陈旧性宫外孕12例误诊分析

1990年4月至1999年4月。我院收治的陈旧性宫外孕患者中12例曾被误诊。现分析如下。     

陈旧性宫外孕5例误诊分析

我院误诊陈旧性宫外孕5例,在处理上有些教训,现举2例分析如下。 例1:34岁。因下腹部坠痛、月经不规则3月余入院。查体:腹平坦、软,下腹偏右可扪及一鸭蛋大小包块,质韧、表面光滑,压痛(+),边缘稍齐、不活动;移动性浊音,肠鸣音稍亢进。查血Hb110g/L,WBC7.1×10~9/L,N0.69,L0.31。B超示子宫体积增大,宫底部见一7.4cm×6.5cm回声光团,回     

肥厚型心肌病误诊为陈旧性侧壁心肌梗塞3例分析

我院收治肥厚型心肌病(HCM)10例,其中3例误诊为陈旧性侧壁心肌梗塞,现摘其2例分析如下。例1男,51岁。因胸痛10年,加重1周入院。曾多次就医,按冠心病诊治。无高血压病史。体检:血压18/10.5kPa,肺(—),心率72次/min,律整,心尖区Ⅱ/6SM,腹(—)。心电图示Ⅰ、avL导联有深而不宽的Q波。X线示心影向左轻微扩     

肥厚型心肌病误诊为陈旧性下后壁心肌梗塞1例

患者男性,37岁,反复胸痛、胸闷1天,于1988年7月8日入院。胸痛局限在胸骨后及心前区,呈钝痛,有压迫及紧缩感。疼痛逐渐加重,持续3—5 min自行缓解,于清晨痛醒。体检:T36.7℃,P60次/min,R20次/min,BP130/80mmHg。心电图(图1)示;Ⅱ、Ⅲ、aVF呈QS波,伴挫折,V_6—V_7呈QrS波,V_8一V_9呈Qrs波,ST段正     

老年人滑膜骨软骨瘤三例

老年人滑膜骨软骨瘤三例徐国兴滑膜骨软骨瘤为少见滑膜疾病。我院自１９８８年６月至１９９２年１２月共收治１０００余倒临床拟诊为关节炎患者中，发现老年人滑膜骨软骨瘤患者３例，并经手术病理证实，现报道如下。例１男性，６４岁。右膝关节酸痛一年余，屈伸活动受限三...     

陈旧性异位妊娠10例误诊分析

异位妊娠近年呈上升趋势，随着诊断技术的进步，诊断准确率在逐年提高。但对有些症状并不典型的陈旧性异位妊娠的诊断有时比较困难。现将我们2000—06／2006—06收治的10例陈旧性异位妊娠误诊病例进行回顾性分析，以期提高对该病的认识。     

孤立性软骨瘤87例治疗分析

1998～2004年,我们收治并随访软骨瘤87例。现分析其临床表现与治疗,并报告如下。临床资料：本组87例,男48例,女39例;年龄12～69岁,平均30．3岁。发生部位：手部53例,足部6例,四肢长管状骨19例,躯干骨9例(髂骨6例,肩胛骨3例)。病程：3个月至4年。病理骨折急症入院者5例。     

10例陈旧性异位妊娠误诊原因分析

陈旧性异位妊娠亦称慢性异位妊娠。近年来我院收治10例,术前均误诊。现报告并分析如下。1 临床资料 本组10例患者的年龄为21～38岁。首次妊娠1例,经产妇9例均有1次以上人工流产史,7例带宫内节育器。10例均有下腹坠痛。月经持续不净6例,短暂停经后阴道流血4例。发病至就诊时间为19～70天。 查体:下腹或偏一侧有压痛及轻微反跳痛,双合诊宫颈举痛,10例均触及盆腔包块(直径6～13cm);后穹窿穿刺阴性7例,阳性3例,但仅抽出少量陈旧性血液。子宫内膜活检:增殖期改变7例,分泌期改变2例,蜕膜变性1例。尿妊娠试验10例均阴性(门诊首次检查,乳胶法)。术前误诊为卵巢肿瘤4例,盆腔炎3例,阑尾炎、子宫内膜异位症、黄体破裂各1例。 手术所见:盆腔陈旧性积血块100～300ml,血块包绕子宫、附件,并与阔韧带、直肠、结肠、回肠、网膜粘连。输卵管充血、水肿、扭曲,患侧紫红色胀大,伞端聚积凝血块,粘连致密处有片状伪膜机化组织。手术及病理证实输卵管妊娠流产型6例,不全流产型4例。     

