TOPAMAX(托吡酯)-一种新型抗癫痫药物

<正>药物是治疗癫痫的基本手段,治疗的目标是既要预防发作,又要避免耐受的有害的不良反应。TOPAMAX（Topiramate）是具有多种作用机制的新型抗癫痫药,它对多种发作形式具有强抑制作用,已用于难治部分性发作成人和儿童患者进行研究,也涉及了包括Lennox-Gastaut综合征,全身强直阵挛发作和肌阵挛发作等各类原发全身性发作的成人和儿童。TOPAMAX[托吡酯;2,3:4,5-双-0-（1-甲基亚乙已基）-β-右旋-氨基磺酸吡喃果糖]。与其他抗痫药的结构式迥然不同。它是自然态单糖基右旋果糖的硫化物。托吡酯是一种味苦的     

托吡酯单药治疗小儿癫痫53例临床报告

目的　研究托吡酯对各型小儿癫痫单药治疗的效果和不良反应。方法　对 53例符合癫痫诊断标准的患儿进行托吡酯单药治疗 ,观察疗效。结果　 53例癫痫患儿总有效率为 84.9% ,平均剂量范围为 5～ 1 0mg (kg·d)。副作用轻微。结论　托吡酯是一种广谱、有效而安全的新型抗癫痫药物 ,可作为小儿癫痫治疗的一线药物     

托吡酯单药治疗小儿癫痫20例临床分析

我院1999年6月-2004年1月开始用托吡酯治疗各种类型癫痫，现对托吡酯单药治疗癫痢的疗效和安全性报告如下。     

托吡酯单药治疗癫痫临床分析

托吡酯(CTMP)为一新型的抗癫痫药物,国内外多中心开放或双盲对照试验已证实,对难治性癫痫部分性发作治疗有较好的疗效[1、2 ] ,但国内有关托吡酯单药治疗的报道较少。我科试用托吡酯单药治疗癫痫,观察其临床疗效及耐受性。1　资料和方法1.1一般资料　本院门诊确诊癫痫患者(符合     

托吡酯在难治性癫痫中的应用

托吡酯是近年来使用的一种新型的抗癫痫药物 ,它具有多种作用机制 ,单一用药效果不佳 ,作为治疗难治性癫痫的添加药物效果较佳。我们对我科收治的 36例癫痫患儿应用了该药 ,现将临床经验报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全部病例系我院自 1998～ 2 0 0 2年间住院确诊的各型癫痫 ,其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 3个月～11岁 ,病程 6个月～ 6年。全部病例均曾长期应用至少一种针对其发作类型的抗癫痫药物 ,且量已到足量仍不能有效控制癫痫发作。发作频度 :3个月内平均每月发作 3～ 4次 14例 ;5～ 7次 6例 ;每周发作 3～ 5次 9例 ;每天发作 4…     

托吡酯单药及合并用药治疗癫痫的临床观察

目的　观察托吡酯单药及合并用药治疗各种类型癫痫的临床疗效、有效剂量及副作用。方法　 2 5例癫痫患者行托吡酯单药治疗 ,2 0例癫痫患者行托吡酯添加治疗 ,观察其疗效及副作用。结果　单药治疗组有效率为76.0 %,平均有效维持剂量为 ( 118.1± 5 8.2 )mg·d- 1 ;合并用药组有效率为 70 .0 %,平均有效维持剂量为 ( 14 8.4± 83 .5 )mg·d- 1 ;托吡酯常见的副作用有食欲减退、体重减轻等 ,多发生于加药期 ,症状多轻微且短暂。结论　托吡酯单药及合并用药治疗各种类型癫痫疗效良好、副作用小     

托吡酯长期治疗儿童癫痫的临床观察

自1999年起，我院开始应用托吡酯治疗小儿各型癫痫，部分病例已用药3年以上。为了解托吡酯长期疗效的稳定性和安全性，我们对用药2年以上的42例进行追踪观察和分析，报告如下。     

