抓钩螺钉在各类骨折治疗中的应用

我院从1980年起，采用自制抓钩螺钉在各部位骨折治疗中的应用共191例。经近20年来的随记观察。该抓钩螺钉按不同部位骨折的需要内固定，不但有张力带作用同时还有加压作用，使骨折愈合与功能恢复可同时出现。     

自制克氏针抓钩螺钉治疗关节周围骨折

肱骨颈骨折、尺骨鹰嘴骨折、髌骨骨折及内踝骨折都是最常见的关节周围骨折 ,其手术内固定方法较多 ,我院 1993 2 0 0 2年对这类骨折大部分均行自制克氏针抓钩螺钉内固定 ,收到比较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资科　 68例患者中肱骨颈骨折 12例 ,尺骨鹰嘴骨折 15例 ,髌骨骨折 2 4例 ,内踝骨折 17例。年龄 875岁 ,平均3 4岁。男 45例 ,女 2 3例。均在伤后 3 7ｄ实施手术治疗。1.2　手术方式1.2 .1　肱骨颈骨折　臂丛麻醉 ,患者平卧患肩抬高 3 0°,于肩臂前内侧切口 ,显露骨折端及肱骨头 ,清理骨断端 ,根据肱骨头大小及骨折情…     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折

踝关节骨折是临床常见的疾病 ,随着骨科内固定技术的发展 ,对其治疗也有很多方法 ,每种方法都取得了较好的临床效果。可吸收螺钉作为一种较新的内固定物 ,在骨科得到了广泛的应用 ,尤其在关节附近。 1998年 9月— 2 0 0 1年 5月 ,我们应用可吸收螺钉治疗各类踝关节骨折 37例 ,其中内外踝骨折 14例。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 14例 ,男 9例 ,女 5例。年龄 16～ 6 8岁 ,平均 31岁。车祸伤 6例 ,扭伤 3例 ,摔伤 3例 ,重物砸伤 2例。按Weber-Danis踝关节骨折分型方法 ,B型有 9例 ,C型有 5例。有 12例并发下胫腓关节间隙增宽 ,全部病…     

空心螺钉在踝部骨折中的临床应用

踝部骨折是多发的常见损伤。治疗中常见的内固定材料有克氏针,普通螺丝钉,加压螺丝钉,钢板,张力带等。疗效报道不一。我们自1999年6月—2003年6月,采用国产空心螺钉内固定治疗踝部骨折72例,经随访,取得满意疗效。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料,本组男48例,女24例,年龄18-79岁,平均年龄43.2岁。致伤原因,车祸43例,高处14例,下楼梯     

中空松质骨螺钉治疗股骨颈骨折

我院自1997～2002年用3枚中空松质骨螺钉治疗股骨颈骨折36例，效果满意。     

动力髁螺钉治疗股骨髁骨折的临床观察

目的：观察动力髁螺钉(DCH)治疗股骨骸骨折的临床应用和治疗。方法：本组股骨折68例，均采用动力髁螺钉治疗。结果：所有病例随访8～24mo，骨折全部愈合，平均愈合时间为6mo，患肢功能好，按Klemm功能分级标准，优良率为97％，未见畸形愈合、感染及再骨折。结论：动力髁螺钉(DCH)作为一种新的股骨棵骨折的治疗。具有设计合理、操作简单、固定可靠、骨折愈合迅速，可早期功能锻炼，术中不需X线机监视等优点，值得应用、推广。     

抓钩螺钉治疗髌骨骨折31例临床分析

自从瑞士ＡＯ学派创立张力带治疗髌骨骨折 ,在国内外已得到了广泛的开展 ,取得了较好的治疗效果。但由于钢丝张力强度不够 ,难以早期进行较大范围的膝关节伸屈功能锻炼 ;而髌骨穿克氏针需在屈膝 45°以上才利于操作 ,屈曲状态下维持复位困难 ;术后克氏针易松动 ,钢丝易滑脱 ,为解决这一问题 ,作者从 1994年元月～ 1999年 10月用克氏针自制抓钩治疗髌骨骨折 31例 ,经过 5年多临床运用 ,治疗效果满意。1　资料与方法本组共 31例 ,其中男性 2 0例 ,女性 11例。最大年龄 72岁 ,最小年龄 2 0岁 ,平均年龄 37岁。横形骨折 9例 ,粉碎形骨折 18例 ,…     

微型钛板和螺钉治疗颌骨骨折

目的 观察应用微型钛板和螺钉治疗颌骨骨折治疗效果。方法 42例患者均经过切开复位、微型钛板和螺钉固定，并经过6个月－2a的随访。结果 全部病例术后均咬颌关系正常，张口度、开口型正常。结论 微型钛板和螺钉治疗颌骨骨折，是一种理想的内固定材料。     

加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的 为股骨颈骨折病人选择一种适合的手术治疗方法。方法 68例，年龄16～76岁的一组股骨颈骨折病人，采用3枚加压空心螺钉在C型臂X线机下穿钉治疗，术后随诊6个月～4年。结果 优良率按固定标准评价95％。结论 3枚空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一种安全、有效、简单、快捷的方法。     

