静脉推注小剂量维生素K_1致短暂意识障碍1例

1病例介绍患儿女，7岁，于1995年12月7日晚7时因无明显诱因咳嗽后呕血1小时，色鲜红急来我院门诊，以“急性胃粘膜病变”收入院。查体：T：36．8℃，P84次／分，R21次／分，BP10／6kPa。实验室检查：WBC6．0X109／L，RBC4．9×1012／L，Mb85g／L。患儿发育一般，贫血貌，上腹部呈阵发性腹痛。入院后遵医嘱给予止血敏0．5g，安络血10mg肌注，爱茂尔2ml肌注。10％葡萄糖500ml甲氰咪呱0．4g，葡萄糖氰化钠500ml、10％氰化钾10ml、肌苷0．3g、维生素C3．0g静脉滴注，低分子右族糖酐500ml静脉滴注，清速50～60滴／分。经用上述药物后患儿…     

婴儿巨细胞病毒性肝炎并颅内出血2例报告

1病例 例1：女，28天。阵发性哭闹，呕吐1天入院。足月顺产，生后3～4天出现皮肤黄染。母孕期健康，母乳喂养。患儿于入院前1天，出现阵发性哭闹，呕吐7～8次，面色苍白。次日到当地卫生院就诊，诊断为“贫血”，建议转我院，以“颅内出血”收住。体检：T36．5℃、P148次／分、R60次／分。思睡，易激惹，重度贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染。前囟隆起。双侧瞳孔直径约1．5mm，对光反射迟钝，颈抵抗。呼吸浅促，心肺（-）。     

先天性肾上腺皮质增生症1例

患儿，女，34d，因阵发性呕吐，腹泻7d，精神萎靡2d收入院。患儿为第2胎，足月自然分娩。出生体重3000g，母乳喂养，吃奶好。入院前7d无诱因引起呕吐，吐物为奶汁，非喷射状。2～3次/d。同时伴腹泻、黄色稀便，7～8次/d，量中等，无脓血、黏液，近2d患儿精神萎靡，尿量减少、吃奶减少，曾在外院补液治疗．未见明显好转，为明确诊断来我院。入院查体：体温36．8℃，脉搏108次／min，呼吸40次／min，体重3．5kg，     

异种蛋白致过敏性休克10例诊治体会

异种蛋白致过敏性休克１０例诊治体会广东四会市人民医院急诊科（５２６２００）吴穗初过敏性休克是急危重症之一，抢救不及时可危及患者生命。本院急诊科自１９９２年９月至１９９６年９月共收治１０例因进食异种动物蛋白引起过敏性休克病例，占同期过敏性休克例数２／３...     

18例食用蝗虫引起速发型变态反应的急救与护理

蝗虫引起过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应。起病突然，来势凶猛，反应剧烈，若不及时抢救，常因呼吸、循环衰竭而危及生命。因此，采取及时、有效地急救与护理措施，是抢救过敏性休克的关键。1临床资料我院急诊科从1986年～1996年间，共收治因食用蝗虫引起过敏性休克18例。其中，男12例，女6例，年龄最大者52岁，最小者5岁，平均年龄41岁。休克伴严重喉头水肿、呼吸道梗阻者5例。由于抢救及时、护理措施得当，无一例死亡。豆．l典型病例简介患儿，男，5岁，因食用火烤蝗虫一只，约5min出现憋气、胸闷、恶心、呕吐2次，被人发现后急送医院急…     

新生儿缺氧缺血性脑病58例的观察与护理

我科2005／2008年共收治新生儿缺血缺氧性脑病患儿58例经及时有效的抢救55例痊愈，抢救成功率95．8％，现将抢救过程的观察与护理体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男43例，女15例，入院日龄为出生后0．5h～7d，生后3d内起病者52例，4～7d者6例。早产儿8例，宫内窒息33例，娩出过程中窒息17例。     

电击除颤26次成功抢救急性心肌梗塞顽固性室速室颤1例

急性心肌梗塞合并心律失常是心肌梗塞最严重的并发症之一。电复律是抢救心脏骤停或治疗快速型心律失常的常用手段。我科在1997年元月抢救1例顽固性室性心动过速的患者，反复电复律26次，并取得成功，报告如下。1临床资料患者男性，39岁，因持续性胸痛，心前区疼痛20小时人院，查体T：36.89C，P95次／分，R：20次／分，BP：14．7／10．7kPa、神志清醒，两肺无干湿罗音，心界不大，心脏各辨膜区未闻杂音，肝脾未触及，双下肢无浮肿。心电图：宾性心律，急性广泛前壁心肌梗塞。WBC：6．8X1010／L，CK：2987.0IU／L，CK－MB175IU／L，…     

