掌背动脉皮瓣修复手指皮肤缺损

手指皮肤缺损有多种修复方法[1~2]。手背皮肤质地好,皮下脂肪少,是修复手指软组织缺损的良好供区。我科自1996年2月至2004年12月应用掌背动脉皮瓣修复手指软组织缺损36例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组36例,男21例,女15例;年龄16~49岁,平均26.3岁。机器挤压伤19     

骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用

2003年以来,我院对17例手部软组织缺损的患者,采用骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣进行修复,术后效果满意。1．一般资料：本组17例,男11例,女6例；年龄19～51岁,平均27岁。机器伤11例,热压伤2例,电烧伤1例,车祸伤3例。单纯手背皮肤缺损12例,合并虎口皮肤缺损2例,合并腕     

静脉动脉化在足背复合组织瓣移植中应用一例

患者女,23岁,因车祸致右前臂及手背皮肤软组织大面积缺损2h入院。右前臂背侧及手背皮肤软组织缺损19cm×11cm,创面严重污染,手背伸指肌腱缺损,Ⅱ～Ⅴ掌骨外露,手指不能主动背伸。X线片示：右手及前臂无明显骨折,可见多发异物。入院诊断：右前臂及手背挫灭伤伴皮肤伸指肌腱缺     

手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手指组织缺损

手指背皮肤缺损伴肌腱、骨外露在临床上比较常见,采用邻近组织带蒂转移修复是比较优化的选择。掌背部皮瓣因质地好、厚薄适中、操作简便、血供可靠,在临床工作中广泛应用。从2007年3月～2012年3月,笔者应用手背筋膜蒂岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损15例,取得了良好效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料:本组患者15例(男12例,女3例),年龄18～57岁,平均37.5岁。致伤原因:机器损伤7例,钝挫伤5例,锐器切割伤3例。创面情况:创面皮肤     

手指部皮肤缺损的皮瓣移植处理

<正> 我院自1995年～2001年通过对100例150个手指皮肤缺损进行了不同方式的皮瓣修复治疗,疗效较好,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男78例,女22例,年龄最小12岁,最大58岁,平均年龄30岁。损伤机理多为切割伤、挫伤、挫裂伤、挤压伤、撕脱伤。依其受伤机制不同及受伤程度而将其分     

第一跖背区皮瓣修复手指软组织缺损5例

我院自 1996年起 ,采用第一跖背动脉腓深神经皮瓣修复手指皮肤缺损取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 17～ 35岁。右手 3例 ,左手2例。急诊 2例。拇指掌侧皮肤缺损 2例 ,其中 1例桡侧指动脉、指神经损伤 ,屈指肌腱部分损伤 ;拇指背侧热压伤致皮肤坏死缺损 1例 ;食指掌侧皮肤缺损 1例 ,合并桡侧指神经、指动脉损伤 ,屈指肌腱鞘于 A3处部分损伤 ,末节指骨部分外露 ,指甲部分缺损 ;环指掌侧皮肤缺损 1例。缺损范围 2 .5～ 2 3.5 cm×4 .0～ 6 .0 cm。　　手术于第一跖背区根据受区情况设计皮瓣 ,于足…     

手部骨间背侧逆行岛状筋膜皮瓣修复手指皮肤缺损

我院从 1996年 6月～ 2 0 0 0年 1月设计了手掌背动脉和手背皮神经及营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣 ,修复手指皮肤缺损共 18例。术后恢复比较满意 ,现介绍如下。资料与方法一、临床资料本组男 12例 ,女 6例。年龄 18～ 42岁。病因 :急诊外伤 12例 ,瘢痕挛缩 5例 ,感染致皮肤坏死 1例。创面均有骨关节或肌腱外露 ,或贴骨瘢痕 ,其中第一骨间背侧逆行筋膜皮瓣 2例 ,第二骨间背侧逆行筋膜皮瓣 6例 ,第三骨间背侧逆行筋膜皮瓣 3例 ,第四骨间背侧逆行筋膜皮瓣 7例 ,皮瓣切取约 (1.3～ 2 .8)cm× (3.0～ 6 .5 ) cm ,术后皮瓣全部成活 ,随访 6～ 8个月…     

