碳酸锂联合氟西汀治疗双相情感障碍的疗效

目的评价碳酸锂联用氟西汀治疗双相情感障碍的疗效和安全性。方法68例双相情感障碍患者随机分成治疗组和对照组各34例。治疗组给予碳酸锂1.0 g·d^-1，氟西汀初始量20 mg·d^-1，最大40 mg·d^-1;对照组给予碳酸锂1.0 g·d^-1，阿米替林初始量25 mg·d^-1，1周后递增至150 mg·d^-1，根据病情调整剂量，最大剂量250 mg·d^-1。两组药物均为口服，疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体评定量表（CGI）评定临床疗效，不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗组总有效率为90.9%，显效率为81.8%，对照组分别为80.8%和73.1%，两组比较差异无显著性（P＞0.05）。治疗组不良反应少，依从性好，且转躁率较低。结论碳酸锂联用氟西汀治疗双相情感障碍有效、安全。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗难治性抑郁症的对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰对难治性抑郁症患者的疗效和安全性. 方法 68例难治性抑郁症的住院患者随机分为治疗组和对照组各34例, 治疗组给予艾司西酞普兰,起始剂量10 mg•d^-1,早餐后服,根据病情调整10～20 mg•d^-1,平均剂量（16.62±3.65） mg•d^-1. 对照组给予文拉法辛缓释剂,起始剂量75 mg•d^-1,早餐后服用,7～10 d加至治疗量150～225 mg•d^-1,平均剂量（175.54±20.50） mg•d^-1. 两组疗程均6周. 采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,不良反应和安全性采用不良反应量表（TESS）及实验室检查评定. 结果 有效率和痊愈率治疗组分别为58.8%,20.6%;对照组分别为61.8%,23.5%;两组比较差异无显著性（P＞0.05）. TESS评定显示,两组不良反应发生率差异无显著性（P＞0.05）. 结论 艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效与文拉法辛相似,起效快,不良反应较轻.     

舍曲林与阿米替林治疗高中生抑郁症临床对照研究

目的 比较舍曲林与阿米替林治疗高中生抑郁症的临床疗效与安全性。方法 将80例符合CCMD 3诊断标准的高中生抑郁症患者按就诊顺序分为治疗组和对照组各40例, 治疗组给予舍曲林口服,50～100 mg·d^-1，qd; 对照组给予阿米替林口服100～225 mg·d^-1, 分两次给药。 均治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI SI)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果 治疗组显效率82.1%，对照组显效率73.5% ,治疗结束后两组疗效差异无显著性（P＞0.05）,但治疗组的不良反应明显比对照组少而轻。结论 舍曲林治疗高中生抑郁症安全、有效,值得临床推广。     

文拉法辛联合心理干预治疗躯体化障碍临床疗效对照研究

目的 评价文拉法辛联合心理干预治疗躯体化障碍患者的临床疗效和副作用.方法将符合CCMD－3诊断标准的44例躯体化障碍患者随机分为治疗组和对照组各22例.两组病例均给予文拉法辛,起始剂量75 mg·d^-1,1周后増至150 mg·d^-1,并维持此剂量,疗程6周.治疗组同时联合心理干预治疗.采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应. 结果 经6周治疗后,治疗组显效率为86.4%,对照组为59.1%（P<0.05）, 两组间HAMD减分率于第2,4,6周末比较差异均有显著性或极显著性（P<0.05或P<0.01）,治疗组起效明显快于对照组.两组各时间点TESS评分差异无显著性（P>0.05）.结论 文拉法辛联合心理干预治疗躯体化障碍的疗效优于单用文拉法辛.     

氯氮平联合文拉法辛治疗以阴性症状为主的精神分裂症30例

目的探讨氯氮平联合文拉法辛治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效及其安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组及对照组氯氮平的剂量于3周内加到治疗剂量，治疗组氯氮平剂量150～450 mg·d^-1，对照组氯氮平剂量200～450 mg·d^-1，治疗组另外给予文拉法辛，1周内加至100 mg·d^-1，疗程均为12周。分别于治疗开始第4，8，12周末采用简明精神症状量表(BPRS)及阴性症状量表(SANS)评定疗效，不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗开始4周后，两组BPRS、SANS总分及因子分比治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01)，治疗组部分因子评分下降更早、更快。治疗第4，12周末，治疗组情感平淡与意志缺乏因子分明显低于同期对照组。治疗后第4，8，12周末，治疗组TESS评分均明显低于对照组，且治疗后低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01)。治疗组体重增加发生率明显低于对照组(P＜0.01)。结论氯氮平联合文拉法辛治疗以阴性症状为主的精神分裂症更安全可靠，并且可以抑制氯氮平所致的药源性肥胖。     

