云南省2004-2010年新农合运行情况分析

目的：通过对云南省新农合7年来的运行情况进行分析,总结好的经验、做法和成效,探索新农合制度建设模式。内容与方法：对2004年到2010年新农合统计信息报表用Exce l进行统计分析,计算各年度基金使用率、受益率、次均补偿费用、实际补偿比等指标,对新农合运行情况、农民受益情况进行分析研究,总结成功经验进行推广。结果：云南省新农合制度从无到有,从小到大,建立和完善了全省农村居民的医疗保障制度,新农合运行情况良好,很多方面名列全国前茅,参合率、筹资标准、农民受益面和受益水平都逐年提高,初步解决了农民群众＂看病难、看病贵＂的问题。结论：云南省新农合制度框架已建立,运行机制已逐步完善。     

云南省建立和完善新型农村合作医疗制度的方法与成效

为总结推广云南省新农合制度建设中好的经验、做法和成效,进一步巩固和完善云南省新农合制度,文章追踪研究云南省新农合制度建设中所采取的措施、方法。结果显示,云南省在新农合制度建设中通过加强政府组织引导、保证财政投入、加强科研和分析、合理设计和调整补偿方案、加强基金监管、提高医疗机构服务能力和医疗服务可及性等措施,全省新农合制度从无到有、从小到大,初步解决了农民群众＂看病难、看病贵＂的问题。     

保险原理在新型农村合作医疗宣传工作中的运用

从保险原理和经济学理论出发,将参保农民分为风险规避者、风险中立者、风险爱好者3种类型。在农民支付能力没有问题的情况下,全部风险规避者和部分风险中立者应该选择参加新型农村合作医疗(简称“新农合”),而实际上我国部分地区较低的参保率证明即使是风险规避者也有相当一部分农民没有参保。究其原因,在于新农合实施过程中宣传工作还没有做细做深,缺乏对农民风险防范意识的宣传,且新农合处于初级阶段,还没有形成一套完善的保险体系,这必然会引起农民对新农合的担心。因此笔者建议,针对农民的顾虑,试点地区应加强新农合的宣传工作,改变原有的宣传方式,增强农民的风险防范意识,逐渐完善新农合的运行体制,争取全部的风险规避者和部分风险中立者参合。     

农民对新型农村合作医疗认知与评价的调查与研究

目的：了解新型农村合作医疗（下称新农合）实施以来农民对其认知和评价，为评价新农合的实施效果与完善新农合制度提供依据。方法：采用多阶段抽样的方法，抽取样本进行人户调查。结果：农民对新农合的总知晓率为52．5％，23．6％知道国家出钱；64．0％知道定点医院；77．0％知道报销程序；52．8％的农民生病时选择去乡镇卫生院就诊；90．7％认为新农合对农民有好处。结论：农民对新农合的知晓程度尚在了解阶段，应该加强宣传教育工作，完善新农合政策。     

农民实际住院补偿比达到60%——陈竺对农村卫生工作提出具体要求

正在2月举行的全国基层卫生和新农合工作会议上,时任卫生部部长陈竺对今年农村卫生工作提出了具体要求。他在讲话中指出,2013年是巩固和完善基层运行新机制关键的一年,要进一步完善政策,规范管理,提高效能,推动基层卫生和新农合工作又好又快地发展。继续巩固完善新农合制度一是要提高新农合筹资标准和保障水平。参合率继续保持在95%以上。进一步提高新农合财政补助标准,适当提高农民个人缴费水     

吉林省新农合省级定点医疗机构即时结算报销模式及相关对策研究

目的：探讨新农合省级定点医疗机构即时结算报销模式,为即时结算报销工作提供科学理论依据。方法：结合吉林省新型农村合作医疗工作实际情况,从＂一站式办公＂到＂即时结算报销＂模式探索,通过简化报销程序,加强对新农合定点医疗机构的监管,控制医药费用不合理增长。结果：探索符合本省实际的科学规范的即时结算报销新模式,创新服务理念,真正惠及广大参合农民。     

