神经外科重症监护病房医院感染的高危因素分析及控制措施

目的：探讨神经外科重症监护病房（NICU）医院感染发生的高危因素，采取相应的干预措施，降低医院感染。方法收集2009年12月至2011年12月本院NICU发生医院感染患者的临床资料，分析医院感染的高危因素，制定相应的干预措施。2012年1月至2013年6月将干预措施应用于此间入住NICU 的重症患者，观察干预后医院感染发生情况。结果干预前（2009年12月至2011年12月住院）451例患者，发生医院感染277例，感染率61.4%。干预后（2012年1月至2013年6月住院）305例患者，发生医院感染136例，感染率44.6%。结论医院感染控制重点在于患者、家属、医院三个方面的管理。加强对患者、家属、医院环境、设施、工作人员理念与行为的管理，可降低下呼吸道感染率，对控制医院感染发生有积极意义。     

某综合医院神经科医院感染的直接经济损失及其防范对策研究

<正>为了解住院患者在神经科感染的特点,制定相应的医院感染管理措施,有效地预防与控制医院感染的发生,笔者对某综合医院神经科2008年1月至2009年12月3104份住院病历进行回顾性调查,现将结果报告如下。1临床资料1.1病例与对照的选择:病例组是某综合医院神经科2008年1月至2009年12月住院患者中发生医院感染的患者,对照组为同期未发生医院感染的住院患者。     

综合医院不同科室医院获得性下呼吸道感染痰分离菌分布及耐药分析

<正>医院获得性下呼吸道感染是医院感染最常见的类型,是住院患者极易获得的医院感染。临床上下呼吸道感染病原菌主要分离自呼吸科、神经外科、神经内科以及ICU患者[1]。了解医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,指导临床早期合理使用抗菌药物,是十分必要的。1对象和方法1.1研究对象:收集2011年1月至2012年12月期间医院呼吸科、神经内科以及神经外科患者送检痰标本资料,综合     

60例神经内科住院患者感染的临床特点及疗效

目的探讨神经内科住院患者感染的临床特征和疗效。方法选择本院2011年1月至2012年12月之间收治的1200例神经内科患者为观察对象,其中60例患者发院内感染症状,回顾性分析神经内科住院患者感染的临床特征和疗效。结果导致神经内科住院患者发生感染的因素主要包括侵入性操作、病种和住院时间等,且不同影响因素所导致的院内感染发生率对比差异具有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论神经内科住院患者是院内感染的高危人群,加强基础护理,减少侵入性操作,合理应用抗生素,有助于降低患者院内感染的发生率。     

全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果观察

目的探讨全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果。方法将我院神经外科2010年1月至2012年12月间收治的96例重症患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予全面护理干预,比较两组患者的肺部感染发生情况、住院天数及治疗效果。结果观察组患者的肺部感染发生率及住院天数均显著低于对照组患者,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗后好转率为93．7％,显著高于对照组患者的79．2％,组问差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过对神经外科重症患者实施全面护理,不仅能够有效预防肺部感染的发生,还能够缩短住院时间,提高效果,降低死亡率。     

某院神经康复患儿感染A群轮状病毒情况的调查分析

目的了解青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿A群轮状病毒情况,为同类地区神经康复科住院患儿的预防与控制做出指导。方法对2011年1月至2011年12月青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿A群轮状病毒感染情况进行回顾性分析。结果 2011年1月至2011年12月青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿322人,期间发生腹泻25例,其中A群轮状病毒感染20例,占6.21%;发病年龄<2岁为主,其中以7～12月龄最高,占80%;发病季节主要秋冬春季三季,而以冬季最为集中(12、1月份)。结论青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿感染A群轮状病毒性发生人群主要为2岁以下患儿儿,且以冬季最为高发。同类地区儿童医院的神经康复科应针对发生轮状病毒感染的危险因素采取综合性预防措施。     

神经外科医院感染154例调查分析

为了解神经外科医院感染的临床特点,笔者对院内2008年3 月至2010 年3 月神经外科出院患者的病案资料进行了回顾性调查.现将结果报道如下: 1 对象与方法 1.1 对象调查对象为上述期间院内神经外科收治住院患者2036 例,其中男性1278 例,女性758 例;住院时间2～96 天.就诊疾病:颅脑创伤1465 例(72.0%),高血压脑出血325 例(16.0%),颅内肿瘤10 例(0.5%),其他疾病236 例(11.6%).医院感染根据卫生部颁发的<医院感染诊断标准>进行诊断.     