舍曲林与阿米替林治疗抑郁症的疗效比较

目的 比较舍曲林和阿米替林治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法抑郁症患者60例，随机分为两组各30例。治疗组给予舍曲林20～40 mg·d^-1，qd， po；对照组给予阿米替林50～250 mg·d^-1，bid，po。疗程均为6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、药物不良反应量表(TESS)进行评定。结果两组治疗抑郁症起效时间及疗效相近，治疗组和对照组有效率分别为76.7%， 70.0%(P＞0.05)；TESS评分分别为为(1.5± 1.2)，(3.4± 2.6)分( P＜0.01)。结论舍曲林治疗抑郁症与阿米替林疗效相似，但不良反应轻，用药方便。     

3种药物治疗抑郁症的成本-效果分析

目的评价3种不同药物治疗抑郁症的经济效果。方法对98例抑郁症患者随机分组，分别用3种不同的药物治疗，A组33例给予氟西汀20 mg·d^-1，B组33例给予文拉法辛50～200 mg·d^-1，C组32例给予阿米替林50～200 mg·d^-1，3组均为口服给药，疗程8周。运用药物经济学成本 效果分析方法比较。结果A、B、C组的显效率分别为75.76%，87.88%，75.00%。 B组方案成本 效果比较低，显效率较高。结论应用文拉法辛治疗抑郁症为较佳方案。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

目的 考察阿立哌唑治疗精神分裂症的有效性及安全性. 方法 60例符合CCMD-3精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予阿立哌唑,起始剂量5 mg·d^-1,以后每周增加5～10 mg,治疗剂量10～30 mg·d^-1;对照组给予利培酮,起始剂量1 mg·d^-1,隔3～7 d增加1 mg,2周内加至4 mg·d^-1,治疗剂量2～6 mg·d^-1,疗程均为8周.采用阳性症状与阴性症状量表及不良反应症状量表评定疗效与不良反应. 结果 治疗8周后,治疗组显效率63.3%,有效率90.0%,对照组显效率63.3%,有效率86.7%（P>0.05）.两组治疗后阳性症状与阴性症状评分均显著下降（P<0.01）, 治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.01）.结论 阿立哌唑与利培酮对精神分裂症疗效相当,前者所致不良反应发生率低,是一种安全有效的抗精神病药物.     

文拉法辛治疗躯体形式障碍30例

目的 对比文拉法辛与舍曲林治疗躯体形式障碍的临床疗效与安全性. 方法将60例躯体形式障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例. 治疗组给予文拉法辛缓释胶囊,第 1 周75 mg.d^-1;第 2,3周可加至150 mg.d^-1;第4周可再增加75 mg.d^-1,最大剂量不超过225 mg.d^-1,平均(142.5±36.0) mg.d^-1. 对照组给予舍曲林,开始50 mg.d^-1,2周后渐增加剂量,最大剂量不超过100 mg.d-1,平均(70.8±23.7) mg.d^-1. 两组均以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) 、临床疗效总评量表 (CGI-SI) 、不良反应症状量表(TESS)评定观察8周. 结果 治疗后,两组患者 HAMD、HAMA评分显著下降 (P<0.01),组间同期比较差异无统计学意义 (P＞0.05). 治疗组与对照组的总有效率分别为 76.7%和73.3%,差异无统计学意义(P＞0.05). 两组患者治疗后各时点 HAMD总分、HAMA总分及与各自基线评分比较,均有明显下降,且差异有统计学意义(P<0.01),两组间各时点比较差异无统计学意义(P＞0.05). 两组患者治疗8周后CGI-SI减分值,组内比较差异均有统计学意义,组间比较差异均无统计学意义. 治疗组不良反应发生率为56.7%(17/30),对照组为40.0%(12/30),差异无统计学意义(χ2＝0.869,P＞0.05). 结论 文拉法辛与舍曲林治疗躯体形式障碍疗效相当,且均较为安全.     

