管,减少损伤,做到积极预防,密切观察下肢深静脉血栓形成的临床表现、早期的主动、被动功能锻炼、有效的护理措施。认为有效的预防护理措施能够降低全髋关节置换术后发生下肢深静脉血栓。     

髋关节手术围手术期深静脉血栓预防的护理体会

分析髋关节手术围手术期深静脉血栓的高危因素,认为给予围手术期患者相应的健康教育、物理及药物预防措施,倡导早期预防,医护患共同参与,可有效预防深静脉血栓发生,提高髋部手术患者生活质量和患者满意度。     

骨科围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理进展

为了提高护理人员对骨科手术病人并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的认识，加强对骨科高危人群的预防和护理，降低DVT和肺栓塞(PE)的发生率。回顾性分析了骨科病人并发下肢DVT的发病原因、高危因素，重点综述了DVT的预防和护理进展。     

围手术期下肢深静脉血栓形成的原因及预防护理进展

为了提高医护人员对围手术期下肢深静脉血栓形成的认识,加强预防及护理,降低其发生率,本文回顾性分析了围手术期下肢深静脉血栓形成的危险因素。重点综述了预防护理,包括术前、术中、术后以及机械性、药物性和其他的预防及护理方法。     

围手术期下肢深静脉血栓形成的原因及预防护理进展

为了提高医护人员对围手术期下肢深静脉血栓形成的认识,加强预防及护理,降低其发生率,本文回顾性分析了围手术期下肢深静脉血栓形成的危险因素。重点综述了预防护理,包括术前、术中、术后以及机械性、药物性和其他的预防及护理方法。     

骨科围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理进展

为了提高护理人员对骨科手术病人并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的认识 ,加强对骨科高危人群的预防和护理 ,降低DVT和肺栓塞(PE)的发生率。回顾性分析了骨科病人并发下肢DVT的发病原因、高危因素 ,重点综述了DVT的预防和护理进展。     

剖宫产围手术期深静脉血栓形成的预防及护理

目的:探讨剖宫产围手术期深静脉血栓的预防及护理。方法:对我院妇产科行剖宫产术的产妇393例,在围手术期针对其深静脉血栓的危险因素,采取不同的护理措施进行积极干预。结果:采用积极的护理干预后,无1例发生深静脉血栓。结论:剖宫产围手术期易发生深静脉血栓,而高龄、经产、多胎、有产科并发症是其高危因素。应用护理措施进行积极干预,起到较好的预防作用,能保证产妇生命安全,提高产科护理质量。     

妇科疾病手术患者围术期防治下肢深静脉血栓形成护理进展

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,如未及时治疗,将造成慢性深静脉功能不全,影响生活和工作能力,甚至致残,尤其多发于下肢.     

骨科大手术患者围手术期深静脉血栓预防策略研究

目的构建可供护理实践借鉴参考的骨科大手术患者围手术期深静脉血栓预防策略,用于指导护理具体情境,为骨科大手术患者深静脉血栓的护理预防提供循证依据。方法采用系统评价法系统检索国内外临床实践指南和原始研究,采用澳大利亚循证卫生保健中心质量评价方法和Johns Hopkins标准评鉴文献,总结归纳出骨科大手术患者深静脉血栓相关护理预防措施,初拟护理预防策略问卷,运用德尔菲法,通过两轮征询临床专家意见,提高最终证据策略的可操作性,便于临床证据应用。结果 111篇文献纳入最终研究,通过系统评价和德尔菲法,构建了包涵"风险评估""分级预防""教育指导"在内的3个维度、49项骨科大手术深静脉血栓护理预防策略。结论基于系统评价和德尔菲法构建的骨科大手术患者深静脉血栓护理预防策略具有较高的科学性、实用性和可操作性,可为护理实践提供客观、可借鉴的实施策略,有利于预防措施的有效实施。     

关节置换术后预防下肢深静脉血栓护理进展

下肢深静脉血栓(DVT)由于可继发致命性肺栓塞(PE)和远期下肢静脉功能障碍,已公认是一种严重的外科并发症.有资料显示在不做预防的情况下,发生率骨科50%,外科25%[1].有报道[2],人工关节置换术DVT总发生率为47.1%,全髋关节置换DVT发生率为40.0%,全膝关节置换DVl、发生率为53.8%,在临床上,只有10%～17%的DVT患者有明显症状.国外资料也认为DVT是骨科患者常见的并发症[3].由于下肢深静脉血栓可以引发致命性PE和影响患者生活质量的下肢深静脉血栓后综合征,因此如何预防DVT减少病死率是骨科治疗护理关注的问题.现将近年来国内外有关骨科关节置换术后下肢DVT的预防护理进展综述如下.     

骨科围手术期深静脉血栓形成的预防

目的:评价血塞通预防骨科围手术期深静脉血栓形成的疗效。方法:患者44例,随机分为预防组22例,对照组22例。预防组于围手术期应用血塞通注射液500mg预防深静脉血栓形成(DVT),对照组不采用任何预防措施。术后第4~7d常规行双下肢深静脉造影检查,了解深静脉血栓发生情况。结果:对照组中8例发生DVT,占36.4%;预防组中1例发生DVT,占4.5%:经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:血塞通能有效地预防骨科围手术期深静脉血栓形成。     

妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理

目的探讨通过对妇科盆腔手术患者实施预防性护理措施,防止和减少术后下肢深静脉血栓的发生。方法回顾性分析2009年7月～2011年6月本院785例妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓的发生率、高危因素、护理干预效果。结果通过护理干预,785例妇科盆腔手术病人在术后共发生下肢深静脉血栓4例,发病率为0.51%,均早期发现和处理,最终康复出院。结论在围手术期实施预防性护理措施,可降低妇科盆腔手术后患者下肢深静脉血栓的发生率。     

老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成的预防与护理

目的 探讨老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理干预效果。方法 选择2012年6月-2013年6月在上海梅山医院骨科行髋部骨折手术的老年患者62例,给予术前、术后护理及下肢深静脉血栓形成相应护理干预。结果 本组62例患者有中3例下肢深静脉血栓形成,确诊后及时治疗,3例患者下肢深静脉血栓形成的临床症状和体征均得到缓解,术后3个月行走,无肿胀疼痛等不适症状,无静脉血栓后遗症、血栓复发,未出现肺栓塞等严重并发症。结论 做好老年髋部骨折患者围手术期护理干预,有助于减少下肢深静脉血栓形成发生,护理效果显著。     

护理干预在预防围手术期下肢深静脉血栓形成中的应用

目的 探讨围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理措施.方法 回顾性分析182例中、大型手术患者的临床资料.术前认真评估患者,做好卫生宣教;术中严密监测生命体征情况.术后加强下肢功能锻炼、防止血管内膜损伤及血液高凝,给予气压治疗等预防护理措施.结果 随访时间1～3个月,182例患者中,1例发生下肢深静脉血栓,经过积极的治疗与护理后,未发生严重并发症.1例突发急性肺栓塞,经积极抢救治疗后好转出院.其余患者痊愈出院,随访期间均未发生下肢深静脉血栓.结论 围手术期加强下肢深静脉血栓形成的预防及护理,能有效预防下肢深静脉血栓的发生.