长期气管切开的老年患者医院感染微生物监测及药敏分析

目的：了为解医院下呼吸道感染对长期气管切开的老年患者的危险因素，加强控制。方法：对长期气管切开的11例老年患者医院下呼吸道感染状况进行了回顾性分析。结果：长期气管切开、平均住院时间长，使老年人患下呼吸道感染的发病率增高，痰培养以G^-杆菌为主，铜绿假单胞菌居首，其耐药性增高。结论：气管切开是医院下呼吸道感染的主要原因之一，合理使用抗生素、缩短住院时间、保证营养、加强护理，是预防感染的重要措施。     

老年患者医院感染相关因素分析

为提高老年患者的医疗质量,预防和控制医院感染,笔者对我院干部病房54例老年患者医院感染病例进行了分析。     

中老年肝硬化并发医院感染的原因素分析

目的:探讨老年乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染的相关因素.方法:回顾性分析678例老年乙型肝炎肝硬化患者临床资料,分析其医院感染情况及其相关因素.结果:①本组资料678例乙肝肝硬化患者中,医院感染者203例,感染率29.49%;②感染部位依次为呼吸系统感染31.53%,自发性腹膜炎26.11%,胆道系统感染12.81%,肠道感染12.32%,泌尿系感染7.88%,皮肤及软组织感染5.91%,其他3.45%;③老年乙肝肝硬化患者医院感染与性别无关,与年龄、病情、合并肝性脑病、患有基础疾病、接受侵入性操作、使用广谱抗生素及住院时间有关.结论:老年乙肝肝硬化患者医院感是多种因素共同作用的结果,了解相关因素对于其预防和治疗有重要意义.     

142例老年患者医院感染的调查分析

目的 探讨老年患者医院感染发生率及其相关因素。方法 对某院1998～2000年收治的老年患者发生医院感染的142例进行了回顾性调查分析。结果 老年患者的医院感染率为6.50％,明显高于医院同期平均感染率4.78％(P<0.05),发生医院感染的老年患者病死率为17.61％,也显著高于未发生医院感染的老年患者的病死率(P<0.05)。结论 老年患者的医院感染发生率及医院感染病死率明显高于同期平均感染率和平均病死率,应加大医院感染管理力度,改善医疗环境,合理使用抗生素,对老年患者及时采取生理及心理治疗,降低发病率。     

142例老年患者医院感染的调查分析

目的 探讨老年患医院感染发生率及其相关因素。方法 对某院1998－2000年收治的老年患发生医院感染的142例进行了回顾性调查分析。结果 老年患的医院感染率为6．50％，明显高于医院同期平均感染率4．78％（P＜0．05），发生医院感染的老年患病死率为17．61％，也显高于未发生医院感染的老年患的病死率（P＜0．05）。结论 老年患的医院感染发生率及医院感染病死率明显高于同期平均感染率和平均病死率，应加大医院感染管理力度，改善医疗环境，合理使用抗生素，对老年患及时采取生理及心理治疗，降低发病率。     

高原老年急性左心衰竭患者护理对策

目的探讨高原老年急性左心衰竭患者的抢救护理体会。方法对80例高原老年急性左心衰竭患者的抢救护理进行总结。结果80例患者中，明确诱因引起急性左心衰竭者72例，其中肺部感染为诱因的43例，合并症则以合并肺部感染和心血管疾病为主。结论护理人员注意预防老年急性左心衰竭患者的各种诱因，熟悉治疗急性左心衰竭的各种药物及其不良反应，严密观察病情变化，：文极进行心理护理和健康宣教，对高原急性左心衰竭的成功防治具有重要意义。     

精神科医院感染相关因素分析与护理

目的探讨病人于精神科中出现医院感染的影响因素以及应予以的医院感染防范护理。方法抽选2011．05．15～2013．05．15出现医院感染的精神科中的患者200例进行临床调查分析,随机将200例出现医院感染的精神科患者分组：甲医院组（100例）与乙医院组（100例）,对甲医院组与乙医院组中的精神科患者之所以医院感染的相关影响因素进行分析,之后,对甲医院组行常规防治护理,对乙医院组行全面防治护理。结果在甲医院组中,42例医院感染显效,31例医院感染有效,27例医院感染无效。在乙医院组中,66院感染显效,33例医院感染有效,1例医院感染无效。显然护理后,乙医院组的临床成效比甲医院组强,P〈0．05。结论给予精神科患者全面的医院感染防治护理,提升护理行为、医疗行为的规范性,能降低医院感染几率,要予以重视和全面落实。     

