福建闽南地区鼻咽癌的病例－对照研究

在福建闽南地区进行了以医院为基础的１：１配对病列－对照研究，着重探讨除ＥＢ病毒以外其他环境因素与鼻咽癌发生的关系。调查结果经单因素ｘ２检验及条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，发现多食腌芥菜、暴露于厨房的燃烟、油烟及被动吸烟暴露是鼻咽癌的危险因素，而绿色瓜类为保护性因素。作者对这些关联因素与鼻咽癌的联系进行了讨论。对资料的可靠性问题进行了验证。     

胃癌危险因素的病例对照研究

胃癌是常见的恶性肿瘤之一。在我国各部位肿瘤死亡率中居第一位 ,死亡数占总癌亡数的 2 3 3% 〔1〕。江苏省金坛市是胃癌的高发区 ,为了解该地区与胃癌发病有关的危险因素 ,我们于 1999年 5月在金坛市开展了以人群为基础的病例对照研究 ,以期为进一步开展病因研究和干预试验提供依据。资料与方法一、研究对象本组病例来自金坛市各乡镇 ,均为 1998 4 1～1999 4 1间经手术或病理确诊的新发病例 ,共 10 2例。在同一地区 ,按与病例同性别、年龄相差不超过 5岁的原则 1∶1配比选择健康人作对照。二、调查内容对调查员进行统一培训后对病例和对…     

Nogo基因多态性与鼻咽癌相关性的病例对照研究

目的 探讨Nogo基因rs2255393和rs968998多态性与鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）易感性关系。方法 SNaPshot技术和DNA测序法检测276例NPC患者与276例健康对照者的rs2255393和rs968998基因型。用统计学分析两组基因型、等位基因与NPC易感性的关系。结果 rs968998位点基因型及等位基因在两组中比较差异均无统计学意义（均有P>0.05）。但rs2255393位点TT基因型（OR=0.58,95% CI:0.34~0.97,P=0.039）和显性模型（AA+TA）（OR=0.62,95% CI:0.44~0.87,P=0.006）在NPC组和对照组中的分布差异有统计学意义。此外,T等位基因在NPC组的频率低于对照组,分布差异也有统计学意义（OR=0.72,95% CI:0.56~0.92,P=0.009）。而rs2255393多态性和NPC患者临床分期,淋巴转移和远处转移比较,差异均无统计学意义（均有P>0.05）。结论 Nogo基因rs2255393位点多态性与NPC发病风险存在关联,但与临床肿瘤分期无关。     

四川省鼻咽癌危险因素的配比病例—对照研究

本文报告了在四川省进行的一项鼻咽癌发病危险因素的配比病例对照研究。共调查鼻咽癌病人100名和按年龄、性别配对的其他病人与正常人300名。采用条件Logistic回归分析。结果鼻咽癌病人血清EB病毒VCA—IgA抗体阳性率达90.0%,几何平均滴度为1:76.16,均显著地高于对照组。常住四川省内、吸叶烟和食腌菜较多,亦为鼻咽癌发病危险因素。在单因素分析中,有鼻咽癌家族史者也有较高患鼻咽癌危险性,遗传度达77.24±7.22%,但经多因素分析结果不具有统计学显著意义。提示四川省的鼻咽癌发病危险因素可能以EB病毒感染和生活环境中的化学因素为主,而遗传易感因素的作用可能不象在鼻咽癌高发区那么重要。     

原发性癫痫的病例对照研究

本文根据四川省遗传流行病学调查资料，对原发性癫痫１１配比的病例对照研究作了多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果表明：原发性癫痫的发生主要与遗传有关，其发病的ＯＲ随近亲系数的增大而升高；另外，原发性癫痫的发生也可能受环境因素的影响，如母孕期异常反应、接触有害因素、服药、感染病毒等。     

