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外伤性支气管断裂误诊分析 总被引:2,自引:1,他引:1
支气管断裂是胸外伤严重并发症。并非罕见,但易误诊。本文中8例,仅4例获得早期诊断。4例延误时间分别为47、95、98和145天。其误诊原因:(1)放射科医生不熟习支气管断裂的X线典型征象。(2)不了解支气管断裂的断端距离,较近或不完全断裂时,不张肺尚可暂时复张的不典型表现。(3)忽略了陈旧性支气管断裂肺不张与胸膜腔积液压迫肺不张的区别,前者纵隔向患侧移位,后者向健侧移位。还须注意支气管断裂后迟发肺 相似文献
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外伤性支气管断裂的诊断与治疗 总被引:16,自引:0,他引:16
目的:笔者报告8例外伤性支气管断裂患者的诊断与治疗,旨在评价外伤性支气管断裂早期诊断和手术治疗效果以及延误诊断造成的后果。方法:本组4例于伤后5小时以内,1例于伤后6天内施行支气管修复手术。结果:本组8例中5例手术后痊愈。3例延误诊断3~6月,其中1例死亡,另2例合并肺部感染和脓胸未治愈。结论:早期诊断和手术治疗可减少肺和胸腔感染的机会,及时挽救患者生命和恢复呼吸功能。 相似文献
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外伤性支气管断裂的X线诊断(附8例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
外伤性支气管断裂是胸部闭合性损伤的并发症之一 ,其发生率占严重胸部外伤的 1.5 % [1] ,急性期临床及X线诊断困难 ,病员死亡率高。放射科医师的主要任务在于通过分析X线征象得出有无断裂及位置的定性或 /和定位诊断 ,为临床提供依据。本文收集 8例经手术或 /和支纤镜证实的外伤性支气管断裂 ,分析其临床及X线征象并探讨影响X线征象的相关因素。1 资料与方法本组均为我院病例 ,男 7例 ,女 1例 ,年龄 16~ 5 0岁 ,平均3 1.6岁。车祸伤 3例 ,坠落伤 4例 ,砸伤 1例。早期主要症状有胸痛、咯血、气促等 ;晚期有心累胸痛等症状 ,其中 1例因… 相似文献
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18例创伤性气管、支气管断裂的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨创伤性气管、支气管断裂的诊断和治疗方法 ,提高诊断率及治疗效果。方法 回顾性分析 18例创伤性气管、主支气管断裂病人的临床资料。 15例行支气管端端吻合术 ,1例行支气管修补术 ,其中 1例术后支气管狭窄而行肺叶切除术 ,1例行气管修补术 ,1例行狭窄气管切除、气管端端吻合、T形硅胶管置管术。术后行纤维支气管镜 (FB)检查。结果 术后早期吻合口水肿狭窄呈裂隙状 2例 ,1个月后复查局部通畅均为良好。结论 创伤性支气管断裂容易误诊 ,FB检查是早期诊断最重要的手段 ,后期在切除狭窄段支气管时瘢痕要切除干净 相似文献
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多层螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对气管、支气管非金属异物的诊断价值。方法:50例临床可疑气管、支气管异物病例行MSCT检查,并结合MSCT多模式重组如多平面重建(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)、CT仿真支气管镜(CTVB)图像分析诊断,全部病例均经纤维支气管镜或临床证实。结果:50例可疑病例中,有气管、支气管非金属异物30例,MSCT能显示这些支气管异物的位置、形态、大小及异物所致气管、支气管狭窄和堵塞情况,无异物20例,其中18例与临床相一致,2例误诊。结论:利用MSCT的多模式重组,结合轴位图像能提高诊断气管、支气管非金属异物的准确性,具有重要的诊断价值。 相似文献
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小儿外伤性主支气管断裂的诊治特点 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨小儿主支气管断裂的诊治特点,提高患儿生存质量.方法:就8例小儿主支气管断裂的伤情、吻合方法及术后情况进行研究.结果:本组8例年龄6~12岁.伤因均为交通事故,4例无合并伤.6例对端吻合愈合良好;1例主支气管修补术后狭窄,再手术切除瘢痕行对端吻合后治愈;1例感染致支气扩张和肺脓肿,行全肺切除.结论:应注意小儿主支气管断裂的临床特点,提高诊断水平,尽早行断端吻合术 相似文献
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气管支气管破裂的诊断和处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价早、晚期气管、支气管断裂的诊断、治疗特点与动脉血气改变。方法 分析34例气管、支气管破裂的病裂,包括气管重建2例、修补2例及保守治疗3例,支气管重建19例,全肺切除6例。术前和术后2周进行动脉血气分析。结果 29例经手术治疗后痊愈,4例保守治愈,1例拒绝手术。结论 诊断依据胸部外伤史、胸部X线检查和纤维支气管镜检查,治疗采取气管、支气管重建术。重建术后出现支气管吻合口狭窄者经再次手术治疗效果仍满意。动脉血气分析显示,术后2周多数患者PaO2和SaO2可恢复到正常水平。 相似文献