皮肤牵张带治疗皮肤软组织缺损

2004年2月～2007年3月,我们应用皮肤牵张带治疗皮肤软组织缺损19例,效果满意。 1材料与方法 1．1病例资料本组19例,男14例,女5例,年龄19～54岁。开放性骨折伴皮肤缺损、骨外露6例,骨筋膜间室综合征行筋膜室切开减张术致皮肤缺损4例,体表巨痣、纹身、瘢痕切除致皮肤缺损5例,手术切口裂开2例,糖尿病足踝部溃疡2例。缺损位于四肢12例,躯干5例,腹部2例。缺损面积：3．5cm×3．0cm～16．0cm×5．0cm。     

桡神经浅支营养动脉岛状皮瓣在手外科的应用

<正> 创伤或爆炸伤所致手部皮肤软组织严重缺损修复比较困难。我们采用以桡神经浅支营养动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣修复7例,随访6个月～1年,效果满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组共7例,男6例,女1例,年龄10～53岁。皮瓣面积最大12cm×10cm,最小8cm×5cm。5例因爆炸伤致虎口皮肤软组织严重缺损,2例因冲床伤致手背软组织缺损,掌指关节、掌骨外露,伸肌腱缺损。采用以桡神经浅支营养动脉为蒂的逆行岛状皮瓣转移修复。结果术后皮瓣全部成活,     

股前外侧皮瓣修复软组织缺损的临床应用

1994年 5月～ 2 0 0 1年 10月 ,我科应用股前外侧岛状皮瓣修复膝关节周围大面积皮肤缺损 10例 ,吻合血管的股前外侧皮瓣修复足背皮肤缺损 4例 ,拇指外伤性缺损再造拇指1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女 1例。年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均 35岁。右侧 10例 ,左侧 5例。致伤原因 ,车祸伤 5例 ,砸压伤 6例 ,挤压撕脱伤 4例。足背皮肤缺损伴肌腱骨外露 4例。膝前皮肤缺损 4例。小腿上部皮肤缺损胫骨外露 4例 ,膝外侧皮肤缺损腓骨小头外露腓总神经损伤 2例。右手挤压伤右手掌桡侧皮肤缺损 ,拇指外伤性缺损 1例。伤足伴有足…     

骨间背侧动脉皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损

手指皮肤缺损通常用邻近岛状皮瓣、趾部游离皮瓣或远位任意皮瓣修复 ,缺损面积较大或伴有双侧指动脉缺损时不能应用 ,静脉动脉化皮瓣虽能桥接指动脉但皮瓣质量差、效果不确切。 1996年 4月～ 1999年 10月我们用骨间背侧动脉皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损 ,效果满意。材料与方法一、一般资料本组男 11例 ,女 5例。年龄 17～ 36岁 ,平均 2 4岁。其中电刨伤 2例 ,电锯伤 3例 ,压轧伤 3例 ;单指皮肤缺损 14例 ,双指皮肤缺损 2例 ;缺损位于手指掌侧 11例 ,其中 1指伴有双侧指固有动脉缺损 ,指端无动脉供血 ,缺损位于指背侧 2例 ,位于指侧方 3例。…     

尺神经手背支营养血管筋膜皮瓣的临床应用

目的报道应用尺神经手背支营养血管筋膜皮瓣修复手背及手指皮肤缺损的治疗效果。方法应用尺神经手背支营养血管筋膜皮瓣修复手背及手指皮肤缺损,手术关键沿尺神经手背支走行切取,切取皮瓣面积最大3.5cm×7.0 cm。结果临床应用17例,术后1例皮瓣远端小部分坏死,其余16例皮瓣全部成活。结论尺神经手背支营养血管筋膜皮瓣是修复手背及手指软组织缺损的理想皮瓣之一。     

小儿手、足创面的临床修复

各种原因致小儿手、足软组织缺损 ,临床治疗较棘手 ,我院 1996～ 2 0 0 0年间治疗了 2 3例小儿手、足软组织缺损 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1. 1　一般资料本组 2 3例 ,男 19例 ,女 4例 ,年龄 15个月～ 12岁 ,平均 6 5岁。手部致伤原因 :爆炸伤 13例 ,电锯伤 3例 ,烫伤 1例 ,机器绞伤 1例 ,外伤感染 2例。缺损部位 :虎口缺损 8例 ,7例鞭炮伤所致 ,拇指掌侧缺损 2例 ,示指软组织缺损 5例 ,中指背侧软组织缺损 1例。足部致伤原因及部位 :车祸致足背皮肤撕脱 1例 ,自行车绞伤致外踝缺损 1例 ,机器致趾撕脱 1例 ,第一跖骨远 1…     