阳江高本底地区居民鼻咽癌危险因素的巢式病例对照研究

目的：探讨阳江高本底辐射地区居民鼻咽癌的主要危险因素。方法：应用巢式病例对照研究方法，对一个10万余人队列随访了9a，队列中30及30岁以上鼻咽癌死亡病例98例作为病例组。对有关暴露因素进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果：文化程度、吃咸鱼、慢性鼻炎史和家族鼻咽癌史是鼻咽癌独立的危险因素；吸烟、饮酒和鼻咽癌的发病无明显关联；高本底辐射与鼻咽癌发病的关系，在经上述四个因素校正前、后，其OR值分别为0.86和0.87，差异无显著性；剂量-效应关系结果表明，最高剂量组的OR值有轻微降低，但差异无显著性。结论：经常进食咸鱼是鼻咽癌发病的一个重要因素；文化程度、慢性鼻炎史和家族鼻咽癌史与鼻咽癌发病也存在相关性；居住在阳江高本底辐射地区居民的鼻咽癌发病与天然高本底辐射无明显关系。     

丙型肝炎发病危险因素病例对照研究

收集２所医院的７０例丙肝患者作为病例组，选择非传染病患者作为对照组，进行病例对照研究。多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析入选变量为：输血或血制品史、医务工作者，ＯＲ值分别为５４．２３、４．２０，表明该２种因素为本地区丙肝发病的危险因素，其中输血及血制品是主要因素。     

山西省胃癌危险因素的病例对照研究

本文对原发性胃癌发病危险因素进行１：１病例对照研究。经条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明，快食、饮酒、少食蔬菜、精神创伤、食咸菜、食酸菜、胃癌家族史和文化程度低为胃癌发病的危险因素，其相对危险性分别为４．５２、２．８７、１．６０、３．１７、１．５３、１．８６、３．９４和１．５３。通径分析表明，饮酒、食酸菜、食蔬菜量、快食、精神创伤五因素对胃癌的发生有直接作用；文化程度通过其中间环节起间接作用。     

韶关市早产危险因素1：2病例—对照研究

通过发生率调查和1∶2病例—对照研究,结果表明:韶关市区1995年早产发生率为6.06％,略高于全国水平,其时间分布特点表现为总体上的时间趋势,每年6月份为高峰期。经条件Logistic回归模型拟合,该市早产的主要危险因素为:先兆流产、先兆早产、噪声,其中又突出了孕期与围产期保健因素,为今后制定防治策略和措施提供了科学参考依据。     

鼻咽癌危险因素的病例对照研究

选择１９９２年１０月１日至１９９３年１０月１日间１０４例新诊鼻咽癌病例，并随机选择对照，１∶１配对。调查居住史、职业史、烹调史等。多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｔ回归分析的结果表明：梅菜（ＯＲ＝１．８１，Ｐ＝０．０４５），陈皮梅（ＯＲ＝２．９５１，Ｐ＝０．０４３），室内做饭（Ｐ＝０．００４，且＞３５年，ＯＲ＝１．９５６），无烟囱的炉子（Ｐ＝０．００４，且＞１０年，ＯＲ＝２．６８８）为鼻咽癌发病的危险因素。而葡萄（ＯＲ＝０．３１２３，Ｐ＜０．００１）则有保护作用。遗传因素的ＯＲ值最大，提示可能是鼻咽癌发病的主要因素。     

肝癌家庭HBV感染的病例-对照研究 条件Logistic回归模型的应用

用病例-对照研究的方法,结合条件Logistic回归模型,分析了肝癌家庭的乙型肝炎病毒五项感染标记(HBVM)。肝癌的HBV感染率为88.89%,对照为55.56%,差异有极显著性(P<0.01)。在条件Logistic回归方程中贡献最大的为指示者的HBsAg与抗-HBc的交互影响项以及指示者同胞的HBVM。两组配偶之间的HBVM及单项标记的差异均无显著性(P>0.05)。研究表明肝癌家族内有HBV感染的聚集性。     

