无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病患者疗效观察

目的:观察无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法:选取56例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的患者,随机分为对照组给对照组与治疗组。对照组予抗感染、吸氧、祛痰、解痉、平喘、纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱及控制心功能等治疗。治疗组在对照组的基础上加用无创正压通气,同时联合纳洛酮0.4～0.8mg静脉推注,2次/d;48h为1个疗程,观察治疗前及治疗后患者的临床表现、血气分析的变化。结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率92.9%,对照组64.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后动脉血气分析变化,治疗组PaO2、SpO2显著高于对照组(P<0.01),PaCO2显著低于对照组(P<0.01)。结论:无创正压通气与纳洛酮联用明显改善缺氧及二氧化碳潴留,促进意识恢复,减轻呼吸肌疲劳,减轻心室负荷,改善血流动力学,减轻肺水肿,可降低病死率。     

无创正压通气联合纳洛酮治疗阻塞性肺疾病并发肺性脑病临床观察

目的探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗阻塞性肺疾病并发肺性脑病的效果。方法回顾性分析我院收治的205例阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者，随机分为对照组102例，采用无创正压通气治疗，治疗组103例，采用无创正压通气联合纳洛酮治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组在患者神志、呼吸、心率与对照组的比较中，无明显统计学差异（P〉0．05），在血气分析、SaO2比较中，有明显的统计学差异性（P〈0．05）。结论无创正压通气联合纳洛酮是治疗阻塞性肺疾病并发肺性脑病的主要方法，有效促进患者的康复。     

无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床观察

目的：评价无创双水平气道正压通气（BiPAP）联合纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的临床疗效。方法：将本院收治的60例COPD呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗及BiPAP无创通气常规治疗;治疗组则在给予常规治疗及BiPAP无创通气的同时加用纳洛酮。通气前、通气3h及通气24h病情稳定后复查动脉血气分析。结果：治疗组治疗成功26例,病情加重需气管插管机械通气治疗4例;对照组治疗成功18例,需气管插管机械通气治疗12例。治疗组气管插管率明显低于对照组。对照组治疗3h后PaO2增加（P〈0．05）,但pH和PaCO2均无明显改变（P均〉0．05）,部分患者甚至加重;24h时PaO2维持在较高水平,pH和PaCO2改善仍不明显。结论：BiPAP联合纳洛酮治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病可以改善患者的人机同步性,提高无创正压通气的疗效,降低气管插管率,值得推广应用。     

纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭125例

目的：探讨纳洛酮联合无创呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭临床治疗中的效果。方法将120例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上采用无创呼吸机正压通气,观察组在常规治疗基础上采用纳洛酮联合无创呼吸机治疗,对比两组临床疗效及血气指标变化。结果两组治疗后血气指标均比治疗前有明显改善,且观察组优于对照组;观察组治疗总有效率明显高于对照组。结论纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭效果显著。     

观察纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的58例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者为研究对象,按电脑随机法将患者分为观察组和对照组,各29例。对照组实施无创正压通气治疗,观察组在其基础上联合使用纳洛酮治疗,对比两组临床疗效。结果两组治疗前肺功能改善无显著差异(P0.05);观察组治疗后肺功能改善情况优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论在COPD并呼吸衰竭中应用纳洛酮联合无创正压通气治疗效果显著,值得推广。     

无创通气联用呼吸兴奋剂治疗肺性脑病疗效观察

目的观察BiPAP无创通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭（Ⅱ型）并肺性脑病患者的疗效。方法将2004年1月-2008年12月收治的32例慢阻肺Ⅱ呼衰并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用呼吸兴奋剂、鼻罩无创正压通气及常规治疗;对照组采用鼻罩无创正压通气和常规治疗。通气前、通气2h及通气结束病情稳定后复查动脉血气分析。结果治疗组16例患者中14例治疗成功,另外2例病情加重需气管插管机械通气治疗;对照组16例患者中9例治疗成功,7例需要气管插管机械通气治疗。治疗组气管插管率明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组14例治疗成功患者BiPAP无创通气治疗前后pH、PaCO2明显下降、PaO2显著升高。结论BiPAP无创通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者可以提高BiPAP无创通气的疗效,减少患者的气管插管率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果研究

