消化系统肿瘤化疗应用PICC导管的护理

目的：探讨和评价在消化系统肿瘤患者化疗中，应用PICC导管护理和优质护理相结合的护理服务效果。方法：选择2012年1月～2014年6月在我院接受治疗的188例患者消化系统肿瘤化疗患者分为对照组和观察组，每组94例。对照组给予PICC导管护理，观察组则给予PICC导管护理和优质护理服务相结合方式，比较两组患者临床护理效果和不良护理事件出现几率。结果：对照组患者疗效总有效率为89．36％（84/94）；观察组患者疗效总有效率为96．81％（91/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组共有18例出现不良护理事件，占该组患者总数的19．15％（18/94）；观察组仅有4例出现不良护理事件，占该组患者总数的4．26％（4/94），组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者对护理服务满意率为94．68％（89/94）；观察组对护理服务满意率为98．94％（93/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在消化系统肿瘤患者化疗中，采用PICC导管护理和优质护理相结合的方式，能够更有效提高患者配合医疗服务人员的积极性，增强临床护理效率，加快患者的康复，减少不良事件的出现概率，得到了患者的普遍认可。     

Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌先期化疗疗效研究

目的探讨Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌术前先期治疗疗效。方法将我院84例宫颈癌患者分三组,其中,直接手术组28例,静脉化疗组25例,介入化疗组31例。静脉化疗组与介入化疗组在术前均进行先期化疗一疗程再手术,而直接手术组未进行任何处理直接手术治疗。分析三组化疗疗效及并发症情况。结果静脉化疗组与介入化疗组宫颈癌肿块缩小在临床分期、肿块大小、病理分类、病理分化方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。静脉化疗组与直接手术组不良因素、高危因素比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;介入化疗组与直接手术组不良因素、高危因素比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。直接手术组术中出血为（682．43±52．75）mL,与静脉化疗组的（557．45±49．28）mL比较．差异无统计学意义（P〉0．05）,与介入化疗组的（704．25±43．57）mL比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。直接手术组并发症发生率与静脉化疗组及介入化疗组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论术前新辅助化疗已广泛应用于Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌患者．在实际临床工作中取得了良好效果,不仅能够减少患者预后不良因素,而且对术中出血量无明显影响。术后并发症亦没有明显增加．可以提高患者5年生存率和生活质量。     

中医护理干预在减少肺癌患者化疗不良反应中的应用

目的：探讨减轻肺癌患者化疗不良反应的护理干预措施。方法将接受化疗的80例肺癌患者随机分成对照组和观察组,每组各40例。对照组接受常规的一般优质护理,观察组则在对照组的基础上增加中医护理措施,比较两组患者相关常见的化疗不良反应的发生率及对护理的总体满意度。结果观察组患者化疗中的消化道反应、失眠、白细胞减少的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。而在减少口腔溃疡、肝功能异常上两组差异无统计学意义（P ＞0．05）,且观察组患者对护理的总体满意度高于对照组（P ＜0．05）。说明中医护理较之一般优质护理可降低肺癌患者化疗中的消化道反应、失眠、白细胞减少的发生率,且总体满意度较高,但在降低口腔溃疡、肝功能异常的发生率上无明显优势。结论中医护理能明显减少肺癌患者化疗的不良反应,减轻患者痛苦。     

Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效分析

目的评价Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）切除术后辅助化疗的疗效。方法辅助化疗组102例于术后接受3～4周期的化疗，单纯手术组172例患者术后未行化疗。结果辅助化疗组术后复发、转移43例（42．2％），单纯手术组术后复发、转移85例（49．4％），两组比较差别无统计学意义（P〉0．05）。辅助化疗组和单纯手术组的5年生存率分别为45．1％（46／102）和42．4％（73／172），差别无统计学意义（P〉0．05）。结论对根治切除术后Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者不需常规进行辅助化疗。     

