夹层动脉瘤的彩色多普勒诊断价值

目的为临床提高夹层动脉瘤的检出率、诊断率,减少该病误诊率及死亡率。方法对29例临床易误诊为心绞痛、急性胰腺炎、急性胃肠炎、泌尿系结石的患者,应用彩色多普勒超声检查。结果 29例患者彩超检查,均显示为不同部位的夹层动脉瘤声像特征,并分别经MRI、血管造影及手术证实。结论应用彩超能准确诊断夹层动脉瘤及其并发症,提高对夹层动脉瘤临床表现多样性的认识,对疑似病人申请彩超检查,可减少该病的误诊。     

主动脉夹层动脉瘤误诊为神经系统疾病分析

目的分析主动脉夹层动脉瘤的误诊原因,提高确诊率,减少误诊。方法回顾性分析我院2005～2008年收治并误诊的7例主动脉夹层动脉瘤的临床资料。结果7例误诊为脑梗死患者后经心脏彩超、颈部血管彩超检查方确诊为主动脉夹层动脉瘤。结论提高对本病的警惕,掌握其病理基础和病理生理特点,及时行超声心动图、颈部血管彩超、心脏彩超、增强螺旋CT、MRI、主动脉血管造影等检查可协助诊断。     

主动脉夹层动脉瘤13例误诊分析

目的 通过分析主动脉夹层动脉瘤的误诊情况以提高对此病的认识。方法 选择我院1994～2003年期间18例主动脉夹层动脉瘤中首诊误诊的13例主动脉夹层动脉瘤的病例资料，对临床表现、确诊方法、误诊情况等进行分析。结果 分别误诊为急性心肌梗死、心绞痛、急性脑血管病变、多发性大动脉炎、急腹症、胰腺炎、胆结石、胆道感染、急性肾功衰等，总误诊率72．2％。结论 主动脉夹层动脉瘤病情复杂，误诊率高，预后差。临床医生应提高对该病的认识，以期早诊断、早治疗。     

主动脉夹层的误诊原因分析

目的通过对主动脉夹层患者的临床分析,探讨误诊原因及防范对策,提高对主动脉夹层的认识,降低误诊率。方法回顾性总结、分析2007年1月～2012年9月我院收治的104例主动脉夹层患者的临床资料。结果误诊为急性冠脉综合征18例、急性心肌梗死6例;被误诊为急腹症2例;被误诊为肾结石1例、结石性胆囊炎2例,脑栓塞2例,被误诊为肺栓塞2例,外周动脉栓塞1例。结论主动脉夹层患者临床表现复杂,误诊率高,临床医师应加强对该病的认识。结合影像学检查,减少误诊。     

18例主动脉夹层误诊原因分析

目的通过对主动脉夹层的误诊情况的探讨,提高临床医师对该疾病的认识,减少误诊,最大可能挽救患者生命。方法通过回顾性分析我院2002年1月～2010年1月期间收住入院的主动脉夹层患者18例的临床表现及误诊情况。结果 18例患者误诊为消化系统、呼吸系统、泌尿系统以及心血管系统的其他疾病。结论 AD临床表现复杂多样,临床医师应该加强对该病的认识,详细询问病史、仔细体格检查、结合辅助检查综合分析,减少误诊,最大可能挽救患者生命。     

主动脉夹层急诊诊断的临床线索分析

目的 根据临床线索,探讨夹层动脉瘤的急症诊断,减少误诊率。方法 回顾性分析18例急诊诊断夹层动脉瘤患者的临床资料及辅助检查。结果 18例首诊印象为冠心病、心肌梗死、脑梗死、下肢动脉血栓、休克等,经辅助检查明确为夹层动脉瘤。结论 对可疑病例应注重相关病史．认真全面体检,进行特异性辅助检查以提高诊断率。     

