多塞平联合逍遥丸与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效

中成药逍遥丸合并三环类抗抑郁剂能有效安全的治疗抑郁症，为此我们用多塞平联合逍遥丸治疗老年抑郁症，并与氟西汀作临床对照研究，现将结果报告如下。     

氟西汀治疗抑郁症患者的疗效研究

目的 探讨氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法 氟西汀开放治疗124例抑郁症患者6周,以Hamlitno抑郁量表,抑郁自评量表.临床总体印象量表为评定工具评定疗效.结果 氟西汀治疗1周即见效,6周治疗结束时有效率为73.1%,缓解率为46.0%.结论 氟西汀治疗抑郁症病人疗效肯定.     

血液灌流联合氟西汀治疗维持性血液透析并发抑郁症患者的疗效观察

目的观察血液灌流联合氟西汀治疗维持性血液透析(MHD)并发抑郁症患者的疗效。方法将2010年5月至2012年5月保定市第三中心医院收治的60例MHD并发抑郁症患者依据随机数字表法分为两组:药物组(30例)给予口服氟西汀胶囊20 mg,每日1次;联合组(30例)在氟西汀的基础上给予血液灌流治疗,每周1次,每次2 h。两组患者均给予每周2³次血液透析,每次4h。两组治疗均为12周,观察两组患者治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化。结果治疗后两组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α水平及HAMD评分均低于治疗前(P<0.01),且联合组下降水平更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血液灌流联合氟西汀治疗可以更有效地降低MHD并发抑郁症患者的血清细胞因子水平,更好地改善HAMD总分,治疗抑郁症状。     

瑞波西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性对照研究

目的评价国产瑞波西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、氟西汀平行对照研究,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分减分值作为疗效指标；药物不良反应量表(TESS)、实验室检查、生命体征等观察药物安全性。结果共收集抑郁症病人56例,瑞波西汀组(试验组)28例,氟西汀组(对照组)28例。治疗6周后,瑞波西汀组HAMD总分减分值为(16．8±5．8)分,氟西汀组为(16．0±6．3)分,与治疗前基线相比均差异有显著性(P＜0．01),但2组相比差异无显著性(P＞0．05)；瑞波西汀组有效率(HAMD减分率≥50%)为78．6%,氟西汀组为64．3%,2组相比差异无显著性(P＞0．05)。2组不良反应差异无显著性。结论甲磺酸瑞波西汀胶囊的抗抑郁疗效与氟西汀相似,不良反应轻而少,是一种有效、安全的抗抑郁药物。     

瑞波西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性对照研究

目的 评价国产瑞波西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲双模拟、氟西汀平行对照研究,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分减分值作为疗效指标;药物不良反应量表(TESS)、实验室检查、生命体征等观察药物安全性.结果 共收集抑郁症病人56例,瑞波西汀组(试验组)28例,氟西汀组(对照组)28例.治疗6周后,瑞波西汀组HAMD总分减分值为(16.8±5.8)分,氟西汀组为(16.0±6.3)分,与治疗前基线相比均差异有显著性(P＜0.01),但2组相比差异无显著性(P＞0.05);瑞波西汀组有效率(HAMD减分率≥50%)为78.6%,氟西汀组为64.3%,2组相比差异无显著性(P＞0.05).2组不良反应差异无显著性.结论 甲磺酸瑞波西汀胶囊的抗抑郁疗效与氟西汀相似,不良反应轻而少,是一种有效、安全的抗抑郁药物.     

氟西汀治疗抑郁症58例疗效分析

氟西汀治疗58例抑郁症，用HAMD、CGI评定疗效，结果总有效率95％，副反应轻微。     

氟西汀治疗冠心病并发抑郁症64例疗效观察

目的探讨氟西汀治疗冠心病并发抑郁症疗效。方法将126例冠心病并发抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予氟西汀治疗,对照组给予安慰剂。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论氟西汀治疗冠心病并发抑郁症,效果显著,可明显降低病死率,且安全可靠,不良反应小,值得临床医师高度重视及推广使用。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

脑卒中后抑郁症（post-strokedepression,PSD）是以心境低落、兴趣下降为特征的脑卒中后常见并发症。PSD的发生率很高,约40％。50％^[1]。PSD不仅使脑卒中患者康复时间延长,降低患者的生活质量,延长住院时间,增加医疗费用,而且会增加患者的病死率^[1]。我院近4年来采用氟西汀治疗PSD收到了良好的效果,现报道如下。     

曲唑酮合并氟西汀治疗单相抑郁症疗效观察

笔者试用曲唑酮合并氟西汀与单用氟西汀,随机治疗单相抑郁症各20例,进行8周的对照观察,现总结如下.     

