家庭无创通气并家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用家庭无创通气并家庭氧疗的疗效.方法 将25例COPD稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭患者按随机数字表法分为治疗组及对照组.治疗组12例使用双水平无创正压通气,每日治疗4～8 h,治疗间期给予低流量吸氧,双水平无创正压通气加上低流量吸氧总时间15 h以上.对照组13例给予长期家庭氧疗,每日低流量吸氧15 h以上.结果 治疗组治疗6个月后,PaCO2与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),6min行走距离、FEV1%、FEV1/FVC、圣乔治呼吸问卷评分分别为(230.2±15.8)m、(42.2±9.6)%、38.0±3.4、(69.1±2.7)分,与对照组的(217.4±8.3)m、(38.1±8.7)%、35.3±2.4、(71.8±2.6)分比较差异有统计学意义(P<0.05),pH值、PaO2与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 家庭无创通气并家庭氧疗是治疗COPD稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭患者积极和有效的治疗措施,值得进一步研究.     

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病的统称,它是呼吸内科常见病、多发病。COPD在急性发作期容易诱发2型呼吸衰竭,常规应用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素及呼吸兴奋剂等药物治疗虽可使多数患者急性期症状缓解,但仍有部分患者常规治疗无法缓解,     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的：探讨采用无创呼吸机对伴随Ⅱ型呼吸衰竭病状的慢性阻塞性肺疾病患者实施治疗的临床效果。方法：选取研究对象为2013-07-13至2014-07-13在我院收治的84例伴随Ⅱ型呼吸衰竭病状的慢性阻塞性肺疾病患者,随机将84例研究对象平均分组治疗：无创组（42例）与对照组（42例）。对照组行常规的对症支持医治手段,和对照组不同的是,无创组除了行常规对症支持医治手段之外,加用无创呼吸机进行治疗。结果：治疗后,对比无创组与对照组的治疗效果,无创组总有效率比对照组高,P<0.05（存在统计学意义）;比较无创组与对照组的血气情况,无创组的血气情况比对照组改善程度更大,P<0.05（存在统计学意义）。结论：经无创呼吸机对伴随Ⅱ型呼吸衰竭病状的慢性阻塞性肺疾病患者实施治疗的临床效果强,医疗价值大,值得推广。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的:探讨采用无创呼吸机对伴随Ⅱ型呼吸衰竭病状的慢性阻塞性肺疾病患者实施治疗的临床效果。方法:选取研究对象为2013-07-13至2014-07-13在我院收治的84例伴随Ⅱ型呼吸衰竭病状的慢性阻塞性肺疾病患者,随机将84例研究对象平均分组治疗:无创组(42例)与对照组(42例)。对照组行常规的对症支持医治手段,和对照组不同的是,无创组除了行常规对症支持医治手段之外,加用无创呼吸机进行治疗。结果:治疗后,对比无创组与对照组的治疗效果,无创组总有效率比对照组高,P<0.05(存在统计学意义);比较无创组与对照组的血气情况,无创组的血气情况比对照组改善程度更大,P<0.05(存在统计学意义)。结论:经无创呼吸机对伴随Ⅱ型呼吸衰竭病状的慢性阻塞性肺疾病患者实施治疗的临床效果强,医疗价值大,值得推广。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法98例60岁以上慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组44例和对照组54例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予双水平无创正压通气无创通气治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;两组治疗后血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论双水平无创正压通气无创通气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