老年呼吸内科医院感染的临床研究

目的调查近年内科老年患者院内感染的原因,为有效地防治提供依据并提出相关对策。方法对我院2009年1月至2012年12月老年呼吸内科572例住院病例进行回顾性研究。结果住院时间长、机械通气、肺部疾病和广谱抗生素应用为老年呼吸内科感染危险因素,以革兰阴性杆菌感染为主。结论医院感染的防治措施是加强病室消毒措施,严格无菌操作合理使用抗生素缩短住院时间等措施可有效地减少院内感染的发生。     

神经外科病患者肺部感染的危险因素分析及护理措施

目的分析神经外科病患者肺部感染的危险因素,并提出相应的护理措施。方法利用回顾性方法对2011年12月至2012年12月某医院所收治的124例肺部感染的神经外科病患者的危险因素进行分析,加强对患者呼吸道的护理,严格进行无菌操作,做好消毒与隔离工作,保持环境的清洁,并合理使用抗生素。结果 124例神经外科病患者肺部感染患者经过护理后有122例患者病情得到好转,其余2例患者病情加重。结论老年患者营养不良,误吸分泌物,侵入性操作,排痰不畅,呼吸道感染,住院环境差以及乱用抗生素等是导致神经外科病患者肺部感染的主要因素。     

神经外科发生院内感染的相关因素Logistic回归分析

目的：探讨神经外科院内感染发生的相关危险因素及护理对策。方法：回归性地分析2009年1月～2011年5月在本院神经外科住院的778例患者的临床资料,采用单因素卡方检验分析感染患者和未感染患者临床资料的差异,单因素分析有意义的指标纳入多因素非条件Logistic回归分析。结果：神经外科发生院内感染率为14.01%,感染部位以下呼吸道最为常见为53.21%,其次为泌尿系感染为19.27%,其中脑出血、重度颅脑损伤、急诊入院、气管插管治疗、颅脑引流、泌尿道插管治疗、住院时间〉15 d、机械通气时间〉7 d是神经外科院内感染的危险因素。结论：神经外科发生院内感染情况较为严重,因此要采取相应的护理措施。     

干预措施对降低重症监护室多重耐药菌感染的作用

目的评价实施多种干预措施对降低ICU多重耐药菌感染的作用。方法对2010年1月至12月在ICU住院患者进行了前瞻性监测,结果监测入住ICU患者发生医院感染51例,感染率11．43％,根据2010年的监测资料,制定综合干预措施,并于2011年1月开始重点强化实施,2011年1月至12月入住ICU患者发生医院感染28例,感染率5．77％,二者之间差异有统计学意义（χ2=9．59,P〈0．01）。结论实施多种干预措施,对降低ICU多重耐药菌感染具有积极的促进作用。     

老年人近期感染与心律失常100例临床分析

<正>本文总结分析2010年1月至2011年1月我院老年患者(60岁)近期感染严重心律失常发生的特点,探讨老年人近期感染与老年人心律失常的关系及预防措施。1资料与方法1.1一般资料:取本院2010年1月至2011年1月间因心律失常住院患者100例,其中存在近期感染者42例,不存在近期感染者58例。存在近期感染的患者中,男26例,女16例,     

念珠菌血症的流行现状及危险因素分析

<正>念珠菌血症是由念珠菌引起的血液感染。近年来,其发病率不断上升,已经成为医院内所有血行感染的第4大常见原因,病死率高达40%,在所有患者中住院病死率高达56.1%[1-3]。为了解住院患者念珠菌血症的流行现状及危险因素,对本院2004年1月至2009年12月确诊的55例念珠菌血症患者的病原学和其中25例患者发生的相关危险因素进行了分析,现报告如下。     

儿科住院患者院内感染原因及临床护理对策

目的 探讨儿科住院患者院内感染因素,并制定相应的护理防治措施,降低儿科住院患者院内感染的发生几率.方法 调查分析我院2009年1月至2010年1月儿科住院患者病历1200例.统计院内感染的相关因素,及采取有效地临床护理措施.结果 2009年1月至2010年1月儿科住院患者发生感染50例,感染率为4.1%.发生感染的病例中主要为上呼吸道感染为50%,胃肠道感染为30%,下呼吸道感染为20%.结论 加强院内感染的监督工作.缩短住院时间,合理使用抗生素,保护易患儿童,做好健康教育知识.可以有效地降低儿科住院患者院内感染率.     