氟西汀与多塞平治疗抑郁症疗效观察

目的：比较氟西汀与多塞平治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法：60例符合CCMD-2-R诊断标准的抑郁症患者,HAMD〉18分,经6周随机、双盲对照研究并给予HAMD、CGI、TESS量表及临床疗效评估。结果：氟西汀治疗抑郁症疗效肯定,显效率为73.3%,多塞平为63.3%,两者无显著性差异。氟西汀不良反应较多塞平少而轻。结论：氟西汀治疗抑郁症疗效确切、不良反应轻微。     

逍遥丸联合文拉法辛治疗卒中后抑郁临床研究

目的：探讨逍遥丸联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法：将80例PSD患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予文拉法辛及谷维素治疗,治疗组口服逍遥丸及文拉法辛,其余常规治疗相同。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁评分（HAMD）、斯堪的纳维亚卒中评分（SSS）及临床疗效。结果：治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．（15）,HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论：逍遥丸联合文拉法辛可明显改善PSD患者的抑郁症状,同时能促进其神经功能的恢复。     

加味逍遥丸联合阿米替林治疗颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症的疗效观察

目的:比较观察加味逍遥丸联合阿米替林与盐酸氟西汀治疗颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症的疗效、不良反应及依从性。方法:将符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的63例患者随机分为两组,分别用加味逍遥丸联合阿米替林(中西药组,30例)和百优解(西药组,33例)治疗,与用药前及用药后4、8、12周时用汉密尔顿(HAMD)评定疗效及视觉模拟评分(VAS)评定疼痛,记录不良反应。从12周起定时随访至24周,比较两组疗效及依从性。结果:两组患者于治疗第4周时HAMD评分下降,西药组优于中西药组(P<0.05),第8周起两组临床疗效和评分差异均无显著性。12~24周随访发现,中西药组复发3例,西药组因过早停药复发16例。而VAS评分两组均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05,但治疗4、8、12周后VAS改善程度两组相比较无显著性差异(P>0.05)。结论:加味逍遥丸对颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症有很好的治疗作用,与阿米替林合用有协同效应。     

逍遥丸联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效及对血清5-羟色胺水平的影响

目的 观察逍遥丸结合氟西汀治疗卒中后抑郁患者的临床疗效及对血清5-羟色胺(serotonin,5-HT)水平的影响。方法 采用随机对照的方法,将医院收治的符合卒中后抑郁的86例患者分成试验组（43例）和对照组（43例）,试验组患者采用逍遥丸+氟西汀治疗,对照组患者应用氟西汀治疗,疗程4周。观察指标包括：治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和血清5-HT浓度。结果 试验组总有效率（90.7%）高于对照组总有效率（76.7%）(P＜0.05)。治疗前试验组、对照组的HAMD评分分别为（21.02±2.84）、（20.75±4.17）,治疗后试验组、对照组的HAMD评分分别为（9.18±2.87）、（12.63±3.74）。两组患者经治疗后,HAMD评分较治疗前均有改善（P＜0.05）,且治疗后试验组HAMD评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前试验组、对照组的血清5-HT浓度分别为（85.02±6.42）ng/ml、（83.97±5.90）ng/ml,治疗后试验组、对照组的血清5-HT浓度分别为（146.29±6.78）ng/ml、（121.82±4.73）ng/ml。治疗后两组血清5-HT浓度均有升高（P＜0.05),试验组较对照组升高更为明显（P＜0.05）。治疗中均未发生严重不良反应。结论 逍遥丸联合氟西汀能有效改善卒中后抑郁患者的抑郁症状,其机制可能与逍遥丸调节体内5-HT水平相关。     

六味地黄丸合逍遥丸治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的观察六味地黄丸合逍遥丸治疗肾阴亏虚兼肝郁型慢性疲劳综合征（CFS）的临床疗效。方法将确诊为肾阴亏虚肝郁型CFS的患者随机分为治疗组和对照组,前者给予六味地黄丸和逍遥丸治疗。后者给予六味地黄丸治疗,连续治疗3个月。观察临床症状改善情况。结果治疗组总有效率迭95．24％,明显高于对照组的68．25％,两组差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论六味地黄丸与逍遥丸合用治疗肾虚肝郁型慢性疲劳综合征,疗效明显优于单纯使用六味地黄丸。     

短程奥氮平联合氟西汀快速控制抑郁和焦虑

目的:验证短程小剂量奥氮平联合氟酉汀快速控制抑郁、焦虑的疗效及安全性。方法:34例心理咨询初诊患者符合ICD-10抑郁障碍,Hamilton抑郁量表(HAMD)17项得分≥16,同时伴发心血管、消化、泌尿、睡眠障碍等多系统躯体症状,未经抗抑郁治疗,予以奥氮平2.5mg qn×2周,合用氟西汀20mg qd×4周,治疗前和治疗后3天、1周、2周、4周分别对HAMD、HAMA(Hamilton焦虑量表)和躯体症状进行评定、观察该治疗方法起效和控制症状所需要的时间,并对其安全性进行评估。结果:短程小剂量奥氮平联合氟西汀确实具有显著快速控制抑郁、焦虑及伴发的躯体症状的作用,3天内HAMD量表减分率达33.53％,HAMA量表减分率达35.95％,4周后分别达到52.24％和55.28％,改善躯体症状的总有效率达88.41％。结论:证明了联合用药起效快、疗效好、安全性高,并可以减少单用氟西汀治疗过程中产生的一过性焦虑和消化道反应。     

