男性不育患者抗精子抗体(AsAb)与抗心磷脂抗体(ACA)联合检测意义的探讨

根据WHO调查，全世界有15％育龄夫妇存在不育问题，男性不育占有相当大的比重。本文测定了47例男性不育患者精浆、血清中AsAb、ACA，并对其与精液各参数之间的父系进行了初步探讨，现报道如下： 1 材料与方法……     

男性不育患者血清抗精子抗体与精液主要参数的关系分析

目的探讨血清抗精子抗体(AsAb)对精子主要参数的影响。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对143例男性不育症患者血清中的AsAb进行检测,根据结果分为AsAb阳性组和阴性组,比较两组患者精子密度、精子活动率、a+b级活动精子率、畸形率等参数。结果143例男性不育症患者血清AsAb阳性30例,占被检人数的20.98%。血清AsAb阳性组精液参数中精子密度、精子活动率、a+b级活动精子率统计结果均低于AsAb阴性组的相应参数统计结果,而血清AsAb阳性组精子畸形率明显高于AsAb阴性组。两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论血清AsAb对精液主要参数有明显影响,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

急性附睾炎后男性患者血清抗精子抗体与精液参数变化分析

目的探讨急性附睾炎后男性患者血清抗精子抗体（AsAb）与精液参数变化的关系。方法对40例急性附睾炎后男性患者血清中的AsAb和精液参数进行检测。根据血清AsAb分阳性和阴性,比较这两种患者精液参数的改变。结果40例急性附睾炎后男性患者血清AsAb阳性32例,占被检人数的80％。血清AsAb阳性组精子畸形率高于AsAb阴性组;而精子密度、精子活动率、a＋b级活动精子率明显低于AsAb阴性组,两组间各项参数比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P％0．05）。结论急性附睾炎后产生血清AsAb,AsAb对精液主要参数有明显影响,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

新疆地区男性不育患者人乳头瘤病毒感染和抗精子抗体的回顾性研究

目的：探讨新疆地区男性不育患者人乳头瘤病毒(HPV)感染与抗精子抗体(AsAb)的关系。方法选取127例男性不育患者作为试验组,130例正常生育男性作为对照组。采用反向斑点杂交方法检测 HPV 精液感染,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测精液中 AsAb 水平。结果男性不育患者 HPV 感染率(67.7%)高于正常生育男性 HPV 感染率(16.2%),差异有统计学意义(P <0.05);HPV 精液感染的男性不育患者,AsAb 阳性率(38.4%)高于无 HPV 感染的不育男性(17.1%),差异具有统计学意义。与 HPV 感染阴性男性不育患者比较,HPV 感染男性不育患者精子活率和(a+b)级活力均降低,精子畸形率升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论该地区男性不育患者 HPV 感染率较高,HPV 感染与 AsAb 阳性有关,可进一步导致男性不育。     

免疫性不育与抗精子抗体

目的检查不孕不育患者体内的抗精子抗体(AsAb)对诊断治疗不孕不育的临床意义.方法取空腹血清,用酶标法测定298对不孕不育夫妇AsAb.结果不育患者中,有16.9%～20.3%的男性患者和21.7%～29.7%的女性患者在血清中检出AsAb.结论 AsAb能抑制精子的生成,干扰精子的转运和抑制受精等,因而造成免疫性不育.     

解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育关系的研究

目的探讨解脲脲原体（uu）感染对男性不育的影响及其与抗精子抗体（AsAb）的相关性。方法Uu检测采用培养法，AsAb检测采用金标免疫斑点法。结果不育组和生育组精液Uu感染率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。抗精子抗体阳性组中Uu阳性率为33．8％，阴性组中Uu阳性率为13．4％，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论男性不育患者中普遍存在Uu感染，并且，Uu感染与AsAb具有相关性。     

三种Ig类别抗精子抗体的检测及临床意义

抗精子抗体(AsAb)存在于血清、精浆和宫颈粘液中,易导致免疫性不育(孕)或流产。已知AsAb 有IgG、IgA、IgM、IgE 四种Ig 类别,IgE-AsAb 只参与变态性反应,与免疫性不育(孕)、流产无关.检测AsAb 的方法虽然很多,但三种Ig 类别AsAb 的检测未见报道。我们用固相酶染色法建立了检测血清、     

抗精子抗体与精液检测结果的分析

在男性不育患者中,有部分是由于免疫因素所致,约占17-35%,抗精子抗体是免疫性不育的重要指标之一,已广泛应用于临床.本文就我院同时检测的92例不育男性及28例正常生育男性的抗精子抗体及精液常规检测结果进行比较分析。1材料及方法1.1研究对象已生育过的健康育龄男性;结婚两面两年以上,性生活正常的不育男性。1.2标本静脉血;男性禁欲5天后留取的精液,同时进行ASAB和精液常规检测。1.3方法及试剂精液常规按卫生部颁布的临床检验操作规程操作,AsAb检测用金标法测定IGAI、gG(试剂盒由福建三明市蓝波生物技术研究所提供)。2结果生育男性组…     

