Kartagener综合征1例

患者,女,15岁,学生。主因间断咳嗽、咳痰10年,加重15d入院。患者10年前间断出现咳嗽、咳痰,痰多为脓性,曾在当地医院诊断为"支气管扩张",对症治疗,症状可缓解,但反复发作。15d前上述症状加重,于当地诊所输液治疗,症状无明显好转,为求进一步诊治来我院。患者自幼体弱,易感冒。有流脓性鼻涕病史5年,曾多次于耳鼻喉科行鼻窦穿刺抽脓治     

难治性心力衰竭治疗体会一例

<正>患者男,69岁,主因间断胸憋、气促3年,加重13d,伴发热10d入院。患者于5年前无明显诱因出现胸憋、气短,于当地某医院对症治疗后好转出院。5年来上述症状间断出现,先后就诊于该院共6次。13d前患者无明显诱因再次出现胸憋、气促,伴咳嗽、咳痰,夜间不能平卧,再次就诊于当地医院。给予强心、利尿、扩血管、抗炎等对症治疗后症状稍有缓解。入院后第3日开始出现发热,体温最高达39.1℃,经抗炎     

Good综合征1例

<正>患者,女,57岁。因反复咳嗽、咳痰、发热半年余,加重15 d于2010-06-07入院。患者自2010年初出现反复咳嗽、咳痰,黄色粘痰,量多,伴发热,多次在外院住院治疗,经抗感染治疗后,症状可缓解,但上述症状反复发作,迁延不愈。2010-05再次出现咳嗽、咳黄痰伴发热,收入笔者医院呼吸     

白色念珠菌性气管炎一例报告

1 病例报告 患者,男,47岁.因反复咳嗽咳痰半年,再发伴痰中带血1周,于2010年1月30日入院.半年前患者出现反复咳嗽、咳白色黏痰,无发热、盗汗,曾2次在当地医院住院并行抗感染治疗,效果不佳,因症状轻未予进一步诊治.1周前患者受凉后出现剧烈咳嗽,咳白色黏痰,感胸闷,偶有痰中带血,咳嗽时伴胸骨后疼痛,在当地医院予抗感染治疗1周无效转入我院.     

乳酸环丙沙星注射液致血糖异常1例

<正>患者,男,64岁。因"反复咳嗽、咳脓痰20余年,间断咯血3年,加重2 d"于2014年6月30日收入笔者所在医院呼吸内科。20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳黄脓痰,受凉后症状加重,抗感染治疗后症状缓解。3年前无明显诱因出现间断咯血,血鲜红色,可自行停止或应用止血药控制。1个月余前患者咳嗽、咳痰症状加重,并出现喘憋,先后给予"注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、乳酸环丙沙星注射液"等抗感染及对症治疗,症状得到控制。患者2 d前受     

静脉滴注炎琥宁致精神异常

[病例] 男,68岁.主因咳嗽、咳痰、发热1 d入院.患者于6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,曾在当地医院诊断为支气管炎,给予对症治疗后症状缓解.1 d前因受凉出现咳嗽、咳痰、发热,于次日就诊.既往无药物及食物过敏史,无手术、外伤、输血史.无抽烟、大量饮酒等不良嗜好.查体:体温37.8℃,脉搏78/min,呼吸22/min,血压75/40 mmHg.心电图检查未见异常.     

咳嗽、咳痰20年,喘息4个月

患者,男,71岁,因咳嗽、咳痰20年,近4个月上述症状加重伴喘息,于1998年9月6日入院。患者于20年前出现咳嗽、咳少量白色泡沫样痰。每年冬季加重,天气转暖后好转。曾使用“螺旋霉素”等抗生素病情减轻。常在夜间睡眠后2～3小时因喘息而被迫坐起。在当地给予抗感染及平喘药物治疗后喘息无好转,遂来我院诊治。     

咳嗽 气喘 上腹部肿块

患者 男,38岁,个体从业者。主因咳嗽、咳痰月余,加重并喘息两周于1996年12月27日入院。发病前因受凉出现咳嗽,痰量很少但咳嗽剧烈,影响休息。不伴发热、胸痛及明显气短。曾在当地医院应用抗生素治疗,效果不佳。入院前两周出现活动后气喘,进行性加重。在我院普内病房抗炎治疗两周,病情无明显改善。X线检查拟为“肺间质纤维化”而收入我科。自症状加重以来,咳痰量明显增加,偶有黄痰。但无咯血或血丝痰。喘息进行性加重,活动受限,但无心悸、头昏、心前区不适以及四肢、关节肿痛,双     

