青年癌症患者情绪状况调查及综合心理干预

目的调查住院青年癌症患者的情绪状况并探讨综合的心理干预对情绪状况的影响。方法对62例青年癌症患者采用自身配对设计,用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,并在常规治疗、护理的基础上,给予综合心理干预,观察比较患者在心理干预前后焦虑抑郁情况及SAS、SDS评定结果。结果青年癌症患者焦虑、抑郁发生率分别为80.65%、74.19%,干预后SAS、SDS评分明显低于干预前(P0.01)。结论青年癌症患者有更明显的焦虑、抑郁情绪,进行综合的心理干预能有效改善其情绪状况。     

认知三步疗法对青年卵巢癌患者配偶焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨认知三步疗法对青年卵巢癌患者配偶焦虑、抑郁情绪的影响效果。方法对青年卵巢癌患者配偶32人实施认知三步疗法干预,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价干预效果。结果干预后配偶的焦虑、抑郁评分低于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论认知三步疗法可有效地缓解青年卵巢癌患者配偶的焦虑、抑郁情绪。     

不同特征女性人工流产时焦虑、抑郁情绪及影响因素

目的:研究不同特征女性人工流产时焦虑、抑郁情绪评估及影响因素。方法:以2019年1-7月在本院择期行人工流产者105例,其中已婚54例、未婚51例,手术流产62例、药物流产43例。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价并比较不同特征者人工流产前焦虑及抑郁程度,多因素logistic分析可能影响因素。结果:不同婚姻状态、文化程度、孕次、产次、流产方式者发生术前焦虑及抑郁程度存在差异(P<0.05),不同年龄、流产次数者术前焦虑及抑郁程度评分未见差异(P>0.05);未婚及手术流产者术前焦虑及抑郁情况最高(P<0.05)。多因素分析,流产妇女婚姻状态、文化程度、产次、孕次以及流产方式均为产生术前焦虑情绪的独立危险因素。结论:未婚及手术流产者流产前负面情绪较高,提示临床在行人工流产中,及时开展健康教育,做好咨询工作,降低流产妇女的负面情绪,提升生殖健康质量。     

产前门诊咨询服务对改善初产妇情绪的效果

目的观察助产士产前门诊咨询服务在改善初产妇焦虑、抑郁等负面情绪的应用效果。方法将2016年1月-2017年1月在宝坻区人民医院(天津医科大学宝坻临床学院)产科进行定期产检及分娩的132例初产妇随机分为对照组和观察组各66例。对照组初产妇提供常规的产前护理服务,观察组初产妇在常规护理服务的基础上提供助产士产前门诊咨询服务,比较两组焦虑、抑郁情况。结果护理后观察组的焦虑自评量表(SAS)得分为(45.9±7.8)分,低于对照组的(52.6±7.9)分;观察组抑郁自评量表(SDS)得分为(49.3±6.9)分,低于对照组的(52.8±6.7)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论助产士产前门诊咨询服务可以明显降低初产妇的焦虑、抑郁负面情绪,值得在护理服务中进行推广应用。     

社区老年高血压抑郁焦虑与自我管理相关性研究

目的探讨社区老年高血压患者抑郁、焦虑情绪与自我管理行为的相关性。方法以天津市红桥区三条石街社区卫生服务中心2018年5月—2020年2月接诊的200例社区老年高血压患者为研究对象,采用高血压自我管理行为量表、焦虑评分量表(SAS)及抑郁评分量表(SDS)进行问卷调查,分析患者抑郁、焦虑情绪与自我管理行为的相关性。结果患者在自我管理行为各维度中以危险因素管理水平最高,其次为生活习惯、饮食运动及治疗管理。社区老年高血压患者自我管理行为总分为(67.28±10.39)分,SAS评分为(48.23±4.31)分,SDS评分为(50.12±4.67)分,患者的抑郁、焦虑情绪与自我管理水平呈负相关。结论社区老年高血压患者焦虑、抑郁发病率高,自我管理水平不足,因此医护人员需重视对患者的心理评估,在治疗中应给予针对性的干预措施,及时消除患者的负面情绪,提高社区老年高血压患者的治疗效果。     