农民对新农合的评价和建议

通过问卷调查和访谈,从农民对公共服务的需求重点、农民对乡村卫生院（室或所）的满意度、农民对新农合的评价、农民参与新农合管理的意愿等方面进行了分析,试图弄清农民对发展和完善新农合制度的看法和意见,以便采取相应的政策措施,更好地促进新农合的健康发展。     

域外定点医疗机构即时结报模式实践与思考

目的：探索和完善域外新农合定点医疗机构即时结算报销模式。方法：通过建立即时结报补偿、运行和管理＂三大机制＂,统一补偿政策,简化补偿程序,规范补偿管理。结果：有效破解了参合农民域外住院经济负担重、补偿程序繁、结报周期长和监督管理难的＂四大＂难题。结论：该模式切实可行,深受农民拥护,但作为一种新的补偿运行模式,尚需不断探索和完善。     

新型农村合作医疗补偿机制研究

新型农村合作医疗制度是基本医疗保障制度的重要内容,是新时期中央惠及民生的八大工程之一。巩固好、发展好、管理好新农合制度是卫生部门的主要工作和重要职责。陈竺部长在”全国卫生工作会议”上宣布：截止目前为止,新农合覆盖所有合农业人口的县市区,参合率已达91．5％,提前两年实现了中央提出的目标。新农合今后一段时期的工作重点,是进一步探索和完善新农合运行机制,加强基金管理,规范和完善新农合统筹补偿方案;规范医疗行为,完善农村三级医疗卫生服务网络,保证广大参合农民切实受益。     

新农合农民参与权及其法律保护

参与权是参合农民在新型农村合作医疗法律关系中的基本权利,包括知情权、参与管理权、参与监督权、参与评价权等丰富内涵。参合农民参与权的保障离不开相对完善的民主参与机制,但新农合参与机制的不健全严重制约了参合农民积极参与新农合事务。应进一步完善参合农民参与新农合事务的途径、方式和程序,建立参与的组织依托和激励机制。     

贫困地区新型农村合作医疗试点工作运行情况分析

[目的]分析贫困地区新农合试点工作的开展情况，为进一步做好新农合工作提供参考。[方法]根据调查数据，分析百色市2个试点县新农合的组织发动情况、农民参合情况、资金筹资和使用情况、参合农民受益情况等。[结果]新农合的管理和运行机制基本形成，农民参合率为60．05％，各级财政筹资占筹资总额的37．35％，农民个人筹资占筹资总额的24．02％，补偿资金占筹资总额的54．36％，结余率为45．61％，参合农民总受益率为25．08％。[结论]应进一步加强新农合的发动和引导工作，完善筹资机制，及时调整补偿方案，让贫困地区农民充分获得基本医疗保障。     

关于新型农村合作医疗缴费机制相关问题的思考

农民筹资先行到位是新型农村合作医疗（以下简称新农合）运作的前提和关键，传统的筹资方式是属于典型的被动式收费，筹资难度大，筹资成本高，收费任务重，成为制约新农合有效运作和可持续发展的一大瓶颈。按照中央、四川省2008年度新农合工作会议“增加补助，全面铺开．巩固完善”的指导思想。建立稳定高效的基金筹集机制已成为目前推进新农合工作向纵深发展的最为迫切的课题。文章结合泸州市新农合工作的实际情况，针对我国新农合现行农民筹资方式进行总结、比较和分析，对新农舍缴费机制中存在的问题进行思考并提出相应的对策。     

创新机制 强化监管 力促新农合平稳高效运行

东海县新型农村合作医疗(以下简称新农合)自2004年全面启动以来,不断加强规范化、制度化、网络化建设,不断提升服务能力与服务水平,使群众得到越来越多的实惠,农民参合积极性逐年提高.然而,随着参合农民的不断增多和筹资水平的不断提高,新农合监管力量不足、机制不完善、操作不规范等涉及资金安全、参合农民利益的问题愈加凸显.为此,我们在加强监管方面进行积极探索,设立稽查机构,专门负责新农合的监督稽查工作,有力地保障了新农合健康、平稳、高效运行.     

