62例颌面部骨折切开钛板内固定围术期的护理

[目的]总结颌面部骨折病人的围术期护理。[方法]对62例颌面部骨折切开钛板内固定病人加强围术期的护理。[结果]全部病例术后咬牙合关系恢复良好,张口度正常,颜面对称,无明显畸形,创口一期愈合,无一例并发感染。[结论]加强颌面部骨折切开钛板内固定围术期的护理有利于术后病人恢复。     

经头皮冠状切口行颧骨骨折切开复位内固定术307例围术期护理体会

2000年10月~2006年10月,我院对307例颧骨骨折患者采用经头皮冠状切口行颧骨骨折切开复位内固定术治疗,取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组307例,男181例,女126例;20~56岁,平均35岁;双侧107例,单侧200例;单纯颧骨骨折99例,合并上颌骨骨折76例,合并下颌骨骨折67例,合并上下颌骨骨折56例,合并颅脑损伤5例,合并其它脏器伤4例。致伤原因:车祸伤192例,高处坠落伤89例,其它26例。1.2方法经头皮冠状切口,显露颧额缝、颧颞缝,必要时附加睫下切口或口内切口显露颧颌缝和颧牙槽嵴,将骨折解剖复位,微型钛板坚固内固…     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

颌面部多发骨折微型钛板坚强内固定术的护理配合

坚强内固定(RIF)较传统的钢丝结扎、克氏针固定,其微型钛板螺钉内固定生物相容性好、坚固牢靠,增加了骨折断端间的三位稳定性,加快了骨折断端的愈合[1,2]。2008年1月至2011年12月,我院对320例颌面部多发骨折患者实施微、小型钛板坚强内固定手术,经精心护理,取得了满意的效果,现将手术配合体会介     

微型钛板内固定治疗颌骨骨折的疗效观察

目的观察分析微型钛板内固定治疗颌骨骨折患者的临床疗效。方法对131例在我院接收微型钛内固定治疗的颌骨骨折患者进行观测分析。结果 128例Ⅰ期愈合,2例部分钛钉暴露,1例术区局部感染,经过局部换药处理后,伤口在Ⅱ期愈合。术后6个月经CT复查显示骨折愈合良好,所有钛板均无移位或断裂。结论采用微型钛板内固定治疗颌骨骨折的效果良好,且对颞下颌关节功能影响小。     

口腔颌面部外伤患者的护理干预

2004年1月~2005年1月,我院收治颌面外伤患者314例,通过积极有效的治疗和护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组314例,男252例,女62例,4~59岁,平均31.8岁;交通事故伤178例,打架斗殴伤39例,跌落伤38例,砸伤34例,其它伤25例。口腔颌面部损伤多为复合性损伤,合并上颌骨骨折58例,下颌骨骨折112例,牙脱位及牙折44例,颧骨、颧弓骨折16例,其它伤64例(其中包括颅脑损伤16例,锁骨骨折6例,四肢骨折15例,其它骨折27例)。均给予早期清创缝合伤口,预防感染,恢复功能和骨折复位。2护理2.1合并颅脑损伤的病情观察和护理颌骨骨折,尤其上颌骨骨…     

微小型钛板坚固内固定在颌面部骨折中的应用

48例颌骨骨折患者用微小型钛板作坚固内固定术,结果48例患者术后伤口均Ⅰ期愈合,局部外形及咬牙合关系恢复良好45例(93.75%),面部外形恢复欠佳2例(4.17%),轻度偏牙合1例(2.08%)。微小型钛板坚固内固定术应用于颌面部骨折,固定可靠,疗效满意,是一种理想的治疗方法。     

微型钛板治疗上颌骨骨折45例临床分析

目的：通过45例上颌骨骨折病例临床资料分析，探讨骨折的原因对所引起的骨折部位和骨折数量的关系；螺旋三维CT重建对上颌骨骨折的诊断有着非常重要的作用；治疗方法：全部采用切开骨折复位钛板坚强内固定术；结果：达到了治愈标准，效果满意。结论：采用螺旋三维CT重建提高了上颌骨骨折诊断准确率，上颌面部骨折后手术时间不宜过晚，对复杂的上颌骨骨折、眶内壁骨折致视力改变等问题有待解决。     