在校青年心理障碍特征及影响因素分析

目的探讨在校青年心理障碍特征及影响因素分析。方法选择2019年6月～2020年6月青年400例作为研究对象,其中心理障碍84例,发生率为21%。采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑状态;采用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁状态。采用多因素COX模型回归分析影响青年心理障碍独立危险因素。收集资料包括性别、体质指数、学习压力、独生子女、家庭经济状况、父母文化程度、远离父母、挨父母打、吸烟、饮酒、玩电子游戏、异性朋友。结果心理障碍组SAS评分和HAMA评分高于无心理障碍组,具有统计学差异(P0.05)。心理障碍组SDS评分和HAMD评分高于无心理障碍组,具有统计学差异(P0.05)。单因素分析,心理障碍组与无心理障碍组性别、家庭经济状况、父母文化程度、远离父母、吸烟、饮酒、玩电子游戏和异性朋友比较差异无统计学意义(P0.05);心理障碍组与无心理障碍组体质指数、学习压力、独生子女和挨父母打比较差异具有统计学意义(P0.05)。经多因素COX回归模型分析显示,体质指数24 kg/m~2、学习压力大、独生子女和挨父母打为影响青年心理障碍独立危险因素。结论在校青年心理障碍发生率较高,且受多因素影响,其中体质指数、学习压力、独生子女和挨父母打为其独立危险因素。     

脑卒中后吞咽障碍患者焦虑和抑郁情绪影响因素研究

目的分析脑卒中后吞咽障碍患者抑郁和焦虑情绪发生的影响因素。方法选取2017年5月—2018年6月在浙江医院康复医学科住院治疗的脑卒中后吞咽障碍并需管饲进食的患者,收集身高、体重、文化程度、血清营养学指标和管饲方式等资料,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估其焦虑和抑郁情绪发生情况,并采用Logistic回归模型分析抑郁和焦虑情绪发生的影响因素。结果共纳入96例脑卒中后吞咽障碍患者,发生焦虑情绪34例,发生率为35.42%;发生抑郁情绪29例,发生率为30.21%。Logistic回归分析结果显示,白蛋白正常(OR=0.208,95%CI:0.054～0.800)是脑卒中后吞咽障碍患者发生焦虑情绪的保护因素,而留置胃管(OR=5.789,95%CI:1.654～20.260)是危险因素。转铁蛋白正常(OR=0.189,95%CI:0.042～0.860)是脑卒中后吞咽障碍患者发生抑郁情绪的保护因素,而留置胃管(OR=13.977,95%CI:1.472～132. 667)是危险因素。结论脑卒中后吞咽障碍患者抑郁和焦虑情绪发生率较高,白蛋白正常是患者发生焦虑情绪的保护因素,转铁蛋白正常是患者发生抑郁情绪的保护因素,留置胃管是患者发生焦虑或抑郁情绪的危险因素。     

老年骨质疏松症患者心理弹性与焦虑抑郁的相关性研究

目的讨论老年骨质疏松症患者心理弹性与焦虑抑郁水平的相关性。方法对2018年7月—2019年6月在复旦大学附属金山医院就诊的老年骨质疏松症患者的临床资料进行收集,并对其进行心理弹性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查。结果焦虑抑郁阴性组骨质疏松患者组较阳性组患者的CD-RISC得分高(P0.05),相关分析发现患者焦虑抑郁状态与心理弹性呈负相关;性别、职业和婚姻状况等均能对患者的焦虑抑郁状态产生影响(P0.05);骨质疏松分级、疼痛与否、疼痛部位、疼痛程度和骨折病史与焦虑抑郁状态产生有关,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松症患者的的焦虑抑郁情绪与心理弹性呈负相关,且患者的焦虑抑郁情绪与患者的性别、职业、婚姻状况、工作状况及骨质疏松症严重程度有关。     

