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目的:探讨一种理想的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的治疗方法,研究应用BIPAP联合纳洛酮治疗此症的作用与效果。方法:选取近两年本院收治住院的60例COPD合并肺性脑病患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用常规用药及BIPAP联合纳洛酮治疗,对照组采用常规治疗及BIPAP治疗,观察对比两组患者的意识恢复情况、动脉血气变化、气管插管率、治疗有效率、住院时间等指标。结果:两组治疗后意识恢复、动脉血气分析指标、气管插管率以及临床治疗有效率、住院时间等各项情况比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:BIPAP联合纳洛酮治疗COPD合并肺性脑病可以使患者的临床症状得到较快的改善,治愈率有效提高,还可以提高与患者的人机同步率,在临床具有应用和推广意义。 相似文献
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目的:研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并肺性脑病时进行无创双水平气道正压(BiPAP)通气联合纳洛酮治疗的效果。方法:40例COPD合并肺性脑病患者分为BiPAP组和BiPAP联用纳洛酮组,观察两组的治疗效果。结果:两组患者治疗存在显著差异,与Bi-PAP组比较,联用组意识障碍恢复快,有效率高。结论:对于COPD合并自主呼吸较稳定的肺性脑病患者,无创BiPAP通气联用纳洛酮是一种有效的治疗。 相似文献
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无创正压机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨无创正压机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺性脑病的临床应用价值。方法28例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺性脑病患者在常规抗炎、解痉平喘、祛痰等治疗的基础上给予无创正压机械通气联合应用盐酸纳洛酮治疗,并于26例患者作对照,在通气前、通气后2~4小时、12小时、24小时、治疗结束评价患者症状、生命体征及血气变化。结果治疗组显效18例,好转7例,无效3例,总有效率89.3%;对照组显效13例,好转7例,无效6例,总有效率76.9%;2组疗效差异有显著性,P〈0.05。结论无创正压机械通气联合纳洛酮是治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病患者的有效方法。 相似文献
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目的探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗阻塞性肺疾病并发肺性脑病的效果。方法回顾性分析我院收治的205例阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者,随机分为对照组102例,采用无创正压通气治疗,治疗组103例,采用无创正压通气联合纳洛酮治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。治疗组在患者神志、呼吸、心率与对照组的比较中,无明显统计学差异(P〉0.05),在血气分析、SaO2比较中,有明显的统计学差异性(P〈0.05)。结论无创正压通气联合纳洛酮是治疗阻塞性肺疾病并发肺性脑病的主要方法,有效促进患者的康复。 相似文献
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目的观察无创正压通气(NPPV)联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并肺性脑病的疗效。方法将AECOPD合并肺性脑病的患者78例随机分成2组,观察组39例,在综合治疗的基础上,采用NPPV联合纳洛酮治疗;对照组39例,除不用纳洛酮外,其他治疗同观察组。观察2组抢救成功率和失败率,并比较治疗前及治疗后3 d呼吸频率(RR)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)及动脉血气指标的变化。结果(1)观察组总抢救成功率(92.3%)虽较对照组(84.6%)高,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)与治疗前比较,2组治疗3 d后RR、HR均改善(P<0.01),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。呼吸困难程度评分治疗前与治疗后比较:观察组[(1.70±0.61)分vs.(2.78±0.64)分]、对照组[(1.72±0.58)分vs.(2.44±0.33)分]均改善明显(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与治疗前比较,治疗3 d后观察组pH、SaO_2、PaO_2、PaCO_2、SpO_2、P_(ET)CO_2均改善,对照组除SpO_2外,其余指标亦改善(P<0.05或P<0.01)。2组pH、PaCO_2、P_(ET)CO_2比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NPPV治疗AECOPD合并肺性脑病具有较好的疗效,及早联用呼吸兴奋剂纳洛酮,可提高治疗效果,提高抢救成功率,降低气管插管率和病死率。 相似文献
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目的:观察纳洛酮联合无创通气治疗并发肺性脑病的慢性阻塞性肺疾病临床疗效及安全性。方法:选取来我院接受治疗确诊的慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的患者80例,通过计算机随机分组的方式将其分为实验组(40例)和对照组(40例)。实验组的治疗方式为常规治疗加注射纳洛酮加无创通气,而对照组的治疗方式为常规治疗加无创通气,对比两组患者在治疗24h、48h时的PaC02及Pa02状况,并比较两组的总体治疗效果,及不良反应例数。结果:两组患者在治疗48h后实验组的PaCO2水平显著低于对照组,PaO2水平显著高于对照组,实验组的总体治疗有效率为87.5%,对照组的总体治疗有效率为60.0%,实验组的总体治疗有效率要显著高于对照组,以上所有的数据P〈0.05,具有统计学价值,两组均无明显不良反应发生。结论:纳洛酮联合无创通气治疗并发肺性脑病的慢性阻塞性肺疾病不仅临床疗效显著,而且安全性高。 相似文献
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卢翠梅 《右江民族医学院学报》2005,27(1):40-41
目的 评价无创正压通气 (NPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并肺性脑病中的作用。方法 回顾性分析 8例COPD急性加重期合并轻、中型肺性脑病患者NPPV前后各项生命指征及血气情况。结果 NPPV治疗后HR、RR、pH、PaO2 、PaCO2 均有明显改善 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论 NPPV治疗COPD急性加重期合并轻、中型肺性脑病效果显著 ,且无明显不良影响。 相似文献
