经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎疗效对比

目的:研究经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎疗效的差异。方法:回顾性分析137例阑尾炎患者的临床资料,分析比较此两种手术方式对阑尾炎患者的手术时间、平均住院总时间和平均完全康复时间是否存在差异。结果:经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术患者的手术时间大于开腹阑尾切除术的患者(t=168.58,P0.001),但术后平均住院总时间和平均完全康复时间前者短于后者(t=-50.02,P0.001;t=-947.67,P0.001)。结论:经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果优于开腹阑尾切除术,这有助于提高对经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的认识,指导临床手术治疗。     

免气腹二孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的护理

阑尾炎是外科常见病,确诊后应掌握时机行阑尾切除术。随着腹腔镜技术的问世,人们对阑尾炎的各种术式不断地进行探索,由四孔法、三孔法、二孔法及单孔法二氧化碳气腹腹腔镜阑尾切除技术到免气腹单孔法阑尾切除技术的应用,较普通腹腔镜阑尾切除术更受患者青睐。我科2008年1月起开展免气腹二孔法迷你腹腔镜阑尾切除术,取得良好效果,现将护理体会报告如下。     

免气腹二孔法腹腔镜阑尾切除术(附15例报告)

阑尾炎是普通外科最常见的急腹症,其主要治疗方法是外科手术切除,具体方法有传统开腹阑尾切除术,四孔法、三孔法、二孔法及单孔法二氧化碳气腹腹腔镜阑尾切除术.我院2008年1月以来为15例阑尾炎患者实施免气腹二孔法腹腔镜阑尾切除术,临床效果满意,现报告如下.     

经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜阑尾切除术对比研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性及临床应用价值.方法 选择该院2012年11月至2013年3月经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者36例（单孔组）,并随机选择该院同期常规＂三孔＂法腹腔镜阑尾切除术患者35例（对照组）,比较两组患者的临床资料.结果 两组患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开放,单孔组术中1例患者阑尾根部穿孔,1例慢性阑尾炎急性发作伴严重粘连,改＂二孔＂或＂三孔＂法行腹腔镜阑尾切除,术后切口感染1例,盆腔脓肿1例.两组手术时间、并发症、出血量及住院时间差异均无统计学意义.但单孔组组患者术后疼痛、肛门排气时间优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全,效果可靠,有利于术后器官功能恢复,值得临床推广.     

经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效对比观察

目的:探究经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床治疗效果的差异性。方法:选取阑尾炎患者100例作为本次研究对象,按照治疗方法的差异将患者分为2组,实验组接受经脐单孔法治疗,在腹腔镜下实施阑尾切除术,对照组则接受开腹阑尾切除手术治疗,对比2组阑尾炎患者的治疗情况。结果:实验组阑尾炎患者手术治疗时间明显多于对照组(P0.05),但是实验组阑尾炎患者住院时间以及康复时间明显少于对照组阑尾炎患者(P0.05)。结论:经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术的临床效果优于开腹阑尾切除术,值得在阑尾炎的治疗中推广。     

经脐单孔腹腔镜及常规腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果比较

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术、常规腹腔镜阑尾切除术应用于阑尾炎的临床效果.方法 选取本院2018年12月至2019年9月收治的80例阑尾炎患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组行常规三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗.比较两组围术期指标、中转开腹发生率及并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术切口长度、术后首次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后肛门首次排气时间、术后引流时间、术后住院时间比较差异无统计学意义;术后住院期间及出院后6个月,两组并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术、常规三孔腹腔镜阑尾炎切除术均具有良好近、远期预后,但前者更利于患者腹部的美观和术后康复,值得临床推广应用.     

二孔法腹腔镜阑尾切除术42例报告

腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)属于微创手术的一种,二孔法腹腔镜阑尾切除术比传统的三孔法腹腔镜阑尾切除术少了一个孔,就意味着微创手术特点得到更好的体现.我院从2006年1月至2008年6月用二孔法治疗阑尾炎42例,效果良好,现报告如下.     