家庭无创正压机械通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效

目的 探讨家庭无创正压机械通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法 收集25例长期家庭氧疗稳定期COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者予家庭无创正压机械通气治疗1年,比较治疗前后动脉血气分析、肺功能、平均肺动脉压(mPAP)、呼吸困难评分等多项指标变化.结果 稳定期COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者家庭使用无创正压机械通气后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、mPAP、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、住院次数、呼吸困难评分等多项指标与治疗前比较差异有统计学意义[分别为(47.6±2.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(58.3±2.9)mm Hg;(61.0±4.5)mm Hg比(55.0±3.0)mm Hg;(30.3±2.1)mm Hg比(36.5±2.0)mm Hg;(0.51±0.11)%比(0.43±0.13)%;(2.2士0.4)次,年比(3.5±0.3)次,年;(2.3±0.4)分比(3.7±0.5)分](P<0.01或<0.05).结论 家庭无创正压机械通气对稳定期COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者是有益的.     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双相正压（BiPAP）无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组，各84例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗，治疗组在以上治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气。结果无创机械通气对提高Pa02和降低PaCO：与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论双水平气道正压（BiPAP）无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好，可减少气管插管和气管切开的使用，减少患者痛苦，缩短住院时间。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例分成两组各20例,两组均给予常规内科治疗,治疗组20例同时NPPV治疗,对照组20例给予鼻导管吸氧治疗。结果治疗组的气管插管率和住院时间均优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后72h血气分析各项指标均优于治疗前和对照组治疗后结果,差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。治疗组无一例发生严重并发症。结论NPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可迅速改善临床症状,缩短病程,安全性高。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用.方法 将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6 h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化.结果两组治疗6 h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组(P<0.05或<0.01);对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[(81.7±6.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(50.6±4.3)mm Hg,(67.6±7.4)mm Hg比(50.8±5.2)mm Hg]和且动脉血二氧化碳分压下降[(49.6±4.5)mm Hg比(78.5±10.4)mm Hg,(60.8±6.1)mm Hg比(76.8±8.3)mmHg],治疗组改善更明显(P<0.01).结论 无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化。结果两组治疗6h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组（P〈0．05或〈0．01）;对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[（81．7±6.3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（50．6±4．3）mmHg,（67．6±7．4）mmHg比（50．8±5．2）mmHgJ和且动脉血二氧化碳分压下降[（49．6±4．5）mmHg比（78．5±10．4）mmHg,（60．8±6．1）mmHg比（76．8±8．3）mmHg],治疗组改善更明显（P〈0．01）。结论无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广。     

无创性双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭

目的观察无创性双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸表竭的疗效。方法240侧患者随机分为治疗组120侧和对照组120例，2组均予常规治疗。治疗组加用BipAp呼吸机进行通气治疗，对照组予鼻导管吸氧。观察2组动脉血气分析改善情况及病情缓解时间。结果2组治疗后动脉血氧分压明显上升（P〈0．01），但治疗组上升更高。治疗组血二氧化碳分压比治疗前明显下降，治疗前后相差非常显著（P〈0．01）。对照纽二氧化碳分压治疗前后相差不显著（P〉0．05）。治疗纽疗程缩短。结论无创通气治疗COPD合并II型呼吸表竭疗效肯定，且无需气管插管或切开，并能缩短治疗时间。     

不同通气模式在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭方面的效果比较

目的 探讨比较不同通气模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的效果.方法 选取50例COPD合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为A组和B组,每组25例,均采用有创通气,出现肺部感染控制窗后分别采用同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)和PSV+呼气末正压(PEEP)模式进行治疗,比较两组患者的机械通气时间、住院时间、再插管、并发症及治疗前后的血清白细胞介素(IL)-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-4、干扰素(IFN)-γ水平.结果 B组的机械通气时间、住院时间短于A组[(11.8±2.3)、(16.8±3.2)d比(20.3±2.0)、(28.8±4.1)d],再插管率、并发症发生率均低于A组[8%(2/25)、8%(2/25)比24%(6/25)、24%(6/25)],而治疗后B组出现肺部感染控制窗后24、48 h的血清IL-8、hs-CRP、IL-4、IFN-γ水平均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者在出现肺部感染控制窗后及早行鼻面罩给氧效果更好,应引起重视.

Abstract：

Objective To study and compare the effect of different ventilation modes in chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) combined with respiratory failure. Methods Fifty patients with COPD combined with respiratory failure were divided into group A and group B with 25 cases each by random digits table,and they were treated with invasive positive pressure ventilation. Then the two groups were respectively treated with synchronized intermittent mandutory ventilation (SIMV) + pressure suppert ventilation (PSV) and PSV + positive end-expiratory pressure (PEEP) after appearing the pulmonaryinfection-control- window. And the time of mechanical ventilation, length of hospital stay, reintubation rate, complication rate and serum interleukin (IL)-8,high Sensitiveity c-reactive protein (hs-CRP), IL-4 and interferon (IFN)- γ of the two groups before and after the treatment was analyzed and compared. Results The time of mechanical ventilation and length of hospital stay in group B was shorter than that in group A [(11.8 ± 2.3), (16.8 ± 3.2) d vs. (20.3 ± 2.0), (28.8 ± 4.1) d], and the reintubation rate and complication rate was lower than that in group A [8%(2/25), 8%(2/25) vs. 24%(6/25), 24%(6/25)]. The levels of serum IL-8, hs-CRP, IL-4 and IFN- 7 were lower in group B than those in group A (P ＜ 0.05). Conclusion The effect of nasal mask inhaled oxygen early given to COPD combined with respiratory failure is better, and it should be paid attention to.     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双相正压(BiPAP)无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组,各84例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗,治疗组在以上治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气。结果无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论双水平气道正压(BiPAP)无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,可减少气管插管和气管切开的使用,减少患者痛苦,缩短住院时间。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺血气分析与糖尿病的相关性研究

