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相似文献
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1.
目的探讨早期机械通气治疗重度有机磷农药中毒(ASOPP)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将86例重度ASOPP患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组患者在入院时立即行气管插管、呼吸机辅助呼吸,对照组患者在入院后出现呼吸节律不规则、呼吸表浅、呼吸困难或意识不清、呼吸停止时再给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,两组患者均给予常规洗胃清除毒物和解毒治疗。观察两组患者的救治成功率、机械通气时间、住院时间、再插管率和肺部感染发生率。结果观察组治愈率为95.3%,明显高于对照组的81.4%(P﹤0.05);观察组患者机械通气时间、住院时间均较对照组明显缩短(P﹤0.01),再插管率和肺部感染发生率均较对照组显著降低(P﹤0.05)。结论 ASOPP合并呼吸衰竭患者早期给予机械通气治疗能有效地维持重要脏器的氧供给,避免呼吸衰竭由轻度发展到重度缺氧,为抗胆碱药和胆碱脂酶复能剂解毒等治疗提供时间保证,从而提高其救治的成功率,最大限度地降低其病死率。  相似文献   

2.
机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭   总被引:3,自引:0,他引:3  
作者自1998年10月~2000年6月对49例急性有机磷农药中毒(AOPP)伴呼吸衰竭患者 ,采用机械通气治疗 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例 ,女31例。年龄14~73岁 ,平均37.7岁。均为口服中毒 ,毒物为甲胺磷18例 ,乐果8例 ,氧化乐果11例 ,1605中毒2例 ,敌敌畏中毒4例 ,马拉硫磷1例 ,混合性中毒3例 ,名称不详化验结果证实为有机磷中毒者2例。1.2治疗方法及结果所有患者均经口气管插管或气管切开 ,呼吸机机械通气 ,结合内科综合治疗 ,自主呼吸功能改善后 ,采用压力支持通气(PSV…  相似文献   

3.
机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用。方法:98例急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者,均采用机械通气进行救治,并监测血气分析结果。结果:98例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,治愈92例。结论:机械通气是挽救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的重要措施,可有效降低患者的病死率。  相似文献   

4.
机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭46例   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的阐述机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的救治经验。方法:取46例急性有机磷中毒农药中毒并呼吸衰竭患者使用机械通气作治疗组与常规治疗40例作对照进行治疗效果的观察。两组在性别、年龄、毒物种类、中毒量、中毒时间均无统计学差异。两组均常规给给予洗胃、应用阿托品、氯磷定及对症支持治疗等综合措施,治疗组另外给予机械通气。结果:机械通气治疗组抢救成功率明显高于对照组。结论:早期建立人工气道机械通气,是有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功率的关键。  相似文献   

5.
王均招 《浙江临床医学》2007,9(10):1342-1342
重度急性有机磷农药中毒常合并呼吸衰竭,建立有效人工气道是保障通气的重要一环。临床上气管插管和气管切开是建立人工气道的主要方法。作者报告1999年1月至2006年1月间42例本院ICU长期气管插管患者的治疗结果,并探讨其价值。  相似文献   

6.
重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
我院近三年来在抢救重度有机磷农药中毒的过程中 ,除常规的洗胃、阿托品静脉注射、复能剂应用外 ,提出以预防为主 ,加强护理 ,并预见性应用气管插管机械通气 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1 资料与方法1 1 一般资料 我院急诊科从 1999年 8月~ 2 0 0 2年 3月共接诊治疗重  相似文献   

7.
《现代诊断与治疗》2017,(14):2624-2625
探究于发病早期给予急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者机械通气的可行性及对临床效果的影响。选取2013年1月~2016年5月于我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组患者给予常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予早期机械通气,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。观察组总有效率为95.34%,对照组总有效率为79.70%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者中出现中毒反跳1例(2.33%),肌无力综合症2例(4.65%),并发症发生率为6.98%,对照组中中毒反跳发生率、肌无力综合症发生率、并发症发生率分别为9.30%、16.28%、25.58%,差异有统计学意义(P0.05)。急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者在治疗过程中早期给予机械通气可明显提高临床疗效,降低并发症发生率,具有可行性。  相似文献   