经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术的对比研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效.方法 收集2015年1月至2016年6月完成的经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(单孔组)65例,收集同期三孔腹腔镜阑尾切除术(三孔组)54例,比较两种手术方式的疗效.结果 两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肠功能恢复时间及住院费用比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与三孔组比较,单孔组术后并发症发生率低、住院时间短、术后疼痛程度轻、术后满意度高(P＜0.05).结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术值得推广.     

经脐孔腹腔镜阑尾切除术225例临床观察

目的探讨经脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术的可行性及治疗经验。方法对225例小儿急性阑尾炎采用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术,并观察其疗效。结果本组手术时间lO-40min,平均（20±6．55）min,术后排气时间4-24h,平均（16±5．45）h。术后切口全部I期愈合,无近期并发症。腹部未见切口瘢痕。结论脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是小儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一,可使部分阑尾炎手术成为一种美容手术。     

钩针辅助法经脐单孔双trocar腹腔镜阑尾切除术

目的:探讨钩针辅助法经脐单孔双trocar腹腔镜阑尾切除术可行性、安全性、微创性和美容效果。方法:对58例成年阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)。在脐孔切口1.5 cm应用10mm30°腹腔镜,另外置入1枚5 mm trocar完成腹腔镜下阑尾切除手术。利用钩针(腹腔镜疝修补用)经腹壁悬吊配合完成全腹腔内操作经脐单孔双trocar腹腔镜阑尾切除术(TUSPLA)。结果:45例手术获成功,6例改为二孔法完成,4例改为三孔法,3例中转开放手术。45例经脐单孔法手术时间25~78 min,平均43 min。脐部疤痕不明显,58例术后随访5~14个月,全组无术后出血、腹腔脓肿、肠瘘和无粘连性肠梗阻等并发症。结论:钩针辅助法经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行、并发症少、恢复快,美容效果较好。     

经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果

目的探讨经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法选择我院于2017年9月至2018年9月收治的100例阑尾炎患者作为该次研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各50例,其中对照组患者给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组则给予单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,对比两组临床效果。结果观察组患者在经治疗后,其手术时间及术中出血量与对照组差异不大,无统计学意义(P0.05);而住院时间、肛门排气时间、术后VAS评分低于对照组,切口满意度则高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对阑尾炎患者给予经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,其手术时间等与三孔腹腔镜手术相当,但在患者住院时间、术后疼痛等方面则具有一定优势,可在临床中普及应用。     

三孔法腹腔镜阑尾切除术898例报告

目的　探讨三孔法腹腔镜阑尾切除术的应用。方法　对 1998年 9月以来行三孔法电视腹腔镜阑尾切除术 898例进行的临床观察。结果　 893例在三孔法腹腔镜下完成阑尾切除。 5例中转开腹 ,戳孔感染率 0 .2 3 % .无 1例发生肠粘连梗阻及内出血、粪瘘。平均住院 4天。结论　经腹腔镜行阑尾切除术为阑尾炎首选治疗方式。     

经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎比较

<正>随着腹腔镜理念的不断创新,患者对手术有无痛和无疤痕的需求,因此,经脐和耻骨联合的单孔腹腔镜阑尾切除术就应运而生[1,2]。本研究探讨分析同期单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜治疗急性阑尾炎对患者预后的差异,报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2013年10月~2015年10月期间,行单孔和三孔腹腔镜阑尾切除术急性单纯阑尾炎患者,共89例,随机分为两组,A组44例,男20     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床分析

目的探讨经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的优缺点及其临床应用价值。方法回顾性分析108例阑尾炎施行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床资料,手术方法有:①术中在腹腔镜下用双极电疑或超声刀处理阑尾系膜,阑尾根部圈套线结扎或钛夹处理,切除阑尾,此方法 78例;②经脐部创口将阑尾提出腹腔外用开腹的方法切除阑尾,共30例。结果 108例顺利施行单孔法腹腔镜阑尾切除术,手术时间(15±5)min,术后6～12 h肛门排气,术后3～5 d出院。切口一期愈合,无并发症,手术瘢痕不明显。结论经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术联合了开腹手术和腹腔镜手术的优点,具有安全、微创的特点,腹壁几乎无可视瘢痕,美容效果好,术后恢复效果好。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术38例