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,各47例,均给予控制感染、解痉、祛痰等对症治疗。观察组联用无创正压通气治疗,对照组予以鼻导管吸氧,治疗1周后,观察两组患者总有效率及动脉血气分析变化情况。结果观察组总有效率、pH、动脉血氧分压（PaO2）均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组（P〈0.01）。观察组血气分析各项指标改善程度均优于对照组（P〈0.01）。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著,可有效改善动脉血气分析指标及患者预后。     

无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者中的治疗作用

目的探讨无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者中的治疗作用。方法将2008年4月一2013年4月我院收治的152例呼吸衰竭重症患者随机分为治疗组和对照组各76例,对照组给予常规药物治疗及无创正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上联合纳洛酮治疗。观察2组患者治疗前后动脉血气指标变化及疗效。结果2组患者治疗后pH、PaO2及PaCO2均明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组比对照组改善更明显（P〈0．05）。治疗组临床有效率为90．79％,明显高于对照组的78．95％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者的治疗中可有效改善动脉血气指标,疗效显著,值得临床推广使用。     

无创正压通气联合纳洛酮治疗COPDⅡ型呼吸衰竭

目的:探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:将68例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为A、B两组,两组均予常规药物及无创正压通气治疗,B组在上述治疗基础上联合纳洛酮持续静脉泵入治疗;观察两组治疗前及治疗48h后的血气指标,比较两组总有效率、上机时间及住院时间.结果:B组治疗48h后的PaO2和PaCO2较A组改善明显(P＜0.01);B组总有效率高于A组(P＜0.05);B组上机时间及住院时间均短于A组(P＜0.05).结论:无创正压通气联合纳洛酮治疗能改善患者缺氧及二氧化碳储留,缩短患者住院时间,增强无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.     

纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予纳洛酮联合无创正压通气治疗,对照组仅给予纳洛酮治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效显著,可以有效降低患者的痛苦,改善患者的缺氧及CO2潴留情况,适应性好,值得临床推广应用。     

BIPAP无创通气联合纳洛酮治疗COPD急性加重期合并肺性脑病临床观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺性脑病采用无创双水平正压通气联合纳洛酮治疗的临床效果。方法:抽调我院收治的63例慢性阻塞性肺疾病患者,随机划分为两组,对比不同方法疗效。结果:观察分析两组患者的血气变化情况,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予慢性阻塞性肺疾病急性加重并发肺性脑病采用无创双水平正压通气联合纳洛酮治疗,疗效显著,值得临床应用推广。     

无创正压通气技术在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼衰患者中的应用

目的：探讨无创正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效和安全性。方法：46例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,在内科常规治疗的基础上采用无创正压通气技术治疗,前期43例仅采用内科常规治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为对照组进行比较。结果：采用无创正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效、动脉血气分析结果均明显优于仅采用内科常规治疗的对照组（P〈0．05）,且无明显不良反应。结论：采用无创正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,患者易于接受、安全性好。     

无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期患者中的应用

目的：探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期患者的疗效。方法：对21例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期患者应用鼻（面）罩双水平气道内正压通气（BiPAP）治疗,观察其通气前后动脉血气分析及临床表现变化。结果：21例患者中19例患者的动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及pH较治疗前明显改善（P〈0.050.01）。肺性脑病症状明显缓解。结论：BiPAP无创正压通气对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期患者的疗效较为肯定,并发症少,患者易于接受,临床应用效果好。     

无创正压通气联合纳洛酮对慢阻肺呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能的影响

目的:观察研究无创正压通气联合纳洛酮对慢阻肺呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能的影响.方法:选取本院收治的70例慢阻肺呼吸衰竭患者随机分为对照组(无创正压通气组)35例和观察组(无创正压通气联合纳洛酮组)35例,然后将两组治疗前与治疗后1、3d的肺通气、肺换气及氧代谢指标进行比较.结果:观察组治疗后1、3d的肺通气、肺换气及氧代谢指标均显著优于对照组同时间点的上述指标,且观察组治疗后3d明显优于治疗后1d和治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创正压通气联合纳洛酮可更为有效地改善慢阻肺呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能状态,对于患者的肺通气、换气及氧利用均发挥出积极的改善作用.     