8.
紧急气管插管抢救重度急性有机磷农药中毒   总被引:10,自引:1,他引:10  
谭泽智  杨凯 《新医学》2003,34(7):449-450
1引言急性有机磷农药中毒常会导致呼吸衰竭,而这类呼吸衰竭用呼吸兴奋药治疗效果不佳犤1,2犦。紧急气管插管是抢救这类病人成功的关键之一。本文回顾性分析118例重度急性有机磷农药中毒患者行紧急气管插管配合其它措施进行抢救的临床资料,旨在总结抢救有机磷农药中毒的经验。2临床资料2.1一般资料本组重度急性有机磷农药中毒患者118例,为1994年6月~1999年6月我院急诊病人。男43例(36%),女75例(64%)。年龄为7~76岁,中位年龄30岁。有心血管疾病者6例,无伴发病者112例。均行紧急气管插管术使用全自动人工呼吸机、胆碱酯酶复能药及阿托品治疗…  相似文献   

9.
目的 探讨机械通气在急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭中的应用.方法 对我院ICU自2003年至2006年期间收治的62例急性有机磷农药中毒(AOPP)合并有呼吸衰竭的患者使用机械通气后的效果进行回顾性分析.结果 62例AOPP合并有呼吸衰竭的患者,抢救成功59例,自动出院2例,死亡1例,抢救成功率为95.2%.结论 在ICU内以机械通气为主的综合性方法治疗AOPP合并呼吸衰竭的患者,能够提高抢救成功率,值得有条件的医院采纳.  相似文献   

10.
急性呼吸衰竭(ARF)是重度有机磷农药中毒(AOPP)最常见的并发症及死亡原因,及时、合理的辅助通气治疗是成功抢救这类病人的关键措施。我院2000年1月至2004年12月采用辅助通气抢救急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭68例,取得良好效果。现报道如下。  相似文献   

11.
目的:探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法。方法:应用熊牌呼吸机,模式使用SIMV或A/C,根据动脉血气和血氧饱和度及临床症状调整呼吸机参数,同时给予正确的吸痰,营养支持,做好基础护理,加强心理护理。结果:52例有机磷中毒并发呼吸衰竭患者经积极治疗,治愈49例。机械通气时间为1~14d,平均3d。住院天数8~26d,平均13d。结论:机械通气是救治有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键环节。加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复。  相似文献   

12.
顾小雷 《临床医学》2011,31(11):34-36
目的探讨在救助急性重症有机磷农药中毒中尽早进行机械通气的疗效。方法对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭采用机械通气的53例患者的临床资料进行临床分析。结果呼吸衰竭脱机成功痊愈出院49例,死亡4例,机械通气时间4 h~15 d,平均上机时间51 h。结论急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急危重症,而一旦出现中间综合征病死率更高,故对有呼吸衰竭患者尽早进行机械通气可提高抢救成功率,机械通气时机的选择及合理使用足量胆碱酶复能剂、迅速阿托品化及加强护理才能有效降低有机磷中毒的病死率。  相似文献   

13.
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡的主要原因。机械通气是抢救有机磷农药中毒的重要措施 ,以往多采用气管切开机械通气 ,虽效果确切 ,但有较多并发症。我院近年来采用纤支镜引导经鼻气管插管机械通气抢救重度有机磷农药中毒15例 ,取得较好疗效。1资料和方法1.1一般资料本组15例。男性9例 ,女性6例 ,年龄21~68岁 ,平均41岁。甲胺磷中毒5例 ,氧化乐果中毒4例 ,乐果中毒4例 ,其他有机磷中毒2例。血胆碱脂酶0~5U。入院后给彻底洗胃和用解磷定、氯磷定、阿托品等治疗 ,部分病例行血浆置换术。当出现呼吸衰竭或呼吸停止…  相似文献   