托吡酯治疗癫痫的临床分析

目的:评价托吡酯的安全性和疗效。方法:将47例癫痫患者随机分成单用托吡酯和加用托吡酯治疗。其中25例未治疗,22例用一线药物治疗无效,6例随访4个月,41例随访6个月。结果:应用托吡酯2个月、4个月、6个月发作频率均明显减少(P<0.01);单用组发作消失者为32.0%,合用组为9.1%(P<0.01),不同发作类型的疗效相似;维持量与疗效无关;8例出现较轻的副反应。结论:托吡酯单用或合用对各种类型发作均有较好的疗效,副反应少且程度低,耐受性好。     

应用托吡酯治疗难治性癫痫的临床体会

我们选择１５例（其中７例脱落）难治性癫痫的病人,在服用基础抗癫痫药物（ＡＥＤ）的同时加用托吡酯,连续观察３个月,发现病人的发尖度均有不同程度的减少,且毒副作用极少。结合托吡酯的独特分子结构及抗癫痫机理,可以认为托吡酯是一种新型的安全有效的抗癫痫用药,尤其是对难治性部分性发作有较好的治疗效果。     

托吡酯单药方案治疗小儿癫痫临床观察

目的　观察托吡酯单药方案治疗小儿癫痫的疗效及安全性。方法　将 10 0例初次诊断为癫痫的患儿随机分为两组 ,托吡酯单药组 5 2例 ,托吡酯作为添加剂的联合用药组 48例。两组用药剂量及方法一致 ,从小剂量开始 ,第 1周 0 5mg/(kg·d) ,第 2周起视病情每 5～ 10d增加 0 5～ 1mg/(kg·d) ,最大剂量不超过 8mg/(kg·d) ,2次 /d。结果　治疗后单药组完全控制 32例 ,显效 6例 ,有效 5例 ,无效 9例 ,总有效率 83 % ;联合用药组完全控制 2 7例 ,显效 11例 ,有效 5例 ,无效 5例 ,总有效率 90 %。两组总有效率差异无显著性 (P >0 0 5 )。两组不良作用差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　托吡酯单药治疗小儿癫痫疗效较肯定 ,未出现严重的副作用     

针式内镜下甲状腺切除术的临床应用进展

随着科技的不断进步,内镜技术被广泛应用于疾病诊疗,在临床甲状腺疾病治疗中内镜技术也发挥着越来越重要的作用,出现了腔镜下甲状腺切除术。随着腔镜技术的逐步成熟,在科学技术支撑下出现了针式内镜甲状腺切除术。本文将就该术式的径路、操作方法等方面的发展现状作一综述。     

The new antiepileptic drugs: clinical applications

In the past decade, 8 new antiepileptic drugs have been approved for use in the United States, offering many new treatment options to patients with epilepsy. With expanding use of these newer agents, primary care clinicians are challenged with understanding the roles that each new agent plays in the treatment of patients with epilepsy as well as possible interactions with other pharmacological therapies. Each new medication provides a unique profile of pharmacokinetics, adverse effects, and mechanisms of action, making an appreciation of how these agents are best utilized even more difficult. Despite well-performed trials evaluating the safety and efficacy of specific antiepileptic drugs, the lack of head-to-head comparisons among them makes it difficult to endorse a single therapeutic regimen. Limited studies have compared the new antiepileptic drugs with more traditional medications and found similar efficacy but improved tolerability of the newer agents. There remains no well-established guidelines for choosing a particular antiepileptic drug or for choosing a newer agent over a traditional one. However, careful consideration of seizure type, patient comorbidities, and specific medication toxicities aids in prescribing the most appropriate medication. This article aims to familiarize the general practitioner with the appropriate roles and effective uses of the new antiepileptic drugs in specific clinical scenarios.      

