女性高催乳素血症48例临床分析

目的 探讨高催乳素血症患者的病因、临床特点、诊断方法及治疗.方法 回顾性分析近两年在西安交通大学医学院第一附属医院妇产科生殖内分泌门诊及研究室就诊的48例女性高催乳素血症患者的临床资料.结果 48例高催乳素血症患者中,垂体微腺瘤22例,巨腺瘤1例,空蝶鞍综合征2例,原发性甲状腺功能减低2例,多囊卵巢综合征5例,药物因素所致3例,特发性高催乳素血症13例;1例巨腺瘤应用伽玛刀后加溴隐亭治疗,2例原发性甲状腺功能减低补充甲状腺激素,5例多囊卵巢综合征患者用二甲双胍加安体舒通治疗,余40例均服用溴隐亭治疗;41例血清催乳素降至正常范围,14例溢乳明显减少,8例溢乳停止,21例月经恢复正常,16例B超监测有排卵并获妊娠,4例分娩正常婴儿.结论 高催乳素血症是育龄期妇女不孕症的主要原因之一,而垂体催乳素腺瘤是女性高催乳素血症的最常见原因,其治疗针对病因处理,除垂体大腺瘤神经压迫症状需手术治疗外,溴隐亭是治疗高催乳素血症首选的安全且有效的药物.     

男性性功能障碍的内分泌病因

男子性功能障碍在临床常见，如性欲减,勃起功能障碍，部分患者可伴有性腺功能低减。所有主诉性功能障碍的男子应检查血睾酮水平，而促性腺激素有助于判断性腺功能低减是原发性还是继发性的。其它内分泌病因还有糖尿病，甲状腺疾病，皮质激素增多症，高泌乳素血症，下丘脑－垂体肿瘤等，导致性功能障碍的机制除继发性腺功能低减外，可能的病理生理机制还有血管，神经及其心理的变化。     

月经过少闭经溢乳症60例临床观察

目的探讨用溴隐亭治疗月经过少、闭经、溢乳症的临床效果,以及溴隐亭的治疗用量及疗程.方法回顾分析总结1995～2000年诊治60例月经过少、闭经、溢乳症的临床资料,用溴隐亭治疗,先从小剂量1.25 mg/日治疗1周,第2周开始增加剂量至2.5 mg/日,第3周5 mg/日,症状改善后逐渐减量,至少量1.25 mg/日维持1～1.5月.结果经用溴隐亭治疗后,3例垂体微腺瘤者症状消失,月经来潮;11例月经过少,3例治疗后2～8周月经量增多,3例治疗4～12周妊娠(其中2例为高PRL);51例溢乳患者,47例治疗后溢乳停止,4例明显减少;继发不孕10例,治疗期间妊娠6例(其中4例为高PRL),治疗后妊娠1例.结论溴隐亭是药物治疗垂体泌乳素瘤的首选有效药物,对高PRL引起的月经量少、闭经及不孕治疗效果好,对某些不明原因的乳房溢乳、继发不孕可考虑使用溴隐亭治疗.     

月经过少闭经溢乳症60例临床观察

目的 :探讨用溴隐亭治疗月经过少、闭经、溢乳症的临床效果 ,以及溴隐亭的治疗用量及疗程。方法 :回顾分析总结 1995～ 2 0 0 0年诊治 6 0例月经过少、闭经、溢乳症的临床资料 ,用溴隐亭治疗 ,先从小剂量 1.2 5 mg/日治疗 1周 ,第 2周开始增加剂量至 2 .5 mg/日 ,第 3周 5 mg/日 ,症状改善后逐渐减量 ,至少量 1.2 5 mg/日维持 1～ 1.5月。结果 :经用溴隐亭治疗后 ,3例垂体微腺瘤者症状消失 ,月经来潮 ;11例月经过少 ,3例治疗后 2～ 8周月经量增多 ,3例治疗 4～ 12周妊娠 (其中 2例为高PRL) ;5 1例溢乳患者 ,4 7例治疗后溢乳停止 ,4例明显减少 ;继发不孕 10例 ,治疗期间妊娠 6例 (其中 4例为高 PRL) ,治疗后妊娠 1例。结论 :溴隐亭是药物治疗垂体泌乳素瘤的首选有效药物 ,对高 PRL引起的月经量少、闭经及不孕治疗效果好 ,对某些不明原因的乳房溢乳、继发不孕可考虑使用溴隐亭治疗。     

溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床研究

目的探讨溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床效果。方法选取于本院门诊就诊的已确诊为单纯由高泌乳素血症所致不孕症的患者60例,观察患者接受溴隐亭药物治疗后的妊娠情况。结果60例不孕症患者中服用溴隐亭治疗后3个月,成功妊娠并维持妊娠至3个月者43例,成功率为71．67％,泌乳素水平降至正常但未孕,临床症状有好转者10例,占16．67％,7例无临床症状好转、排卵及子宫内膜情况无好转行B超检查示,其中2例因垂体泌乳素瘤需行手术治疗,总治愈率为88．33％。结论溴隐亭治疗高泌乳素血症l临床疗效肯定,成功率高,可作为临床治疗高泌乳素血症的首选药物。     

高泌乳素血症伴不孕症49例治疗探讨

目的:探讨高泌乳素血症伴不孕症治疗方案及效果。方法:2002年1月～2007年6月本院生殖医学专科收治的高泌乳素血症伴不孕症患者49例,采用分组治疗:A组26例(其中2例为垂体巨腺瘤,已行开颅垂体瘤切除术),采用溴隐亭口服治疗;B组23例(其中1例为垂体微腺瘤),采用溴隐亭阴道给药治疗。用药半个月、1个月、1个半月后观察泌乳素(PRL)变化情况。对PRL值降至25ng/ml以下者采用CC/HMG/HCG方案促排卵,观察妊娠情况。结果:经半个月、1个月或1个半月溴隐亭口服或阴道给药治疗后,各组血PRL值较治疗前明显降低(P0.05或P0.01);A组与B组比较,PRL值治疗前后差异均无统计学意义;A组25例、B组21例PRL降至25ng/ml以下,给予CC/HMG/HCG方案促排卵后,分别有18例和14例妊娠。结论:溴隐亭口服与阴道给药两种治疗方案在降低高泌乳素血症伴不孕症患者PRL水平方面疗效无明显差异,溴隐亭阴道给药是治疗高泌乳素血症伴不孕症可选方案之一。     

妊娠期服用溴隐亭对其子代的影响

<正> 溴隐亭是治疗高泌乳血症最有效的药物,属于多巴胺受体的激活剂,作用于丘脑下部与垂体,抑制P R L合成与释放.此外还有抗垂体癌细胞有丝分裂及缩小其体积的作用.我们在工作中遇到一妊娠期服用溴隐亭的病例,病人因经医院确诊为垂体泌乳素腺瘤,在医生指导下服用溴隐亭.十个月后妊娠,继续服药,剂量不变,孕期未服其他药物,接受围产期保健管理.足月顺产一男婴,生后3天出现排便困难,确诊为先天性巨结肠. 有关文献报道溴隐亭副作用仅有引起消     

垂体催乳素瘤合并妊娠的临床观察

目的 观察垂体催乳素瘤合并妊娠患者的临床经过,为垂体催乳素瘤患者在孕期的监护及治疗提供依据.方法 选择陕西省妇幼保健院2000年1月至2010年1月确诊为垂体催乳素瘤并且怀孕的患者40例,观察其在孕期药物使用情况、垂体催乳素瘤大小的变化、视力及视野的改变、妊娠结局及胎儿发育情况等.结果 垂体催乳素微腺瘤患者33例,2例发生早产,2例发生自然流产,,其余29例患者均妊娠至足月,其中22例行剖宫产,7例阴道自然分娩,新生儿均存活,且无畸形.7例妊娠晚期MRI检查提示肿瘤增大,3例较前缩小,21例肿瘤大小无明显变化,均无头痛、视力改变及视野缺损等症状发生.垂体催乳素大腺瘤7例,妊娠经过及结局不良,仅有1例妊娠经过顺利,足月妊娠后行剖宫产,新生儿存活,无畸形;2例在妊娠中期出现头痛、视力缺损等症状,给予溴隐亭治疗后症状缓解,继续妊娠至足月,行剖宫产,新生儿存活,无畸形;1例妊娠中期出现上述症状,经溴隐亭治疗后未见明显缓解,引产后行手术+放射治疗;2例发生早期流产;1例于孕18周流产.结论 垂体催乳素微腺瘤患者孕期停药妊娠结局良好,而大腺瘤患者妊娠经过及结局不良,需引起临床工作者的重视.     

