西地那非与勃起功能障碍

西地那非(Sildenafil,商品名:Viagre,万艾可)自去年7月在我国上市以来,作为勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)一线治疗首选的口服药,已广泛应用于临床.ED是老年男性的常见病,可伴发许多慢性疾病,医务人员对ED要有所了解,尤其是西地那非的药理作用、适应证和禁忌证、以及药物相互作用.     

老年人勃起功能障碍的临床特点

勃起功能障碍 (ED)是成年男性的常见病 ,其发病率随年龄增长而增加〔1〕。本研究结合国际勃起功能指数 - 5 (IIEF- 5 )分析老年勃起功能障碍的临床特点。1　对象与方法1.1　一般资料　 1998年 4月～ 1999年 10月门诊 6 0岁以上老年 ED患者 48例 (老年组 ) ,年龄 6 0～ 74岁 (中位年龄 6 4.5岁 )。病程 0 .6～ 2 4年 (平均 6 .2年 )。伴随高危因素者 31例 ,糖尿病 7例 ,心脏病 4例。同期 40岁以下 ED患者 40例作为对照组 ,年龄 2 5～ 40岁 (中位年龄 37岁 )。病程 0 .4～ 10年 (平均3.8年 )。 8例患者伴有高危因素 ,其中伴血脂异常者 6例…     

老年性勃起功能障碍病因及诊断进展

年龄增长是勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的高危因素之一,国际性医学咨询委员会(IC-SM)分析结果显示,60～69岁男性ED患病率约为20%～40%,70岁者约50%～100%存在不同程度的ED[1],     

勃起功能障碍与中老年男性慢性疾病

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。ED是中老年男性常见疾病,其患病率及严重程度随着男性年龄的增加而增加。     

老年男性272名勃起功能障碍患病情况调查

目的 了解老年男性勃起功能障碍患病情况，为临床诊治勃起功能障碍提供依据。方法 采用国际勃起功能指数评分的简化版中(IIEF-5)问卷调查性生活史，并回顾相关既往史、用药史和生活方式。结果 272名老年男性勃起功能障碍总患病率是89．7％，其中60～岁组是75．9％、70～岁组是78．6％、80～88岁组是100．0％；此次调查的老年男性中95．1％的高血压病患者伴发勃起功能障碍。结论 老年男性勃起功能障碍的患病率与年龄增长和高血压有关。     

加强老年性勃起功能障碍的临床研究

勃起功能障碍(简称ED)是指阴茎不能达到或不能维持足以进行满意性交的勃起.ED是中老年男性的常见病.早在19世纪,就有许多科学家在探讨正常的阴茎勃起的机理.目前被大家所接受的理论是,阴茎勃起过程是一系列的神经血管活动.勃起的程度取决于动脉流入血量和静脉流出血量之间的平衡.当动脉流入血量低并与静脉流出量平衡时,阴茎处于松弛状态.当动脉流入增加,而静脉流出减少时,阴茎因含血量增加而肿大并坚硬,这就是勃起.     

老年性勃起功能障碍的治疗策略

正勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的治疗可分为心理治疗、药物治疗和手术治疗等几类。老年性ED的治疗策略也有相类似之处,却具有鲜明的老年人特点。1是否需要治疗青年ED患者由于要完成生育功能,和谐性生活也是夫妻感情生     

老年性勃起功能障碍的临床特点

目的 通过对老年性勃起功能障碍(ED)患者回顾性研究,探讨其发病规律和临床特点.方法 将ED患者分为2组,老年性ED组(49例)和非老年性ED组(425例).统计各组患者年龄、病程、既往病史(糖尿病、高血压、高血脂)以及国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)、夜间阴茎涨大试验(NPT)、阴茎海绵体注射试验(ICI)结果.结果 与非老年性ED患者相比,老年性ED患者病程长,同时患有糖尿病、高血压、高血脂的患者比例明显升高(分别为61%、78%、37%).老年性ED患者IIEF-5评分明显降低,患有重度ED比例明显升高.老年性ED患者平均夜间勃起事件明显减少,每次勃起平均时间明显减少,平均阴茎容量峰/基线比率也明显降低.注射前列地尔后,阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)明显小于非老年性ED患者,舒张末期流速(EDV)高于非老年性ED患者.结论 老年性ED以器质性病变为主,病程长,程度重,其中尤以血管性ED发病率较高.血管病变导致的阴茎海绵体动脉供血不足和静脉关闭不全是老年性ED发病机制中重要环节.     