北京市西城区社区卫生服务人员的焦虑抑郁情绪及其与社会支持的关系

目的了解社区卫生服务人员的焦虑抑郁情绪及其与社会支持的关系。方法 2015年5月—2016年4月,采用横断面调查设计,采用人口社会学特征量表、社会支持量表、抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对北京市西城区180例社区卫生服务人员进行调查,并对数据进行分析处理与相关性分析。结果 180例社区卫生服务人员中焦虑与抑郁评分分别为(36.40±5.30)和(38.25±4.14)分,焦虑发生率为12.2%,抑郁发生率为17.2%;其同事、朋友、家庭支持评分分别为(13.09±2.98)、(12.78±3.31)和(15.43±3.49)分。直线相关性分析显示,社区卫生服务人员的焦虑抑郁评分与同事、朋友、家庭支持评分呈显著负相关(P<0.05)。二分类logistic逐步回归分析结果显示,社区卫生服务人员的的年龄、受教育程度、同事支持评分、家庭支持评分与婚姻状况为导致焦虑抑郁情绪发生的主要独立危险因素(P<0.05)。结论社区卫生服务人员的焦虑抑郁情绪发生率比较高,焦虑抑郁情绪与社会支持状况呈现明显负相关,且社会支持状况能明显影响焦虑抑郁情绪,为此需要加强干预与心理疏导。     

围绝经期女性维持性血液透析患者的焦虑及抑郁情况调查

目的观察分析维持性血液透析(MHD)围绝经期女性患者的抑郁、焦虑情绪的发生率及其对患者生活质量的影响,为围绝经期女性MHD患者的治疗及护理予以理论性指导。方法选取2016年8月-2017年8月在金华市中心医院接受MHD治疗的122例围绝经期女性患者采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及生命质量量表(MOS SF-36)进行评估。结果122例患者中出现焦虑情绪16例,抑郁情绪29例,且主要集中发生在透析龄3~5年中。焦虑患者MOS SF-36量表各维度(除SF外)评分均明显低于无焦虑组,差异有统计学意义(P0.01)。抑郁患者MOS SF-36量表中RP、VT及MH维度评分与无抑郁患者差异无统计学意义(P0.05),其余维度评分均明显低于无抑郁组患者,差异有统计学意义(P0.01)。结论 MHD围绝经期女性患者发生焦虑或抑郁情绪的风险较大,特别是透析龄较大的患者。焦虑或抑郁情绪均会降低患者生活质量。     

男男性行为人群与男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素

  目的  了解安徽省男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）与其男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素。  方法  以合肥、芜湖和六安3个城市为研究现场,采用滚雪球法和网络招募法招募MSM人群,对符合纳入标准的MSM进行匿名问卷调查。采用多因素Logistic回归分析模型分析MSM人群最近6个月发生异性性行为的危险因素。  结果  共招募1 200名MSM,最近6个月78.3% MSM与男性性伴有过肛交性行为,20.9%与女性性伴有过异性性行为,16.5%最近6个月与男性性伴、女性性伴均有过性行为。最近6个月异性性行为中的安全套坚持使用率（29.9%）明显低于同性性行为的安全套坚持使用率（53.0%）,在最近一次异性性行为中的安全套使用率（52.2%）也明显低于同性性行为中的安全套使用率（79.6%）（均有P < 0.05）。多因素分析结果显示,已婚（包括在婚/同居/离异/丧偶）、在调查城市居住时间>2年、有同性商业性行为的MSM更容易发生异性性行为。  结论  MSM人群存在较高比例的双性性行为,且安全套坚持使用率较低,应该加强对他们的性健康教育、风险感知教育和行为干预。     