全身麻醉对术前辅助化疗癌症病人心肌肌钙蛋白I的影响

目的：研究全麻对术前辅助化疗癌症病人心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的影响。方法：选择盆腔、下腹部癌症病人27例，其中观察组13例接受术前辅助化疗（全部为单次静脉化疗用药），对照组14例未行术前辅助化疗，两组病人均在全麻下行手术，分别于麻醉前、手术开始后1h、手术结束时、术后1d、术后3d、术后7d采集静脉血4ml检测cTnⅠ、心肌酶CK、CKMB。结果：①观察组病人cTnⅠ于手术结束时开始明显升高（P〈0．05），术后1d达峰值（P〈0．01），术后3、7d下降，但与麻醉前相比差异有统计学意义（P〈0．01）；②对照组病人cTnⅠ于手术结束时轻度升高（P〉0．05），术后1d达峰值，与麻醉前相比差异有统计学意义（P〈0．01），但峰值明显较观察组低（P〈0．01）；③手术结束至术后1、3d，CK、CKMB较麻醉前明显增高（P〈0．05），但两组比较各个时点均无明显差异（P〉0．05）。结论：术前辅助化疗的癌症病人在接受全麻和手术治疗时，心肌损伤的危险性明显增加，应注意心肌损伤的早期识别并及时采取有效的心肌保护措施。     

两种抗肿瘤中成药在中晚期胃癌化疗中应用的药物经济学分析

目的研究两种抗肿瘤中成药在中晚期胃癌化疗中的临床作用特点和经济学效果。方法采用回溯法筛选73例晚期胃癌化疗病例，分成A、B两组，A组为金蒲胶囊加化疗组（38例），B组为珍香胶囊加化疗组（35例）。运用药物的疗效比较和药物经济学的成本一效果分析方法进行研究。结果两组患者疗效间差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组患者化疗后白细胞、神经毒性、卡氏评分间差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者总成本间差异有统计学意义（P〈0．05）；B组比A组的成本效果比（C／E）明显高。结论A组疗效最具经济学意义。     

优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）病房设立“优质服务示范病房”的临床护理效果。方法将杭州市第一人民医院呼吸内科就诊的COPD患者按整群分为优质服务组（53例）和基本护理服务组（57例）,比较两组患者健康知识知晓率、护理满意度和呼吸疾病问卷三方面的区别以及两组护士理论知识和操作技能掌握情况。结果出院时优质护理组健康知识知晓率为96．2％,基本护理组为84．2％,两组知晓率比较差异有统计学意义（P〈0．05）：出院时优质护理组在入院接待护士服务满意度上差异有统计学意义（P〈0．05）,在健康宣教满意度、护理技术和服务满意度、护士巡房次数满意度、工作态度满意度上差异有高度统计学意义（P〈0．01）,呼唤回应满意度和环境满意度差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者呼吸疾病问卷干预后与干预前相比,优质护理组和基础护理组在症状、活动能力和日常生活影响上均差异有统计学意义（P〈0．05）;经干预后,优质护理组与基础护理组在症状、活动能力和日常生活影响上差异有统计学意义（P〈0．05）;优质护理组护理人员考核合格率为99％．基础护理组合格率为94％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论优质护理服务可以提高患者健康知识知晓率．提高患者生活能力和生存质量,促进和谐护患关系的建立,但它对护理人员的理论水平和操作技能有更高的要求。     

新辅助动脉化疗在宫颈癌治疗中的近期疗效观察

目的探讨新辅助动脉化疗在Ⅰb2～Ⅱ期宫颈癌治疗中的近期疗效。方法回顾性．分析大连医科大学附属第二医院妇产科2003年1月～2006年12月间行手术治疗的Ⅰb-Ⅱ期44例宫颈癌患者的临床病理资料，根据术前是否行动脉介入化疗分为两组：术前化疗组和直接手术组作为对照组。比较两组间手术时间、术中出血量、术后并发症、盆腔淋巴结转移率，以评价新辅助动脉化疗在Ⅰb2～Ⅱ期宫颈癌治疗中的价值。结果术前化疗组病例介入化疗后肿瘤体积有不同程度的缩小，病灶溃疡面缩小、变浅，出血明显减少，临床总有效率76．92％，8例IIb期患者介入化疗后宫旁浸润明显改善，降低了临床分期，获得了手术机会；术前化疗组和对照组的手术时间、术后并发症的比较差异无统计学意义（P〉0．05），但两组间术中出血量比较，术前化疗组明显低于直接手术组（分别为400±25ml、600±30ml），差异有统计学意义（P〈0．05，P：0．02）；术前化疗组与对照组淋巴结转移率分剐为15．38％（2／13）、48．39％（15／31），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05，P=0．04），宫旁切缘阳性率、阴道切缘阳性率、脉管癌栓比较无统计学意义（P〉0．05）。结论早、中期宫颈癌（肿瘤直径〉4cm、痛灶出血较多或宫旁浸润明显）术前采用新辅助动脉化疗治疗是安全有效的，能明显缩小肿瘤体积，减少病灶出血量，改善宫旁浸润，降低临床分期，为不能手术患者赢得了手术机会，可缩短手术时闻、明显减少术中出血量，同时降低了盆腔淋巴结转移，值得临床推广应用。     