溴隐亭阴道用药法治疗高泌乳素血症的效果

口服溴隐亭治疗高泌乳素血症有较高的副作用发生率。作者为评价溴隐亭阴道给药法治疗高泌素血症妇女的效果,在连续非选择地对15例泌乳和高泌乳素血症妇女进行治疗。15例中10例有2～12年继发闭经史,5例月经稀发,年龄21～42岁,身高145～165cm,体重43.6～76.4kg,无服用促进泌乳素升高的药物史,甲状腺功能均正常。10例闭经者中6例对孕酮试验无反应。15例中9例CT检查证明有垂体瘤,余6例为特发性高泌乳素血症。10例(包括5例垂体瘤)曾用过口服溴隐亭2.5～20mg,停药12周后参加本研究,其停药目的只为参加此研     

高泌乳素血症病因及结局分析

目的:分析高泌乳素血症的病因及治疗结局。方法:对92例患者行B超和性激素6项检查。结果:1例有垂体微腺瘤,21例诊断为多囊卵巢综合征(2例有泌乳现象),63例诊断为特发性高泌乳素血症(3例有泌乳现象),7例为药物引起。43例特发性高泌乳素血症应用雌激素和/或孕激素治疗,37例血清泌乳素恢复正常。16例应用溴隐停治疗,全部恢复正常。结论:对于特发性高泌乳素血症,雌激素和/或孕激素治疗是安全有效的,对于效果不佳者,应用溴隐停可以治愈。     

87例高催乳激素血症临床分析

目的：探讨高催乳激素的病因。方法：87例患者于早卵泡期上午8时--10时空腹抽血查生殖激素，部分患者行堞鞍X线摄片、CT或MRI扫描以排除垂体肿瘤，必要时查甲状腺功能。结果：特发性52例，垂体肿瘤15例，服药物所致者11例，甲状腺功能减退者7例，席汉氏病1例，空蝶鞍综合症1例。结论：溴隐亭治疗后，可使高催乳激素血症症状消失和排卵功能恢复，垂体肿瘤缩小甚至消失。     

口服溴隐亭与亚临床垂体泌乳素瘤卒中的相关分析

目的探讨口服溴隐亭治疗垂体泌乳素瘤和出现亚临床腺瘤卒中（SPAA）的关系。方法回顾性分析1999年至2010年本院收治的140例垂体泌乳素腺瘤患者的临床资料,并且按照术前是否服用过溴隐亭分为两组：溴隐亭组（74例）和对照组（66例）,进行比较研究。结果根据术前影像学资料,经术中及术后病理证实,两组出现亚临床腺瘤卒中分别为22例和2例,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后病理切片发现溴隐亭组卒中病例肿瘤细胞缩小,纤维成分增多。结论亚临床垂体腺瘤卒中在乳素瘤中发生率较高。溴隐亭是垂体泌乳素腺瘤的一线药物,可使腺瘤细胞缩小,质地变韧,纤维成分增加,但术前服用溴隐亭,特别是不规律服药,可能是亚临床腺瘤卒中的潜在诱发因素。     

男性性功能障碍的内分泌病因

男子性功能障碍在临床常见,如性欲减退、勃起功能障碍,部分患者可伴有性腺功能低减.所有主诉性功能障碍的男子应检查血睾酮水平,而促性腺激素测定有助于判断性腺功能低减是原发性还是继发性的.其它内分泌病因还有糖尿病、甲状腺疾病、皮质激素增多症、高泌乳素血症、下丘脑-垂体肿瘤等,导致性功能障碍的机制除继发性腺功能低减外,可能的病理生理机制还有血管、神经及其心理的变化.     