主动脉夹层16例误诊分析

目的：探讨主动脉夹层（aortic dissection,AD）的临床误诊情况及误诊原因,并提出防范误诊的措施。方法：回顾性分析16例首诊误诊AD的临床资料。结果：AD患者在首诊时易误诊为急性心肌梗死、心绞痛、急腹症,均经心脏彩超、CTA或MRI检查明确诊断。结论：首诊医师应提高对本病的认识,选择特异性检查方法,避免或减少误诊、漏诊。     

彩超对腹主动脉夹层动脉瘤诊断

目的提高彩超对腹主动脉夹层动脉瘤诊断认识。方法应用Philips EPIQ7C和东芝SSA-660A彩超对腹主动脉夹层动脉瘤检查诊断。结果 11例腹主动脉夹层动脉瘤中,原发腹主动脉4例,胸主动脉夹层蔓延而来7例。结论彩超检查时间短,可重复检查,不受辐射损伤,是早期首选检查方法。     

彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断

目的探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法对16例主动脉夹层动脉瘤患者进行检查，观察主动脉内膜分离部位、范围及鉴别真假腔。结果16例患者中Ⅰ型6例、Ⅱ型7例、Ⅲ型3例。彩超能够显示真假腔结构及主动脉夹层的范围。结论彩超对主动脉夹层动脉瘤的分型、区分真假腔、夹层范围的观察均优于其他检查，是无创性检查诊断主动脉夹层动脉瘤的首选方法。     

急性主动脉夹层的误诊分析和诊断策略

目的 探讨主动脉夹层的临床误诊的原因,并提出诊断策略.方法 回顾性分析我院2008年2月至2012年2月收治的18例主动脉夹层患者的临床资料,对其临床特点、影像学诊断、误诊情况、治疗方式及效果进行研究.结果 本组患者中共发生误诊6例,误诊率为33.3％.误诊为心绞痛3例、心肌梗死1例、慢性胃炎2例.结论 主动脉夹层临床表现复杂多样,临床医师应该加强对该病的认识,详细询问病史、仔细体格检查、结合辅助检查综合分析,减少误诊,降低病死率.     

主动脉夹层动脉瘤280例临床诊断分析

主动脉夹层动脉瘤临床上较少见，由于该病发病急，病情演变迅速，患者常因得不到及时正确的诊断而延误了抢救。据此，我们通过对万方数据库1999年～2004年间主动脉夹层动脉瘤280例的回顾性分析，总结主动脉夹层动脉瘤患者的临床表现、体征及辅助检查特征，以提高早期诊断水平。     

主动脉夹层3例误诊分析

目的：探讨分析主动脉夹层误诊的原因,加强对主动脉夹层早期诊断的认识。方法：回顾分析本院2011年11月-2012年12月收治的3例主动脉夹层患者的临床资料。结果：3例患者分别误诊为急性冠脉综合征、急性胰腺炎、泌尿系结石,死亡2例。结论：临床医师应该加强对该病的早期诊断,以减少误诊或漏诊,降低死亡率,最大可能挽救患者生命。     

主动脉夹层首诊误诊20例原因分析

目的探讨主动脉夹层（AD）误诊的原因以提高对该病的认识。方法对20例主动脉夹层中误诊原因进行分析。结果误诊率51．2％,平均误诊时间（28±9）h,误诊为心绞痛10例,急性心肌梗死3例,急性左心衰2例,胸腔积液1例,主动脉关闭不全并心包积液1例,慢性胃炎急性发作1例,急性胰腺炎1例,脊柱肿瘤并截瘫1例。结论主动脉夹层临床表现复杂变化多端,误诊率高,临床医师应提高对该病的认识。超声心动图、CT、MRI检查有助于诊断。     

彩色多谱勒超声在诊断主动脉夹层动脉瘤中的体会

目的：探讨彩色多勒超声（以下简称彩超）诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法：分析3例夹层动脉瘤的超声诊断及鉴别诊断。结果：3例夹层动脉瘤均得到临床验证。结论：彩超对夹层动脉瘤具有快速、准确、无创的检查特点,是诊断夹层动脉瘤的最佳诊断工具之一。     