目的探讨完全经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的可行性及应用前景。方法选取2009年6月-2010年6月我科收治的阑尾炎患者108例,其中经脐单孔腹腔镜阑尾切除术38例,开腹阑尾切除术70例。比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、镇痛药使用率、手术切口感染率、残余脓肿发生率、置管引流率和住院时间。结果除手术时间、残余脓肿发生率和综合费用外,腹腔镜组和开腹组以上各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）,腹腔镜手术组有明显的优势。结论完全经脐单孔腹腔镜阑尾切除术在技术上安全可行。     

经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果

目的经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法选取驻马店市第一人民医院2016年9月至2018年10月收治的急性阑尾炎患者92例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各46例。对照组采用麦氏点小切口阑尾炎切除术治疗,观察组采用经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗。统计两组手术相关情况及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率(4.35%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,可减少术中出血量,降低并发症发生率,加快术后康复进程。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术32例应用体会

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用和治疗体会。方法为32例急慢性阑尾炎患者行阑尾切除术,应用普通腹腔镜器械及改良Trocar,经脐单孔完成手术。结果28例成功完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,手术时间25～55min,平均40min。4例转为三孔法腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹。术后恢复顺利,无出血、肠漏等并发症出现,平均住院4d。术后随访3个月,无并发症发生,切口美容效果满意。结论经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术具有微创化、充分体现患者创伤小、痛苦少、恢复快、隐蔽性及美容效果好等特点。改良Trocar普通器械行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,便于推广,但较高的操作难度要求在部分病例中选择应用。     

阑尾悬吊法在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的 探讨阑尾悬吊法在单孔腹腔镜阑尾切除术中运用的可行性及意义.方法 对收治的48例阑尾炎患者行阑尾悬吊法单孔腹腔镜阑尾切除术.镜下找到阑尾对应腹壁体表投影点,刺入带有10号丝线的大三角针,穿三角针10号丝线的一段留置腹腔外,穿刺针引过靠近阑尾系膜缘无血管处结扎阑尾,腹壁外提拉丝线,用血管钳固定悬吊阑尾.常规采取顺行或逆行法切除阑尾,最后使用标本袋随脐部单孔操作平台一起取出.结果 全部患者顺利完成单孔腹腔镜下阑尾切除术,手术时间32～92 min,平均45 min.术中追加多孔途径4例.无术后出血、腹腔脓肿、阑尾残端漏、肠管损伤及穿刺孔感染等并发症,均痊愈出院.48例随访6～36个月,平均16个月,无穿刺孔疝、阑尾残株炎、粘连性肠梗阻或慢性窦道形成.结论 阑尾腹壁悬吊法降低了单孔腹腔镜阑尾切除难度,改善了手术视野显露,提高手术安全性,有利于单孔腹腔镜技术进一步推广.     

腹腔镜下行小儿阑尾切除术32例分析

目的 探讨腹腔镜下小儿阑尾切除术的可行性,总结手术治疗经验.方法 对32例小儿急性阑尾炎采用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术.结果 手术成功率100%,手术用时35～75min,平均42min,术中出血10～20ml,术后患儿清醒后即可下床活动,术后住院3-5d,平均3.7d,切口均一期愈合,无一例切口感染.结论 脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是小儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一.脐部无明显疤痕,无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎等并发症发生.     

腹腔镜单孔拖出式阑尾切除术的护理

以往腹腔镜阑尾切除术多采用三孔法、二孔法,我科于2002年11月至2004年12月,采用腹腔镜单孔拖出式阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎160例,效果满意,现将护理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料全组160例,男98例,女62例,年龄6~56岁,单纯性阑尾炎135例,化脓性阑尾炎25例。1.2治疗方法均采用气管插管全身麻醉,腹腔镜单孔拖出式阑尾切除术(戳口选在脐部),术后对症、抗炎治疗护理。1.3结果本组160例,手术时间15~60 m in,平均28 m in,术后均未置引流管,术后6 h可离床活动,排气时间5~20 h。5例化脓性阑尾炎患者出现戳口感染、渗出,换药后愈合。2护…