阴囊超声检查对无精子症的诊断价值

目的 探讨阴囊超声检查在无精子症诊断中的临床意义.方法 回顾性分析2009年1月至2012年3月于我院接受阴囊超声检查的400例无精子症患者的临床资料,总结分析造成无精子症的主要病因及阴囊超声检查的价值.结果 400例无精子症患者阴囊超声检查发现因睾丸病变导致无精子症164例(41.0％),其中双侧睾丸发育不良114例(28.5％),双侧隐睾24例(6.0％),双侧睾丸微石症14例(3.5％),双侧睾丸炎12例(3.0％);因输精管道梗阻204例(51.0％),其中双侧附睾炎80例(20.0％),双侧输精管梗阻60例(15.0％),双侧输精管缺如44例(11.0％),双侧附睾体尾部缺如20例(5.0％);其他32例(8.0％).结论 无精子症发生原因较多,睾丸发育不良、附睾炎、输精管缺如及输精管梗阻是主要病因.阴囊超声检查简便、易行、无创,可多次重复检查,有助于寻找病因,为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症的鉴别诊断及临床正确处理无精子症患者提供可靠的影像学依据.     

精浆果糖和中性α-葡糖苷酶测定对少精子症/无精子症诊断的意义

目的:探讨精浆果糖和中性α-葡糖苷酶(neutral α-glucosidase,NAG)测定对少精子症、无精子症诊断中的意义.方法:对192例少精子症/无精子症患者进行精浆果糖和NAG定量检测,并且结合病史、体格检查、精液常规检查、直肠B超及睾丸活检等进行分析.同时以36例精液常规正常、配偶正在怀孕的男子精液进行相同生化项目检测作为对照组.结果:132例少精子症患者中,因附属性腺炎症、输精管道不完全性梗阻而引起梗阻性少精症27例;在60例无精子症患者中,梗阻性无精子症39例.结论:精浆果糖和NAG等生化组项检测对于梗阻性少/无精子症病因诊断中具有无刨、快速等优点,有利于寻找病因和指导治疗.     

75例无精子症患者病因分类及分析

目的通过综合无精子症患者生殖器彩超检查、性激素(TSH、LH、E2、T、PRL)水平检测、染色体检查结果等,统计分析其病因,研究总结无精子症患者的病因构成情况。方法选取2015年1月～2017年10月湖南中医药大学第一附属医院男科门诊就诊共75例无精子症患者,收集患者生殖系统彩超、性激素水平、染色体检查结果、既往病史资料等资料,分析患者病因,按输精管道是否通畅区分梗阻性和非梗阻性无精子症两大类。梗阻性无精子症根据彩超、MRI等明确男性生殖管道发育是否正常,区分为先天性梗阻(包括附睾、输精管、精囊腺发育异常或缺如)和获得性梗阻(生殖管道无明显发育异常);非梗阻性无精子症则根据血清性激素水平、染色体核型、Y染色体微缺失等区分为睾丸因素(包含由于饮食习惯、内分泌、温度、睾丸扭转、外伤及隐睾等原因导致的无精子症)和睾丸前因素(包含由于染色体异常、Y染色体微缺失等原因导致的无精症)进行分类、比较。结果在所有75例患者中,梗阻性无精子症占26.67%(20/75),非梗阻性无精子症占66.67%(50/75),其中睾丸生精功能障碍占44.00%(33/75),染色体异常占16.00%(12/75),AZF缺失占6.67%(5/75);其他原因中药物性导致的占1.33%(1/75);原因不明5.33%(4/75)。结论睾丸生精功能障碍、生殖道梗阻、染色体异常是导致无精子症的主要原因,仍有少数患者病因不明。     

无精子症1083例的诊疗体会

目的研究男性不育无精子症的病因及治疗措施。方法对2007年12月—2011年12月1083例在郑州大学第三附属医院生殖中心男科门诊诊断为无精子症的病例,按照WHO的诊断分类标准,进行回顾性分析,根据不同的分类选择合适的治疗。结果梗阻性无精子症470例;非梗阻性无精子症324例;特殊原因所致的无精子症289例。56例患者接受了手术治疗,10例行输精管一输精管吻合术,46例行输精管附睾吻合术。65例患者接受药物治疗,其中16例炎症性梗阻患者给予抗生素治疗,49例低促性腺激素性腺功能低下的患者给予激素治疗。接受体外卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）治疗者384例,供精人工授精（AID）639例。结论对于无精子症的诊断、分类以及治疗应建立一个标准的流程,通过对无精子症病因的分析,可以最大限度地检出可以治愈或依靠辅助生殖技术可以生育的病例,同时避免使用不恰当的治疗方法。     

