血必净对老年感染性休克患者疗效及血清C反应蛋白的影响

目的：探讨血必净注射液对老年感染性休克患者疗效及血清C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：选取2013年3月～2016年1月我院ICU收治的78例老年感染性休克患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液治疗。对比分析两组疗效及治疗前、后的血清CRP水平。结果：观察组总体有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%（P＜0.05）。治疗后两组患者的血清CRP水平均较治疗前降低（P＜0.05）,但观察组治疗后的血清CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论：血必净注射液能明显提高老年感染性休克的治疗效果,有效降低血清CRP水平。     

血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响

目的通过分析血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响,评价血必净注射液对感染性休克的治疗效果。方法将南阳市中心医院综合ICU收治的感染性休克患者44例,随机分为对照组和治疗组各22例,常规给予抗感染、补液、血液滤过、呼吸支持等治疗;对照组给予相同处理,不使用血必净.治疗组在以上方案上再加用生理盐水100ml＋血必净注射液50ml,2次/d,应用1w。观察入住ICU第0、1、3、7d血清CRP、PCT及全血WBC检测数值。结果治疗后第1、3、7d治疗组和对照组CRP、WBC、PCT测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;说明使用血必净可以明显地促进炎症吸收恢复。     

血必净对感染性休克患者LA、PCT、CRP及血流动力学的影响研究

目的:探析血必净对感染性休克患者LA、PCT、CRP及血流动力学的影响.方法:选择80例感染性休克患者为本次研究对象,依照其入院单双次序分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组行常规治疗,观察组增加血必净治疗,对两组治疗效果进行对比.结果:两组在治疗前,LA、PCT、CRP及血流动力学指标并无显著差异,在治疗后均有显著改善,观察组在改善幅度上优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血必净可显著改善感染性休克患者LA、PCT、CRP及血流动力学水平,可在临床推广.     

血必净对急性呼吸窘迫综合征患者炎性反应的影响

目的 观察血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）降钙素原（PCT）以及肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）的影响,探讨血必净注射液对ARDS患者炎性反应的调节机制.方法 选择60例ARDS患者作为研究对象,随机分为两组,研究组（30例）予以血必净注射液100 ml加入5%葡萄糖注射液150 ml静滴,连用7 d;对照组（30例）予以5%葡萄糖注射液250 ml静滴,连用7 d.观察用药前和用药后7 d患者血清和BALF中PCT、TNF-α、IL-6、IL-8的变化.结果 治疗前所有患者BALP和血清中PCT显著高于正常.治疗后研究组血清和BALF中PCT显著性下降（t=2.882,t=2.657,均P＜0.01）,而对照组变化不显著（P＞0.05）.治疗前所有患者TNF-α、IL-6和IL-8显著升高（均P＜0.05）.治疗后研究组患者TNF-α、IL-6和IL-8显著下降（t=2.686、2.654、2.893,均P＜0.05）,而对照组未见明显变化（均P＞0.05）.研究组死亡8例,病死率为26.7%;对照组死亡10例,病死率为33.3%（x2=4.214,P＜0.05）.结论 血必净注射液可显著降低ARDS患者BALP和血清中PCT浓度,降低血清细胞因子的表达,具有抗炎、改善氧合的作用,降低ARDS患者病死率,可应用于ARDS的临床救治.     

血必净注射液对创伤性脓毒症患者血清降钙素原、全血细胞计数及脏器功能评分的影响

目的：观察血必净注射液治疗创伤性脓毒症患者的临床效果。方法将208例创伤性脓毒症患者随机分为研究组与对照组各104例。2组患者入院后均给予综合处理。研究组在此基础上加用血必净注射液治疗,对照组给予葡萄糖生理盐水。治疗后第5天晨空腹静脉血测血清降钙素原（ PCT ）、全血白细胞计数（ WBC ）、中性粒细胞总数（NEUT）及血小板计数（PLT）水平,并同日评估患者当日急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）与序贯器官衰竭评分（ SOFA）,比较2组各指标差异。结果术后第5天,研究组血清PCT、WBC、NEUT水平和APACHEⅡ评分、SOFA评分明显低于对照组,PLT水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论创伤性脓毒症患者早期给予血必净治疗可明显减轻患者PCT水平,减少炎性反应,对各脏器功能具有保护作用。     

银杏达莫注射液对维持性血液透析患者微炎症状态相关因子的影响

目的探讨银杏达莫注射液对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选择本院血液净化中心维持性血液透析患者120例,随机均分为常规治疗对照组和银杏达莫注射液治疗观察组;另选择20例健康者作为正常组。观察治疗前后患者炎症因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、降钙素原（PCT）的变化。结果维持性血液透析患者（观察者、对照组）血清hs—CRP、HCY、PCT水平显著高于正常组（P〈0．05）;治疗前观察组、对照组患者的血清hs－CRP、HCY、PCT水平差异无统计学意义;治疗后观察组患者血清hs－CRP、HCY、PCT水平均显著下降（P〈0．05）,且较对照组治疗后水平降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;而对照组患者治疗前后血清hs－CRP、HCY、PCT水平差异无统计学意义。结论银杏达莫注射液治疗可以显著改善维持性血液透析患者微炎症状态。     

血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清氧自由基的影响

目的探讨血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效以及对血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（sOD）水平的影响。方法选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用血必净注射液,比较二者临床疗效和血清MDA、SOD水平。结果两组患者入院时血清MDA、SOD水平相似,差异无统计学意义衅（P〈0．05）;治疗7d后,两组患者血清MDA水平均下降、SOD均上升,但观察组改善幅度较对照组显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者临床总有效率80．00％,明显高于对照组的63．33％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论血必净治疗急性胰腺炎,可有效清除氧自由基,提高临床治疗效果,促进患者康复。     