榆树市新型农村合作医疗受益公平性分析

新型农村合作医疗(简称新农合)作为农村的医疗保障形式自2002年纳入国家卫生工作重点,2003年开始试点工作以来,得到了进一步完善,也逐渐为农民所接受和认可。吉林省从2003年就开始了新农合的试点工作,经过几年的努力,也取得了较为显著的成绩。笔者选取榆树市作为研究对象,了解当地农民对新农合的利用程度,研究分析不同经济条件地区农民参合、就诊、住院情况以及医疗费用和补偿费     

关于新型农村合作医疗问卷调查的结果与分析

依据问卷调查和访谈的结果,从农民公共服务的需求重点、农民对乡村卫生院（室或所）的满意度、农民对新型农村合作医疗的评价、农民如何参与新农合管理等方面进行了分析,试图弄清农民对如何发展和完善新农合制度的看法和意见,以便采取相应的政策措施,更好地促进新农合的健康发展。     

创新机制优化服务凸显农民健康工程新优势

根据《江苏省农民健康工程实施方案》，赣榆县开展了以构建卫生服务体系、提高服务能力、完善新农合制度为重点，以改善农村卫生状况。提高农民健康水平为目的，以设立新农合、农村基本公共卫生服务、农村卫生机构服务能力建设三大专项资金为保障的农民健康工程。取得一定成效。推动了农村卫生工作不断发展。     

安阳市开展新型农村合作医疗单病种限价管理工作的做法与成效

逐步减轻参合农民因疾病带来的经济负担,提高参合农民健康水平,是建立完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度的根本出发点与落脚点.在实施新农合的过程中.我们充分认识到参合农民、新农合经办机构、新农合定点医疗机构是3个关键因素,尤其是新农合定点医疗机构能否做到正确诊断、合理检查、合理用药,事关参合农民的根本利益,事关新农合制度的成败.为探索对新农合定点医疗机构的科学监管,有效控制医疗费用,我市从20014年起,从实际出发,经过调查论证,试行参合农民患者住院单病种管理,逐步探索出了一条规范医疗行为、减轻参合农民就医负担的新路子.     

以科学发展为主题 推进农村卫生事业科学发展——新年献辞

新年的钟声敲响了,时代的列车驶入了2011的年轮。迎新先辞旧。回眸＂十一五＂,我们心潮澎湃。＂十一五＂期间,卫生工作取得了九大方面成就：医药卫生体制改革全面启动,五项重点工作取得突破性进展;新农合制度全面覆盖,减轻了农民的就医负担;     

江西省农民对新型农村合作医疗制度认知情况调查

目的:了解新型农村合作医疗(下称新农合)启动后农民对其的认知和评价,为正确评价新农合的实施效果及其制度的完善提供科学依据。方法:采用多阶段整群抽样的方法,抽取样本进行入户调查。结果:被调查农民中,100%的人知晓新农合,90.5%的人表示明年会继续参合;仅69.2%的人知道国家出资,39.7%的人知道国家出多少钱;对新农合主要担心的是"报销比例低"、"报销手续繁锁;"Log istic回归分析提示参合意愿与医疗机构服务态度、农民认为生大病有一定保障及担心参合后看病更贵有关。结论:新农合在江西省启动以来,在各试点县农村产生了一定影响,但还有部分农民对新农合制度不太了解,甚至存在顾虑,应进一步加强新农合制度的宣教工作。     

云南省贫困地区新型农村合作医疗可持续发展的研究

目的：分析云南省贫困地区新农合试点工作的开展情况及存在问题,提出完善云南省新农合制度建设的建议,使贫困地区新农合工作得到健康持续发展。方法：运用问卷调查、个人深入访谈及小组座谈法,收集云南省永平、大关两县新农合参合、筹资和资金使用及参合农民受益等情况,对收集到的数据运用Excel软件进行统计分析。结果：在政府的大力支持下,调查县农民参合率不断提高、贫困人口参合得到保障,但仍存在因经济发展落后导致贫病恶性循环、门诊减免受益不均、贫困人群受益有限、住院补偿率低、受益面窄等问题。建议：加大门诊补偿,为贫困人群提供门诊保障,在资金安全的前提下适当提高住院补偿水平,建立、完善并落实贫困人群医疗救助制度,做好与新农合接轨工作。