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目的 研究无创正压通气治疗在慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年6月-2012年6月该院采用无创正压通气联合药物治疗的86例COPD急性发作患者的临床资料,并以同期单纯采用药物治疗的86例患者为对照组,比较两组患者治疗效果。结果治疗7d后,观察组患者血浆乳酸为(2.52±0.44)mm01/L、C反应蛋白水平为(11.29±2.23)mg/L,对照组分别为(3.11±0.53)mmol/L、(18.75±2.92)mg/L,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者住院治疗时间为(8.25±3.17)d、平均治疗费用为(2457.29±553.14)元,对照组患者住院治疗时间为(12.27±4.52)d、平均治疗费用为(2954.57±613.37)元,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在常规药物治疗的基础上联合应用无创正压通气治疗,可有效提高疗效,缩短病程,值得临床研究应用。 相似文献
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白花前胡降低慢阻肺继发性肺动脉高压的临床观察 总被引:7,自引:1,他引:6
以10名慢性阻塞性肺疾病合并继发性肺动脉高压患者为对象,采用右心漂浮导管的实验方法,观察了100g白花前胡水煎剂对血流动力学、血气及其它指标的急性影响。结果表明,白花前胡能降低TPVR和PAMP,降低幅度与原TPVR、PaCO2呈正相关。对CO及SAMP影响不大。未见降低PaO2、SaO2等副作用。 相似文献
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目的:探讨纳洛酮联合醒脑静方案治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发肺性脑病的优劣与疗效。方法:将我院98例COPD并发肺性脑病患者随机分为三组,A组(对照组)采用常规抗炎、平喘等对症支持治疗;B组(纳洛酮治疗组)在常规治疗基础上采用纳洛酮治疗;C组(纳洛酮联合醒脑静治疗组)在B组基础上加用醒脑静治疗。结果:治疗后三组患者PaO2、PaCO2两个指标均具有组间差异(P<0.05);pH值差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗有效率为65.62%;B组有效率为81.82%;C组有效率为93.94%,三组组间均具有明显差异(P<0.05)。结论:纳洛酮可改善COPD临床症状和血气分析各指标,在此基础上联合醒脑静同时缩短住院时间,提高患者生活质量,减少医疗成本,可为临床治疗提供一定的参考价值。 相似文献
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目的:评价无创正压通气(NIPPV,下称NIPPV)方法对急性心源性肺水肿缺氧状态短时疗效。方法:选择15例符合急性心源性肺水肿诊断标准的心衰病人,采用NIPPV方法供氧。全部病例经强心、利尿、扩血管及标准氧疗仍缺氧的状态下,采用NIPPV方法供氧,于1h内监测血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸(R)前后变化。结果:应用NIPPV方法后,PaO2、SaO2、HR、R等指标较前明显改善(P值〈0.01,具有显著性差别)。结论:应用无创正压通气NIPPV方法治疗急性心源性肺水肿具有疗效确切,操作快捷、方便和安全,是治疗急性心源性肺水肿的重要措施之一。 相似文献
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无创正压通气治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察NIPPV在治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:治疗组49例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规抗感染、平喘、祛痰的基础上进行NIPPV治疗,另外同样呼衰的40例作为对照组仅给予常规治疗(抗感染、平喘、祛痰和呼吸兴奋剂,持续低流量吸氧),观察NIPPV治疗的临床疗效。结果:两组患者治疗前的基础情况无显著性差异(P〉0.05)。治疗组和对照组在治疗结束时pH、PaCO2、PaO2、心率和呼吸频率与治疗前比较均有明显改善,差异有显著性(P〈0.05)。治疗组在降低PaCO2、呼吸频率和提高PaO2方面比对照组效果更明显,有显著性差异(P〈0.01)。治疗组抗生素使用时间和住院时间、住院费用与对照组相比明显减少,差异有显著性(P〈0.05)。结论:COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,NIPPV治疗能更有效地降低PaCO2、呼吸频率,提高PaO2,缩短抗生素使用时间和住院时间,节约医疗费用。 相似文献
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目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法 观察23例NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标变化(pH值、PaO2、PaC02),住院病程,气管插管率和病死率,并同以往未使用NIPPV治疗的25例COPD相似病例进行比较分析。结果 23例NIPPV治疗前后24h血气指标明显改善,住院病程缩短,气管插管率(P<0.05~0.01)降低,同非NIPPV治疗的对照组比较差异有统计学意义。结论 NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。 相似文献
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无创通气救治间质性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨无创机械通气治疗间质性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果及可行性.方法 选择2004年2月~2007年10月间我院收治的37例间质性肺疾病合并呼吸衰竭病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规药物治疗基础上经面罩行无创通气,观察两组患者的症状、体征、血气改变及最后转归.结果 与对照组相比,治疗组患者病情和血气分析指标恢复较快.结论 无创通气治疗间质性肺疾病合并呼吸衰竭是安全有效和可行的,可减少并发症,挽救病人生命. 相似文献
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目的:观察总结纳洛酮与酚妥拉明联用治疗肺性脑病的疗效.方法:对30例确诊为肺性脑病的患者作为治疗组给予纳洛酮与酚妥拉明联合静滴治疗,观察其治疗后的意识及血气分析变化,并设30例肺性脑病患者作为常规治疗组做对照观察.结果:30例经纳洛酮与酚妥拉明联合治疗的肺性脑病的意识改善时间比对照组明显缩短,意识转清率也比对照组明显提... 相似文献
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目的:探讨纳洛酮联合无创呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭临床治疗中的效果。方法将120例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上采用无创呼吸机正压通气,观察组在常规治疗基础上采用纳洛酮联合无创呼吸机治疗,对比两组临床疗效及血气指标变化。结果两组治疗后血气指标均比治疗前有明显改善,且观察组优于对照组;观察组治疗总有效率明显高于对照组。结论纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭效果显著。 相似文献