勃起功能障碍与心血管疾病

近来发现 ,勃起功能障碍与心血管疾病关系密切。在发病机制上 ,二者呈鲜明的共因和互为因果关系 ;在治疗上 ,二者之间的相互影响十分显著     

老年勃起功能障碍病人血流动力学探讨

目的 探讨老年人血管因素在勃起功能障碍中的作用。方法 随机抽取40例勃起功能正常和59例勃起功能障碍老年人先以脉冲超声波多普勒探测阴茎背动脉横切面图形，再用微机图像扫描仪自动测量图形面积，最后计算出阴茎背动脉每分钟血流量。结果 勃起功能正常两年龄组间阴茎背动脉横切面积和血流量均无显著性差异（P＞0．05）；勃起功能正常与勃起功能障碍两组间阴茎背动脉横切面积有显著性差异（P＜0．05），血流量差别更显著（P＜0．01）。结论 根据血液流变学原理提示血管横切面积及血流量在老年勃起功能障碍中起重要作用。     

糖尿病勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍（ED）的定义为：阴茎不能充分或维持勃起，以致不能完成满意的性生活。糖尿病（DM）是ED最重要的危险因子之一。Rendell等研究指出DM患者ED的发生率在美国高达50％。Dey等发现DM患者ED的发生率比非DM人群高3倍。2型糖尿病（T2DM）患者随着病程的延长，ED的发生率逐渐增高。吸烟史越长，吸烟的强度越大，DM患者发生ED的危险性也越高。     

糖尿病患者勃起功能障碍的相关因素分析

调查了226例男性2型糖尿病患者（T2DM），分析了年龄、病程、HbA1c、血压、吸烟、饮酒等因素对发生勃起功能障碍的影响。糖尿病患者勃起功能障碍（DED）患病率为67．7％，病程每增加5年、年龄每增加10岁、HbA1c每增加2％、收缩压每增加30mmHg、吸烟史、饮酒史OR分别为1．9617、1．2519、2．3207、1．1219、1．6745（P均〈0．05）、4．3671（P均〈0．01）。     

国产三件套可膨胀阴茎假体植入术治疗截瘫患者勃起功能障碍

目的评估国产三件套可膨胀阴茎假体植入术对截瘫患者勃起功能障碍（ED）手术方法和疗效。方法对12例患者经阴茎阴囊交界处切口植入国产三件套可膨胀阴茎假体。结果ll对夫妻性生活满意,无不适。IIEF-5评分术前5～11分,术后23～25分。2例出现机械故障为泵失灵,感染1例,取除假体。结论国产三件套可膨胀阴茎假体治疗非手术疗法无效的截瘫ED患者,隐匿性好,康复效果确切,且价格低。     

勃起功能障碍是心血管疾病人群不能忽略的问题

尽管早在 1970年世界卫生组织就提出性健康是公民的基本健康权利之一 ,但长期以来由于文化、宗教和传统道德等的制约 ,相关研究在我国进展缓慢 ,直到近年情况才有明显改观。性健康 ,特别是和勃起功能障碍 (ED)相关的基础和临床研究取得了长足的发展。ED是指阴茎不能达到或维持持久的勃起 ,不足以完成满意的性交。它常导致男性患者抑郁、缺乏自尊和出现其他精神异常 ,降低生活质量 ,影响患者的工作和社交能力 ,使家庭关系异常。另外 ,ED也带来了严重的社会经济问题。仅 1985年 ,美国治疗ED的直接花费就高达 1.4 6亿。ED是一个常见病 ,其…     