抢救感冒通致中毒性休克的护理体会

感冒通致小儿血尿多见，引起中毒性休克实属罕见。1997年5月，我院收治一例感冒通致中毒性休克抢救及护理报告如下。1病历简介患儿，男，6岁，因误服感冒通5－10粒，10分钟后被家人发现，急来我院，途中患儿口吐白沫，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，口唇及四肢紫组，大汗淋漓，四肢湿冷，全身变软，失去知觉。查体：T35．8℃P60次／分，R15次／分神志不清，心音微弱，血压8／4kpa，诊断为中毒性休克。立即去枕平卧，保暖，40％深度氧3升／分，迅速建立两条静脉通给予纳络酮静推，皮下注射盐酸肾上腺素，地塞米松静推，706代血浆，多巴胺，…     

进食菠萝致过敏性休克1例

1 病例 患者，女，19岁，学生，既往有“青霉素、磺胺”等药物过敏史。与同班同学进食新鲜菠萝(患者进食一块)后，约半小时，出现腹部阵发性绞痛，呕吐，周身发痒，头晕，心慌症状，被同学背送急诊。检查患者，皮肤潮红，眼结合膜充血，躁动不安。BP60／40mmHg，P120次／分，脉搏细弱，R30分／次。立即给予吸氧，0．1％肾上腺素lmg皮下注射，非那根25mg，阿托品0．5mg，扑尔敏10mg肌肉注射，建立静脉通道，静点地塞米松     

2例青霉素迟发型过敏性休克的抢救体会

青霉素迟发型过敏性休克起病较急，且来势迅速所以更应引起我们护理人员的警惕。现将发生在我院门诊静点室的两例青霉素迟发型过敏性休克患者的病例报告如下。1临床资料例1，女，22岁，急性化脓性扁桃体炎。常现皮试阴性后，青霉素800万U＋生理盐水250ml静点，每日一次，连续三天。该患于次日静点约十分钟时，突然出现腰、背部剧痛、喉紧、呼吸困难。护士立即拔外，使其平卧，氧气吸入；继而出现面色苍白，四肢冰冷，测脉搏90次／分，血压9．3／6．7kpa，同时立即给予0．1％盐酸肾上腺素0．5ml肌注，5％的葡萄糖250ml＋红200mg缓慢静点；于…     

空肠大粪石1例报告

患儿女，6岁。因腹痛、呕吐10天于1997年9月26日入院。患儿于10天前出现上腹隐痛，呕吐，尤进食后加重，吐后腹痛缓解，初时呕吐隔餐食物，后伴有绿色液，减少进食次数后上症减轻。体查：T37．1℃，P100次／分，R24次／分，体重12kg。精神疲倦，营养差，中度失水貌，心肺正常，腹平软，上腹中部轻压痛，无反跳痛，未及包块，肝脾未扪及，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC13×109／L，CO2CP28mmol／L，Na＋123．7mmol／L，K＋2．81mmol／L，Cl－82．6mmol／L。X线胸腹片示：未见结石影，排除低位性肠梗阻。入院诊断：急性胃炎，中度失水…     

非同步容量呼吸机抢救重度河豚毒素中毒1例

非同步容量呼吸机抢救重度河豚毒素中毒１例王海燕１病历简介患者男，３０岁。因１天内先后两次进食河豚鱼后，出现四肢麻木、无力，逐渐不能行走，１小时前出现呼吸无力被送入院。入院时查体：体温３６．５℃，脉搏８６次／分，呼吸１５次／分，血压１２．０／８．０ｋＰ...     

药物所致过敏性休克12例救治体会

药物所致严重过敏性休克，抢救不及时，死亡率高，如何及时有效救治，尽早给予抢救药物应用，保持呼吸道通畅，是治疗的关键。我院自1986年开始搜集药物所致过敏性休克病例12例，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料1986年3月～2007年6月，我们对12例药物所致过敏性休克进行救治，其中男8例，女4例，年龄11～57岁。     

新生儿百日咳护理1例

百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿急件呼吸道疾病一多见于5岁以下小儿，新生儿较为罕见。我科于1996匀4月14日收治1例出生20天的新牛几百日咳。经过17天的治疗与精心护理痊愈。现将护理体会总结如下。1病例介绍患儿，男性，20天，因咳嗽7天，吐沫2天收入我科。查体：什志清，反应良好，无鼻扇，体温对C，脉搏150次／分，呼吸26次／分，入院后给予青霉素、氨苄青霉素联合抗感染治疗。患儿晚间出现阵发性痉咳，反复发作，咳嗽时伴屏气、咳后一般情况好。根据患儿痉挛件咳嗽，阵发性、反复性发作，发什时伴屏气、日轻夜重的特点，诊断：百日咳…     