高泌乳素血症80例临床分析

目的 探讨高泌乳素血症(HP)的病因及临床特点.方法 对80例HP患者的临床表现、实验室等辅助检查及治疗进行回顾性分析.结果80例HP病因中,垂体泌乳素瘤30例(37.5%),多囊卵巢综合征12例(15.0%),口服避孕药4例(5.0%),甲状腺功能低下7例(8.8%),空蝶鞍1例(1.2%),原因不明26例(32.5%).治疗后血清泌乳素水平下降早于泌乳症状改善,而月经及排卵功能的恢复明显滞后.结论 多种原因可引起HP,溴隐亭为HP治疗的首选,月经改善及排卵功能恢复可作为溴隐亭减量的指标.     

男性性功能障碍的内分泌病因

男子性功能障碍在临床常见,如性欲减退、勃起功能障碍,部分患者可伴有性腺功能低减。所有主诉性功能障碍的男子应检查血睾酮水平,而促性腺激素测定有助于判断性腺功能低减是原发性还是继发性的。其它内分泌病因还有糖尿病、甲状腺疾病、皮质激素增多症、高泌乳素血症、下丘脑-垂体肿瘤等,导致性功能障碍的机制除继发性腺功能低减外,可能的病理生理机制还有血管、神经及其心理的变化。     

庚酸睾酮治疗男性癫痫的性功能障碍

观察癫痫伴性功能障碍的男性病人15例,年龄20～41岁,病程12～36年,至少每两周癫痫发作1次,大发作10例,部分性发作5例。用中等剂量抗癫痫药。庚酸睾酮135mg 肌肉注射每15天1次,注射6～8次(3～4月)为1疗程,随诊1年观察对性功能(性欲、勃起、射精)的影响。治疗前,性欲减退或缺乏10例,性欲缺乏和性交时勃起功能不全3例,性交时延迟     

轻松掌握高催乳素血症的相关治疗

<正>1、什么是高催乳素血症?高催乳素血症(Hyperprolactinemia,HP),即高泌乳素血症,是多种原因导致垂体催乳素(即泌乳素,PRL)分泌增加而产生的一种疾病。催乳素腺瘤是最常见的引发高催乳素血症的功能性垂体腺瘤,约占成人垂体功能性腺瘤的40%~45%,以中青年女性多见。     

男性性功能障碍久治无效时

男性性功能从性欲、勃起、性交、性高潮到射精,被认为是一系列链锁反应。虽然每个环节有一定联系,但也各有其独特的机理。性欲与动起功能障碍可能会影响到射精功能,而在无动起与性高潮的情况下,仍可发生射精;相反,射精功能障碍可能是因为不能达到     

65例育龄期妇女垂体泌乳素微腺瘤治疗分析

目的:探讨经鼻蝶窦入路显微手术及溴隐亭药物治疗育龄期妇女垂体泌乳素微腺瘤的临床治疗效果。方法:研究2007年4月-2010年11月收治的65例育龄期女性垂体泌乳素微腺瘤患者,经鼻蝶显微手术40例,药物(溴隐亭)保守治疗25例,对手术治疗和药物治疗后患者月经恢复情况、血PRL变化及生育情况进行统计学分析。结果:手术治疗和药物治疗后月经恢复情况、血PRL变化差异无统计学意义(P>0.05);手术治疗和药物治疗后生育情况差异有统计学意义(P<0.05),手术组优于药物治疗组。结论:在育龄期女性垂体泌乳素微腺瘤的治疗上,经鼻蝶显微手术治疗优于药物(溴隐亭)保守治疗,但在实际治疗方案选择上应根据患者具体情况进行个性化治疗。     

溴隐亭对高泌乳素血症妇女促性腺激素诱导排卵的影响

目的:探讨比较高泌乳素血症患者促排卵治疗中溴隐亭应用时机对诱导排卵的影响。方法:回顾性分析62例高泌乳素血症患者促卵泡激素药物促排卵治疗方式,分为A、B两组,A组:溴隐亭与促排卵药物治疗同时进行。B组:溴隐亭治疗高泌乳素血症后促排卵治疗。结果:两组治疗方案,A组促排卵治疗用药量、用药时间明显增加,妊娠率低,流产率高,促排卵周期雌二醇水平较B组低;B组方案促排卵率高、妊娠率高,流产率低。结论:溴隐亭治疗高泌乳素血症后,使用促卵泡激素药物促排卵治疗不育疗效显著。