无精子症及少精子症23例无精子因子检测分析

无精子症及少精子症是引起男性不育的原因,其病因较复杂且很大一部分病因不明。以往若病因不明常采取经验性治疗,很多患者常常花费了不少时间及金钱但治疗效果不好。而且,为了判断患者睾丸生精功能及评估治疗效果,以往常对患者进行睾丸活检。     

男性不育症患者RBM、DAZ基因检测的临床意义

目的 探讨男性不育症与RBM，DAZ基因的关系及意义。方法 应用PCR技术对50例无精子症和严重少数子症患者（其中无精子症38例，严重少精子症12例）的外周血细胞进行RBM，DAZ基因检测。结果 50例中发现6例有DAZ基因微缺失（无精子症4例；严重少精子症2例），其中2例合并RBM基因微缺失（无精子症和严重少精子症各1例）；1例无精子症仅有RBM基因微缺失；SRY基因PCR扩增均为阳性，50例已有生育的正常男性均无RBM及DAZ基因的微缺失。结论 RBM和DAZ为无精子因子（AZF）的重要候选成分，RBM及DAZ微缺失是引起无精子和严重少精子并造成男性不育的重要原因之一。对男性不育症患者进行RBM及DAZ基因检测有一定临床意义。     

无精子症79例临床分析

从 1998年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,我站男科共收治男性不育症患者 1780例 ,发现无精子症 79例 ,占 4 .4 %。无精子症的病因比较复杂 ,有些尚不清楚。虽然有些病因明确 ,但又缺乏可靠的治疗方法。因此 ,如何规范诊治值得分析和探讨1　临床资料本组无精子症患者 79例 ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 2 8.7岁 ,不育年限在 1～ 10年之间。均按《WHO人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验室检验手册》进行精液分析 ,精液经离心沉淀后至少两次以上未发现精子。通过检查患者的第二性征发育情况以及睾丸大小和位置 ,附睾有无炎症和结节 ,输精管是否有炎…     

无精子症的睾丸针吸细胞学探讨

目的 探讨睾丸针吸细胞学(FNAC)在诊断无精子症中的实用价值.方法 用手指固定好睾丸,用20ml一次注射器,8号针头抽吸睾丸组织于玻片上,经HE染色,对无精子症患者进行细胞学分类,从而找出无精子症的病因.结果 176例睾丸FNAC中,具有支持细胞及少量间质细胞而无精子细胞者98例,占55.7%;具有支持细胞及较多间质细胞而无精子者4例,占2.3%;具有少量精原细胞,较多各级生精细胞及成熟精子者41例,占23.3%;具有各级生精细胞而无成熟精子者33例占18.8%.结论 睾丸FNAC在男子无精子症中较其它诊断方法先进、快捷、准确,有较高的实用价值.     

睾丸活检在诊断无精子症时的应用

睾丸活检在诊断无精子症时的应用太原市中心医院（０３０００９）李志强在人群中无精子症占２％〔１〕，在不育症患者中无精子症占１０％～２０％〔２〕，而且这些病人大多数诊断十分困难。本文对４３例无精子症的睾丸活检结果进行分析，探讨睾丸活检在诊断无精子症中的价...     

2例男性不育的遗传因素探讨

男性不育是指婚后同居1年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,发生率为10%左右[1]。人们对常见的男性不育因素比较熟悉,而对特发性无精子症和少、弱、畸型精子症的病因认识     

无精子症患者的染色体分析

许多研究表明男性不育患者染色体异常占有相当比例。另据报道,当将不育男性按其精子密度进行分类研究时,随着精子密度的降低,染色体异常的比例明显增加,无精子症患者的染色体异常率可高达15%左右。为对男性不育患者进行细胞遗传学病因方面的调查,并为临床治疗提供依据,我们对30例无精子症患者进行了染色体检查。     

经皮穿刺输精管造影患者的护理

<正>近年来男性不育的发病率逐渐升高,而无精子症是男性不育症中较为严重的病因之一,发病率约为10%[1]。无精子症患者多伴心理障碍[2],术前、中、后心理护理尤为重要,相关研究国内鲜有报道。笔者所在单位于2006-06～2009-11对就诊     

77例原发性无精子症患者遗传学病因分析

目的 应用细胞遗传学方法对无精子症患者进行分析，探讨其遗传效应。方法 采用外周血淋巴细胞培养对77例无精子症患者进行染色体核型分析。结果 77例无精子症患者中发现染色体异常25例，占32．47％，其中47，XXY7例，46，XY／47，XXY4例，46，XX(男)2例，46，XY(大Y)3例，46，XY(小Y)3侧，45，XYrob(13；14)1例。结论 染色体异常是造成男性无精子症的重要原因之一，对无精子症患者进行染色体检查是必要的，可以避免盲目治疗。     