神经外科医院感染的调查分析

目的探讨神经外科住院患者医院感染临床特征及对策。方法采用前瞻性调查的方法对神经外科2005年1月至2007年12月1315例住院患者的临床资料进行调查分析。结果神经外科医院感染发生率7．15％,例次医院感染率为7．76％,医院感染部位以下呼吸道、泌尿道、手术切口为主,细菌学检查共检出医院感染病原菌110株,居前4位的细菌分别是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞茵。表现为较高的多重耐药。结论神经外科患者医院感染危险因素多,耐药情况突出,加强病原菌耐药监测,合理使用抗菌药物,严格执行无菌操作规程,积极治疗原发病,可减少医院感染发生。     

PICC导管相关性感染的原因分析及防治措施

目的探讨PICC发生导管相关性感染的原因及防治措施。方法对我科2009年1月至2011年12月260例PICC患者的资料进行汇总分析。结果 260例PICC患者发生导管相关性感染16例,其中病原菌定植5例,导管相关性局部感染9例,导管相关性血行感染2例。结论提高穿刺技术,规范导管维护,严格无菌操作,做好健康教育是避免导管相关性感染的关键。     

铜绿假单胞菌感染全方位干预对医护人员的影响调查分析

<正>铜绿假单胞菌是医院感染常见的多重耐药致病菌。我院2009年1月至2011年9月检出的553例耐药菌感染病例中,铜绿假单胞菌占31.7%,居首位。我院住院患者70%～80%为老年人,老年患者是医院感染的高危易感人群。为有效地预防和控制多重耐药致病菌感染,本研究以铜绿假单胞菌感染为研究点,对老年患者进行全方位感染控制干预,降低了感染发生率,减少了住院时间,对医护人员也产生了积极的影响。     

微生物检验在感染控制中的价值分析

目的分析和研究微生物检验在感染控制中的价值。方法我们选取2009年12月至2011年12月住院患者308例,按盲目随机法将其分为两组,即观察组154例与对照组154例。对照组患者在临床治疗中采用常规治疗方法,观察组患者临床治疗中在常规治疗基础上加用微生物检验控制患者感染。两组患者治疗结束后,将其感染率与感染病情程度进行对比。结果观察组患者感染率明显低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者感染病情程度明显轻于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论将微生物检验应用于临床控制感染中,能够有效降低感染的发生率,提高患者治疗效果,应该在临床应用与推广。     

列线图模型在神经外科医院感染风险预测中的应用研究

目的 运用列线图模型对神经外科患者个体进行风险预测,完善医院感染风险评估体系。方法 选取某医院2019年1月1日至2020年12月31日神经外科住院患者作为研究对象,将资料分为建模组(2019年1月1日至2019年12月31日资料)和验证组(2020年1月1日至2020年12月31日资料),利用建模组数据采用多因素Logistic回归对神经外科医院感染影响因素进行分析,构建列线图模型,采用建模组数据对列线图进行内部检验,并利用验证组数据进行外部检验。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,住院天数、有手术史、急诊手术、开放性手术、手术时长>3 h、术前无预防用药及使用呼吸机是神经外科患者医院感染的危险因素(P<0.05)。纳入住院天数、手术类型、手术方式、手术时长、术前是否预防用药构建列线图模型。采用ROC曲线进行验证,AUC面积为0.902(95%可信区间为0.879～0.925)。经过验证,说明该模型区分度和校准度较好。结论 列线图模型可图形化、可视化,更直观,更形象的进行个体化风险预测,有利于推广医院感染风险评估工作在临床上的应用,降低医院感染率。     

神经外科患者多重耐药菌感染的分析及干预

目的：监测分析神经外科住院患者多重耐药菌（multi-drug resistant organisms,MDRO）感染,研究干预对MDRO感染的影响。方法：收集2011年1月至2012年12月神经外科住院患者1375例,按入院时间分组,将2012年入院患者753例列为干预组,2011年入院患者622例列为对照组,分析两组患者的MDRO感染情况。结果：MDRO感染率在干预组为5.44%,对照组为10.29%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组和对照组均以下呼吸道感染为主,但干预组颅内感染占整个感染的百分比较对照组低。结论：干预可有效降低神经外科患者的MDRO感染。