托吡酯治疗婴儿痉挛27例

目的观察托吡酯单一和联合用药治疗婴儿痉挛的疗效。方法36 例痉挛患儿随机分为4组，A组10例，单用托吡酯；B组9例，给予托吡酯加氯硝西泮；C组8例，给予托吡酯加促皮质素；D组9例，给予氯硝西泮加促皮质素。托吡酯片口服开始剂量1 mg·kg^-1·d^-1，每周增加1 mg·kg^-1，目标剂量9～16 mg·kg^-1·d^-1；促皮质素12.5～20.0 U·d^-1肌内注射，4周后改为口服泼尼松，1 mg·kg^-1·d^-1，3个月后停药；氯硝西泮片口服开始时0.01～0.03 mg·kg^-1·d^-1，逐渐加量到0.1～0.2 mg·kg^-1·d^-1。0.5 a后进行疗效评定。结果0.5 a后，A、B、C、D 4组的有效率分别为100.0%，89.0%，89.0%和78.0%，使用托吡酯组的疗效明显高于不使用托吡酯组。结论托吡酯治疗婴儿痉挛疗效好于促皮质素和氯硝西泮，且单用疗效好于联合用药，不良反应相对较少。但该实验例数较少，具体疗效尚需进一步观察。     

度洛西汀与丙米嗪治疗抑郁症的疗效比较

目的 比较度洛西汀与丙米嗪治疗抑郁症的疗效及不良反应. 方法 将58例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组,治疗组30例,对照组28例. 治疗组给予度洛西汀,平均剂量（40.8±20.5） mg&#8226;d^-1,po;对照组给予丙米嗪,平均剂量（158.1±16.5） mg&#8226;d^-1,po;两组疗程均为6周. 采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效及药品不良反应. 结果 治疗组有效率为77.8%,对照组有效率为76.9%. 两组疗效差异无显著性（P＞0.05）,治疗组起效快,且不良反应较对照组少. 结论 度洛西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应轻.     

米安舍林治疗精神分裂症后抑郁症43例

目的比较米安舍林与阿米替林治疗精神分裂症后抑郁症的疗效与安全性。方法86例精神分裂症后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各43例，治疗组给予米安舍林30～90 mg·d^-1，对照组给予阿米替林75～225 mg·d^-1，进行为期6周的随机对照试验，用汉密顿抑郁量表（HAMD）、阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果米安舍林和阿米替林治疗精神分裂症后抑郁疗效相当（P＞0.05），其显效率分别为62.8%和65.1%，两组治疗前后HAMD、PANSS评分分别比较，均有极显著性改善（P＜0.01），但米安舍林起效快，且不良反应少而轻。结论米安舍林治疗精神分裂症后抑郁疗效肯定，用药安全，耐受性好。     

曲唑酮片治疗广泛性焦虑35例

目的比较曲唑酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的疗效和安全性。方法71例广泛性焦虑患者随机分成两组。治疗组35例，口服盐酸曲唑酮片，50～200 mg·d^-1；对照组36例，口服阿普唑仑片，0.8 mg·d^-1。两组疗程均为4周，治疗前及治疗开始后1，2，4周末采用HAMA、SAS及TESS法评定临床疗效和不良反应。结果治疗组有效率80.0%，对照组有效率86.1%。两组疗效和不良反应差异无显著性（均P＞0.05）。结论曲唑酮治疗广泛性焦虑安全有效，值得临床推广。     

米氮平治疗伴有焦虑的抑郁症

目的评价米氮平治疗伴有焦虑的抑郁症的疗效及安全性。方法60例伴有焦虑的抑郁症患者分为两组。治疗组29例，均给予米氮平15～45 mg·d^-1，对照组31例，均给予阿密替林100～200 mg·d^-1，共治疗6周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效，不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果对抑郁症状的治疗，治疗组显效率为72.4%，对照组显效率为71.0%（P＞0.05）;对焦虑症状的治疗，治疗组显效率为79.3%，对照组显效率为51.6%（P＜0.01）。治疗组治疗第1周就起效。治疗组的不良反应比对照组少而轻，常见的有口干、 嗜睡、体重增加、肠胃不适等。结论米氮平治疗抑郁症效果好，起效快，抗焦虑作用优于阿密替林。     

奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋80例

目的研究奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的疗效与安全性。方法将精神分裂症急性兴奋患者160例随机分为两组。治疗组80例给予奎硫平口服，100～ 500 mg·d^-1，同时给予氯硝西泮肌内注射，2～4 mg·d^-1；对照组80例给予氟哌啶醇肌内注射，10～20 mg·d_-1。疗程均为7 d。治疗期间每日评估阳性和阴性症状量表兴奋条目和不良反应量表。结果治疗组精神分裂症急性兴奋控制有效率为78.0%，对照组有效率为80.0%，两组差异无显著性（P＞0.05）。对照组锥体外系不良反应发生率高于治疗组，治疗组常见不良反应有嗜睡、口干、视物模糊、恶心呕吐、眩晕、心动过速、血压降低等。结论奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋疗效肯定，安全性优于氟哌啶醇。     