纠正电解质紊乱过快所致意识障碍1例

患者男,52岁。因"反复咳嗽、咳痰、咯血10+年,加重1d"入院,患者10+年前受凉后出现咳嗽,咳痰,晨起为甚,初起为痰中带血,后呈血性,量较多,每日可达200 ml,伴胸闷、气紧,自诉无潮热盗汗,无胸痛,无声音嘶哑,无饮水呛咳,每次发作均就诊于当地医院,行相关检查后诊断"支气管扩张",予以止血,抗感染等治疗后症状缓解出院,1 d前患者再次出现上述症状并加重,咯血3次,每次约100 ml,伴心慌气紧及乏力,为求诊治,遂入我院,患者自患病以来精神焦虑,     

以呼吸道症状为首发的复发性多软骨炎1例

患者男,38岁,因咳嗽、咳痰9月,加重伴喘息4月,左耳廓红肿、外耳道溢脓3月入院。9月前患者无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白痰,无咯血、发热、胸痛,未予诊治。4月前咳嗽加重,伴喘息,当地医院诊断为＂支气管炎＂并予抗感染、平喘、祛痰治疗无效。症状渐加重,到县医院查胸部CT示左右主支气管管壁增厚,管腔狭窄,左舌叶支气管新生物,左下肺炎;     

静脉滴注炎琥宁致精神异常

【病例】男，68岁。主因咳嗽、咳痰、发热1d入院。患者于6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，曾在当地医院诊断为支气管炎，给予对症治疗后症状缓解。1d前因受凉出现咳嗽、咳痰、发热，于次日就诊。既往无药物及食物过敏史，无手术、外伤、输血史。无抽烟、大量饮酒等不良嗜好。查体：体温37．8℃，脉搏78／min，呼吸22／min，血压75／40mmHg。心电图检查未见异常。     

胆囊炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者,女,72岁。主因右上腹间断性疼痛10余年,加重3d入院。缘于入院前10余年,患者无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间断性钝痛,并向右侧肩背部放射,无发热、恶心,无黄疸等症状,曾于当地医院以“胃病”予以对症治疗（具体药物及剂量不详）,治疗缓解,此后上述症状间断、反复发,每于对症治疗后缓解。     

布鲁氏菌病合并强直性脊柱炎1例

<正>患者,男,52岁,青海门源人,农民,因"间断腰骶部疼痛20余年,加重10 d"入院。患者于20年前无明显诱因出现腰骶、双髋部、双侧大腿根部疼痛,呈持续性钝痛,伴夜间痛,夜间翻身困难,伴晨僵,持续时间为数分钟至1 h不等,活动后可缓解,无放射痛,遂就诊于当地医院,给予针灸治疗,症状缓解。8年前上述症状再次出现,再次行针灸治疗,症状缓解。10 d前患者着凉后上述症状加重,以右侧为著,伴咳嗽、咳少量白色黏痰,发热,最高体温达38℃,     

右侧胸腔巨大纤维瘤一例报告

患者 男,32岁。主因间断性咳嗽、咳痰1年半,活动后憋喘半年,于1997年6月7日收入院。于1年半前无任何诱因咳嗽,咳白粘痰,偶带血丝,无发热、盗汗、乏力等症状。曾给予青霉素抗炎治疗,症状无明显好转。胸片示右侧胸腔少量积液。乙肝全项提示乙型肝炎。之后11个月,患者胸闷、憋气加重。CT检查示:右肺多发性肺大泡,胸腔积液,胸膜肥厚粘连。间断抗炎治疗,病情仍无明显缓解。半年后出现右侧胸痛、仍咳嗽、咳黄痰,痰有腥臭味。再次胸片示右侧胸腔高密度阴影,收住院。入院查体:一般情况可,表浅淋巴结未及,无紫绀。     

肺淋巴瘤样肉芽肿病1例

患者,男,40岁,已婚。主因间断咳嗽10个月,加重7d入院。患者于10个月前无明显诱因出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰,不伴发热、无咯血及痰中带血,无胸闷气短、胸痛等不适,对症治疗好转。此后患者偶有咳嗽、咳少许白色黏痰,无其他不适,未行诊治。7d前患者咳嗽有所加重,仍咳少许白色黏痰,     