二维多普勒超声早期诊断急性夹层动脉瘤

急性夹层动脉瘤系心血管疾病的急症，发病急，病情发展快，症状复杂，临床极易误诊，病死率高，早期明确诊断可为进一步治疗赢得时间。我们总结5例急性夹层动脉瘤超声检查，发现二维多普勒超声可做出早期诊断，无创伤性，能在床边进行重复检查，为夹层延展提供可靠依据，现报告如下。     

基层医院急诊 CT 平扫诊断胸腹主动脉瘤体会

急诊夜班遇到剧烈胸痛、腹痛患者，临床怀疑动脉瘤一般都以CT平扫为首要诊断方式，所以发现平扫时的一些诊断信息，怀疑动脉瘤或动脉夹层，是进一步进行CT增强和MRI检查的基础。总结平扫时动脉瘤的一些表现，提高诊断率，对早发现、早治疗，降低患者病死率，防止临床误诊及减少医患纠纷很重要。     

主动脉夹层18例患者临床诊断与治疗研究

目的探讨主动脉夹层的临床表现特征及早期诊断与治疗方法,避免出现漏诊、误诊,为医院诊治主动脉夹层提供重要的数据参考。方法回顾平煤神马医疗集团总医院心内科2008年1月～2013年1月5收治的18例主动脉夹层患者作为研究对象,并结合其临床CTA及心脏彩超检查、治疗资料进行回顾性分析。结果经研究发现,性别与主动脉夹层Debakey分型无关,比较差异无统计学意义。18例患者中,典型胸背部剧烈疼痛者有15例,占83.33%,非典型胸部、背疼痛者如腹痛、胸闷有3例,占16.66%;CTA确诊100%、心脏彩超检查发现阳性率27.78%;均经内科药物联合覆膜支架介入治疗,治疗总有效率达到100%。结论主动脉夹层患者多有胸、背部部剧烈疼痛症状且合并高血压病,少数患者症状不典型且无高血压,易出现误诊、漏诊现象。特别对于心动图正常患者,给予临床拟诊。主动脉夹层患者尽早CTA、床旁心脏彩超检查,使病情得到早期确诊;确诊后内科联合药物治疗并结合后期覆膜支架介入治疗,以便提高远期临床诊治效果。此方法对于尽早确诊和及时治疗主动脉夹层具有较高的临床应用价值,值得推广。     

急性主动脉夹层动脉瘤7例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿[1],急性夹层动脉瘤是发病急为凶险的心血管病急症,急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10-29)/ 1000000人.既往报道多数在急性期死亡,一周内死亡率60-70%,三个月死亡率在90%以上.因该病的临床表现多样性,非心血管专科医生容易误诊.现将我临床工作中收治的7例主动脉夹层动脉瘤误诊分析如下:     

急性主动脉夹层2例误诊分析

目的:探讨急性主动脉夹层的临床表现,分析误诊原因,提出防范措施。方法:回顾性分析我院收治的2例急性主动脉夹层的临床表现。结果:1例表现为发作性腰腹疼痛,伴出汗、恶心,首诊为急性胰腺炎,之后考虑胃疾病、心绞痛、主动脉夹层,经彩超明确为主动脉夹层,治疗后病情平稳出院。1例表现为突发胸痛、腰背疼痛,诊断为急性心肌梗死,经螺旋CT诊断为主动脉夹层,转院治疗。结论:临床医生应重视急性主动脉夹层的易患因素,认识其临床表现及并发症的多样性,及时作相关检查,避免或减少误诊。     

14例急性主动脉夹层动脉瘤急诊误诊分析

１４例急性主动脉夹层动脉瘤急诊误诊分析柴枝楠，狄国裕（急诊科）１　临床资料１９８４年１０月～１９９３年１月，经急诊诊治急性主动脉夹层动脉瘤１４例，其中男性１２例、女性２例，男女之比为６：１；年龄１７～８５岁，平均５４．４岁。１４例患者急诊临床表现依次...