14.
目的:探讨早期机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床应用价值。方法:32例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者进行紧急气管插管行机械通气治疗。机械通气模式先后A/C,SIMV PSV PEEP或PSV PEEP。结果:32例患者中,14例于呼吸停止后行机械通气治疗,4例死亡;18例于有自主呼及时早期给予气管插管机械通气治疗,1例死亡,17例治愈。结论:早期、积极、主动使用机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭是有效的,也是安全的。  相似文献   

15.
重度急性有机磷农药中毒气管插管后洗胃的意义   总被引:46,自引:0,他引:46  
重度急性有机磷农药中毒 (SAOPP)患者 ,病情凶险无法配合洗胃 ,常常出现胃管插入气道 ,洗胃过程中也可因呕吐物返流误吸引起窒息或继发性肺部感染。我们对SAOPP患者采用气管插管后插入胃管洗胃 ,保证了洗胃过程的顺利进行。一、对象与方法1.对象 :根据国家标准GB7793 8(职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则 )诊断和分型标准 ,1996年~ 1999年共收治SAOPP患者 2 2例 ,男 5例 ,女 17例 ,年龄 2 2~ 5 5岁。全部患者均为口服中毒 ,其中敌敌畏 2 0例 ,甲拌磷、甲胺磷各 1例 ,服毒量 5 0~2 5 0ml。中毒至抢救时间 15…  相似文献   

16.
目的探讨机械通气联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效。方法45例患者分为治疗组24例和对照组21例,治疗组在机械通气和常规治疗基础上联合床边血液灌流。观察两组治愈率、呼吸机维持时间、胆碱酯酶恢复正常所需时间和阿托品用量情况。结果与对照组相比,治疗组治愈率明显提高、呼吸机维持时间和胆碱酯酶恢复正常所需时间明显缩短、阿托品用量明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论在常规治疗的基础上,机械通气联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭疗效显著。  相似文献   

17.
18.
急性有机磷农药中毒 (AOPP)在基层医院是一种常见的中毒性疾病 ,其引起呼吸衰竭是AOPP的首要死亡原因 ,病死率较高。因此 ,在基层如何正确使用机械通气 (MV)在AOPP的救治中有十分重要的地位。现将我院1995年1月~2000年12月间243例AOPP救治中的MV使用情况作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料243例中男82例 ,女性161例。年龄12~68岁 ,平均 (27.5±13.8)岁。服药种类 :氧化乐果43例 ,乐果58例 ,甲胺磷82例 ,敌敌畏14例 ,敌百虫23例 ,复合农药11例 ,不明原因毒物但…  相似文献   

19.
目的:观察机械辅助呼吸抢救有机磷农药中毒致呼吸衰竭的疗效。方法:36例患者均在彻底洗胃、早期足量使用抗胆碱药、及早应用胆碱酯酶复能剂后及时适时实施机械通气。结果:成功脱机33例(即血气分析PaO2>8kPa、PACO2<6.67 kPa、SaO2>85%),未脱机3例。治愈32例(88.9%),死亡4例(11.1%)。结论:应用呼吸机实施机械通气是抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭的重要手段。  相似文献   

20.
急性有机磷农药中毒(AOPP)病情凶险,变化快,易并发呼吸衰竭导致死亡,及时给予气管插管、呼吸机辅助通气是提高救治成功率的关键,对护理质量的要求也比较高。本组应用机械通气救治AOPP并发呼吸衰竭16例,现将护理方法介绍如下。1临床资料1.1一般资料2003年10月-2005年10月本院急诊科应用机械通气治疗AOPP并发呼吸衰竭16例,其中男3例,女13例,年龄16~67岁,均为口服中毒。其中乐果中毒11例,对硫磷(1605)中毒3例,敌敌畏中毒2例。全部经口气管插管建立人工气道。机械通气时间83~198 h,平均118 h。1.2结果14例患者顺利脱机并痊愈出院;2例于上机…  相似文献   

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