甲银屑病的诊断与治疗研究进展

临床上,甲银屑病容易与甲真菌病相混淆,也是目前最难治的银屑病损害之一。约有10％ ~ 78％的银屑病患者伴有指（趾）甲损害［1］,发病无性别差异。甲银屑病与关节型银屑病密切相关,至少70％的银屑病关节炎患者存在甲病损［2］。Lavaroni 等［3］发现52 例关节型银屑病患者的甲损害率甚至可达86.5%。许多因素可以诱发甲银屑病。Tham等［4］发现,病情中度至重度、病期5 年以上、年龄50 岁以上、伴关节型银屑病、头皮银屑病或甲皱银屑病的患者更易发生甲损害……     

抗链球菌治疗寻常性银屑病的系统评价

寻常性银屑病是银屑病最常见的类型,链球菌在其病因学中的作用逐渐被重视。已有研究证实,链球菌感染在慢性斑块状银屑病中发挥重要作用,给予利福平或者青霉素等药治疗能够缓解皮损［１］。另外,滴状银屑病和上呼吸道感染密切相关,链球菌咽喉部感染常先于或者同时发生于滴状银屑病发病期或加重期。然而有文献指出,抗链球菌治疗在缩短病程和患者获益方面并无优势［2-3］,甚至有教科书并不建议将抗链球菌治疗作为滴状银屑病的治疗手段之一［4］。近年来,有关链球菌治疗银屑病的研究陆续发表,我们对新近发表的研究文章中抗链球菌治疗银屑病的疗效及安全性进行系统评价     

关节病性银屑病与代谢综合征关联的系统评价

银屑病是皮肤科常见的一种慢性、复发性炎症性疾病,关节病性银屑病是合并关节炎症状的银屑病,可累及外周及中轴关节。有报道,约三分之一银屑病患者罹患关节病性银屑病［1］。流行病学调查发现,银屑病患者患心血管疾病及代谢综合征的风险比一般人群增加［2-4］,且在重型银屑病及关节病性患者中,风险更高［5］。针对此发现,近年来多项研究对关节病性银屑病患者中代谢综合征的患病率进行了调查,我们旨在通过对相关文献进行Meta分析,比较合并关节炎及无关节炎银屑病患者代谢综合征的患病风险……     

29例红皮病型银屑病治疗分析

２９例红皮病型银屑病治疗分析常宝珠①董玉娥②顾恒①陈昆①陈炜①红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎。以全身弥漫性潮红、肿胀、脱屑为特征，是一种严重且难于治疗的皮肤病。约占银屑病总数的１％［１］。随着皮质类固醇激素的广泛应用，红皮病型银屑病发病率呈上升...     

环孢素治疗儿童银屑病1例及文献复习

正银屑病是一种常见的慢性炎症反应性皮肤病,发病年龄以青壮年居多,大约1/3银屑病患者在20岁前发病[1],儿童银屑病的每年发病率为0.71%[2]。鉴于儿童用药的局限性,使其治疗具有挑战性。环孢素(CsA)治疗成人银屑病效果显著,而关于儿童银屑病应用的疗效及安全性报道较少,本科应用CsA治疗1例儿童难治性银屑病,现报告如下并进行相关文献复习。     

大疱性表皮松解型药疹38例临床分析

为分析38例大疱性表皮松解型药疹的临床特征。回顾分析38例大疱性表皮松解型药疹患者的临床资料，重点比较儿童和成人患者的异同。解热镇痛药分别占儿童及成人患者致敏药物的59．1％和31．3％。该型药疹皮损虽重．似心脏损害轻。与成人比较，儿童多始发于面部，较少有口腔黏膜受累、发热及低蛋白血症，对糖皮质激素治疗反应好。解热镇痛药是大疱性表皮松解型药疹最常见的致敏药物。儿童较成人临床表现轻，治疗效果好。     

组织常驻记忆性T细胞与银屑病

银屑病为免疫介导的慢性炎症性皮肤病,复发是其特点之一,且复发一般位于原皮损部位［1?3］。白细胞介素23（IL?23）/IL?17轴在银屑病的发病中具有重要作用［4］。γδT细胞为银屑病产生关键致病性细胞因子IL?17最主要的细胞［5］,应用咪喹莫特诱导的银屑病样鼠模型中,γδT细胞Vγ4+T细胞亚群具有记忆功能并长期存在于小鼠皮肤,再次经咪喹莫特刺激后能够产生比初次反应更强更快的反应［6］。Vγ4+ T细胞的特征与组织常驻记忆性T细胞（TRM）的特征相似,可能也是银屑病在相同部位复发的关键性细胞。我们综述银屑病与TRM之间的联系……     

局部任意皮瓣修复头皮缺损22例分析

头皮皮损切除后创面修复是皮肤外科的常见问题。由于皮损部位、周边皮肤伸展性及皮损良恶性的不同,临床处理方法有所不同,常用修复方法有直接拉拢缝合、游离皮片移植、局部任意、带蒂皮瓣修复及应用皮肤扩张器等。直接拉拢缝合无疑是最简便、安全的选择,但在头皮缺损面积较大或周边头皮移动性差的情况下常不能直接缝合。相对于游离皮片移植术后美观性差［1］、皮肤扩张器手术耗时长［2］且并发症多［3］等缺点,局部任意皮瓣修复成为此类头皮缺损的常用方法。有报道提出［4］,直径在6 cm以内的头皮缺损均可通过局部任意皮瓣完成一期修复。我科自2009年10月至2014年12月共完成头皮任意皮瓣修复手术22例,现报告如下……     

英夫利西单抗治疗寻常性银屑病七例

银屑病是一种由免疫介导的慢性炎症性疾病,常伴有代谢综合征、动脉粥样硬化和缺血性心脏病,与心血管危险因素密切相关［1］。治疗银屑病的传统系统性药物如阿维A和环孢素A对心血管均有一定程度的不良影响,不适宜伴有心血管异常的银屑病。肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂治疗中、重度银屑病不仅取得了较好疗效,而且能改善患者的生活质量［2］。我们用英夫利西单抗（infliximab,IFX）治疗7例重度银屑病患者,观察银屑病皮损面积及严重程度（PASI）评分的变化,并重点观察代谢综合征和动脉粥样硬化生化指标的变化,探讨英夫利西单抗对重度银屑病的疗效和对心血管疾病的防治作用……     

银屑病防治研究的一种新模式——记首届皮肤病学专家与银屑病患者座谈会

鉴于下述理由：①银屑病患病率较高，１９８４年全国调查为０．１２３％［１］，并有不断增高的趋势；②患者因用药不当、不慎而造成红皮病或脓疱型银屑病，甚至引起鳞癌的病例屡有报道［２］；③银屑病属于心身疾病，在心理学的认知教育基础上进行生物反馈治疗能取得较理...