CT检查在急性胰腺炎临床诊断中的应用价值

ＣＴ检查在急性胰腺炎临床诊断中的应用价值太原市人民医院（０３０００１）牛丽萍李玫急性胰腺炎是常见的疾病，也是最常见的急腹症之一，本组报告３９例急性胰腺炎患者的临床及ＣＴ表现，对该病的ＣＴ分级与临床分型关系及预后进行分析，着重强调ＣＴ扫描在急性重症胰腺...     

口腔癌颈部淋巴结转移的临床分析

目的 探讨口腔癌术前颈部淋巴结转移的评估方法。方法 对１０９例不同病理类型的口腔癌患者术前进行颈部淋巴结触诊检查、Ｂ超及ＣＴ检查后颈清扫术。术后进行病理检查。结果 Ｂ超和ＣＴ明显优于单纯触诊检查。三者的准确率分别为触诊６４．２２％、Ｂ超８０．７３％、ＣＴ８２．３５％。结论 对口腔癌患者进行颈淋巴结转移评估时影像检以ＣＴ为好。     

浅析B超在急性胰腺炎诊断中的应用

目的探讨B超检查在急性胰腺炎的诊断过程中的价值。方法对我院41例急性胰腺炎的患者资料进行回顾性分析。结果出现急性水肿型胰腺炎39例,出血坏死型3例,12例做过1次B超检查,29例做过2次或多次。结论 B超对急性胰腺炎的诊断存在重要的临床应用价值。     

小儿先天性总胆管囊肿的CT诊断

搜集经手术病理证实的小儿先天性总胆管囊肿２７例，行钡餐造影及Ｂ超检查。结果：除一例因囊肿穿孔合并大量腹水误诊外，其余２６例ＣＴ检查均可显著病变的部位、大小及毗邻关系。病因及分型以肝外型为多，１５例占５６％，混合型１２例占４４％，无一例为单纯性肝内胆管囊状扩张。结论：ＣＴ诊断先天性总胆管囊肿明显优于口服钡餐及Ｂ超检查，可做为一种首选常规检查方法。     

肝脓肿的CT与超声影像对比

分析已明确诊断的３３例细菌性肝脓肿影像检查资料，ＣＴ诊断符合率为７８．８％，Ｂ超为８７．９％，二者共同诊断符合率为９０．９％。肝脓肿不同病理阶段ＣＴ和Ｂ超各有相应的表现特点，即炎性期不典型低密度征／低回声型，脓肿液化期的“夹心饼”征／液性包块型和包膜形成期的“月晕征”／囊肿型。ＣＴ平扫显示的’夹心饼”征、“月晕征”和增强后“缓升缓降”特点比Ｂ超特异性强，但炎性期不如Ｂ超。     

急性坏死性胰腺并腹膜后脓肿及胸腔积液6例报告

本文报导６例急性坏死性胰腺炎并腹膜后脓肿及胸腔积液，由于脓肿位置深在，脓肿形成早期，Ｂ超探及困难，穿刺不易找到脓腔，加之病人胸腔积液，伴有胸痛，胸闷、气促，以及不同和蔼的呼吸困难，因此易误诊或延误诊断。在诊治中，病人出现高热不退，腹胀、腰痛等应想到腹膜后脓肿的可能。Ｂ超和腹部ＣＴ检查可进一步明确诊断。对于胸腔积液，少量才可让其自行吸收，中等量以上者，应穿刺抽吸，以解除对肺的压迫，改善呼吸状况。     

腹部CT扫描对急性胰腺炎并发症的预测价值分析

目的对腹部CT扫描对急性胰腺炎并发症的预测价值进行分析。方法选取2011年12月至2012年12月我院收治的急性胰腺炎患者100例,对100例患者分别进行两种方法扫描检查,分别采用B超扫描和CT扫描,对比两种检查方法患者的合并症情况。结果 CT检查患者并发症的诊断情况明显优于B超检查患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。CT检查患者对急性胰腺炎并发症预测情况显明显优于B超检查患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用CT扫描进行急性胰腺炎患者并发症,具有较高的诊断率和预测,具有重要的临床价值和意义。     

胆石性胰腺炎的B超诊断

胆石性胰腺炎的Ｂ超诊断徐春燕指导刘福生，黄元德急性胰腺炎是一种常见病，据文献报道胆道结石合并胰腺炎的病例约占胰腺炎病例总数的５０％左右，现对我院近年来临床资料较为齐全的６８例胰腺炎，结合文献和Ｂ超的声像图特点进行分析，报告于下。资料和方法一、本组６８...     