中医药治疗男性免疫性不育症的临床与实验研究述略

免疫性不育是指因免疫功能异常而导致正常生殖功能紊乱引起的不育。男性免疫性不育主要是由生殖道损伤、感染、梗阻等因素造成血睾屏障破坏、精浆免疫抑制物缺失以及自然免疫和生殖道淋巴细胞改变造成的免疫耐受机制破裂,在男子的血液、精浆和精子表面发生免疫应答,产生了抗精子抗体(AsAb),从而引起生育能力下降。有关资料统计显示,男子免疫性不育发病率约占不育夫妇的3%左右,在10%的不育男性的血清和(或)精浆中可以发现抗精子抗体。西医对AsAb所致的不育治疗方法或疗效并不令人满意[1]。近年,中医在临床和实验研究方面取得了一些成就。现…     

检测抗精子抗体在不育、不孕患者中的意义

目的: 探讨检测不育、不孕患者血清或精液中的抗精子抗体(antisperm anibody,As-Ab)水平的临床意义.方法: 应用ELISA法测定202例男性不育患者、210例女性不孕患者(实验组)和345名正常者(对照组)血清或精液中的AsAb,并比较2组的AsAb阳性率.结果: 实验组血清AsAb阳性率男性为36.6%,女性为35.2%,对照组相应为3%、6.1%,2组比较差异有统计学意义(均为P＜0.01).实验组不育患者中,精子质量均正常的25例患者的精液AsAb阳性率为12%,精子质量不正常的30例精液AsAb阳性率为37%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).原发性不育、不孕者和继发性不育、不孕者的血清AsAb阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于对照组(均为P＜0.01).结论: 不育、不孕患者的AsAb阳性率显著增高,因此,对其进行AsAb的检测是十分必要的,可指导临床进行针对性治疗.     

男性不育患者抗精子抗体（AsAb）与抗心磷脂抗体（ACA）联合检测意义的探讨

根据WHO调查，全世界有１５％育龄夫妇存在不育问题，男性不育占有相当大的比重。本文测定了４７例男性不育患者精浆、血清中AsAb、ACA，并对其与精液各参数之间的关系进行了初步探讨，现报道如下：１材料与方法１．１对象男性不育就诊者４７例，年龄为２５～３７岁。其中婚后２年内未育者１６例，婚后２年以上未育者３１例。在这些病例中，男性外生殖器体检正常、性生活正常，女方经妇科检查正常且夫妻双方均长期同居。１．２方法１．２．１所有受检者均禁欲３～５天后，在实验室用手淫法或电动取精器留取全部精液于清洁容器中，置３７…     

不育男性抗精子抗体与解脲脲原体感染的相关性分析

<正>抗精子抗体(AsAb)的产生与男性生殖道感染有关[1],且两者都可以引起男性不育;有关生殖道解脲脲原体(Uu)感染及抗精子抗体所致不育机制研究较多,本文就解脲脲原体的感染与血清、精浆中AsAb的相关性进行研究,旨在进一步了解Uu与它们两者之间的关系以及对男性不育的影响。     

精子膜表面IgG型抗精子抗体的检测应用

目的：探讨混合凝集反应（MAR）检测精子膜表面的抗精子抗体（AsAb）的临床应用价值、利弊。方法：对85例有精子凝集现象的男性不育患者同时检测血清及精子膜表面抗精子IgG型抗体，分析其阳性率，同时分析阳性组与对照组主要精液参数的差异。结果：不育血清AaAb阳性率为32.9％，MAR阳性率为7.06％，MAR阳性组各主要参数如精子精子活率、a＋b级活力、密度均明显低于血清阳性组正常对照组（p〈0．05）。结论：混合凝集反应（MAR）检测精子膜表面的抗精子抗体更具临床意义，且特异性高、操作简单快捷。MAR试验可作为免疫性不育诊断的常规筛选方法。     

宫腔内人工授精治疗免疫性不孕的效果

目的：分析评估夫精宫腔内人工授精（IUI）治疗抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的效果，指导临床医师为抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者选择合适的助孕治疗方法。方法：对25对AsAb阳性的不孕夫妇进行的42个IUI治疗周期，与20对因女方排卵障碍的不孕夫妇进行的35个IUI治疗周期进行对比，分析IUI对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的治疗结果。结果：AsAb阳性组的周期妊娠率为11．9％，排卵障碍组的周期妊娠率为31．4％，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：IUI治疗对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者效果欠佳，对此类不孕夫妇常需采用进一步的助孕技术。     

