脑梗死后继发的早期癫痫的相关因素及护理

目的:探讨脑梗死后继发的早期癫痫的相关因素及护理措施。方法:通过对92例病人的意识状态,发病年龄、癫痫发作类型、梗死部位及体温变化等进行分析。结果:脑梗死后继发的早期癫痫的病情和发生率随着年龄的增大、动脉硬化程度的加重、脑梗死病情及合并症的严重性而加重、上升。癫痫的发生多继发于脑叶梗死的病人。结论:在脑梗死病情及合并症得到有效地控制后,癫痫亦能得到有效地控制,护理上应针对产生早期癫痫的相关因素采取积极的防治措施。     

脑梗死后继发癫痫39例临床分析

目的探讨脑梗死与继发癫痫的关系。方法对39例确诊为脑梗死后继发癫痫患者的临床临床资料进行回顾性分析。结果脑梗死后癫痫以部分性发作为主,占71.8%;继发癫痫在大脑皮层梗死多见;早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后不同。结论脑梗死后继发癫痫主要发生在皮层,发作类型以部分性发作为主,早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用。     

脑梗死继发癫痫相关性研究分析

目的探索脑梗死继发癫痫及治疗效果与脑梗死的关系。方法对86例脑梗死继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析。结果（1）脑梗死继发癫痫部位以皮层梗死为主,占60.5%,面积以大面积脑梗死及多发性脑梗死为主,分别占54.7%和34.9%,时间以早发性癫痫为主,占64%;（2）早发性癫痫治愈率70.9%,迟发性癫痫治愈率为41.9%。结论脑梗死继发癫痫与梗死的时间、部位、面积有关,早发性癫痫治疗效果好于迟发性癫痫。继发性癫痫的治疗效果与癫痫发生的时间关系较大。     

脑梗死继发癫痫21例临床分析

目的:探讨脑梗死继发癫痫的临床特点及发病机制.方法:分析21例脑梗死继发癫痫的临床资料及治疗结果.结果:21例脑梗死继发癫痫发作的最短时间为7天,最长为2年,全身强直-阵挛性发作18例,14例为大脑中动脉梗死.结论:脑梗死继发癫痫的早期主要是缺血、缺氧造成脑水肿和代谢障碍,晚期多由于癫痫灶所致,临床治疗效果较好.     

症状性癫痫患者的病情观察及护理

目的探讨症状性癫痫患者的病情观察及护理。方法对40例癫痫患者密切观察病情变化，及时发现及处理异常情况，减少并发症的发生，预防控制癫痫发作，配合药物治疗并精心护理。结果40例癫痫患者经积极抢救和精心护理后，癫痫发作均得到很好的控制。结论加强继发癫痫的病情观察及护理可预防控制疾病发展，利于病情康复，提高患者的生活质量。     

老年人动脉硬化性脑梗死继发癫痫发作

目的 探讨老年人脑梗死继发癫痫的临床特点。方法 对经CT证实的脑梗死继发癫痫32例资料进行分析。结果 脑叶梗死24例，基底节区5例，丘脑3例。早发性癫痫22例，晚发性癫痫10例。结论 脑叶梗死较易合并癫痫发作；腔隙性梗死较少继发癫痫。抗癫痫药物对中风后癫痫治疗大多有效。     

血小板参数与脑梗死发病的研究现状

血小板在脑梗死发病前、发病过程及病后都发生变化。血小板计数和体积改变可能是脑梗死形成的一个原因,而不是梗死后继发改变。在脑梗死患者急性期检测血小板参数可作为脑梗死加重的一个危险因素进行观察,同时可作为抗血小板治疗效果的观察指标。血小板的异常变化,与梗死范围的扩展和病情的预后有关,病情越重,梗死面积越大,血小板参数改变越明显。血小板计数减少、平均血小板体积及血小板分布宽度增加是与脑梗死病情相关的病理生理学基础。抗血小板药物能够抗血小板黏附性和聚集性,防止血栓形成,有助于防止动脉粥样硬化和心肌梗死。     

股骨颈骨折术后继发脑梗死的病情观察和护理

目的探讨股骨颈骨折术后继发脑梗死病人的病情观察、治疗和护理.方法2000～2005年我科共收治248例股骨颈骨折的病人,其中12例术后继发脑梗死,对病人进行病情观察,分析病史、临床表现、神经系统的症状和体征,并结合CT结果早期做出诊断,配合股骨颈骨折术后的护理常规进行整体护理.结果除2例脑干梗死致死,其余10例病情均得到很好控制,提高了生存质量.结论对病人进行认真细致的病情观察、护理、早期诊断和治疗,提高了股骨颈骨折术后继发脑梗死病人的生存率,降低了致残率.     

股骨颈骨折术后继发脑梗死的病情观察和护理

目的:探讨股骨颈骨折术后继发脑梗死病人的病情观察、治疗和护理。方法:2000~2005年我科共收治248例股骨颈骨折的病人,其中12例术后继发脑梗死,对病人进行病情观察,分析病史、临床表现、神经系统的症状和体征,并结合CT结果早期做出诊断,配合股骨颈骨折术后的护理常规进行整体护理。结果:除2例脑干梗死致死,其余10例病情均得到很好控制,提高了生存质量。结论:对病人进行认真细致的病情观察、护理、早期诊断和治疗,提高了股骨颈骨折术后继发脑梗死病人的生存率,降低了致残率。     

脑梗死继发癫痫30例临床分析

[目的]探讨脑梗死继发癫痫的临床特点及发病机制。[方法]针对352例脑梗死病例中继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]脑梗死继发癫痫发作共30例,发生率为8.5%。癫痫发作的类型以部分性发作最多见,共21例(占70%)。继发癫痫的梗死部位,脑叶梗死26例,基底节区3例,丘脑1例。早发性癫痫11例,迟发性癫痫19例。系统抗癫痫治疗24例癫痫发作停止。[结论]脑叶梗死较易合并癫痫发作,抗癫痫药物对脑梗死继发癫痫治疗大多有效。     