重症胰腺炎的护理

现将我院１９９７年以来内科治疗２１例重症胰腺炎的护理体会总结如下 :１对象与治疗方法１ １对象 :重症胰腺炎２１例 ,男９例 ,女１２例 ,年龄２７～７０岁 ;诱因有饮酒史８例 ,高脂餐７例 ,不明原因６例 ;伴糖尿病４例 ,高脂血症４例 ,胆囊炎胆囊结石１０例。全部病例伴有剧烈腹痛及呕吐 ,出现上腹部局限性腹膜炎体征。实验室及影像检查 :全部病例ＷＢＣ＞１６×１０９／Ｌ ;肝肾功能异常１５例 ;均行Ｂ超及ＣＴ等影像学检查 ,Ｂ超提示胰腺增大 ,回声增强 ,部分病例周围有液性暗区或腹腔积液或网膜间脓肿 ,ＣＴ提示胰腺增大 ,周围模糊不…     

区域性动脉灌注治疗重症急性胰腺炎27例报告

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是临床上常见的严重急腹症之一 ,发病急骤 ,临床过程凶险 ,病死率极高。我院自 1995年3月至 2 0 0 1年 10月无选择地对 2 7例重症急性胰腺炎(ＳＡＰ)病人采用区域性动脉灌注 (ＬＡＩ)治疗 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 19例 ,女 8例 ;年龄 17～ 79岁。依据症状、体征、血尿淀粉酶测定、Ｂ型超声、ＣＴ影像诊断 ,重症Ⅰ级 12例 ,重症Ⅱ级 15例。以上病例均符合ＳＡＰ诊断标准。1 2　治疗方法　ＬＡＩ治疗前根据ＣＴ检查明确胰腺病变部位、范围。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法经股动…     

孕晚期胎儿电子监护无反应型的临床观察

为探讨孕晚期胎儿电子监护（ＮＳＴ）仪监测结果与Ｂ超、多说勒脐血流、羊膜镜等检查的关系。本文对１１５例３２孕周之后的胎儿ＮＳＴ无反应型立妇通过吸氧、进食及进一步做催产素激惹试验（ＯＣＴ）等，筛选出ＮＳＴ假无反应型、ＯＣＴ阴性、ＯＣＴ阳性患者，同时随机选择５０例ＮＳＴ反应正常者做对照组，对４组产妇均做Ｂ超、多谱勒脐血流、羊膜镜等，并统计妊娠结局。结果ＮＳＴ反应型与假无反应型、ＯＣＴ阴性相比，其羊水过少     

B超,CT,MR对71例肾占位病变诊断比较

对７例肾占位病变的Ｂ超、ＣＴ和ＭＲ检查进行比较，认为Ｂ超在筛选检查和确定诊断中有重要作用，单纯肾囊肿以选择Ｂ超为宜。     

急性阑尾炎的B超诊断

急性阑尾炎的Ｂ超诊断吴鹰，段磊１９９０年以来，我科Ｂ超术前诊断急性阑尾炎５７例，本文回顾性分析了经手术证实５２例急性阑尾炎的Ｂ超检查，现报道如下。材料与方法随机检查５７例临床提示的急性阑尾炎，男３３例，女２４例，年龄１１～５６昆明医学院第一附属医院超...     

急性胰腺炎并肾脏损害64例临床分析

急性胰腺炎 (Ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＡＰ)是临床上常见急腹症之一 ,可引起多脏器损害 ,表现复杂多样 ,影响疾病预后。本文统计我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 10月收治的 185例ＡＰ住院资料 ,合并肾脏损害6 4例 ,占 34 6 %。现结合有关文献 ,对ＡＰ合并肾损害的发病机制、早期诊断及防治措施予探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 4例 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄2 1～ 75岁 ,平均 4 9 6岁。所见病例均结合病史、临床症状、Ｂ超或ＣＴ及实验室检查明确诊断为ＡＰ ,其中水肿型胰腺炎所致肾损害 2 6例 ,重症胰腺炎所致38例。1 …     