天津市青年学生男男性行为者新型毒品使用现状及影响因素分析

  目的  了解天津市青年学生男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的基本特征、性行为情况以及新型毒品的使用情况,并探究使用新型毒品青年学生MSM的特征,为高校艾滋病防控相关政策制定提供参考依据。  方法  于2018年1月1日至12月31日,在天津市通过滚雪球抽样的方式在同性浴池、同性酒吧和社交软件等途径招募青年学生MSM。通过面对面访谈的方式与参与者沟通。通过调查问卷收集826名参与者基本人口学信息、性行为情况、新型毒品使用等信息。使用Logistic回归分析青年学生MSM中新型毒品使用者的特征。  结果  经实验室确证的HIV感染者32人,总体感染率为3.87%。其中新型毒品使用者为371人(44.92%)。Rush是使用率最高(98.65%)的新型毒品。在使用新型毒品的青年学生MSM中,306人(82.48%)使用过多种毒品,65人(17.52%)仅使用过一种毒品。多种毒品使用者的HIV感染率(16.92%)高于单一毒品使用者(4.57%)。年龄、首次性行为年龄、户籍、性取向、教育程度、性伴寻找方式、无保护性肛交和HIV检测史对青年学生MSM新型毒品使用影响均有统计学意义(OR值分别为3.70,5.51,0.51,0.60,4.64,0.40,0.52,1.98,2.29,P值均 < 0.05)。  结论  天津市青年学生男男性行为者中新型毒品使用率偏高。相关部门应加强高校禁毒防艾宣传,提高青年学生性健康意识,建立长效的HIV和毒品预防机制。     

采用乘数法结合社交软件估计南京市MSM人群规模

目的 估计南京市MSM规模,为艾滋病疫情估计和防治策略制定提供科学依据.方法 基于乘数法原理结合Blued社交软件,并同时采用现场调查和网络调查对南京市的MSM规模进行估计,通过男同社交软件Blued的后台统计连续7d在南京市范围内登录人数的平均值作为记录数(record,r),通过网络和现场调查了解MSM同时期内登录...     

广州市男男性行为人群性感觉寻求与高危性行为的关联

  目的  分析广州市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)性感觉寻求与高危性行为的关联。  方法  2017年6月-2018年4月,通过智同公益服务中心友同门诊招募年龄18岁及以上的MSM。采用自行设计的电子问卷收集一般人口学特征、性行为特征、高危性行为和性感觉寻求等信息。采用非条件Logistic回归分析多性伴、一夜情和无保护肛交与性感觉寻求的关联。  结果  500名调查对象平均年龄(27.77±5.96)岁。调整了一般人口学特征与性行为特征后,多因素Logistic回归分析结果显示高性感觉寻求得分的MSM发生多性伴(OR=2.05,95%CI:1.40~2.30,P < 0.001),一夜情(OR=2.11,95%CI:1.44~3.09,P < 0.001)和无保护肛交(OR=1.70,95%CI:1.16~2.50,P=0.007)的风险高于低性感觉寻求者。  结论  广州市MSM高性感觉寻求者更可能发生高危性行为,在制定行为干预措施时应该考虑性感觉寻求的影响,以提高艾滋病干预的效果。     

广州市男男性行为者 HIV感染状况及影响因素

  目的  了解广州市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染现况,并分析影响因素。  方法  2014-2017年连续四年对广州市MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV抗体和采用SPSS 19.0软件分析资料。  结果  本次研究共调查2 419例MSM,HIV确证阳性200例,感染率为8.27%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,以广州市和月经济收入>0.5万元为参照,非广州市（OR=1.712,95% CI:1.176~2.492,P=0.005）和月经济收入≤ 0.5万元（OR=1.998,95% CI:1.409~2.833,P < 0.001）与MSM感染HIV存在关联。MSM被诊断为梅毒（OR=2.461,95% CI:1.375~4.405,P=0.002）和没检测梅毒（OR=2.333,95% CI:1.635~3.331,P < 0.001）、肛交角色为被动（OR=2.015,95% CI:1.244~3.267,P=0.004）和主动被动均有（OR=2.115,95% CI:1.374~3.251,P=0.001）、肛交时非每次使用安全套（OR=1.955,95% CI:1.374~2.781,P < 0.001）、肛交对象非固定（OR=2.150,95% CI:1.463~3.160,P < 0.001）是MSM感染HIV的主要危险因素。  结论  广州市MSM人群HIV感染率和高危性行为发生率高,亟需在MSM人群中扩大HIV检测范围和倡导安全性行为。     

