窦室传导一例报告

窦室传导(Sino-vcrltricular conductioil)临床上不多见,现报道一例于后。临床和心电图资料 ～圉1 术前描记(Vl为1/2电压),说明见正文豳2 术后当晚描记,说明见正文图3 术后第=天描记,说明见正艾 患者男性。16岁。学生,住院号163743。因患法乐氏四联盎入院r常规九联心电图‘图1)示窦性心律。右室肥厚。室率62钦/分。予1983年lO月20日在低温体外循环下行根治手术‘右直流出道琉通及塞缺直视修补).手术经过履利。术中输血$OOml,术后心脏复跳时心电图为赛性心律.室率80次/分左右,血钾4.7mEg/L.乎下午3时回监护瘸室,并予抗■素.能量及氯化钾辱…     

高钾血症宽窦室传导1例

患者女性，70岁。以反复恶心、呕吐、纳差、少尿至无尿3天急诊人院。BP80／50mmHg，四肢皮肤冰冷。血气分析：pH6．9，BE值28。血常规WBC16．23×109／L，血红蛋白120g／L，PLT98×10^9／L。肾功能检查：血肌酐230μmol／L，尿素氮30mmol／L，血清K^＋7．81mmol／L，Na^＋138mmol／L，血糖2．4mmol／L。临床诊断：急性肾功能不全，代谢性酸中毒，高钾血症，低血糖。心电图（图lA）示：     

极缓型窦室传导1例

患者女性,83岁.因咳嗽伴少尿3天,心悸、乏力、头昏半天入院.既往有“贫血“史12年.体检:平卧位,T36.6℃,R24次/min,BP8.0～10.6/6.0～7.3kPa(60～80/45～55mmHg),神志清,中度贫血貌,无发绀.心界不大,心率20～25次/min,心律不齐,心音低钝,未闻及杂音.……     

高血钾窦室传导1例

患者男,26岁。因面部及四肢浮肿1月入院。图示P波消失,QRS波宽大畸形,时限0.18s,节律基本规则,频率68次/min,T波高、尖、窄、陡呈帐篷状改变。急查电解质:钠137mmol/L,钾:9.92mmol/L,氯:105mmol/L,CO_2-CP 7.8mmol/     

高钾血症致窦室传导鉴别1例

1病例报告 患者,男性,77岁,因“纳差、尿少2周,加重1d”于2011—11—21入住广州中医药大学第二临床医学院二沙急诊科。患者既往有不明原因的白细胞升高病史,未予明确诊断。2011-11-21下午16：D7急查血常规：白细胞125.3×109／L．中性粒细胞0．80,血红蛋白77g／L,血小板548×109／L;     

窦室传导

病历摘要患者女,25岁,于1981年5月25日入院。有贫血史三月余,近来头昏、纳减、浮肿,入院前6小时突然不语,手足阵发性抽搐。体检:血压100/60mmHg,眼脸及下肢浮肿,心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,血钾5.5mEq/L,血CO_2CP_(11.2)Vol%,NPN70mg/dl,尿蛋白++。临床诊断:慢性肾炎、尿毒症。     

高血钾致窦室传导和心脏多水平传导阻滞

高血钾引起窦室传导为少见,伴有心脏多水平传导障碍更属罕见,本文报告一例如下。 病例摘要 患者女,48岁,临床诊断慢性肾孟肾炎双侧多囊肾,尿毒症;入院查体T37℃,P84次/min,BP18.7/13.3kP_a(140/100mmHg,HB6.5g/L,RBC2.2×10~(12)/L,尿蛋白(+)脓球(4+),CO_2CP7.95mmol/L,NPN55.18mmol/L K~+5.32mmol/L,Na~+110mmol/L,Ca~＃1.     

高血钾引起窦室传导1例

患者女,20岁。3个月前出现腰痛、浮肿、乏力,于1998年10月18日在我院诊为慢性肾盂肾炎(肾功能不全期)。3d前因恶心、不能进食,在当地医院输液治疗,并补钾(剂量不详)。因病情加重于11月11日20时转入我院。入院查体:精神萎糜,眼睑浮肿,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音,心率94次/min,律整,下肢轻度浮肿。当日20:30查心电图(附图A)疑为窦室传导。     

高血钾致窦室传导1例

患者男性,60岁。有高血压、肾功能不全病史10余年。因尿闭48h急症入院,体检：血压180／120mmHg,神志清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,心率70次／min,心律不齐,偶闻及早搏,无明显病理性杂音,第2心音亢进。双下肢明显浮肿。急查心电图(图1)示：各导联P波消失,心室率63次／min,QRS波显著宽大畸形,时间为0．24s。S波明显增宽粗钝,T波高耸呈帐篷状。V3,V4导联最高达3．9mV。心电图诊断：窦室传导伴不定型室内传导阻滞,高血钾症改变。急查血清钾为10．2mmol／L,肌酐、尿毒氮均异常增高。入院后给予控制高血钾及对症处理。于当晚突然死亡。     

高血钾致窦室传导1例

患者男,43岁。因反复颜面部及双下肢水肿1年,少尿2周,烦燥,抽搐1h入院,体检:P79次/min,R28次/min,BP165/95mmHg,心律齐,未闻及杂音,双肺底有少量细湿哕音,临床诊断:慢性肾衰。尿毒症期。心电图检查显示各导联P波消失,QRS波增宽、畸形,时限达0.17s,节律整齐,伴高耸增宽而对称的T波,电轴106°,诊断为:窦室传导符合高血钾心电图表现。(附图),急查电解质:血钾7.46mmol/L。     