子宫内膜癌病因学的病例-对照研究

用病例-对照的方法探讨了子宫内膜癌(以下简称内膜癌)发生的有关危险因素。调査内膜癌病例及对照共102对,详细了解了病例和对照的月经史、生育史、疾病史、避孕史等。发现怀孕次数少、生产次数少、月经初潮早、肥胖患内膜癌的相对危险性较大,均显示有剂量效应关系,经趋势性检验均有显著性意义。此外,髙血压、糖尿病、盆腔X线照射、刮宫、精神创伤亦可能与内膜癌发病有关。     

卵巢癌高危险因素的病例—对照研究

本文对原发性卵巢上皮癌(卵巢癌)发病的高危险因素进行配对研究。共选用卵巢癌病例62例,对照124例。详细了解病例和对照的月经史、生育史、嗜好和某些病毒的感染情况等发现月经不规则,不育和孕次较少及流行性腮腺炎病毒感染可能与卵巢癌发病有关。怀孕次数少患卵巢癌的相对危险度较大。趋势性检验(2×c表),差别也显著(χ²=10.07,P<0.05)。提示妊娠可能是卵巢癌保护因素之一。对月经初潮、停经、初产和结婚年龄、以及家族肿瘤史、高血压和烟、酒嗜好等因素也进行了调查分析,未能证实这些因素与卵巢癌发病有关。     

464例鼻咽癌分期与就诊原因Logistic回归分析

目的探讨鼻咽癌患者就诊原因与鼻咽癌分期的关系.方法收集2002年1月1日至2003年12月31日在我院初次住院治疗的鼻咽癌患者464例临床资料进行回顾调查和分析.结果病人就诊原因多种多样,主要有:涕血(回吸性)、耳鸣及听力减退、颈部肿物、鼻塞、头痛、颅神经损害症状、体检发现等.其中体检发现2例,仅表现为涕血37例,颈部肿物80例.就诊原因与鼻咽癌分期关系有序分类Logistic回归分析,鼻塞、耳鸣及听力减退,颈部肿物、头痛、颅神经损害症状有统计显著性意义.结论鼻咽癌分期不同就诊原因明显不同,Ⅰ、Ⅱ期鼻咽癌症状大多局限于耳部或鼻咽部,或二者兼有,以及上颈部小结节等,且有19.3%患者仅表现为涕血,18.7%表现为颈部肿物,提示临床医生当发现上述症状时,特别是原因不明,不能解释的单侧症状者,以及高危人群,均应警惕鼻咽癌的可能,及时给予相应的检查,以免延误诊断.     

2型糖尿病视网膜病变危险因素研究

目的 探讨2型糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素。方法 采用以医院为基础的成组病例-对照研究方法 ,使用统一的调查表对93例病例和194例对照进行问卷调查,并进行体格检查和实验室检查。采用Logistic回归模型对DR的危险因素进行单因素和多因素分析。结果 单因素Logistic回归分析结果 表明,糖尿病确诊年龄、糖尿病病程、调查时空腹血糖和餐后2h血糖、体质指数（BMI）、腰围、臀围与DR的发生有统计学意义,OR及其95%CI分别为0.963（0.935～0.991）,1.424（1.084～1.871）,1.088（1.008～1.174）,1.140（1.065～1.220）,0.641（0.453～0.905）,0.963（0.938～0.988）和0.965（0.936～0.995）。但经调整可能的混杂因素的作用后,糖尿病确诊年龄、糖尿病病程、调查时餐后2h血糖、BMI、腰围和臀围与DR发生之间的联系仍有统计学意义,OR及其95%CI分别为0.966（0.938～0.995）,1.374（1.041～1.815）,1.130（1.042～1.226）,0.688（0.483～0.980）,0.966（0.942～0.992）和0.965（0.935～0.995）,而调查时空腹血糖与DR发生之间的联系无统计学意义。未发现血糖控制情况、既往高血压史、糖尿病家族史、高血压家族史、心脏病家族史、高脂血症史、吸烟史、饮酒史、体育锻炼、性格、调查时血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和纤维蛋白原、腰臀比等与DR的发生之间有统计学意义。结论 糖尿病确诊年龄小、糖尿病病程长均可增加DR发生的危险性;调查时餐后2h血糖水平高、BMI大、腰围和臀围大与较高的DR危险性有关。     