游离股前外侧皮瓣的临床应用

目的探讨游离股前外侧皮瓣移植修复四肢皮肤缺损的临床效果。方法采用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复足背皮肤缺损11例,小腿骨外露5例,手背及虎口皮肤缺损4例;皮瓣切取面积10cm×8cm~22cm×10cm。结果20例皮瓣全部成活,术后随访6~48个月,移植皮瓣外形及功能恢复满意。结论股前外侧皮瓣具有切取面积大、部位隐蔽、不损伤主要血管、血管蒂长等优点,是修复四肢皮肤缺损较理想的方法。     

第1趾蹼旗帜皮瓣修复手指背侧皮肤缺损

手指背侧皮肤缺损在手外伤中常有发生,修复方法各异。从2001年5月～2004年1月,我院选择15例手指背侧皮肤缺损患者,采用第1趾蹼旗帜皮瓣修复,均取得满意效果。1资料与方法1.1一般资料本组15例,男12例,女3例;年龄17～45岁,平均31岁。压面机伤5例,皮带绞伤5例,电锯伤5例。15例患者     

小型皮瓣移植修复拇手指环形皮肤缺损

1993年程国良等对拇指因外伤造成的节段组织缺损，采用植骨加坶趾腓侧半月形皮瓣移植桥接再植获得成功，为拇指节段组织或环形皮肤缺损的离断提供了新的再植方法。我们自1997年6月以来应用显微外科技术治疗拇、手指环形或半环形皮肤缺损伤17例，取得了较为满意的效果。     

二块游离组织组合移植再造手

我院自1989年9月～1996年9月,用二块游离组合移植一期修复严重手外伤共98例,获得满意的疗效,报道如下。临床资料本组98例,其中男55例,女43例,年龄8～46岁,平均28.5岁。外伤类型:压砸伤39例,撕脱伤24例,绞砸伤26例,热压伤9例。受伤情况:(1)单纯手指缺损:2～5指缺损13例,1～4指缺损3例,1～5指缺损5例,2～3指、2～4指、1～3指缺损各1例。(2)拇指伴手掌或手背皮肤缺损15例。(3)手指伴软组织缺损:拇指伴手掌、或手背、或虎口皮肤缺损38例,手掌和手背皮肤缺损2例,2～5指中手指伴手部软组织缺损19例。游离组织组合类型:股前外侧皮瓣加第二足趾移植3…     

尺动脉腕上皮支皮瓣的临床应用

尺动脉腕上皮支皮瓣位于前臂尺侧 ,以尺动脉腕上皮支为供血血管。作者应用该皮瓣转移修复手部皮肤缺损 11例 ,取得了良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 11例 ,男性 7例 ,女性 4例 ,年龄 16～ 5 7岁 ,平均 34岁。其中 7例为机器挤伤 ,3例为车祸伤 ,1例为烫伤。 11例均为手部皮肤缺损 ,肌腱或同时合并掌骨外露 ,其中手掌皮肤缺损 4例 ,手背皮肤缺损 7例。在我院行尺动脉腕上皮支皮瓣修复术 ,皮瓣切取面积 3cm× 6cm至高8cm× 14cm大小。皮瓣全部成活 ,效果良好。1.2　手术方法1.2 .1　皮瓣设计[1] 　尺动脉腕上皮支皮瓣位…     

残指翻转皮瓣在手部皮肤缺损中的应用

外伤所致手掌、背侧皮肤的大面积缺损 ,除造成深部组织外露外 ,如处理不当可导致大面积的瘢痕 ,影响远端手指的功能。 1995～ 2 0 0 1年 ,我们采用残指翻转皮瓣二期修复手部皮肤缺损 16例 ,取得了较为满意的结果。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 16例 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 17～ 5 2岁 ,平均 40岁。维吾尔族 8例 ,哈萨克族 3例 ,汉族 5例。病程3个月～ 1年 ,平均 4.6个月。手背部皮肤缺损 12例 ,手掌部皮肤缺损 4例。皮肤缺损后创面面积占手背、手掌面积的 1/3。其中 ,伴骨外露者 6例 ,骨坏死、骨缺损者 5例 ,骨髓炎者 5例 ;肌腱外露者…     

指端皮肤缺损的整复（附81例报告）

1　临床资料本组81例中。男53例,女28例。年龄在2～56岁。81例共87个伤指,右手54例60个手指,左手27例27个手指。其中食指47个,中指23个,环指13个,拇指2个,小指2个。致伤原因:切割伤52指,挤压伤23指,咬伤12指。缺损情况:单纯皮肤缺损35指,皮肤缺损伴有小面积缺血组织外露2...