经尿道射精管口电切术治疗射精管梗阻性无精子症23例临床疗效分析

<正>射精管梗阻(ejaculatory duct obstruction,EDO)是梗阻性无精子症中较为少见的一种病因,约占1%³%。随着精液分析、精浆生化检查及经直肠超声检查(TRUS)等技术的发展,越来越多的EDO无精子症患者得以确诊。2009年3月至2014年2月我院采用经尿道射精管开口电切术     

河南汉族人群男性不育与Y染色体缺失相关性分析

目的探讨男性特发性无精子症和少精子症与Y染色体无精子症因子(AZF)微缺失的关系。方法采用聚合酶链反应技术对208例特发无精子症与少精子症患者和183例正常男性及10例正常女性Y染色体上AZF基因(STS)上的3个位点SY86、SY127、SY254及内参基因SRY、ZFY进行检测。结果 208例无精子症与少精子症患者中共检出Y染色体微缺失25例,缺失率为12.02%。其中48例无精症患者中发现10例(20.8%),160例少精症患者中发现15例(9.38%)。183例正常男性未检测出微缺失,10例正常女性仅有ZFY片段。结论 AZF缺失是特发性无精子症和少精子症造成男性不育的重要原因之一,对无精子症和少精子症患者有必要进Y染色体微缺失的常规检测。     

男性不育症患者精浆丙二醛和超氧化物岐化酶活性测定及临床价值研究

目的研究测定男性不育患者精浆MDA、SOD活性的临床价值。方法 120例患者采用随机数字表法分为三组,健康对照组、白细胞精子症组和少弱精子症组,比较MDA、SOD活性。结果少弱精子症组与白细胞精子症组精浆MDA明显高于健康对照组;白细胞精子症组精浆MDA明显高于少弱精子症组,差异有统计学意义(P<0.01)。少弱精子症组与白细胞精子症组精浆SOD明显低于健康对照组(P<0.01);白细胞精子症组精浆SOD明显低于少弱精子症组(P<0.01)。结论 ROS是导致男性不育症的一个重要病因,男性不育患者精浆MDA和SOD的测定对男性不育症的诊断具有重要的临床价值。     

左卡尼汀治疗男性少、弱精子症临床观察

近年来男性不育发病率呈上升趋势,少、弱精子症是男性不育的重要病因之一.吕海宁等[1]对口服左卡尼汀治疗少、弱精子症的疗效作过研究.本文旨在改变给药方法进一步了解左卡尼汀对少、弱精子症的治疗效果.     

男性不育患者无精子因子微缺失的检测意义

目的探讨男性不育患者与Y染色体无精子症因子(AZF)微缺失的关系。方法采用聚合酶链反应技术对原发无精子症与少精子症患者Y染色体上AZF基因(STS)上的3个位点SY84、SY127、SY254及ZFX/ZFY基因进行检测。结果 45例无精子症与少精子症患者中共检出Y染色体微缺失9例,缺失率为20.0%。其中28例无精症患者中发现6例(21.43%),17例少精症患者中发现3例(17.65%)。结论 AZF缺失是原发无精子症和少精子症引起男性不育的重要遗传学原因之一。     

精子缺少症血清FSH LH T和E_2的RIA检测

<正> 无精子症和少精子症是男性不育症的常见原因。而内分泌异常,又是导致男性无精子症和少精子症的重要原因。本文报道对42名无精子症和少精子症患者进行血清FSH、LH、T和E_2的放射免疫检测(Radioimmunoassay简称RIA)结果,并探讨临床价值。资料和方法一、对象:选择具有正常生育功能的健康男性42例为对照组,年龄24～39岁;无精子症患者29例,年龄26～37岁;少精子症患者13例,年龄24～36岁。二、方法:     

严重生精障碍男性精子DNA碎片指数及Hcy水平的研究分析

目的探讨同型半胱酸、精子DNA碎片指数与严重生精障碍男性的精子计数之间的相关性研究。方法 2015年12月~2017年2月期间在医院就诊的严重生精障碍男性患者56例,按WHO标准分为严重无、少精子症组25例和弱精子症组31例,对照组为无生育障碍的男性27例。对所有纳入研究者进行精子参数、精子DNA碎片指数和血清Hcy水平的检测。结果严重生精障碍男性的精子DNA碎片指数和Hcy均高于正常对照组。精子DNA碎片指数与血清Hcy水平、精子浓度呈正相关,而Hcy水平和精子浓度呈负相关。结论 Hcy水平和精子DNA碎片指数的升高,可能是严重生精障碍男性的重要病因,但其具体机制有待进一步研究。