动力髋螺钉治疗粗隆间骨折

目的：总结讨论应用动力髋螺钉治疗粗隆间骨折的疗效。方法：我院自1998年3月—2003年4月共收治粗隆间骨折56例，其中男24例，女32例，年龄20—103岁，平均60岁，病史1—24大，平均7天，均为单侧粗隆间骨折，全部56例均行动力髋螺钉内同定术，随访6—18个月，根据功能恢复情况及X光片资料，评价手术效果。结果：手术时间90—150min，平均120min．术中出血200—800ml。平均为400ml，术后放橡皮管引流。48h拔出，2—8周下床扶拐活动。术后5—12天伤口下方水肿有4例，加强营养1周后消失。有2例于术后7天和10天发生深静脉血栓。患肢肿胀明显，给予丹参注射液、速避凝治疗，并抬高患肢1周后肿胀明显消退，2周到1个月完全消退。未见螺钉松动及钉板骨折，无感染及其他并发症发生。结论：动力髋螺钉治疗粗隆间骨折，固定牢靠，疗效满意。     

微型钛板螺钉骨间固定术在下颌骨骨折治疗中的应用

下颌骨骨折在口腔颌面外伤中发病率高 ,占颌面部骨折的 2 /3,骨间坚固内固定为下颌骨骨折的有效治疗方法 ,固定材料常用金属丝结扎 ,不锈钢板固定 ,克氏钢针固定。其缺点是常需 2次手术取出固定效果欠佳等。我科三年来采用微型钛板螺钉对 4 7例下颌骨骨折行骨间内固定术 ,均获得较好的效果 ,随访 1～ 2年 ,成功率 1 0 0 %。现报告如下。1　材料和方法本组患者中 ,男 31例 ,女 1 6例 ,平均年龄 2 5岁 ( 1 4～ 6 0岁 )。骨折部位 :颏部 32例 ,体部 1 0例 ,角部 2 6例 ,髁状突 1 0例 ,升支部 3例。材料选德国福克斯公司生产的微型钛板 ,钛钉。…     

应用国产可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的 探讨国产可吸收螺钉在踝关节骨折中的应用效果。方法 对58例踝关节骨折患者分别采用直径4.5mm和3.5mm不同长度国产可吸收螺钉固定。结果 该组58例全部解剖复位，随访3-28个月，均未发生骨折端移位或错位，且最终获得骨愈合、伤口甲级愈合、无伤口周围红肿、裂开等。结论 国产可吸收螺钉治疗踝关节骨折效果可靠，生物相容性好，对人体无不良反应，值得推广应用。     

可吸收螺钉治疗股骨头骨折

股骨头骨折常伴随髋关节脱位而发生,过去是一种相对少见的损伤,但近年来随着交通事故的增多,此类患者呈增多趋势.2001～2004年,我院共收治股骨头骨折病例7例,均用可吸收螺钉内固定治疗,据临床观察效果较好,现总结如下.     

多根空心螺钉方法治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科处理较为棘手的一种常见损伤 ,对不能耐受复杂手术及假体置换的患者 ,笔者介绍的是在没有复位床、床旁 X线透视条件下用空心螺钉治疗股骨颈骨折。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 77岁。左侧 17例 ,右侧 15例 ,均为外伤致股骨颈骨折。经颈型 2 6例 ,基底型 6例 ,Pauwel s角 5 0°～ 70°,平均 6 0°。 Garden分型 型 2 5例 , 型 7例 ,均为不稳定内收型股骨颈骨折。本组病例均为单纯股骨颈骨折 ,无其他合并损伤。1.2　手术方法 :全部病例入院后均行股骨结节骨牵引 ,牵引重量为体重的 …     

可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折5例

踝部骨折是最为常见的关节内骨折，约占全身骨折的3．90％，切开解剖复位并内固定手术是治疗本病的有效方法。应用金属内固定物需二次手术，患者需承受手术痛苦和经济负提，且发生并发症的因素增多。我院于2002年10月—2003年6月应用国产可吸收螺钉(DIKFIX)治疗单纯内踝骨折5例，效果满意，现报告如下。     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

我院自1998年以来，采用多根空心加压螺钉治疗股骨颈骨折，取得满意疗效，现就治疗中遇到的问题及治疗体会总结如下。     

AO钢板螺钉技术在胫腓骨骨折中的应用体会

胫腓骨骨折治疗方法颇多，钢板螺钉是其治疗方法之一。由于其出现的问题较多，近年来争议颇多。我科自1996年来一直在应用钢板螺钉技术，有一定心得体会，现报告如下。     

可吸收螺钉在近关节部位骨折的应用

可吸收固定物应用于临床不到 2 0年 ,但已显示出明显的优越性。我院骨科于 1999年 3月— 2 0 0 1年 2月 ,采用可吸收螺钉治疗近关节部位骨折 18例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1临床资料　本组 18例 ,其中男 12例 ,女 6例。年龄 16～ 5 7岁 ,平均 2 8岁 ,骨折为肱骨大结节撕脱骨折 5例 ,髋臼后壁骨折 2例 ,股骨头骨折 1例 ,踝部骨折 10例。1.2　手术器材　内固定材料选用芬兰ＢＩＯＦＩＸ的可吸收螺钉 (聚乙交酯和聚丙交酯经特殊处理的高分子聚合物 ) ,直径4.5ｍｍ ,长 2 5～ 70ｍｍ ;直径 3.5ｍｍ ,长 10～ 45ｍｍ。 3.5ｍｍ钻头和 2 .7ｍ…