抗精子抗体对不孕不育患者的影响

目的：探讨抗精子抗体（AsAb）在免疫性不孕不育症患者血清中的检测情况。方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定246例不孕不育症患者AsAb,男89例,女157例,其中89对为夫妇,早期自然流产者39例,同时与57例健康正常生育年龄人员作为对照组。其中男31例,女26例。结果：不孕不育患者AsAb阳性率22．36％,明显高于正常对照组（7．02％）,男性患者阳性率16．85％,女性患者阳性率25．48％,均高于正常对照组（7．02％）,P〈0．05。早期自然流产AsAb阳性率30．77％,高于正常对照圣且（7．02％）,其中不孕不育组女性AsAb阳性率明显高于男性。结论：血清AsAb检测对不孕不育的诊断和治疗具有重要意义。     

抗精子抗体、解脲脲原体与男性不育关系的研究

自Ｗｉｌｓｏｎ和Ｆｒａｎｋｌｉｎ等人先后从不孕不育患者血清中查出精子凝集素以来 ,许多学者对精子免疫性不育的研究取得了较大进展 ,现已证明精子具有独特的分化抗原。当机体血睾屏障被破坏或精浆免疫因子缺失及正常的主动免疫调节机制失调时 ,精子抗原进入血循环使机体产生相应抗体。有资料表明 ,免疫性不育中约 1 5%～ 30 %显示有抗精子抗体 (ＡｓＡｂ)的存在[1 ] 。为进一步探讨ＡｓＡｂ对机体的免疫学作用 ,我们对男性免疫性不育患者进行了检测分析 ,现报告如下。1　临床资料不育组 2 38例免疫性不育患者均来自本院男性不育专科。对…     

不育男性患者精浆 Ig A 型抗精子抗体对精液参数的影响

目的探讨精浆IgA型抗精子抗体(anti‐sperm antibody ,AsAb)对精液参数的影响.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测191例不育男性患者精浆的IgA型AsAb ,据此分为阳性和阴性两组,将两组患者的精液主要参数进行比较分析.结果精浆IgA型AsAb阳性组患者精子的密度、精子活率、精子总活力(PR+ NP)明显低于阴性组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者的精液正常形态精子百分率差异无统计学意义(P>0.05).结论精浆IgA型AsAb不影响精液正常形态精子百分率,但能使精子的密度、活率、总活力明显降低,是导致男性不育的重要因素之一.     

精液中支原体衣原体及抗精子抗体的检测及评价

目的评价人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)、衣原体(CT)感染和抗精子抗体(AsAb)对精液质量的影响。方法对85例不育男性和33例生育男性的精液进行Mh、CT及AsAb检测和精液质量分析,Mh用培养法,CT用乳胶法,AsAb用酶联免疫吸附试验(ELISA),精液质量用计算机扫描法,对其精子密度、活动力、活力、畸形率、液化时间进行测量。结果不育组Mh、CT、AsAb阳性率明显高于生育组,差异有统计学意义(P0.01);Mh或/和CT和AsAb阳性组的精子密度、活动力、活力明显低于阴性组,差异有统计学意义(P0.01);畸形率、液化时间明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.01)。结论Mh体和CT感染及AsAb阳性对精液多项参数有明显影响,是导致男性不育的原因之一。     

不育男性沙眼衣原体感染与血清五种自身抗体检测及分析

目的：探讨沙眼衣原体（CT）感染与血清中抗精子抗体（AsAb)、抗心磷脂抗体（ACA）、抗核抗体（ANA）、抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）、抗甲状腺微粒体抗体（ATM）之间的关系。方法；用ELISA法、放射免疫分析法和间接免疫荧光法分别检测50例正常生育男性（正常对照组）和108例CT感染不育男性（CT感染组）的血清中AsAb、ACA、ANA、ATG、ATM。结果：CT感染组AsAb检出率明显高于对照组，具有显著性差异（P＜0．01），ACA次之（P＜0．05），而ANA、ATG、ATM两组间无显著性差异（P＞0．05）。结论：生殖道CT感染可引起机体免疫反应而产生AsAb，是其导致男性不育的重要原因之一。     

男性不育患者AsAb及精液中No水平与Na~+-K~+-ATP酶检测的临床评价

目的探讨抗精子抗体(AsAb)及精液中一氧化氮(NO)水平Na+-K+-ATP酶活性与男性不育的关系。方法分别采用ELISA法、硝酸还原酶法、钼蓝分光光度法测定132名男性不育患者及56名正常生育男性血清AsAb(IgGI、gM、IgA),精液中NO水平及Na+-K+-ATP酶活性。结果男性不育组AsAb阳性率37.12%,显著高于正常生育组3.57%(P<0.0 1);男性不育组精液中N0水平151.6±29.7μmol/L,显著高于正常生育组78.9±23.5μmol/L(P<0.01);男性不育组精液中Na+-K+-ATP酶活性为24.42±8.47μmol Pi/mg(Prot).h-1,显著低于正常生育组46.63±9.41μmolPi/mg(Prot).h-1(P<0.05)。结论血清AsAb是男性不育的确诊指标之一,精液中高水平NO与低Na+-K+-ATP酶活性可能是导致男性不育的原因之一。