老年心脏病及糖尿病病人勃起功能障碍的临床影响因子及早期干预

目的分析老年心脏病及糖尿病勃起功能障碍(ED)病人的临床影响因子并进行干预。方法以问卷调查方法,根据患者的自我评价诊断ED,根据国际勃起功能指数(IIEF)评分,将患者分为功能正常组(IIEF≥12)及勃起功能轻、中、重度异常组(IIEF<12)。100例60岁以上ED病人,同期40岁以下ED病人40例作为对照,分别比较两组患者的ED患病率、认知率、治疗率及对整体生活满意的比例,以及年龄、吸烟、疾病、治疗对ED患病率及严重程度的影响。两组患者常见危险因子、体质指数及勃起功能(EF)积分的差异。结果60岁以上组与对照组相比,以器质性ED为主81%对54%,病程为(13.28±0.77)年对(382±0.46)年,伴常见危险因子者为91%对12%,体重质指数为(28.56±0.46)对(23.38±0.45),IIEF积分为(9.98±0.48)分对(12.56±0.46)分。两组病因组成、病程、常见危险因子伴随者比例及EF积分有显著差异(P<0.01)。结论老年ED病人以器质性ED为主,伴随常见危险因子增多,病程延长,ED加重。干预适于早期。     

2型糖尿病患者勃起功能障碍相关因素分析

目的 探讨糖尿病性勃起功能障碍(DED)的影响因素.方法 测量2型糖尿病(T2DM)合并勃起功能障碍组(ED组,n=71)和T2DM无勃起功能障碍组(非ED组,n=43)的血压、血脂、血糖、颈内动脉内中膜厚度(IMT)等,并比较两组间糖尿病视网膜病变的发生情况.结果 血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平ED组明显高于非ED 组(P＜0.05),ED组平均颈内动脉IMT明显厚于非ED组(P＜0.05);ED评分与颈内动脉IMT呈负相关(r=-0.323,P=0.000 1);糖尿病视网膜病变发生率:ED组明显高于非ED组(P＜0.05).结论 TC、LDL-C升高、糖尿病大血管病变及微血管病变都是DED发生的危险因素.     

糖尿病性勃起功能障碍研究进展

勃起功能障碍是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,糖尿病性勃起功能障碍的发病率为19.0%～ 86.3%,其发病是糖尿病性血管和神经病变、内分泌激素改变、社会和心理等多因素共同作用的结果.临床上应紧密结合糖尿病性勃起功能障碍的发病机制进行综合治疗,并遵循个体化治疗原则.严格控制血糖是基础治疗之一,同时根据情况选择不同作用机...     

糖尿病性勃起功能障碍研究进展

勃起功能障碍是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,糖尿病性勃起功能障碍的发病率为19.0%～ 86.3%,其发病是糖尿病性血管和神经病变、内分泌激素改变、社会和心理等多因素共同作用的结果.临床上应紧密结合糖尿病性勃起功能障碍的发病机制进行综合治疗,并遵循个体化治疗原则.严格控制血糖是基础治疗之一,同时根据情况选择不同作用机制的药物进行综合治疗以改善症状,必要时行手术治疗.基因治疗为糖尿病性勃起功能障碍患者带来曙光,也是目前的研究热点.     

前言——重视老年人睡眠障碍

睡眠障碍是人类常见的疾病,尤其是老年人群。研究睡眠障碍的学科称睡眠医学,在20世纪70年代才得到重视。开始时,一些神经内科学家、精神病学家、生理学家介入这一领域研究,后来随着阻塞性睡眠呼吸暂停的被识别以及许多常用药物引起白天不必要的镇静,睡眠医学取得迅速的发展。目     

现代心脏病康复与勃起功能障碍

现代心脏病康复是一个非常广泛的概念,即心脏病病人不仅可以恢复工作和其他活动,同时也应恢复正常的性生活。阴茎勃起功能障碍(erctile dysfunction,ED)是指阴茎持续或反复不能达到或维持足以进行满意性交的勃起。目前普遍认为病程在3个月以上者方能诊断为ED。本文就心血管疾病ED的危险因素、心血管疾病ED的发病机制、性活动对心血管疾病的影响、心血管疾病时性活动的改变和性功能的恢复、促进性活动的药物的合理应用等作一综述。1ED具有与许多心血管疾病共同危险因素相同的致病机制近年发现ED具有与许多心血管疾病相同的致病机制和共…