颌骨骨折微型钛板钛钉内固定手术配合

目的：总结30例颌骨骨折微型钛板钛钉内固定手术配合的体会。方法：对30例颌骨骨折的患者做好心理护理、物品和器械准备,熟悉手术配合过程,术中密切配合,严格无菌操作,避免医源性损伤。结果：全部病例无1例因术前准备不足或术中配合不当而影响手术进展或出现手术后并发症。结论：手术室护士正确熟练、高质量的手术配合可使手术过程更加顺利,也是手术能否成功的重要因素。     

颌面部骨折患者围手术期护理

颌面外伤是头面部最常见的外伤,由于颌面解剖结构复杂,有呼吸道和消化道开口,腔窦多,易感染,且骨折复位后需作牙间固定、颌间固定,临床护理具有一定特点。我科自2002年3月～2005年3月共收治颌面部骨折患者36例,由于加强了围术期护理,治疗效果满意。现总结所采取护理措施报告如下。1临床资料本组病例36例,其中,男28例,女8例;男女比例约3.5:1。年龄9～62岁,平均31.5岁。致伤原因:车祸伤24例,摔伤3例,钝器伤4例,锐器伤3例,爆炸伤2例。外伤部位:其中开放性骨折31例,闭和性骨折5例。上颌骨骨折8例,下颌骨骨折12例,多发骨折16例(其中上下颌骨联合骨折4例,上颌骨并颧骨骨折6例,上、下颌骨并颧骨骨折4例,上颌、蝶骨、筛骨、眶骨骨折2例)。均经手术复位内固定治疗,均痊愈或好转出院。2护理措施2.1术前护理2.1.l合并颅脑损伤的观察和护理:颌面部骨折,尤其是上颌骨骨折易并发颅脑损伤。因此我们注意到有无意识和瞳孔的变化、视力改变,有无脑脊液耳漏或鼻漏,监测生命体征和有无颅高压表现如恶心呕吐等。及早发现报告医生,并做相应处理。2.1.2呼吸道护理:上下颌骨骨折塌陷移位多引起张口障碍,外伤可致口咽部软组织...     

颌骨骨折内固定术后钛板系列过敏1例的观察与护理

颌骨是人体颌面部较突出的部分,外伤后骨折情况时有发生.下颌骨占据面下1/3及两侧面中1/3的一部分,位置突出,更易遭受损伤而导致骨折.治疗方法以手术切开复位钛板坚强内固定为主.钛板具有优良的生物相容性和耐腐蚀性,术后可长期留存在体内,固定后一般不需要再次手术取出,是目前颌骨骨折坚强内固定中最常使用的接骨材料,对钛板过敏者罕见.2009年我科收治1例下颌骨骨折开放复位内固定术后1年对钛板系列过敏的病人,经手术取出钛板系列后,过敏症状缓解痊愈出院.现报告如下.     

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的护理

目的：探讨小型钛板骨内坚固内固定术治疗下颌骨骨折的临床护理。方法：选择我院下颌骨骨折63例患者。对于骨折错位不严重的闭合性单线下颌骨骨折采用口内进路，开放性、多发性、粉碎性骨折则采用口外切口。于骨折线两端安放四孔直型小型钛板，钛钉固定辅以颌间牵引的方法进行治疗。结果：全部病例骨折愈合良好，无骨不连发生，术后半年复查X线片，骨折线消失，大部分病例牙齿咬合接触良好。结论：由于颌骨骨折的复杂性，对不同骨折类型需选择不同的手术方法。对单纯性下颌骨骨折选用合适的小钛板将其弯曲，使之与骨面紧贴，用钛钉固定即可恢复正常咬会对干个别移位明显的病例则需颔间牵引固定．     

微型钛板内固定在颌骨骨折中的应用

随着现代社会交通和工业的发展，交通伤和意外损伤的增多，颌面部骨折的发生率有上升的趋势。传统的颌间结扎加牙弓夹板固定的治疗方法已逐渐被微型钛板内固定的方法所取代。作者将广东省人民医院自1995-2004年198例颌骨骨折的患者行钛板内固定方法治疗的经验总结如下。     

Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的护理

目的:探讨应用Gamm a钉治疗股骨粗隆间骨折的护理。方法:对60例股骨粗隆间骨折患者应用Gamm a钉内固定,术前、术后给予精心护理,积极行早期功能锻炼。结果:本组患者术后1~2周下地活动,随访6~18个月,除1例骨折移位、2例复位不理想、1例继发股骨颈骨折外,其余效果满意。结论:对Gamm a钉内固定治疗股骨颈粗隆间骨折患者进行正确合理的围术期护理是减少并发症、提高成功率的重要保证。     