文拉法辛速释与缓释胶囊治疗抑郁症的成本-效果比较

目的比较口服文拉法辛速释与缓释胶囊治疗抑郁症的成本与效果。方法将符合CCMD-Ⅱ-R抑郁症诊断标准的门诊患者共98例随机分为两组，每组49例，A组给予文拉法辛速释胶囊，B组给予文拉法辛缓释胶囊，疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表评定疗效，并评定不良反应情况。采用痊愈率和有效率作为疗效评价指标。结果采用文拉法辛速释胶囊和缓释胶囊治疗的患者，痊愈率分别为64.30%和73.36%，有效率分别为80.70%和87.33%。缓释胶囊治疗组的成本效果比明显低于速释胶囊治疗组。结论文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁症更具有成本-效果优势。     

坦度螺酮联合舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症30例

目的 探讨坦度螺酮联合舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效. 方法伴有焦虑症状的抑郁症患者64例,按入院顺序交叉分为治疗组和对照组各32例. 治疗组给予坦度螺酮,采用固定剂量30 mg&#8226;d^-1 (10 mg,tid),舍曲林50～200 mg&#8226;d^-1;对照组单用舍曲林治疗,50～200 mg&#8226;d^-1,qd,po. 治疗6周. 于治疗前及治疗第2,4,6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)于治疗6周末评定不良反应. 结果 治疗组和对照组分别脱落2和1例. 治疗组和对照组痊愈率分别为43.3%和32.3%,有效率分别为83.3%和58.1%,两组痊愈率比较差异无显著性(P＞0.05),但有效率比较差异有显著性(P<0.05). 治疗组治疗第2,4,6周末HAMD和HAMA评分均比对照组显著下降(P<0.05或P<0.01),两组治疗后不良反应比较差异无显著性(P＞0.05). 结论 坦度螺酮联合舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症具有良好的疗效和安全性.     

氟西汀联合扎冲十三味丸治疗脑梗死后抑郁症30例

目的比较氟西汀联合扎冲十三味丸与单用氟西汀治疗脑梗死后抑郁症的疗效与安全性，了解扎冲十三味丸在改善抑郁及神经功能缺损方面的价值。方法60例脑梗死后抑郁症患者随机分成两组，治疗组30例，给予氟西汀口服，20～40 mg·d^-1，qd；扎冲十三味丸口服，5～9 片·d^-1（每片2 g），qn；对照组30例，给予氟西汀20～40 mg·d^-1，qd。均治疗6周，采用HAMD、HESSS、TESS评定疗效。结果治疗组抑郁症的显效率（76.7%）优于对照组，但痊愈率（33.3%）和有效率（96.7%）与对照组相近。治疗组患者抑郁及神经功能缺损改善较快，尤其对焦虑/躯体化因子和阻滞因子的改善效果较好，起效较早。两组不良反应差异无显著性，且程度均较轻。结论氟西汀联合扎冲十三味丸治疗脑梗死后抑郁症疗效肯定，两药有协同增强抗抑郁作用，同时可促进神经功能康复，且不良反应轻，值得临床推广。     

盐酸文拉法辛治疗抑郁症40例

目的观察盐酸文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例抑郁症患者随机均分为两组，治疗组用盐酸文拉法辛（博乐欣胶囊）口服，起始剂量75mg／d，治疗剂量75～225mg／d；对照组用氟西汀胶囊口服，治疗剂量为40mg／d。两组疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为95．00％，不良反应少而轻，对照组总有效率为90．00％，两组总有效率差异无显著性（P〉0．05）。结论盐酸文拉法辛治疗抑郁症安全、有效。     

金刚乙胺治疗流感样疾病40例

目的观察金刚乙胺治疗流感样疾病的疗效。方法将69例流感样疾病患儿（病程＜48 h）分为治疗组40例及对照组29例，两组患儿均给予对症治疗。治疗组按年龄、体重差异口服给予不同剂量的金刚乙胺5 mg·kg^-1·d^-1，分2或3次服用，最大剂量≤200 mg·d^-1，对照组患儿给予静脉滴注双黄连注射液1～2 mL·kg^-1·d^-1，直至症状消失。结果 治疗组和对照组有效率分别为100.0%，84.1%（P＜0．01）。治疗组患儿在退热时间、症状缓解时间、病程上均较对照组明显缩短（P＜0.01）。结论流感样疾病患儿早期使用金刚乙胺可明显减轻症状，缩短病程。