胸腔引流联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎

目的观察中心静脉导管胸腔内置管闭式引流并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的效果。方法包裹性胸腔积液患者60例,随机分为治疗组（30例）及对照组（30例）,均采用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流,治疗组注入尿激酶10万U＋生理盐水20mL。对照组注入生理盐水20mL．结果治疗组引流量增多。胸膜增厚程度减轻,住院时间减少。结论中心静脉导管胸腔内置管闭式引流,并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液可以增加胸腔积液引流量。减轻胸膜增厚程度,减少患者住院时间,改善预后。     

闭式引流联合尿激酶及黏连剂治疗恶性包裹性胸腔积液

目的观察胸腔中心静脉导管闭式引流联合尿激酶及黏连剂治疗恶性包裹性胸腔积液的疗效。方法20例恶性包裹性胸腔积液患者,行胸腔中心静脉导管闭式引流,胸水引流完全后,胸腔注入尿激酶10万U闭管4 h,再打开引流装置持续引流,胸水引流完全后胸腔注入黏连剂博来霉素。结果20例中19例显效,1例有效。显效患者中4例胸膜轻度肥厚及肋隔角变钝,2例有中度肥厚黏连,显效患者控制胸水平均时间为(21.3±7.0)d。随访2~12个月,19例显效患者胸水未再发,1例有效患者胸水量未再增多。结论胸腔中心静脉导管闭式引流联合尿激酶和黏连剂治疗恶性胸腔积液方便、有效、微创及安全。     

凝血酶与闭式引流联合治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:探讨凝血酶注入胸腔与闭式引流联合应用治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:凝血酶注入胸腔与闭式引流联合应用治疗恶性胸腔积液患者12例,观察有效率.结果:总有效率(CR PR)83.3%,无效率16.7%.结论:凝血酶注入胸腔与闭式引流联合应用治疗恶性胸腔积液是一种有效、可行、安全的治疗手段 .     

细管引流并尿激酶注入治疗结核性胸腔积液40例

[目的]探讨细管引流加尿激酶注入治疗结核性胸腔积液的疗效。[方法]在常规抗结核治疗基础上,采用一次性无菌留置引流管置入持续胸腔闭式引流并反复以尿激酶注入治疗结核性胸腔积液患者40例（包裹性20例、非包裹性20例）。[结果]20例包裹性积液总有效率90％,20例非包裹性积液总有效率100％。[结论]细管持续胸腔闭式引流加尿激酶反复注入治疗结核性胸腔积液安全、疗效显著。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管做胸腔闭式引流,对引流不畅者配合胸腔内注入尿激酶治疗。结果38例患者中30例显效,8例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管作胸腔闭式引流，对引流不畅者，配合胸腔内注入尿激酶治疗。结果38例患者中，30例显效，8例有效，疗效满意，症状改善快，并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的方法简便、安全，胸腔积液消失时间短，胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液的疗效.方法 对22例结核性包裹性胸腔积液患者,B超定位后行微创胸腔闭式引流,通过引流管向胸腔内注射尿激酶20万U,夹管4~6 h后放开引流,必要时反复注射尿激酶.结果 22例中,显效7例,有效13例,无效2例,总有效率90.9%,平均引流量350 ml.结论 微创胸腔闭式引流并胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,疗效确切,值得推广应用.     

改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液临床体会

目的 探讨改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效. 方法 选择2010年12月—2014年6月收治的结核性胸腔积液患者100例,进行随机分组,治疗组:应用中心静脉导管改良胸腔闭式引流,同时胸腔内注射尿激酶;对照组:应用常规胸穿抽液,同时胸腔内注射尿激酶. 结果 治疗组胸水引流彻底,并发症少,患者痛苦小,疗效优于对照组. 结论 应用中心静脉导管改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液治疗,胸膜粘连及胸膜肥厚发生率低,患者痛苦小,住院时间明显缩短.     

胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液疗效观察

目的:观察在常规抗结核治疗的同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液的效果.方法:确诊为结核性胸膜炎包裹性胸腔积液患者.随机分为治疗组和对照组,两组均予常规抗结核治疗,同时治疗组予胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10～15万u(用20 mL生理盐水稀释),对照组予多次胸腔穿刺抽液并口服强的松片.结果:治疗组较对照组积液引流量及预后均取得满意效果.结论:在常规抗结核治疗同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性积液能使胸腔积液引流较彻底,有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,缩短了病程,且该方法安全可靠.     

中心静脉导管引流和常规胸穿在治疗两种渗出性胸腔积液中的比较

目的 观察中心静脉导管引流与常规胸穿治疗两种渗出性胸腔积液的临床疗效.方法 将胸腔积液患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流(引流组)和常规胸腔穿刺(常规组),并于结核性胸腔积液导管内注入尿激酶,恶性胸腔积液导管内注入抗肿瘤药物.结果 引流组总有效率为88.6%,明显优于常规组的63.6%,且不良反应明显少于常规组.结论 应用中心静脉导管闭式引流胸腔积液操作安全,简便有效,值得临床推广.     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的 观察胸腔置管引流并注入顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 23 例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组(n=12例)胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组(n=11例)单纯胸腔闭式引流.IL-2每次注入100 万U,顺铂每次注入40～60 mg,每5～7 d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显优于单用对照组45.45%(P<0.05).结论 胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制.     