微型钛板治疗掌、指骨骨折

目的 探讨微型钛板内固定治疗掌、指骨骨折的临床疗效.方法 采用微型钛板内固定治疗掌、指骨骨折32例45处,术后早期功能锻炼.结果 随访3～15月,所有骨折均骨性愈合.手指功能按照TAF评定标准,优17例,良13例,差2例.结论 微型钛板内固定治疗掌、指骨骨折操作简便,可良好复位,固定牢固,有利于手指功能恢复,可取得满意治疗效果,是一种治疗掌、指骨骨折较为理想的内固定方法.     

微创手术治疗下颌骨骨折围手术期护理

目的总结应用微创手术坚强内固定的方法治疗下颌骨骨折的围手术期护理。方法对76例下颌骨骨折患者采用微创手术小型钛板坚强内固定手术前后实施有针对性的护理,总结护理要点。结果本组74例患者切口一期愈合,咬合关系良好,面型对称;2例口内钛板外露,延迟愈合,经积极处理后恢复满意。结论微创手术坚强内固定治疗下颌骨骨折效果良好,正确有效的护理及功能训练是患者恢复的关键。     

微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗上颌骨骨折的临床疗效

目的探讨微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗上颌骨骨折的疗效。方法将96例上颌骨骨折患者分为对照组与研究组,每组48例。对照组患者采用微型钛板坚固内固定,研究组患者在对照组治疗基础上联合颌间牵引钉颌间牵引治疗。比较2组患者治疗前后的疗效、颌面功能及并发症发生情况。结果 2组术后开口、咀嚼功能评分均较治疗前显著降低,且研究组显著高于对照组(P 0. 05)。研究组并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。研究组总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗具有高稳定性、高生物兼容性及高安全性等优点,可有效恢复颌面功能,预防术后并发症的发生,改善颌面美观。     

AO微型钛板内固定治疗复杂掌指骨骨折

掌、指骨骨折是手外伤中常见的损伤,以往临床多采用克氏针钢丝固定,该固定方法不能提供坚强有效的内固定,且限制了手部早期功能训练。我院2000年1月~2005年12月应用微型钛板依据AO内固定原则[1]治疗掌、指骨骨折42例(78处),结果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组42例78处骨折中,男31例,女11例;年龄16~36岁,平均20岁。左手29例,右手13例。开放性骨折29例(包括肌腱断裂26处),其中热压伤6例,压榨伤23例;闭合性骨折13例。粉碎性骨折22处,斜、横形骨折56处。本组掌骨骨折48处,近节指骨骨折30处,均于伤后1小时行清创缝合内固定术。1·2…     

微型钛板在下颌骨骨折中的应用

目的:评估微型钛板内固定在下颌骨骨折中的效果及可靠性。方法:对84例共110处骨折行微型钛板内固定术。结果:82例伤口一期愈合,2例二期愈合,术后2周观察70例张口度>30mm,14例<30mm,6例出现轻度咬合不良。术后无并发症发生,6月后复查52例张口度均>35mm。结论:下颌骨骨折微型钛板内固定安全可靠,操作简便,经口入路避免了面部疤痕,对颞下颌关节影响小,较传统的骨折处理方法有明显的优越性。     

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折临床探讨

目的探讨下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定的方法和临床效果,分析其优缺点。方法对123例下颌骨骨折患者行小型钛板坚强内固定,复位技术及钛板的固定位置均参考Champy理论。结果123例患者共有142处下颌骨骨折,应用钛板171块;术后3例局部感染有瘘管形成,其余120例患者术后伤口均Ⅰ期愈合;经临床随访,123例恢复到术前咬牙合关系,有1例出现局部咬牙合关系不良;术后张口度〉3．6cm者120例,3例开口度在2．6～3．6cm之间。123例创口均Ⅰ期愈合,骨折对位良好,咬颌关系正常,3个月后x线片复查见继发性骨痂形成,见骨愈合不良或假关节形成无感染,无钛板断裂,外伤导致的可保留松动牙齿均固定良好,牙髓活力正常。结论下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定效果可靠,避免了颌间结扎;对颞下颌关节功能影响小;口内手术进路避免了面部皮肤瘢痕。临床效果明显优于传统的颌间结扎固定及钢丝栓扎固定。