无创正压通气联合纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的:探讨无创双水平正压通气(BiPAP)联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并轻、中型肺性脑病的临床疗效.方法:选择慢性阻塞性肺疾病合并轻、中型肺性脑病患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用无创BiPAP治疗联合静脉应用纳洛酮,观察两组患者治疗48 h后临床症状改善情况,记录两...     

无创正压机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病疗效观察

目的探讨无创正压机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺性脑病的临床应用价值。方法28例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺性脑病患者在常规抗炎、解痉平喘、祛痰等治疗的基础上给予无创正压机械通气联合应用盐酸纳洛酮治疗,并于26例患者作对照,在通气前、通气后2～4小时、12小时、24小时、治疗结束评价患者症状、生命体征及血气变化。结果治疗组显效18例,好转7例,无效3例,总有效率89.3％;对照组显效13例,好转7例,无效6例,总有效率76．9％;2组疗效差异有显著性,P〈0．05。结论无创正压机械通气联合纳洛酮是治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病患者的有效方法。     

无创正压机械通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭

目的：探讨无创正压机械通气联合纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴急性呼吸衰竭的治疗效果.方法：将本院68例COPD病例随机分为治疗组36例、对照组32例,两组均予常规抗炎、解痉平喘、止咳祛痰,呼吸兴奋剂（尼可刹米）应用,维持酸碱、水、电解质平衡,营养支持等综合治疗,持续低流量吸氧.治疗组改用无创正压机械通气联合纳洛酮注射剂,首剂负荷量0.8 mg加入生理盐水20 mL中静脉推注,以后给予纳洛酮注射2 mg加入生理盐水100 mL中,缓慢持续静脉滴入,每12小时1次,24 h纳洛酮总剂量为4 mg,连用3 d.结果：治疗组痊愈出院率与对照组比较显著升高（P〈0.05）,动脉血氧分压（PaO2）显著高于对照组（P〈0.05）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）显著低于对照组（P〈0.05）.结论：无创正压机械通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭临床疗效较好.     

无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者中的治疗作用

目的分析无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者中的治疗作用;方法随机将55例呼吸衰竭重症患者分成两组,全部患者均给予临床常规药物治疗,25例对照组患者在药物治疗的同时采用无创正压通气治疗,30例实验组患者则在药物治疗的同时采用无创正压通气联合纳洛酮治疗;结果治疗后实验组患者的临床治疗总有效率以及动脉血气指标均显著优于对照组患者(P0.05)。结论在对呼吸衰竭重症患者进行治疗时,无创正压通气联合纳洛酮治疗具有比较显著的临床效果,值得临床推广。     

无创正压通气联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭34例临床观察

目的探讨双水平气道正压通气（bilevelpositiveair way pressure,BiPAP）联合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法收集2009年6月-2010年5月COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者34例的资料,均为在双鼻导管吸氧及药物治疗基础上应用万曼呼吸机BiPAP无创正压通气联合雾化吸入治疗,观察患者无创正压通气治疗5d后症状体征改善程度及血气分析变化。结果2组患者呼吸频率、心率、血气分析指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;并且治疗组较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论BiPAP无创正压通气联合雾化吸入治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭可有效升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压,改善症状,疗效肯定。     

老年慢性阻塞性肺疾病行无创机械通气治疗分析

目的：观察无创正压机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：回顾性分析我科近年30例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创正压机械通气治疗的临床资料。结果：行无创机械通气治疗后的临床症状、动脉血气分析均比治疗前有明显改善（P〈0.05）。结论：行无创正压机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭是一种有效的治疗措施。