肺癌患者化疗后不良反应的护理干预

目的：研究分析综合护理干预措施对肺癌患者化疗后不良反应的应用效果。方法：随机抽取2013年1月至2013年5月本院收治的64例肺癌行化疗患者,按照每组32例将其划分为对照组和实验组,给予对照组患者常规护理,实验组患者在对照组的基础上加用综合护理干预,将两组护理效果进行对比。结果：实验组患者综合护理效果明显优于对照组,实验组患者满意度83．3％,显著优于对照组的58．3％,差异具有统计学意义（P＜0．05）;实验组患者不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对接受化疗的肺癌患者进行综合护理干预能够促进患者满意度的提高,同时减少不良反应的发生,值得临床推广。     

阿魏菇联合化疗在宫颈癌的临床应用

目的：研究食用阿魏菇联合TP方案治疗宫颈癌的治疗效果、不良反应及对生活质量的影响。方法：采用前瞻性随机对照研究,对收治的50例宫颈癌患者随机分为实验组和对照组。结果：两组治疗效果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;生存质量提高情况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;化疗过程中,两组中性粒细胞减少发生率。差异有统计学意义（P〈0．05）;两组血红蛋白减少、血小板减少发生率分别比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组恶心、呕吐发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组腹泻、血清转氨酶升高、胆红素升高、口腔炎的发生率分别比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：食用阿魏菇可增强患者对化疗的耐受力,提高疗效,有利于化疗的顺利进行,起到增效减毒的作用。     

化疗联合免疫治疗与单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的评价化疗联合免疫治疗中晚期非细胞肺癌的近期疗效．方法42例中晚期非小细胞肺癌患者被随机分为两组：化疗联合免疫治疗组，单纯化疗组．观察患者疗效、生存质量、毒性反应、TH1／TH2免疫指标的变化，另选20例健康体检者为对照组．结果化疗联合免疫治疗组和单纯化疗组的完全缓解率分别是40％和25％，经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）．生活质量：化疗联合免疫治疗组与单纯手术组总提高率分别为82．0％，45．5％（P〈0．05）．TH1／TH2两组治疗前无明显差异，但均低于对照组（P〈0．05），治疗后化疗联合免疫治疗组较单纯化疗组有明显回升（P〈0．05）．两组治疗前T淋巴细胞亚群、B细胞、NK细胞含量比较无显著性差异，联合治疗组治疗后1月与治疗前比较。CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞改善（P〈0．05），且优于单纯化疗组（P〈0．05）．结论化疗联合免疫治疗对中晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，使其完全缓解率和生活质量有了较大提高。免疫情况有所改善．     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌32例临床观察

目的：观察艾迪注射液联合化疗与单纯化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：观察组32例,采用NP方案加艾迪注射液;对照组单用NP方案化疗。结果：观察组总有效率为56．25％,对照组为53．13％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组生活质量卡氏评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：艾迪注射液联合化疗对非小细胞肺癌有较好的疗效,可降低化疗对患者的毒副作用。     

优质护理干预对肺癌化疗患者便秘效果观察

目的：探讨优质护理干预在肺癌化疗后便秘患者中的临床应用价值。方法：采用随机分层分组法将我院69例肺癌化疗患者分为观察组与对照组,对照组化疗期间采用常规护理干预,观察组化疗期间采用优质护理干预,观察两组护理干预后便秘、腹痛、食欲减退等症状改善情况,同时采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对患者的心理状态进行评价。结果：观察组便秘、腹痛腹胀及食欲减退发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组SDS量表及SAS量表评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理干预能显著改善肺癌患者化疗后便秘症状,减轻便秘带来的焦虑、烦躁等不良心理情绪,对于提高患者化疗效果,改善化疗后生活质量均有积极意义。     

针对性护理干预在胃癌化疗患者护理中的效果分析

目的：研究分析针对性护理干预在胃癌化疗患者护理中的效果。方法：选取2015年1月～2015年12月我院收治的开展化疗的胃癌患者76例,随机将患者分为观察组与对照组,每组38例。观察组给予针对性护理,对照组给予常规护理。观察并比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者生活质量显著少于对照组,（P＜0．05）差异具有统计学意义。观察组患者相关并发症发生率显著低于对照组,（P＜0．05）差异具有统计学意义。观察组患者患者护理满意度显著高于对照组患者,（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论：对于胃癌化疗患者实施针对性护理有助于提高患者生活质量降低患者的相关并发症。     