帕尼培南／倍他米隆致儿童粒细胞缺乏症1例

1病例患者,冯某,女性,15岁,以发热、咳嗽、咳痰5d为主诉于2012年7月2日入住于我院呼吸内科。患者入院前5d劳累后出现发热,体温（T）波动于38．5～39．5℃,最高达40．0℃,无明显规律性,伴有畏冷、阵发性咳嗽、咳痰、痰少、白色黏痰状,在门诊曾予“头孢呋辛0．25g、ivgtt、bid,2d”抗感染治疗,患者仍有发热,体温较前无明显下降,咳嗽更为频繁,痰量稍增多,为白色黏液状,遂入院治疗。患者自发病以来,精神、睡眠、食欲欠佳,大小便正常,体质量无明显减轻。既往史：无传染病及接触史,无外伤及手术史,无过敏史。     

糜蛋白酶雾化吸入引起高热反应

患者女,58岁。因咳嗽伴间断发热1月,加重10余天,于2003年2月28日入院。患者于1个月前因受凉感冒后出现咳嗽和间断发热,T37.4～38℃,曾自服头孢克洛(希刻劳)治疗4d,病情无好转。近10余天来,患者咳嗽加重,咯黄痰,为进一步诊治,到我院治疗。入院查体:T38.5℃,HR82次/min,双肺呼吸音粗,双下肺可及细小湿啰音。WBC10.8×109/L,N0.819。入院诊断:肺部感染。入院后给予左氧氟沙星(利复星)0.2g,2次/d静滴,阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液500mL静滴,1次/d抗炎治疗,体温恢复正常,但仍咳嗽,有少量黄痰。为稀释痰液,自3月7日起医嘱给予蒸馏水20mL …     

高嗜酸粒细胞综合征一例

患者女,24岁,因咳嗽、活动后气短1个月,呼吸困难加重3d于2011年4月19日入院.1个月前患者无明显诱因出现十咳,活动后气短,当地医院给予抗炎、解痉治疗后症状缓解,此次住院前3d呼吸困难加重,偶有白色黏痰,夜间难以平卧入我院.病程中无咯血,无发热、盗汗及体重减轻.     

口服伏立康唑致幻觉1例

1病例资料患者,男,83岁,体质量62kg。10余年前出现喘憋、胸闷,可闻及明显喘鸣音,晨起著,遂至医院就诊,诊断为慢性支气管炎,未正规治疗。20d前受凉后再次出现喘憋加重,伴咳嗽、咳痰著,白天为著,痰为黄色黏痰,遂至当地医院就诊,胸部CT:双肺炎症,给予抗感染等药物治疗17d,复查胸部CT:肺部炎症较前有所吸收,仍咳嗽、喘憋,我院门诊于2018年1月5日以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收入院。患者自发病以来,精神可,饮食欠佳,睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。既往吸烟史20余年。     

临床药师参与1例侵袭性肺曲霉病的药物治疗分析

1病例摘要 患者,女,59岁,因"发热、咳嗽咳痰20d"于2011年5月19日入院.患者20d前无明显诱因下出现发热,多在下午、晚上发热,最高体温达38.9℃,无咳嗽咳痰.至当地诊所予"退烧针"(具体不详)肌内注射后体温短暂降至正常.5d后逐渐出现咳嗽咳痰,咳出黄脓痰,5月2日至当地医院就诊,诊断考虑肺炎,予抗感染治疗12d(具体不详),效果不佳.患者遂至当地中医院,复查胸片示病灶有所进展;血常规显示WBC10.6×109·L-1,N81％偏高,诊断考虑:肺炎.予青霉素、哌拉西林、头孢他啶加庆大霉素抗感染治疗,后改为哌拉西林、头孢他啶、头孢呋辛及阿莫两林抗感染治疗,患者仍发热不退,体温多在38.0～39.0℃,仍有咳嗽咳痰,咳黄脓痰,气喘、周身乏力,夜间睡眠不安,CT提示两肺病灶示:左肺及右下肺多发斑片状高密度影,伴空洞形成.考虑患者为两肺炎症收住人院.既往无传染病病史,无食物过敏史,近期无与稻草、家禽、牲畜接触史.