1例急性感染性多发性神经根炎患儿的急救护理

急性感染性多发性神经根炎（格林—巴利综合症，简称GBS）的主要特点是起病急，进行性对称性四肢软瘫，重者累及呼吸肌引起吞咽反射消失，呼吸障碍，颅神经麻痹等。我院曾收治1例该病患儿，重症呼吸肌麻痹而引发呼吸衰竭，经精心护理、及时抢救脱险，现将抢救护理体会介绍如下。1病例介绍患儿男，5岁，因进行性四肢瘫痪6天，声音嘶哑2天于1995年5月对日诊断为BBS收入院。入院体温37℃，脉搏120次／分，呼吸28次／分，BP12／8kPa，神志清，面色苍白，不能抬头，皮肤多汗，烦躁不安，胸式呼吸减弱，腹式呼吸完全消失，双上肢肌力Ill极，双…     

小儿十二指肠溃疡误诊12例分析

1临床资料 本组男7例．女5例。5～6岁3例，6～14岁9例。上腹痛及脐周压痛8例．右上腹痛2例，全腹痛2例。反复阵发性腹痛8例，持续性隐痛阵发性加剧4例。腹痛时翻转不安3例，伴腹胀2例，饥饿痛进食后缓解4例，进食后加重5例，与进食无关3例。均与季节气候无关。暖气反酸2例，呕吐5例．呕血或咖啡色液体3例．黑便2例，吐蛔虫1例。查体：腹部轻度膨胀4例，     

重症心肌炎3例诊治体会

我院近两年来收治临床诊断为心肌炎的患儿20例，其中3例为重症心肌炎，经用激素、大剂量维生素C、1，6二磷酸果糖、异丙基肾上腺素等综合治疗，疗效满意，现将诊治体会报道如下。1临床资料［例1】患儿男，12岁，因心前区阵发性疼痛3天、昏厥伴抽搐5次入院。查体：精神萎，面色苍白，口唇微给，血压9／6千帕，心前区闻五级收缩期杂音，心尖部第一心音明显低钝，心率22次／分，律不齐，闻早搏4次／分，多次心电图示：见度房室传导阻滞、完全性房室分离、完全性右束支传导阻滞、非阵发性交界性心动过速、定性早搏、右心室肥大劳损；24小时动态…     

气管插管救治重度窒息儿48例分析

我院2004—10／2007一10采用气管插管抢救重度窒息儿48例，抢救成功率95．8％，现分析如下。 1临床资料1．1一般资料2004—10／2007-10在我院共分娩2418例，其中重度窒息儿48例，发生率为1．98％，死亡2例。孕34～35周为7例，35～37周10例，37～40周18例，40～42周13例。正常分娩18例，胎吸助产21例，剖宫产9例。按妇产科学新生儿窒息诊断学标准，以出生后1minApgar评分：1分4例，2分4例，3分24例。     

奶粉致过敏性休克1例的急救及护理

牛奶过敏是指机体对牛奶蛋白的高反应性,是最常见的食物过敏之一,在欧美发达国家,婴儿牛奶过敏发生率约2．0％～7．5％,国内也曾有报道。牛奶过敏的临床表现可以涉及多器官或系统,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、湿疹、恶心、呕吐、腹泻、流涕、咳嗽、喘息,严重者出现过敏性休克。奶粉引起过敏性休克临床罕见。2009年3月2日,本院急诊科收治1例因食用奶粉引起过敏性休克的患儿,经积极抢救脱离危险,现将急救及护理报告如下。     

1例因进食腰果致过敏性休克、荨麻疹及支气管哮喘患者的抢救与护理

我科于 1997年 11月 2 8日 16时收治 1例进食腰果引起过敏性休克、荨麻疹及支气管哮喘的患者 ,经过吸氧、升血压、抗组胺药、激素等各项治疗与护理措施 ,痊愈出院 ,现将抢救和护理体会加以报告。1　病例介绍患者 ,女性 ,37岁 ,于 1997年 11月 2 8日 12时吃 1个腰果 (第一次食用 )后继之进食 ,主食为米饭 ,副食为油菜、猪肉与一些经常食用的食物。于 12时 10分突然感到胸闷、气喘、呼吸困难、恶心、呕吐 (非喷射性 ) ,呕吐物为所进食物 ,伴出汗、面色苍白、晕厥。既往患者体健 ,非过敏体质。于 12时40分送入我院急诊科 ,测血压为 0ｋＰａ ,立…