流行性腮腺炎并发急性胰腺炎28例临床分析

目的流行性腮腺炎并发急性胰腺炎的早期诊断和治疗初探。方法回顾性分析28例小儿流行性腮腺炎并发急性胰腺炎的临床资料。全部病例检查血、尿淀粉酶、血脂肪酶和胰腺B超。结果全组血、尿淀粉酶增高，血脂肪酶异常23例，占82．1％，胰腺B超检查异常24例，占85．7％。28例患儿均为腮腺炎并发急性水肿性胰腺炎，给予保守治疗，全部治愈。结论流行性腮腺炎如出现腹痛、呕吐和发热，应尽早行血尿淀粉酶和胰腺B超检查，以早期诊断治疗。流行性腮腺炎并发急性胰腺炎并不少见。保守治疗效果良好。     

胰腺炎为何多次复发

2007年除夕夜，我丈夫因胰腺炎送进县医院，经B超检查显示胰腺呈水肿型，尿淀粉酶、血脂严重超标，诊断为急性胰腺炎。同年6月下旬、11月底先后复发，送市医院诊治，诊断为急性胰腺炎、血脂异常和重度脂肪肝。2008年1月第4次住院，医生说已由急性胰腺炎转为慢性胰腺炎。请问，胰腺炎为何会多次复发？会转为胰腺癌吗？该怎样防治？     

B超在急性胰腺炎诊断价值分析

目的探讨急性胰腺炎的声像图特征及超声诊断价值。方法对经B超、CT检查和临床表现、生化检查及部分手术证实的50例急性胰腺炎患者作一回顾性分析。结果 50例急性胰腺炎超声正确提示48例,诊断符合率96%,超声提示胰腺无明显变化2例。结论 B超在急性胰腺炎的诊断中具有较高的价值,其显示结果与患者的临床表现及化验检查结果较为一致,值得推广。     

自发性脾破裂1例报告

患者男,５１岁,因反复上腹疼痛６年,再发４天于２０００年６月１２日入院。历来均以急性胰腺炎（水肿型）多次住我科治疗。既往３０年来有饮酒史每天０．７５ｋｇ,近６年来每天０．１ｋｇ,无外伤及手术史。Ｂ超示慢性胰腺炎,肝、胆、脾未见异常,血糖１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｈｂ１０６ｇ／Ｌ。在住院治疗两天后无明显诱因突然出现左上腹疼痛加重向左肩背部放射。查体：左上腹胰腺区压痛,腹水征阴性。复查Ｈｂ ７４ｇ／Ｌ,胸透左侧膈肌抬高至第５肋间,活动受限。Ｂ超示慢性胰腺炎,左上腹巨大包块,ＣＴ示慢性胰腺炎,胰腺假性囊肿…     

重症急性胰腺炎继发Wernicke脑病12例分析

我院于 1 994年～ 1 998年间共收治重症急性胰腺炎继发Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 1 2例 ,该病表现与胰性脑病极其相似 ,但治疗方法不同 ,现报告如下。一、临床资料1 .诊断标准1 2例患者均有重症急性胰腺炎的症状体征 ,血、尿、胸腹腔穿刺液淀粉酶升高 ,Ｂ超、ＣＴ检查结果阳性 ,其中伴有一个或一个以上器官功能障碍 1 2例 ,出现腹腔渗液 1 0例、胸腔渗液 4例、胰腺假性囊肿 2例、胰瘘 1例、胰周脓肿 1例。根据Ｒａｎｓｏｎ及Ｂａｎｋ判断急性胰腺炎严重程度的标准 ,均属重症急性胰腺炎。Ｒａｎｓｏｎ分级 :平均 4 4项。2 .一般资料男 9例 ,女 3…     

影响急性胰腺炎类型及预报指标的探讨

选择１２项指标，结合Ｂｌａｍｅｙ多指标预测体系，研究影响急性胰腺炎型与预后的论断价值。结果表明，Ｂｌａｍｅｙ指标中乳酸脱氢酶，动脉氧分压等在本组２２３例急性胰腺炎水肿型与坏死型之间无显著差异，血糖尿素氮似定值偏高，Ｂａｌａｍｅｙ等多种预测体系未列入的腹膜刺激征，移动性浊音及腹穿红色液体等提示较高的诊断价值。腹膜刺激征对坯死型胰腺炎的敏感性为９１．９５％，特异性９３．３８％，预测准确性９２．８３％。