中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液中的临床价值.方法:对50例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗,对恶性胸腔积液行腔内注入化疗药治疗.结果:所有病例均引流成功,无并发症发生,置管期间无堵管.对恶性胸腔积液患者行腔内注入化疗药物后有效控制胸腔积液的发生.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简便、安全、创伤小,腔内给药方便,副作用小,效果满意.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床观察

目的 观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果. 方法 将38例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成2组,对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗;治疗组在常规治疗上,引流积液后胸腔内注入尿激酶首剂20万单位+生理盐水20ml,隔天再引流并给予腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水20ml. 结果 治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组. 结论 胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,副作用小,是一种安全有效的方法 .     

胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性胸腔积液临床疗效观察

目的探讨尿激酶胸腔内注入辅助治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法将90例结核性胸腔积液患者随机分为两组,各45例。对照组给予常规抗结核药物治疗,并采用中心静脉导管行胸腔闭式引流。观察组在对照组治疗的基础上行胸腔内注入尿激酶治疗。观察两组临床疗效指标、住院时间、并发症发生率及治疗效果。结果观察组胸液消失时间、热退时间、气促缓解时间、住院时间均短于对照组（P〈0.01）;观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.01）;观察组临床总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性胸腔积液临床疗效显著。     

胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性胸腔积液

目的：观察胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性包裹性胸腔积液的效果。方法：对46例结核性胸膜炎凝固性胸腔积液引流后注入尿激酶10-20万单位并观察效果。结果：本组46例,治愈31例,有效14例,无效1例。结论：胸膜腔注入尿激酶可有效溶解纤维素,减少胸腔分隔、粘连及多房的形成,预防或减轻胸膜肥厚,改善肺功能。是治疗结核性凝固性胸膜炎的有效方法。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对62例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管做胸腔闭式引流,对引流不畅者配合胸腔内注入生理盐水反复冲洗治疗。结果62例患者中50例显效,12例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

胸腔内注入尿激酶联合胸腔化疗治疗多房性、包裹性恶性胸腔积液

胸腔内注入尿激酶治疗良性包裹性胸腔积液近年来多有报道[1],但尚未见有尿激酶用于恶性包裹性胸腔积液的报道。笔者评价了胸腔内注入尿激酶联合胸腔化疗治疗多房性、包裹性恶性胸腔积液的疗效,现报告如下:1临床资料1·1一般资料:2001年7月~2004年8月,住院患者32例,男25例,女7例     

闭式引流联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床疗效观察

目的探讨胸腔闭式引流联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果。方法选择2006年2月至2012年3月我院结核科收治的结核性包裹性胸腔积液病例共104例,随机分为实验组和对照组各52例,实验组采用胸腔闭式引流联合尿激酶治疗,而对照组则只采用胸腔闭式引流进行治疗,比较两组患者治疗后结核性包裹性胸腔积液消失的时间、胸液中蛋白量及白细胞浓度、住院时间、胸膜厚度及疗效。结果实验组患者治疗后总有效率(88.5%)明显较对照组总有效率(67.3%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后蛋白量及白细胞浓度较治疗前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组患者治疗前后蛋白量及白细胞浓度差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗后于(6.2±1.2)d胸水消失,住院时间为(10.5±5.5)d,较对照组明显短,3个月后复查胸膜厚度为(1.5±0.5)mm,较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结核性包裹性胸腔积液的患者采用胸腔闭式引流联合尿激酶治疗,可加快胸腔积液吸收,减轻胸膜粘连,减少并发症,缩短住院时间,改善预后,值得临床推广使用。     

胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块

目的:探讨尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块的可行性。方法:报道2例多房性包裹性胸腔积液及1例胸部刀刺伤致血胸、血凝块形成的病例,分别给予尿激酶注入患侧胸腔后引流胸腔积液。结果:前两者多房性包裹性胸腔积液得到充分引流,后者胸腔内血凝块消失。结论:胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液及胸腔内血凝块效果显著。     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的应用

目的:观察复方苦参注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的应用效果、安全性及毒副反应。方法:85例恶性胸腔积液患者随机分为三组:A组,n=35,胸腔闭式引流后注入顺铂40 mg加复方苦参注射液20 ml加地塞米松5 mg,B组,n=30,胸腔闭式引流后注入顺铂40 mg加地塞米松5 mg,C组,n=20,胸腔闭式引流后注入复方苦参注射液20 ml加地塞米松5 mg,连用4次,比较三组疗效及不良反应的发生情况。结果:复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效较单用顺铂及单用复方苦参注射液好,且不良反应小于单用顺铂组。结论:复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液,能有效控制胸腔积液,并提高骨髓造血功能,降低不良反应,明显改善患者的生存质量,延长生存期,治疗费用增加不多,值得临床推广应用。