重症监护病房的医院感染调查

目的调查分析重症监护病房（ICO）医院感染发生情况、原因和危险因素,探讨护理干预措施。方法回顾性分析ICU927例患者的年龄,疾病种类、感染的部位、原因、病原菌种类、危险因素等临床资料。结果927例患者中,发生医院感染116例,医院感染率为12．5％,60岁以上患者感染率最高;感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道;189例次医院感染共检出96株病原菌,依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白色念球菌、金黄色葡萄球菌;感染与创伤性操作、机体抵抗力下降、抗菌药物应用不合理、医务人员缺乏交叉感染意识、住院天数长和高龄等因素有关。结论ICU医院感染发生率高,应加强护理干预措施,包括病室管理、规范洗手、严格遵守无菌原则、改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节、以及对呼吸、泌尿系统的护理,合理应用抗生素、缩短住院时间等措施才能有效的预防ICU的医院感染。     

老年人肺部感染的临床特点及排痰护理

老年人肺部感染的临床表现与青壮年有许多不同，尤其是老年患者咳痰乏力和反应迟钝，使痰液不易咳出，阻塞气道，严重影响通气功能，使肺部感染经久不愈。本文分析总结了近十年我科老年肺部感染患者的临床特点及护理体会。     

老年慢性阻塞性肺病患者急性加重期的护理体会

目的探讨老年慢性阻塞性肺病患者急性加重期的护理要点。方法对我科2006年2月至2009年10月收治的110例老年慢性阻塞性肺病患者的护理方法及要点进行回顾性分析与总结。结果经合理的治疗及护理后，老年慢性阻塞性肺病患者急性加重期症状得到控制或缓解达93％以上。结论老年慢性阻塞性肺病急性加重期给予合理的治疗及护理措施能有效控制呼吸道感染，改善肺心功能，从而控制病情发展，延长寿命，提高患者生存质量。     

老年2型糖尿病医院感染调查分析

本文对我院老年病房2002-06—2003-06收治的302例DM患者并发医院感染（NI）资料进行回顾性调查，分析该人群NI的危险因素和特点，为有效控制NI提供依据。     

68株医院感染葡萄球菌属细菌分布及耐药情况分析

目的 探讨医院感染葡萄球菌属细菌的分布、危险因素及其耐药情况，为预防感染及临床治疗提供线索。方法 回顾性调查我院68例医院感染病例标本中分离的葡萄球菌属细菌的分类及耐药性，并对感染者的一般情况、感染部位等进行统计分析。结果 68例患者中感染部位前三位依次为呼吸道36例（52．94％）．切口14例（20.59％），泌尿道8例（11.76％）；细菌分类以金黄色葡萄球菌为主有51株（75％）。本组葡萄球菌均为多重耐药茵，但均对万古霉素敏感。结论 严重创伤、手术及侵入性诊疗操作等使机体正常屏障结构的破坏，是发生葡萄球菌所致医院感染的重要原因。对手术和侵入性诊疗操作要严格消毒隔离和无菌技术，对各类插管要加强护理．积极预防和治疗感染。     

老年胃肠手术围手术期呼吸道感染预见性护理

目的:深入分析和研究预见性护理在老年胃肠手术围手术期呼吸道感染临床治疗效果。方法:收集2009-10～2012-08,共收治的老年胃肠道手术病患92例病患,在治疗方式上采用围手术期呼吸道感染的预见性护理方式。同时收集同期的老年胃肠道手术病患92例病患,将在治疗方式上采用常规性的护理方式。将采用预见性护理方式治疗的病患称为对照组,将采用常规性的护理方式的病患称为观察组。对两组治疗效果进行对比分析。结果:观察组肺部感染例数为3例,占所有病患比例为3.26%,没有出现肺不张现象,平均住院时间为10.21±1.58。对照组肺部感染例数为15例,占所有病患比例为16.30%,出现肺不张现象5例,占所有病患比例为5.43%,15.19±1.65。观察组病患肺部感染情况、肺不张的病患例数,计算病患的平均住院时间上明显少于对照组(P<0.05)。结论:老年患者胃肠道手术围手术期内采用预见性护理效果要明显优于常规护理,在临床上可广泛推广。     

927例神经内科患者发生医院感染的相关因素分析及护理对策

目的 探讨神经内科患者医院感染发生的原因、危险因素及护理干预措施.方法 对927例神经内科患者医院感染患者年龄,疾病种类、感染的部位、原因、病原菌种类、危险因素等临床资料进行回顾性分析.结果 927例患者中,发生医院感染116例,医院感染率为12.5%,60岁以上患者感染率最高 疾病种类以脑出血的感染率最高 感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道 189例次医院感染总共检出96株病原菌,依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白色念球菌、金黄色葡萄球菌 并与创伤性操作、机体抵抗力下降、抗菌药物应用不合理、医务人员缺乏交叉感染意识、住院天数长和高龄等因素有关.结论 神经内科医院感染发生率高,应加强护理干预措施,包括病室管理、规范洗手、严格遵守无菌原则、改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节、以及对呼吸、泌尿系统的护理,合理应用抗生素、缩短住院时间等措施才能有效的预防医院感染.     