抗乳腺癌新药-伊沙匹隆的药理与临床应用

乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一,晚期转移性乳腺癌患者即使采用化疗联合靶向治疗,其平均生存期也只有2～3年。化疗药物的多重耐药性成为治疗失败的主要原因之一。新一代微管抑制剂类抗肿瘤药物伊沙匹隆对蒽环类、紫杉烷类和卡培他滨耐药的晚期转移性乳腺癌患者的治疗作用显著,给患者带来了新的希望。现从伊沙匹隆的药理机制、疗效评价和临床应用等方面的研究进展进行综述。     

新型多媒体免疫荧光专家系统的设计与临床应用前景

目的介绍新型多媒体免疫荧光专家系统的设计与临床应用前景.方法着重介绍了此系统采用了三项高新技术,在 Windows2000基础上开发出的新型设备,介绍了运行此系统必须具备的硬件配置与支持系统的运行环境.通过本系统的设计,实现了下列功能:病人信息的录入与管理;实时采集检测图像并选择提供标准图片,辅助诊断;可对选定目标,进行定量分析;保存文件,打印报告,信息传输,提供诊疗咨询系统与相关站点连接.结果 运用本系统可对感染性疾病、遗传性疾病、肿瘤基因进行检测,可对病理切片结果进行观察分析,也可对特殊染色检查、生物芯片检测结果进行扫描定量分析.检测的范围扩大 ,检测的灵敏度、特异性显著提高.结论新型多媒体免疫荧光专家系统具有广阔的临床应用前景.     

临床应用新药不安全事件成因探析

在新研发药品的临床应用中如何有效防范药品相关不安全事件,一直是药学研究的重点课题之一。为确保药物安全性评价的科学性,大多数国家制定了药物安全性评价标准,并以立法的形式加强药物安全性评价规范执行的力度,药物安全性评价贯穿于新药研制过程中的临床前试验研究、临床研究及上市后不良反应监测3个阶段。     

送药车的临床应用及效果评价

目的:评价送药车的应用效果。方法:随机选取我院22个临床科室,860张床位的用药,以及住院药房内524种注射用药品的配送情况进行2年追踪调查,2009年使用传统送药车为对照组,2010年使用新型送药车为实验组。通过对其药品配送时限,观察并比较其工作效率﹑药品损坏率、差错事故发生率及药车的安全性﹑药车自身的坚固性等。结果:实验组配送时限为(20.08±2.96)min,差错事故发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组使用满意度得分为(22.08±3.24)分,对照组为(16.50±2.76)分,两组在药护人员使用满意度方面比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:该送药车设计合理,实用性强,具有广泛的应用前景,值得临床推广应用。     

新型通用血浆的制备与临床应用进展

新型通用血浆是用于所有ABO血型的血浆,它不但打破＂同型输血＂的观念,简化了输血前的检测过程,更重要的是灭活了已知病毒,降低输血风险。本文就这种通用血浆的研制和临床应用进展作一综述。     

合成新药SC1001胺盐对抗马桑内酯所致树qu癫痫和镇静作用的研究

In this experiment, the calmative and anti-epileptic effects of SC1001A were observed in fifty-five tupaias (Tupaia belangeri Yunalis), both male and female, were divided into four groups. The animals of the first group were perfused with SC1001A (400mg/kg) into their stomach. The animals of the second group were injected with coriaria lactone (5mg/kg, i.m.) for inducing seizures. The remaining two groups received SC1001A 100 and 400 mg/kg respectively by the same way as that of the first group, and 1 min later, they were injected immediately with coriaria lactone (5 mg/kg, i.m.). After the drug being perfused, the behaviors of all the experimental animals were observed continuously for 2-3 h. The results of the experiment indicated that SC1001A was possessed of a calmative effect which appeared shortly after drug (mean 12.88 min) and did not sustain a long time (mean 98 min). In addition, SC1001A was obviously effective on epilepsy induced by coriaria lactone in tupaias, in reducing the seizure rate, the times of petit mal and grand mal, as well as the duration of grand mal.