脑脉泰胶囊合磁珠耳贴治疗脑梗死后癫痫的临床观察

目的比较脑脉泰胶囊合磁珠耳穴贴压治疗与单用西药治疗脑梗死后癫痫的疗效差异。方法将60例脑梗死后癫痫患者随机分为脑脉泰胶囊合磁珠耳穴贴压组（治疗组）和西药组（对照组）,每组各30例。治疗组给予脑脉泰胶囊合磁珠耳贴治疗,对照组给予西药治疗,比较两组治疗后癫痫改善情况。结果治疗组总有效率为83.3%,明显优于对照组的30.0%（P〈0.05）。两组治疗后脑电图比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应比较差异有统计学意义（P=0.012）。结论脑脉泰胶囊合磁珠耳穴贴压治疗脑梗死后癫痫疗效肯定,总有效率优于西药治疗,且副作用小。     

卒中后早期癫痫52例临床研究

目的 探讨脑卒中后早期癫痫的临床特点及发病机理。方法 对920例脑卒中患者中52例继发癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果 卒中后早期癫痫的发生率为5．7％，卒中后癫痫的发生率与病灶部位(皮质／皮质下)有明显相关性，而缺血性卒中和出血性卒中继发癫痫的发生率无显著性差异。结论 卒中是老年性癫痫的常见原因，病灶累及皮层者容易发生。少数病例以癫痫为首发，应引起注意。     

脑梗死后抑郁早期综合干预的随访观察

目的探讨早期综合干预对脑梗死后抑郁症状的疗效及对神经功能康复的影响。方法采用多种量表评分对96例脑梗死后抑郁患者进行随机对照并随访6个月的前瞻性研究。结果研究组50例与对照组46例均完成随访。汉密尔顿抑郁量表17项分在干预后4周、卒中后3、6个月,研究组均明显优于对照组(P<0.01)。抑郁症状在研究组治愈22例(44.09%),有效23例,有效率90.01%;对照组治愈2例(4.3%),有效7例,有效率19.5%,治疗组有效率高于对照组(2χ=48.298,P=0.000)。巴氏指数在干预后各时点研究组均优于对照组(P<0.015))。神经功能缺损量表分在干预后4周研究组(7.024±5.41)优于对照组(10.664±8.53,P=0.05),卒中后3、6个月两组无显著差异。结论早期综合干预对脑梗死后抑郁有很好的疗效,可以加快脑梗死后神经功能的康复,提高患者的日常活动能力。     

急性脑梗死动脉内接触性溶栓治疗的临床研究

目的 :观察急性脑梗死动脉内接触性溶栓治疗的临床效果及并发症 ,探讨溶栓的时间窗。方法 :对 2 5例发病在 12h内的急性脑梗死患者 ,先行全脑血管造影 (DSA)确定闭塞血管后 ,分别进行动脉内微导管接触性溶栓治疗。结果 :17例闭塞血管再通 ,再通率为 6 8.0 %。结论 :动脉内接触性溶栓治疗急性缺血性脑梗死是一种安全有效的方法 ,溶栓开始的时间与疗效及预后关系密切。     

急性脑梗死不同时间的溶栓治疗观察

目的：探讨急性脑梗死不同时期溶栓疗效及安全性。方法：回顾性分析我院2008年3月～2009年3月收治入院的急性脑梗死患者86例。凡符合入组标准的患者接受尿激酶溶栓治疗,并记录在下列时间点：溶栓前,溶栓后2、6、24、48、72 h的静脉血进行凝血标志检测。结果：治疗组疗效明显优于对照组,其中,治疗组中超早期溶栓疗效显著,而早期溶栓和晚期溶栓同样有效。结论：急性脑梗死（进展型脑卒中）晚期溶栓治疗与早期是同样有效可行的,而超早期溶栓疗效更显著,提示尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死（6 h以内）是有效的。     

高血压脑出血术后脑梗死6例

目的探讨高血压脑出血术后脑梗死的发生机制及防治方法。方法对6例高血压脑出血术后脑梗死患者进行头颅CT动态观察及早期注意维持有效循环血容量,降低血液粘度,改善脑微循环,及时进行溶栓治疗,排放血性脑脊液及亚低温治疗。结果死亡2例,植物生存1例,中至重度残疾3例。结论血管受压、血性蛋白等刺激和血液高凝状态是高血压脑出血术后脑梗死的主要原因。高血压脑出血术后脑梗死提前预防是关键。一旦发生,治疗效果则较差。     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的 研究尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 93例发病12h以内的脑梗死患者，随机分为尿激酶溶栓治疗组56例，对照组37例，疗程14d，治疗前后以临床表现和CT扫描进行对比分析，观察其疗效。结果 溶栓治疗组治愈率50．00％，总有效率91．07％；症状出现后3h内进行溶栓治疗，效果最好，治愈率73.68％，总有效率100％；对照组治愈率10.81％，总有效率75．67％。结论 早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全、有效。     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的探讨卒中后癫痫与卒中的关系。方法对116例卒中后癫痫患者分为早发性癫痫和迟发性癫痫,结合卒中类型、部位进行比较。结果早发性癫痫76例(65.5%),在早发性癫痫中以癫痫为首发症状者,蛛网膜下腔出血发生率高;迟发性癫痫40例(34.5%),在迟发性癫痫中,脑梗死患者发生率相对较高;皮质病变高于皮质下病变,额叶病变发生率高。结论卒中后癫痫大多数经过单药系统治疗,预后较好。