老年心血管病患者并发感染的特点及护理

老年心血管病是临床常见病，亦是导致死亡原因之一，尤其是并发感染后，增加死亡机率。这是由于老年心血管病患者除原发病外，还常合并有贫血、糖尿病等疾病，易并发感染导致多器官衰竭而死亡。笔者将我科2001年11月～2002年6月住院老年心血管病患者（60岁以上）并发感染49例临床资料进行分析，并探讨相关的护理对策。现报告如下：     

干部病房老年患者医院感染的细菌分析

目的观察干部病房师以上老年患者医院感染的发生情况,探讨控制医院感染的方法。方法通过对各种标本进行培养及鉴定,检出院内感染致病菌,用构成比、感染比、阳性比等进行统计学处理。结果老年患者呼吸道感染的机会最高,感染与年龄成正比,肿瘤患者较易引发严重的医院感染。院内感染菌以假单胞菌属构成比最高。复合感染与真菌的多重感染,提示可能由于抗菌药物使用不合理,同时分析了重要的条件致病菌铜绿假单胞菌感染的药物敏感性,为临床提供一定的治疗依据。结论严格控制广谱抗生素的应用、严格室内空气消毒制度、重视清洁卫生,以减少医院感染的发生。     

某医院2009-2011年住院患者医院感染调查及分析

目的分析医院感染发生的情况,为做好医院感染防控工作提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2009-01至2011-12某医院住院患者的医院感染情况进行了调查与分析。结果住院患者共25 147例,发生医院感染715例,医院感染平均发生率为2.84%,连续3年的医院感染率之间无明显差别。感染部位以呼吸道为主,占36.08%;其次是手术切囗,占21.81%。患者感染标本检出的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占60%以上。结论通过对医院感染发生因素的分析,加强监控、合理使用抗生素及保护易感人群是控制医院感染发生的有效方法。     

精神疾病住院患者医院感染分布特点及控制对策建议

目的 研究精神专科医院住院患者医院感染分布特点,提出针对性的防控对策建议。方法 从成都市第四人民医院中选取2015年一季度1572例出院精神疾病患者,以其中在住院期间出现医院感染的患者为研究对象,进行医院感染相关因素分析。结果 共发生医院感染68例,医院感染发生率为4.33%。按照科室类别,精神病内科(17.02%)、老年精神科(10.37%)和慢性康复科(5.88%)的医院感染率位列前3位;按照感染部位,下呼吸道(75.00%)、泌尿道(11.77%)和胃肠道(5.88%)位列感染率前3位;医院感染病原菌以革兰阴性菌占比最高,占48.98%,其次为革兰阳性菌(40.82%)和真菌(10.20%)。结论 加强医院感染培训,严格遵守无菌操作规范,强化患者不良行为矫正,是预防精神专科医院感染的有效措施。     

优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的应用

目的探讨和分析在老年前列腺增生手术治疗中应用优质护理的效果及价值。方法选取140例于2011年09月～2013年11月接受前列腺增生手术治疗的老年患者为研究对象，采取数字标记法随机分成对照组和观察组，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取优质护理，分析和观察两组患者的护理服务满意度。结果〈br〉 观察组患者在护理服务满意度、病情知晓度、护理服务质量以及焦虑情绪改善情况等指标均明显优于对照组，两组间上述指标对比均有显著性差异和统计学意义（ P＜0.05）。结论在对老年前列腺增生患者给予手术治疗中应用优质护理，有助于提升患者护理服务满意度，缓解或消除患者术前焦虑、抑郁、担忧等情绪，这对增加患者手术配合度和提升护理服务质量有着积极的意义，值得在临床上推广。     

Nursing Intervention on Blood Pressure Effects of Sleep Disorders in Elderly Hypertensive Patients

目的:通过调查住院老年高血压患者影响睡眠的因素,针对各种因素采取护理干预,探讨住院老年高血压患者睡眠质量对降压治疗效果的影响.方法:运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对156例住院高血压老年患者评估睡眠质量,其中65例"睡眠差"(PSQI≥7)的患者设为研究组,实施针对性的护理干预;91例"睡眠良好"(PSQI＜7)的患者设为对照组,实施高血压常规护理.比较两组护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化.结果:住院老年高血压患者存在睡眠不良的约占43%,其中心情焦虑和不适应医院环境是引起患者睡眠障碍的主要因素.护理干预前研究组患者PSQI评分及血压水平明显高于对照患者(P＜0.01).护理干预后,研究组患者PSQI评分及血压水平比干预前显著降低(P＜0.05),且PSQI评分及舒张压降低程度显著大于对照组(P＜0.01).结论:针对患者心情焦虑和对医院环境不适应是影响住院期间睡眠质量的主要因素,针对主要因素进行护理干预,能够有效改善老年高血压患者的睡眠质量,提高了降压治疗的效果.