老年性椎体压缩性骨折患者骨密度、骨代谢和雌激素指标观察

目的观察老年性椎体压缩性骨折患者骨密度、骨代谢和雌激素指标。方法选择近期在我科住院的老年椎体压缩性骨折患者（椎体骨折组）31例,入选对象接受了骨密度、骨代谢和雌激素检测,并与39例同龄、同性别健康人（对照组）比较。结果老年椎体骨折组的平均骨密度值、血骨钙素、雌二醇浓度明显低于对照组,而血碱性磷酸酶浓度则明显高于后者（P〈0.01～0.05）。结论老年性椎体压缩性骨折患者有明确的骨密度、骨代谢和雌激素指标改变。     

小剂量骨水泥注射治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的探讨小剂量骨水泥注射治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取2010年2月至2011年8月收治的老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者63例,椎体骨折部位T5～L4,单一椎体压缩骨折者22例,多发骨折41例,共116个椎体骨折,85个椎体接受椎体后凸成形术(PKP),随访3～6个月,对本组术后椎体高度恢复情况、骨水泥外渗率和术后止痛效果进行分析,观察临床疗效。结果本组椎体高度平均恢复(1.14±0.42)mm,骨水泥外渗率5.88%。根据WHO疼痛分级评价,本组术后止痛效果总有效率为98.4%。结论 PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,采用小剂量骨水泥注入减轻患者疼痛,部分恢复椎体高度,且具有创伤小,骨水泥外渗率低等特点。     

网袋加压椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折骨不连临床效果观察

<正>近年来,因骨质疏松引起的胸、腰椎老年性脊柱骨折的患者呈逐年上升的趋势~([1])。其中有一部分患者在轻微外伤后,逐渐出现腰背部疼痛、椎体塌陷和进行性加重的后凸畸形,临床上这类患者我们称之为:椎体骨折骨不连。骨质疏松性椎体骨折骨不连,与急性骨质疏松性椎体骨折相比,一般不     

椎体成形术治疗骨质疏松骨折的体会

目的探讨老年性椎体骨质疏松骨折患者行病灶骨折椎体成形术单侧椎弓根穿刺、骨水泥弥散技术的手术方法及疗效。方法 11例骨质疏松骨折患者,行病灶椎体成形术,术后进行早期离床活动,腰背肌功能锻炼,观察治疗效果。结果术后全部患者随访6~24个月,优秀率为91%,良好率为9%;无手术并发症及卧床并发症,无骨水泥毒副反应。结论老年性骨质疏松伴病理性骨折行椎体成形术,操作简单,疗效满意,值得推广应用。     

AF钉治疗老年性椎体压缩性骨折40例

目的:提高老年性椎体骨折的治愈率,减少疼痛制畸。方法:对我院40例老年性椎体压缩性骨折应用AF钉内固定、植骨融合并辅以密钙息、α-D3治疗,并进行疗效总结。结果:40例中38例骨性愈合,愈合时间14~22周,平均17周,2例在随访中仍未愈合。40例均得到椎体高度恢复。结论:AF钉在椎体压缩性骨折治疗中,复位内固定是有效的;AF钉内固定成功的保证是植骨;对老年性椎体骨折内固定术后辅以治疗骨质疏松的药物是必不可少的。     

对于椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱骨折的临床分析

目的分析椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱骨折的临床疗效。方法 48例老年性骨质疏松脊柱骨折患者随机分为实验组和对照组,每组24例,实验组采取椎体成形术进行治疗,对照组采取保守治疗。结果实验组患者疼痛评分和生活障碍评分显著降低,对照组疼痛评分和生活障碍评分也有所降低,但是降低幅度小于实验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。术后实验组1例发生骨水泥渗漏,对照组3例出现泌尿系统感染。结论椎体成形术治疗效果显著,是一种治疗老年性骨质疏松脊柱骨折的良好方法。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松疼痛性椎体骨折

椎体压缩性骨折是老年性骨质疏松症常见的重要并发症之一。以往多采用卧床休息、止痛药物、物理等保守性治疗。长期卧床加速骨量丢失,引起肌萎缩[1],甚至出现反复骨折或多节段椎体骨折,严重影响老人的生活质量。我们采用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老     

强骨胶囊治疗老年骨质疏松症的临床观察

骨质疏松症（OP）是老年人致残和致死的常见疾病，其并发症包括骨折（常见的有椎体骨折、髋骨骨折和前臂骨折）、骨畸形和慢性疼痛，其中最严重的后果是骨折，尤其髋骨骨折病死率和致残率高，给社会、家庭带来沉重的负担。近年来，本研究应用强骨胶囊治疗老年性OP取得了一定的疗效，现总结如下。     