针药结合治疗脑卒中后抑郁症30例

目的观察针刺结合药物治疗脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）的临床疗效。方法将60例PSD患者随机分为针药组和西药组,各30例。针药组以针刺百会、内关、太冲、合谷等穴位为主,并口服氟西汀;西药组单纯口服氟西汀。8周后采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）和中国卒中量表（Chinese stroke scale,CSS）评价两组临床疗效,并观察两组不良反应。结果针药组在降低PSD患者HAMD、CSS评分,改善抑郁症状和神经功能方面的疗效显著优于西药组（P〈0.05）,且不良反应少。结论针刺结合药物治疗PSD的疗效确切,不良反应少。     

盐酸安非他酮片与氟西汀治疗抑郁症多中心临床研究

目的评价安非他酮治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、氟西汀平行对照、剂量固定的多中心研究。受试者分别口服安非他酮普通片300mg/d或氟西汀片20mg/d,共观察6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项总分减分值作为主要疗效指标,以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)评分作为次要疗效指标,采用副反应量表(TESS)、实验室检查、心电图、生命体征和体格检查等观察药物的安全性。结果共收集意向性治疗(ITT)抑郁症患者208例,安非他酮组和氟西汀组各104例。符合方案患者(PP)201例,安非他酮组100例,氟西汀组101例。根据PP样本,治疗6周后,安非他酮组和氟西汀组HAMD17总分减分值为(17.7±8.5)分,与基线相比均存在显著性差异(P<0.01),但组间无统计学差异(P>0.05);安非他酮组在有效率、临床治愈率及CGI、HAMA评分上与氟西汀组比较均无统计学差异(P>0.05);ITT结果与PP相似。两组不良反应的症状和发生率也无统计学差异(P>0.05)。结论盐酸安非他酮治疗抑郁症的疗效、安全性以及治疗抑郁症伴焦虑的疗效均与盐酸氟西汀相似,是一种安全有效的抗抑郁药。     

抑郁障碍对血液透析患者的影响

目的 探讨尿毒症患者产生抑郁障碍的可能因素及其对血液透析的影响，并尝试药物治疗，改善患者的生活质量。方法 选择无精神病史的规律性血透患者51例，进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD，24项版本)评分，并分为抑郁组和非抑郁组；在组间进行性别、年龄、文化程度和经济状况的比较，观察患者透析充分性、营养、就业率及顺应性在组间的差异。选择重度抑郁状态者予博乐欣(75-150mg/d)抗抑郁治疗，观察疗效。结果 (1)35．3％的患者存在抑郁障碍；(2)两组的年龄、性别、文化程度和婚姻障碍情况均无显著差异；(3)两组间在医疗付费方式、透前规律性肾科门诊及顺应性、充分性、营养状态方面存在显著差异；(4)在18例中选7例抗抑郁治疗，1个月后HAMD评分均有不同程度下降。结论 抑郁障碍在血透患者中是常见的。它可造成血透患者的顺应性下降、营养不良、透析不充分等。抗抑郁的药物治疗可望改善患者的抑郁状态。     

醒脑开窍针法治疗中风后抑郁症30例疗效观察

[目的]观察醒脑开窍针法治疗中风后抑郁症的临床疗效。[方法]60例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用氟西汀治疗,治疗组在对照组基础上加醒脑开窍针法治疗,观察治疗6周。于治疗前及治疗后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抗抑郁疗效,记录不良反应。[结果]治疗后治疗组与对照组有效率分别为83.33%、46.67%;HAMD评分治疗组治疗后较治疗前有显著下降(P0.01),对照组治疗后有显著下降(P0.01);两组不良反应均轻微,无显著性差异(P0.05)。[结论]醒脑开窍针法治疗卒中后抑郁症疗效较氟西汀好,且起效更快,不增加不良反应,有利于患者神经功能的康复。     

百忧汤联合针刺治疗血液透析患者抑郁状态临床研究

目的:观察百忧汤联合针刺治疗维持性血液透析患者抑郁状态的临床疗效。方法:将60例维持性血液透析存在抑郁状态的患者按照就诊先后顺序随机分为两组,每组各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组予百忧汤联合针刺治疗。治疗后,观察比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton anxiety scale,HAMD)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分变化,并评定疗效。结果:两组患者治疗前后的SDS及HAMD评分均降低,且差异具有统计学意义(P0.05),与对照组比较,治疗组评分降低更为显著(P0.05)。两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:百忧汤联合针刺治疗维持性血液透析患者抑郁状态临床疗效确切,可以明显降低HAMD及SDS评分,改善患者抑郁状态,安全可靠。