血必净对急性颅脑损伤患者血清C反应蛋白的影响及其临床意义

目的研究血必净对急性颅脑损伤患者血清C反应蛋白（CRP）的影响。方法选取2011年3月~2013年3月在本院接受治疗的重症脑挫裂伤患者50例,随机将其分为对照组和研究组各25例,两组患者均常规综合治疗及手术治疗,在对照组的基础上研究组加用血必净注射液治疗。结果经治疗两组格拉斯哥昏迷评分（GCS）较治疗前增高,至7 d时差异有统计学意义（P〈0.05）,且研究组明显高于对照组（P〈0.05）,研究组与同期的对照组的相比CRP降低更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净注射液可显著降低急性颅脑损伤患者血清C反应蛋白水平,同时减轻脑水肿,有效的提高治疗效果,具有临床推广价值。     

舒血宁注射液治疗心绞痛的疗效分析

目的：观察舒血宁注射液治疗心绞痛的疗效。方法将80例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组采用舒血宁注射液加常规药物治疗,14 d为1个疗程。对比2组患者总的治疗效果、治疗前后心电图指标、血流指标的变化以及不良反应的发生。结果治疗组总有效率为95．0％,对照组的总有效率为75．0％,治疗组优于对照组（ P ＜0．05）;治疗组心电图改善总有效率为77．5％,对照组的有效率为50．0％,2组比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;治疗前后2组患者血流指标变化相比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组患者均未见明显不良反应。结论舒血宁注射液联合常规药物治疗心绞痛,能显著提高心绞痛的治疗效果,明显改善心电图以及血流指标,未见明显不良反应,值得临床上应用推广。     

乌司他丁对感染性休克患者血清白介素-6、10和降钙素原水平的影响

摘要目的：探讨乌司他丁对感染性休克患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）和降钙素原（PCT）水平的影响及疗效。方法：64例感染性休克患者随机分为观察组和对照组各32例。两组患者均予以补液扩容、抗感染及维持水电解质酸碱平衡等治疗,必要时行机械通气及使用血管活性药物治疗。观察组在此基础上加用乌司他丁20万U加入0．9％氯化钠注射液100ml中静滴,q12h,对照组予等量0．9％氯化钠注射液静脉,两组疗程均为1周。比较两组患者治疗前后血清IL-6、IL-10和PCT水平的变化,观察治疗后多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率、病死率及药物不良反应。结果：治疗1周后,两组患者血清IL-6和PCT水平均较治疗前下降,血清IL—10水平均较治疗前上升（P〈0．05或0．01）,且观察组下降或上升值明显大于对照组（P〈0．05）。观察组患者MODS发生率明显低于对照组（P〈0．05）。两组患者病死率和药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗期间未发生严重药物不良反应。结论：基础治疗同时加用乌司他丁治疗感染性休克疗效显著,安全性较佳,能明显减少MODS发生率,其治疗效果与抑制血清IL-6和PCT释放和促进IL-10释放密切相关。     

氧自由基致痛、痛敏及其与阿斯匹林、吲哚美辛镇痛的关系

采用光照核黄素产生氧自由基,观察后者在外周和脊髓水平对疼痛的影响。发现在外周,小鼠足跖部皮下注射ＬＲＦ０．０６,０．６７ｍｍｏｌ．ｍｏｕｓｅ＾－１有致痛作用;脊髓水平,小鼠鞘内注射ＬＲＦ０．１０６－０．６６５ｎｍｏｌ．ｍｏｕｓｅ＾－１有致痛敏作用;进一步研究发现ＯＦＲ的脊髓痛敏与Ｃａ＾２＋有密切关系,用维拉帕米,尼莫地平,ＥＧＴＡ可拮抗ＯＦＲ的痛敏作用。     

生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕的相关性研究

目的探讨生殖道解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）与女性不孕症的关系。方法对305例不孕症患者（观察组）和130例正常女性（对照组）,应用荧光定量PCR技术检测生殖道分泌物中的UU和CT,观察两组的差异。结果观察组UU、CT、UU和CT双重感染率分别为59．3％、41．0％和17．0％,均明显高于对照组（x2=89．82、44．86、19．11,均P〈0．05）;原发性不孕组UU、CT感染率与继发性不孕组比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论UU和CT的感染与女性不孕症有一定的相关性。     

实时三维超声在膀胱癌虚拟立体模型及体积测量中的应用

目的探讨实时三维超声在膀胱癌虚拟立体模型及体积测量中的应用价值。方法对经膀胱镜活检病理确诊的29例膀胱癌患者,进行实时三维超声扫查,然后应用虚拟组织计算机辅助分析（VOCAL）技术对癌体虚拟立体模型及体积测量。结果实时三维超声不仅在膀胱癌虚拟立体模型明显优于三维图像,并且癌体体积测量十分准确。结论应用实时三维超声VOCAL技术,在膀胱癌虚拟立体模型,能够客观准确地反映癌体空间形态,并且对癌体积测量更加准确。     

医院以及医院药学的定位和服务方式转变

本文以新一轮医药卫生体制改革的内容为切入点,分析我国现有医院与医院药学的现状,并与国外医疗体系做对比;提出了公立医院的定位问题及如何发挥医院药学在医院中的作用,转变服务方式,加强药师队伍建设等问题。     

显微、紫外光谱方法检测羚羊角与山羊角、羚羊角胶囊的真伪和掺骨塞及钙含量

OBJECTIVETo detect the true and the false of cornu saigae tataricae(CST) and cornu capra hircus(CCH) and cornu saigae tataricae capsules(CSTC)and of the bone adulterant and of the calcium content in CSTC. METHODSThe true and the false of CSTand CCH and bo