高血钾致窦室传导1例

患者男性,62岁。因慢性全身反复浮肿10年,神志不清3d,伴呕血、黑便2次急诊入院。10年前曾患急性肾小球肾炎。     

尿毒症高血钾窦室传导1例

窦室传导较为少见,现将所见1例报告于后。     

间歇性窦室传导2例

例1患者女,15岁。因慢性肾炎、尿毒症2年伴昏迷5h急诊入院。即时血尿素氮22.7mmol/L,肌酐874mmol/L,血钾7.6mmol/L,血钙1.8mmol/L。心电图(图1)示:QRS波群宽大畸形,频率约51—58次/min,其前的P波时隐时现,P_(1—4)振幅逐渐降低,P_(5、6)隐没,P_(7—11)振幅又逐渐降低,P_(12—14)又隐没。P     

高血钾引起完全性右束支伴左后分支传导阻滞及窦室传导一例报告

高血钾引起窦室传导巳有报道,高血钾引起左后分支传导阻滞较为少见。本文将高血钾引起完全性右束支伴左后分支传导阻滞及窦室传导一例报道如下:     

尿毒症高血钾致窦室传导1例

1临床资料患者,女性,36岁。因尿毒症"3年8个月,肾移植"后3年,恶心、呕吐1d再次入院。自2001年初起,无诱因出现少尿、纳差、消瘦等不适。查尿、肾功能异常",诊断为慢性肾功能不全尿毒症",行维持性血液透析治疗。同年9月行肾移植"术。2004年5月又出现病初症状。查肾功能异常、血红蛋白低,复行血液透析等治疗。因故暂停血液透析3次,1日前起恶心、呕吐。查体:T36.5℃,P65次/min,BP110/70mmHg;咽部红肿,扁桃体不肿大,中下腹两条切口瘢痕,左前臂动静脉内瘘,余无异常。检验:白细胞8.6×109/L、血红蛋白43g/L,白蛋白31.4g/L,尿素氮158mmol/L、肌…     

高钾血症致窦室传导一例

患者男性 ,6 0岁。患糖尿病 3年 ,本次因腹胀、恶心、呕吐 2d入院。化验空腹血糖 19 4 9mmol/L、尿素氮2 6 3mmol/L、肌酐 2 89 7mmol/L、血钾 9 0 5mmol/L。入院诊断为糖尿病酸中毒、急性肾功能不良。入院时心电图示 ,P波变平、增宽 ,QRS波宽大畸形 ,波幅降低 ,S波加深 ,T波高尖对称底窄。 2h后心电图示 ,P波消失、QRS时限 0 14s、ST段缩短、T波高尖 (图 1)。治疗 2d后化验血糖14 37mmol/L、尿素氮 16 4mmol/L、肌酐 136 3mmol/L、血钾 4 38mmol/L、心电图转为窦性心律。 12d后 ,患者症状消失 ,化验及心电图正常 ,出院。讨…     

腹水浓缩腹腔回输诱发窦室传导1例

患者男性,40岁。因肝硬化合并原发性肝癌伴大量腹水入院。体检:消瘦,巩膜黄染,BP110/75mmHg。心界不扩大,心率86次/min,心律齐,未闻及杂音,两肺呼吸音清晰。腹部膨隆,肝脾触诊不满意,腹水征明显。实验室检查:HBsAg(+),HBcAb(+),AFP>200μg/L。入院时心电图检查未见异常。入院第5天血清K+3.05mmol/L。第8天上午放出腹水2500ml,行腹水浓缩腹腔回输术,全程治疗2h,患者血压、脉搏平稳,但一直未排尿。术后3h,突感胸闷、乏力、头晕,心率40～50次/min,心律不齐。急查心电图(图1A)示:各导联P波消失,R-R间期1.02～1.44s,平均心室率50次/min,Q…     

高钾血症致窦室传导宽QRS波群1例

患者男性,19岁.因昏迷2h急诊入院.2d前有发热、呕吐伴多饮、多尿.在当地医院以感冒、急性胃肠炎治疗,效果不佳,今在室外高温（39℃）环境下出现昏迷,遂送入我院急诊.入院体检：T 39.5℃,R 35次/min,BP 90/50mmHg ,神志不清,心率128次/min,心律齐,两肺呼吸音清.     

腹泻致高血钾及窦室传导1例

患者男性,50岁。因食腌河蟹后呕吐4次,腹痛,腹泻8次,畏寒,于1995年8月16日傍晚来院急诊。自诉原体健、无重要脏器疾病史。体检:神清,中度脱水貌,脸不肿,BP 8/6KPa,呼吸28次/min。两肺听诊阴性、心率59次/min。律齐、音中、未闻明显杂音。腹软、脐周压痛、无反跳痛、肠鸣音亢进、两肾叩阴性、两下肢无浮肿。给予心电图检查,血电解质测定:血钾5.9mmol/L,血钠138mmol/L,氯98.3mmol/L,证实为高血钾,予输液:5％GNS 1000ml加5％GS 1000ml、抗生素,丁胺卡那0.4加环丙沙星0.2~-;解痉止痛,654-2     

高钾血症所致窦室传导6例分析

临床窦室传导少见,其心电图表现易与交界性或室性逸搏心律混淆.2005～2007年,我们共收治6例高钾血症引起的窦室传导,经临时心脏起搏、血液透析和药物治疗,取得较好疗效.现报告如下.