新辅助化疗与常规化疗治疗晚期卵巢癌的疗效比较

目的比较新辅助化疗与常规化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法选择90例晚期卵巢癌患者，分别采用新辅助化疗与常规化疗进行治疗。结果与常规化疗相比，术前给予新辅助化疗可有效提高患者临床疗效、病灶切净率和术后1年存活率，且显著降低术后并发症发生率（P〈0．05）；两组患者术后3年存活率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用新辅助化疗治疗晚期卵巢癌可有效提高全面分期手术成功率，延长患者生存期，值得·临床推广应用。     

非小细胞肺癌化疗前后机体免疫指标的相关研究

目的探讨非小细胞肺癌患者化疗前后机体细胞免疫及体液免疫指标的变化情况。方法对40例健康对照者（对照组）及40例采取化疗的非小细胞肺癌患者（观察组）化疗前后检测并比较CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM水平。结果观察组化疗前CD3、CD4、CD4／CD8下降（P〈0．05）、CD8无差异（P〉0．05）。化疗后较化疗前CD3、CD4、CD8下降（P〈0．05）。CD4/CD8升高（P〈0．05）。观察组化疗前IgG、IgA和IgM升高（P〈0．05），而化疗后与化疗前比较无显著性差异（P〉0．05）。结论非小细胞肺癌患者化疗前细胞免疫功能下降，体液免疫功能升高，化疗后与化疗前相比细胞免疫功能下降，体液免疫功能无变化。     

吉非替尼术前化疗对局限性非小细胞肺癌患者的作用研究

目的：探讨吉非替尼术前辅助化疗对局限性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的作用。方法：将96例局限性NSCLC患者分为观察组（52例）和对照组（44例）,两组患者均给予择期手术治疗,观察组在术前给予250mg/d吉非替尼辅助化疗,观察两组患者治疗疗效。结果：观察组术后局部复发率为3．85％（2／52）、远处转移率1．92％（1／52）,明显低于对照组的11．36％（5／44）和6．82％（3／44）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后1年生活质量优于对照组（P〈0．05）;两组患者1年生存率及术后并发症发生率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：在NSCLC术前给予吉非替尼辅助化疗,可在降低复发及转移率的同时提高患者术后生活质量,对减轻患者痛苦、改善患者预后有积极意义。     

胎盘多肽注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌生活质量及骨髓抑制的影响

目的：观察胎盘多肽注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）生活质量及骨髓抑制的影响。方法：选取我院2011年1月-2012年5月收治的80例晚期NSCLC患者,随机分为观察组（胎盘多肽注射液联合化疗治疗组）和对照组（单纯化疗治疗组）,各40例。两组均采用DP方案（多西他赛、顺铂）,21d为1个周期,观察组加用胎盘多肽注射液治疗,每周期化疗前2d开始,连续静滴14d,2个周期后分析两组生活质量（Karnofsky评分）及骨髓抑制情况。结果：观察组治疗前后KPS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;化疗后与对照组比较,观察组白细胞和中性粒细胞下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,而血红蛋白和血小板下降差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌在提高生活质量、减轻骨髓抑制方面有较好的临床疗效。     

护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响

目的探讨护理干预对肺癌化疗患者不良反应的影响。方法选取2007年7月～2008年7月期间,广东医学院附属医院行化疗的肺癌患者72例,用随机数字表法将72例患者分为实验组（36例）和对照组（36例）,对照组接受常规护理,实验组在此基础上在化疗前、化疗中、化疗后给予护理干预,并比较两组患者的满意度和不良反应发生率。结果实验组患者满意度高于对照组患者,而不良反应低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论护理干预在提高肺癌化疗患者满意度、减少不良反应方面具有重要作用,是值得推广的护理模式。     

心理护理在剖宫产手术中的效果评价

目的：探讨心理护理在剖宫产手术中的作用，并对其效果进行比较评价。方法：选取2007年6月～2008年1月于我院实施剖宫产的68例孕产妇为研究对象，并将其随机分为常规护理组（对照组）32例和常规护理加心理护理组（观察组）36例，两组患者基本情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理护理。对两组护理效果及产妇情况进行比较。结果：术后比较。观察组无论是在产妇恢复情况还是护理效果及患者满意度方面比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在剖宫产术中实行心理护理对产妇的恢复及提高护理质量及患者满意度均有积极的作用，值得临床推广应用。