男男性行为人群直肠冲洗行为状况及相关因素

  目的  了解男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)直肠冲洗行为状况及相关因素,为制定针对性干预措施提供依据。  方法  2020年5月1日―2020年7月10日,在江苏省无锡市采用滚雪球抽样的方法,选取KTV、浴室、公园、酒吧等场所招募400名MSM研究对象,开展横断面调查。通过调查问卷收集研究对象的社会人口学信息、行为学信息、物质滥用史、性病史和直肠冲洗行为等内容,并采集调查对象静脉血进行HIV抗体检测。采用χ2检验和多因素Logistic回归分析模型分析MSM直肠冲洗行为的相关因素。  结果  共调查MSM400人,最近6个月发生性行为时进行直肠冲洗的占比51.3%,其中只在性行为前进行直肠冲洗的占比57.6%,只在性行为后进行直肠冲洗的占比14.6%,性行为前后均进行直肠冲洗的占比27.8%。多因素分析结果显示,月均收入>5 000元(OR=2.18, 95% CI: 1.36~3.51, P=0.001)、同性恋(OR=19.35, 95% CI: 4.01~93.38, P＜0.001)、双性恋(OR=10.31, 95% CI: 2.12~50.14, P=0.004)、最近6个月肛交时为被插入方(OR=8.96, 95% CI: 4.14~19.40, P＜0.001)、最近6个月肛交时为插入方和被插入方均有(OR=10.71, 95% CI: 4.80~23.89, P＜0.001)、物质滥用史(OR=3.20, 95% CI: 1.60~6.42, P=0.001)、性病史(OR=2.17, 95% CI: 1.30~3.63, P=0.003)、HIV检测阳性(OR=3.60, 95% CI: 1.14~11.36, P=0.029)是影响MSM直肠冲洗的相关因素。  结论  MSM发生性行为时进行直肠冲洗较普遍,且与HIV感染有关,迫切需要加强对该人群的健康教育和行为干预,以降低该人群感染HIV的风险。     

广州市男男性行为者儿童期性虐待经历对成年后高危性行为的影响

  目的  了解广州市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的儿童期性虐待（childhood sexual abuse,CSA）情况,分析CSA对成年后高危性行为的影响。  方法  采用非概率抽样方法招募广州市≥ 18周岁的MSM,通过电子问卷收集调查对象的社会人口学资料、CSA经历和近6个月高危性行为情况。采用χ2检验比较不同社会人口学特征的MSM的CSA经历和近6个月的高危性行为情况,用Logistic回归分析模型分析探讨CSA对高危性行为的影响。  结果  调查对象的平均年龄为（28.35±6.83）岁。26.95%（263/976）的MSM遭受过CSA,近6个月多性伴（multiple sexual partners,MSP）率和无保护肛交（unprotected anal intercourse,UAI）率分别为61.68%（602/976）和47.95%（468/976）。调整了年龄、民族、户籍、本地居住时间、婚姻状况、文化程度、工作状况、个人月收入和性取向之后,有CSA者近6个月发生MSP的风险高于无CSA者（aOR=1.62,95% CI:1.19~2.22）,但近6个月UAI与CSA关联的差异无统计学意义。  结论  广州市MSM经历CSA的比例较高,CSA可增加成年后的高危性行为的风险,因此,制定MSM高危性行为干预措施可能需要考虑CSA的影响。     