目的 明确慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺血气分析与糖尿病之间的关系对临床研究的意义.方法 选择COPD稳定期患者125例,其中合并糖尿病患者69例(试验组),单纯COPD患者56例(对照组),对两组患者进行血气分析以及肺功能指标的检测.结果 对照组患者肺通气功能指标用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气中期流速(PEF)(25%～75%)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLCO/PRED)显著高于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组动脉血氧分压(PaO2)为(61.23±8.34)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),较对照组的(72.34±9.32)mmHg有明显的降低趋势(P<0.05),而两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义[(45.34±6.43)mmHg比(44.89±4.98)mmHg,P>0.05].结论 COPD合并糖尿病会导致患者肺通气功能和弥散功能受到一定的损害,在临床治疗中应当注意合理调整治疗方法.

Abstract：

Objective To study the correlation of blood gas analysis and diabetes mellitus in chronic obstructive pulmonary disease(COPD)patients and its clinical significance.Methods One hundred and twenty-five patients with stable phase COPD patients including 69 cages with COPD combined with diabetes mellitus(experimental group),56 patients with COPD alone(control group).The blood gas analysis and pulmonary function were detected.Results The simple pulmonary function forced vital capacity(FVC),vital capacity(VC),forced expired volume in one second(FEV1),peak expiratory flow (PEF)(25%-75%)and the diffusion function parameters diffusion capacity for carbon monoxide of the lung (DLCO),DLCO/PRED in control group were significantly higher than those in experimental group(P<0.05).Arterial partial pressure of oxygen(PaO2)was lower in experimental group than that in control group[(61.23±8.34)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs.(72.34±9.32)mm Hg,P<0.05],while there was no significant difference in partial pressure of carbon dioxide in artery(PaCO2)between two groups[(45.34±6.43)mm Hg vs.(44.89±4.98)mm Hg,P>0.05].Conclusion COPD combined with diabetes mellitus may lead to some damage in lung function and diffusion function,it should be noted in the clinieal treatment of reasonable adjustments in treatment.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,由于通气功能障碍和通气/血流比例失调常导致缺氧和二氧化碳潴溜.应用平喘、解痉、抗炎、吸氧综合治疗常常难以达到理想的效果,近年来,双气道正压通气作为无创机械通气越来越多地应用于临床,为治疗COPD合并Ⅱ型呼衰提供了新方法.我科于2001～2003年收治86例COPD合并Ⅱ型呼衰的患者,应用BiPAP呼吸机治疗,经过精心护理,取得了满意的效果.现将应用无创机械通气的护理体会报告如下.     

无创呼吸机对老年急性期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨无创呼吸机对老年急性期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的治疗效果.方法 对2007年3月至2010年7月收治的98例老年急性期COPD合并呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为试验组(58例)和对照组(40例),对照组行常规综合治疗,试验组在对照组的基础上采用无创呼吸机治疗.并对两组患者治疗前后动脉血气分析、心率、呼吸频率、住院时间、气管插管次数、病死率以及改良Borg评分进行比较.结果 试验组患者治疗后的动脉血气分析结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者住院时间(12.1±3.2)d,气管插管(3±1)次,病死率3.4％(2/58),对照组分别为(21.8±3.9)d、(9±1)次、15.0％(6/40),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患者治疗后5d改良Borg评分为(4.6±0.2)分,明显低于对照组的(5.6±0.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年急性期COPD合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机联合常规综合治疗可有效提高患者预后,有临床推广价值.     