PKP治疗老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折83例临床疗效观察

目的探讨应用球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法比较PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折83例(年龄>60岁)患者术前术后VAS评分、活动能力、X线椎体高度及cobb角变化。结果所有病例术后VAS评分、活动能力评分及cobb角较术前均明显减少(P<0.05),椎体高度明显增加,而随访1年后各观察指标与术后1d比较无统计学差异(P>0.05)。83例122个椎体中共4个椎体骨水泥渗漏,无1例有脊髓神经损伤或压迫症状。结论 PKP治疗老年性骨质疏松行压缩性骨折安全有效,可显著缓解患者疼痛,恢复椎体高度、纠正后凸畸形,提高患者活动能力。     

觉得直不起腰，可能疾病萌生

人到老年，会出现身高缩短现象，部分人会出现驼背，以老年妇女为显著。其根本原因是老年性骨质疏松症，妇女在绝经后最为明显。绝经后妇女的骨量丢失，主要表现在骨小梁变细、穿孔，甚至消失。而妇女绝经后身体所承受负荷并未减少，这就使得残存骨小梁所承受压力相对增加，久而久之，便会使骨形体萎缩甚至骨折，由于人体椎体和髋部松质骨含有丰富的骨小梁，对骨代谢变化极为敏感，因而是绝经后骨质疏松的主要受累部位。     

经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折的疗效分析

目的探究经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法选取2017年3月至2019年2月于南京医科大学附属淮安第一医院收治的112例老年性骨质疏松性椎体骨折患者, 按照手术方式的不同将其分为研究组和常规组。研究组56例, 男36例、女20例, 年龄60～81(69.36±7.89)岁, 实施PVP;常规组56例, 男35例、女21例, 年龄61～83(69.89±7.93)岁, 实施经皮螺钉内固定手术, 比较两组患者椎体压缩率、椎体高度恢复情况(手术时间、骨水泥注射量)及不良反应发生率。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果术后研究组椎体压缩率、椎体高度恢复情况均高于常规组, 差异均有统计学意义(t=5.20、5.46, 均P<0.05)。研究组患者手术时间短于常规组, 骨水泥注射量少于常规组, 差异均有统计学意义(t=5.19、16.25, 均P<0.05)。研究组不良反应发生率低于常规组[3.57%(2/56)比14.29%(8/56)], 差异有统计学意义(χ2=3.953, P<0.05)。结论对于老年性骨质疏松性椎体骨折患者, PVP能够有效...     

经皮椎体后凸成形术在老年骨质疏松胸腰椎骨折中的临床应用

目的探讨Sky骨扩张器系统治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法经确诊为新鲜老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的45例患者,用Sky骨扩张器系统行椎体成形术,观察所有患者进行术前及术后疼痛程度、椎体前缘高度及椎体后凸角度的变化。结果术后所有患者疼痛明显缓解,椎体前缘高度增高,椎体后凸角度减小。结论Sky骨扩张器系统行椎体成形术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折,既可达到疼痛缓解,又可恢复病变椎体高度和纠正后凸畸形,疗效满意。     

经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折疗效分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效。方法选取2011年3月12日~2016年11月12日我院收治的椎体肿瘤及压缩性骨折的老年患者68例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和参照组,每组各34例,参照组患者施行经皮椎体成形术,研究组患者施行经皮椎体后凸成形术。比较两组患者的临床效果。结果研究组患者术后椎间隙渗漏及椎体周围渗漏的发生率均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的术后骨水泥总渗漏率为8.8%,参照组患者术后骨水泥的总渗漏率为41.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者在术后1周、术后1、3个月VAS评分均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者在术后1周、术后1、3个月ODI评分与参照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效显著,明显减轻患者疼痛,降低骨水泥渗漏的发生率。值得在临床上借鉴使用。     

在C型臂X线机下经皮椎体成形术51例手术配合体会

经皮椎体成形术是近年发展的微创脊柱外科新技术.该技术通过球囊扩张,在椎体内形成一空腔,使手术者能在低压力下注入黏稠度较高的骨水泥,恢复椎体高度,纠正病椎的后凸畸形,即刻稳定病椎,有效解决由老年性骨质疏松性脊柱骨折、脊柱转移瘤、脊柱多发性骨髓瘤等椎体病变引起的剧烈疼痛.具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点[1],现将手术配合总结如下.     