重庆地区男男性行为人群多性伴行为特征及影响因素

  目的   了解重庆地区艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阴性多性伴肛交(≥5人)男男性行为者(men who have sex with men, MSM)的人口学和性行为特征及其影响因素。   方法   从2018年6月至2019年6月, 招募重庆地区319名HIV阴性MSM, 收集其人口学特征、近半年内安全套使用率、是否感染性病、性角色、药物滥用史、是否服用过暴露后预防(post-exposure prophylaxis, PEP)药物、是否关注HIV知识和是否服用过暴露前预防(pre-exposure prophylaxis, PrEP)药物等信息。采用单因素和多因素Logistic回归分析模型分析MSM人群多性伴肛交的影响因素。   结果   319名HIV阴性MSM中, 34.5%(110/319)近6个月内性伴人数≥5人; 110名多性伴MSM中, 63.6%(70/110)年龄≤28岁, 75.4%(83/110)学历为大学本科或大专; 50名报告情感状况的MSM中, 72.0%(36/50)为单身。多因素Logistic回归分析模型分析显示, 服用过PEP药物和经常关注HIV知识是MSM多性伴肛交的主要影响因素。   结论   重庆地区HIV阴性MSM人群普遍存在多性伴肛交现象。应加大对MSM人群, 尤其是低龄MSM人群, HIV防治知识的宣教力度。在推广PrEP和PEP在MSM人群中的使用时, 应警惕其相关风险补偿。     

长沙市MSM艾滋病知识知晓情况、性行为现状分析

  目的  了解长沙市男男性行为人群（men who have sex with men，MSM）艾滋病知识知晓情况、性行为特征。  方法  基于长沙市青彩防艾志愿服务中心和中大阳光社工服务中心招募志愿者，采取滚雪球抽样法通过匿名填写问卷调查长沙市MSM人群，采用SPSS 19.0软件进行统计分析。  结果  本次研究共调查150例MSM人群，艾滋病基本知识知晓率为86.0%（129/150）。人口学特征方面，不同年龄、学历、收入人群艾滋病知识知晓率差异有统计学意义，年龄越大、学历越高、收入越高知晓率越高。性行为方面，首次发生插入性男男性交年龄<18岁的占32.7%，≥ 18岁组艾滋病知识知晓率明显高于<18岁组（χ2=4.315，P=0.038），过去6个月的性伴侣数>1个的占46.7%，半年内仅偶尔或从未使用安全套的分别为29.3%和6.7%。  结论  年龄较小，学历较低和月收入较低的长沙市MSM人群艾滋病知识知晓率相对较低，首次性交年龄低龄化，应针对这些特征的MSM人群及时采取措施，进行高危性行为干预。     

烟台市青年学生男男性行为人群首次同性性行为特征分析

  目的  分析烟台市青年学生男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群首次同性性行为特征，为高校艾滋病防控措施的制定提供参考依据。  方法  研究使用横断面调查和深入访谈。通过问卷调查收集目标人群人口学特征、首次同性性行为相关情况等信息。通过深入访谈了解目标人群首次同性性行为的发生背景及未使用安全套原因。  结果  共收集有效问卷302份，发生首次同性性行为的年龄为(17.59±1.78)岁；性行为对象以网友居多(34.1%)；首次同性性行为与近6个月同性性行为保护性存在统计学差异(χ2 =52.247，P < 0.001)。深入访谈结果显示，13人自述通过交友软件等网络联系方式发生首次同性性行为是基于好奇、追求刺激等心理，未全程使用安全套的主要原因是对艾滋病防治知识的匮乏(77.8%)。  结论  青年学生MSM人群首次同性性行为存在年龄小、防护意识差、知晓率低以及主要通过交友软件寻找性伴等特点。需进一步加强针对该人群的宣传教育，包括提前普及年龄、提高细节认知以及强化行为干预和沟通技巧，同时充分发挥新媒体在艾滋病防治宣传教育中的作用。