家庭无创通气对慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者的治疗效果观察

目的：分析家庭无创通气对慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者的治疗效果。方法：选择我院就诊的慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者作为研究对象,将其随机分为两组。观察组40例采用家庭无创通气治疗,对照组41例选择常规治疗,分别治疗后对两组患者临床指标进行比较。结果：治疗前比较观察组以及对照组患者PaO₂、PaCO₂、PEF、FEV1以及FEV1/FVC水平,两组数据并未产生统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组者PaO₂、PaCO₂、PEF、FEV1以及FEV1/FVC水平改善程度显著,两组数据进行比较后差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者采用家庭无创通气治疗可稳定其相关指标,有助于病情缓解。     

经面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的:探析经面罩无创通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中应用效果.方法:在本院2017年9月~2018年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中选出138例为观察对象,根据治疗方法分组,对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予经面罩无创通气(BiPAP无创正压通气).结果:治疗24h后两组动脉血气指标以及呼吸频率均明显好转,P<0.05;治疗24h后的PaCO2、PaO2和呼吸频率对比,观察组均好于对照组,P<0.05;治疗24h后的pH组间比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组的住院时间和治疗3d、治疗7d后的呼吸困难发生率均低于对照组,P<0.05.结论:经面罩无创通气治疗可快速缓解慢阻肺合并呼吸衰竭患者的通气换气障碍,提高治疗效果.     

无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机辅助治疗的效果。方法 分析徐州市肿瘤医院2019年6月-2022年6月COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,选择无创呼吸机辅助治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例作为观察组,根据组间匹配的原则另外选择应用常规治疗方法的患者40例作为对照组,通过对两组的治疗有效率、血气指标、呼吸频率和心率变化进行分析,比较两组治疗方法的效果。结果 治疗前,两组患者血气分析指标、肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过无创呼吸机辅助治疗后,两组患者二氧化碳分压(PaCO₂)、pH值均明显降低,氧分压(PaO₂)明显升高;组间比较,观察组PaCO₂水平低于对照组,PaO₂、pH值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second...     

慢性阻塞性肺疾病患者骨密度改变及相关因素分析

目的 通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨密度、肺功能、血气分析、血清钙离子、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及生活质量的变化,探讨COPD对骨密度的影响.方法 采用超声波干式骨密度仪测定32例COPD患者(COPD组)和35例健康体检者(对照组)的骨密度,测量部位为左侧跟骨,骨密度指标包括超声波传递速度(SOS)、SOS T、骨折风险系数(OSI)、骨强度(TI).COPD组根据肺功能分为轻度3例、中度14例和重度15例;根据骨密度分为骨密度正常3例、骨密度减少24例和骨质疏松5例;根据既往有无全身性糖皮质激素应用史,分为既往有全身性糖皮质激素应用史10例和既往无全身性糖皮质激素应用史22例.比较COPD组与对照组的骨密度水平,分析COPD患者的骨密度与肺功能、血气分析、血清钙离子、hs-CRP及生活质量的相关性.结果 COPD组与对照组比较,骨密度减低(P＜0.05).重度COPD患者较中度COPD患者骨密度减低(P＜0.05),重度COPD患者较轻度COPD患者SOS减低(P＜0.05),SOS、SOS T、TI比较差异无统计学意义(P＞0.05),中度COPD患者与轻度COPD患者比较差异无统计学意义(P＞0.05);骨质疏松COPD患者较骨密度减少COPD患者及骨密度正常COPD患者的动脉血氧分压(PaO2)明显降低,hs-CRP及COPD评估测试(CAT)评分明显升高;骨密度减少COPD患者较骨密度正常COPD患者的PaO2降低,CAT评分升高(P＜0.05);骨密度正常、骨密度减少及骨质疏松COPD患者之间血清钙离子浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05);既往有全身性糖皮质激素应用史COPD患者较既往无全身性糖皮质激素应用史COPD患者骨密度减低(P＜0.05).相关性分析表明SOS、SOST、OSI、TI均与第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)有相关性(r值分别为0.389、0.262、-0.295、0.265,P值均＜0.05),与PaO2有相关性(r值分别为0.391、0.100、-0.374、0.122,P值均＜0.05),与CAT评分也有相关性(r值分别为-0.659、-0.463、0.175、-0.178,P值均＜0.05),SOS与hs-CRP呈负相关(r=-0.390,P＜0.05);Logistic回归分析表明PaO2和FEV1％是COPD患者骨密度减低的危险因素.结论 COPD患者的骨密度较同龄健康体检者减低,PaO2减低、肺功能差是骨密度减低的危险因素,推测与COPD的慢性炎性反应有关.