广西鼻咽癌危险因素的流行病学研究

目的 探讨与广西鼻咽癌高发有关的非病毒危险因素，为鼻咽癌病因学及其防治研究提供科学依据。方法 选择2000年3月至2001年5月期间在广西南宁市两家省级医院住院治疗，经病理学确诊的鼻咽癌病人175例，以及与病例相匹配的350名对照病人，采用1：2病例－对照研究方法，调查居住、职业、饮食、疾病等方面的情况，先使用单因素条件logistic回归模型对资料进行分析，将有意义的因素进行多因素条件logistic回归分析，得出与鼻咽癌发病有关的因素。结果 通过多因素条件logistic回归分析，筛选出7个与鼻咽癌发生有关的因素。结果表明，文化程度越低，职业接触有害物质，住房东西朝向，使用煤或柴草做燃料，每天吸烟越多，常吃腌制食品，有鼻咽癌家族史等，能增加鼻咽癌发生的危险性，其OR值分别为：0．713，1．832，2．191，3．677，1．164，3．120，15．569。结论 广西鼻咽癌高发除与遗传因素有关外，职业、环境因素和生活饮食习惯在鼻咽癌的发生中也起一定的作用。     

河南省肝癌危险因素的病例对照研究

为了确定河南省肝癌发病的危险因素,选择152例诊断明确的原发性肝癌住院病例作为病例组,同时选择115例非肝病住院病例(排除肝胆系统疾患)作为对照组,进行病例对照研究。结果表明,HBV感染是河南省肝癌发病的重要危险因素(OR=31.22);HCV单独致肝癌的OR值为2.57,95％可信限为0.57～12.03,无统计学意义。但当HCV和HBV同时存在时,OR值为42.85,明显高于HBV或HCV单独致肝癌的危险性,呈明显的协同作用或相加作用。采用非条件Logistic回归模型分析表明HBV感染、本人肝病史、家庭肝病史、饮酒史,长期食用玉米、花生及花生类制品和精神创伤史等因素与肝癌发病有关联。     

鼻咽癌病人的心理症状及特点分析

目的：分析鼻咽癌病人的心理症状及其特点。方法：采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对６１例鼻咽癌、３０例肝炎和３０例健康人进行评定。结果：（１）症状自评量表发现,鼻咽癌病人抑郁、焦虑因子分显著高于健康人和肝炎病人;但人际敏感、敌对、偏执和精神病性因子分却显著低于肝炎病人。（２）鼻咽癌的焦虑、抑郁程度及焦虑、抑郁镁显著高于二个对照组。结论：鼻咽癌病人存在严重的焦虑的抑郁症状,住院初,以焦虑障     

痛风危险因素的病例对照研究

目的了解痛风的危险因素,为制定痛风预防措施提供依据。方法采用1:1配对的病例对照研究设计,以2008年2—12月在山东省5个医院内确诊的痛风患者为病例组,以在该医院内科就诊的胃肠道炎症患者为对照进行问卷调查,并进行多因素条件Logistic回归分析。结果文化程度(OR=1.003)、个人月收入(OR=1.085)、平均饮啤酒量(OR=4.191)、经常饮茶(OR=1.948)、经常吃虾类(OR=2.002)、经常吃螃蟹(OR=2.034)、经常吃蛤蜊(OR=2.154)、经常锻炼身体(OR=0.765)、血尿酸(OR=48.705)等9个因素为痛风的主要影响因素,其中经常锻炼身体为保护性因素,并引入3个交互作用项:平均饮啤酒量与经常吃虾类、平均饮啤酒量与经常吃螃蟹、平均饮啤酒量与经常吃蛤蜊。根据筛选出的12个影响因素建立"最优"模型,同时计算饮啤酒与吃海鲜(虾类、螃蟹、蛤蜊)的交互效应超额相对危险度为1.143,1.266,1.282,饮啤酒对痛风的人群归因分值为18.3%。结论饮啤酒与吃海鲜等为痛风的危险因素,经常锻炼身体为保护性因素。