三叶形钢板＋三角形髂骨块植骨内固定治疗老年性肱骨头粉碎骨折

目的评价三叶形钢板联合三角形髂骨块植骨内固定治疗老年性肱骨头粉碎骨折的疗效。方法对21例老年性肱骨头粉碎骨折作切开复位，三角形髂骨块植骨联合三叶形钢板内固定，术后随访8～18个月，观察骨折愈合情况及评价肩关节功能恢复情况。结果除一例出现螺丝钉松动，骨折畸形愈合外，其余均能骨性愈合，按CONSTANT FUNCTIONAL SCORE标准评分，肩关节功能恢复的优良率85％。结论三叶形钢板联合三角形髂骨块内固定是治疗老年性肱骨头粉碎骨折的一种有效方法。     

手法复位小夹板固定配合骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折的临床观察

目的观察手法复位小夹板固定配合骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折的疗效。方法将45例老年性桡骨远端骨折患者,随机分为治疗组23例、对照组22例,两组均行手法复位夹板固定以及功能锻炼,治疗组加用骨愈灵胶囊口服,对照组未使用药物,观察比较骨折愈合时间、骨痂生长情况、疼痛缓解时间及腕关节功能恢复情况。结果骨愈灵胶囊治疗老年性桡骨远端骨折在骨痂生长情况和骨折愈合时间以及疼痛缓解时间方面优于对照组(P<0.05),在腕关节功能恢复方面无明显差异。结论手法复位小夹板固定结合口服骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折有很好的治疗作用,同时骨愈灵胶囊对老年骨折的愈合有很好的促进作用。     

椎体成形术治疗椎体骨折69例分析

目的分析椎体成形术治疗椎体骨折的临床治疗效果。方法回顾性分析69例行椎体成形术治疗椎体骨折患者的临床资料，观察术后患者骨痛、骨密度及再发骨折等情况。结果69例中由于各种原因4例失访，其余65例平均随访时间2．6年；并发症：骨水泥外漏16例，均未见不良后果或神经损害症状，元肺栓塞积及感染等其他并发症。骨痛治疗效果根据WHO标准：疼痛完全缓解61例、部分缓解4例、轻度缓解和无效为0例，有效率100％。椎体骨密度（BMD）治疗后（-3．2±0．2）SD较治疗前（-3．6±0．3）SD有所升高。再发骨折3例，均为术后不进行正规抗骨质疏松治疗的患者，且手术中骨水泥注射量均大于4．0ml。结论椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有快速、止痛、微创等优点，值得推广。     

腰椎压缩性骨折行PVP术后再骨折人群的影像学特征分析

目的 分析腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术(PVP)后再骨折危险因素以及影像学特征。方法 选择骨科2018年8月至2022年8月接受PVP手术治疗的腰椎压缩性骨折患者216例，根据PVP术后是否发生再骨折分组，将52例再骨折患者设为观察组，164例未发生再骨折的患者设为对照组，统计患者基本信息、临床特征、影像学参数、术后其他并发症等，单因素、多因素Logistic回归分析PVP术后腰椎再骨折的危险因素。结果 观察组性别、合并基础病、年龄、体重指数(BMI)、骨水泥注入量、骨水泥注入方式、伤椎椎体恢复高度、并发症与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组既往椎体骨折病史、骨密度、伤椎数、Cobb角、骨水泥渗漏与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，既往椎体骨折病史、骨密度、伤椎数、Cobb角、骨水泥渗漏是PVP术后腰椎再骨折的危险因素(P<0.05)。结论 PVP术后腰椎再骨折的风险仍旧较高，影像学特征以Cobb角增高为主，既往椎体骨折病史、骨密度降低、伤椎数多、Cobb角增加、骨水泥渗漏均是诱发腰椎再骨折的危险因素，临床...     

椎体成形术后再发椎体压缩性骨折的相关风险因素分析

目的评估经皮穿刺椎体成形(PVP)术中骨水泥渗漏、骨密度值与术后再发椎体骨折风险的相关性。方法对2009年1月至2013年6月行PVP治疗的141例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料进行回顾性研究,根据术后是否再发椎体骨折分为再骨折组和对照组,术中是否出现骨水泥椎间渗漏分为渗漏组和未渗漏组,分别分析两组的骨水泥注射量、骨水泥渗漏率、骨密度值、再发椎体骨折等情况。结果本组141例,平均随访20个月。再骨折组的骨密度值(-3.6±0.49)与对照组的(-2.7±0.21)差异有统计学意义(P<0.05);渗漏组术后相邻椎体再发骨折数与未渗漏组差异有统计学意义(P<0.05);渗漏组术后非相邻椎体再发骨折数与未渗漏组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP术中骨水泥椎间渗漏增加术后相邻椎体再发骨折的风险,但不增加非相邻椎体术后再发骨折的风险;骨密度降低是再发椎体骨折的危险因素。