气管内神经鞘瘤误诊为重症哮喘三例

病例1,男,51岁,回族.因反复喘息7个月,加重3天于2018年5月15日入院.患者7个月前无明显诱因出现喘息、胸闷,无发热、胸痛、咯血等,在外院行胸部X线检查未见异常,诊断为支气管哮喘,治疗后可缓解(具体治疗过程不详),但上述症状反复,活动后明显,未规律治疗.3天前受凉后喘息加重,就诊于当地医院,给予抗炎、解...     

17例肺炎性假瘤误诊为肺癌原因分析

肺炎性假瘤是较常见的良性肺球形病变之一，由于其临床和Ｘ线表现均缺乏特异性，故不易与其他肺球形病变鉴别。我们曾收治１７例肺炎性假瘤误诊为肺癌的患者，现分析如下。临床资料：本组男７例、女１０例，年龄３６～６５岁。初诊均为肺癌，后均经手术病理证实为肺炎性假...     

主动脉右冠窦瘤误诊为高血压性心脏病1例

我们应用心脏彩超诊断 1例主动脉右冠窦瘤破入右房并高血压 ,而冠窦瘤破裂前曾误诊为高血压性心脏病。现报道如下。患者男 ,3 0岁 ,工人。阵发性头晕、头痛 5年 ,反复胸痛 1年 ,1年前于其单位医院发现血压高 ,心界扩大 ,心脏听诊杂音 (患者未保留当时资料 ,具体情况自诉不详 ) ,血压最高达 2 2 6/14 6ｋＰａ ,且其父母均患高血压病 ,故当地诊为原发性高血压、高血压性心脏病 ,建议长期降压治疗 ,一直未经心脏超声检查。之后间断服用复方降压片 ,每日 6片。近 3个月劳累后胸痛加剧 ,频繁发作 ,伴活动后心悸、气短 ,3ｄ前无诱因出现胸骨后持…     

绿色瘤误诊为甲亢一例

绿色瘤误诊为甲亢一例陈德毅绿色瘤在临床上较少见，现将我院诊治１例报告如下。患各林某，男，２４岁，农民，已婚。因双眼球突出伴右下肢抽搐疼痛７月余，于１９９３年１０月２１日入院。患者于３月１０日无明显诱因感觉头部麻木，双眼球突出，并伴右下肢抽搐样刺疼，每...     

软骨粘液样纤维瘤误诊为肺结核2例

软骨粘液样纤维瘤为一种较少见的骨良性肿瘤,起源于成软骨性结缔组织。Jaffe 等1948年首先报道并命名。1972年国外统计有207例。国内至1982年报道约有41例。占良性肿瘤2%,骨肿瘤1%。本病     

左房粘液瘤误诊三年一例

病历摘要:患者女,42岁,住院号67170。因心悸、气短、发作性紫绀二年余而于1980年3月3日入院。于1977年10月工作中突感头晕、心悸,以后伴有气短、发作性紫绀及阵发性晕厥,二年多内共晕倒7～8次。病后曾到过三个医院,均诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。经强心、利尿、抗感染治疗后疗效不佳而入我院。既往身体健康,无风湿病及其它病     

肺炎性假瘤23例误诊分析

总结我院近 10年来经手术及病理证实为肺炎性假瘤2 7例 ,其中误诊 2 3例 ,探讨其临床特点 ,指导治疗。1　临床资料1.1　一般情况　所有病例均来自于我院胸外科住院手术病人 ,2 7例中 ,男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 5 3岁。1.2　临床表现　咳嗽 2 3例 ,程度各异 ,大部分有咳痰 ,量或多或少 ,有脓痰也有白色泡沫状痰 ;发热 19例 ,体温波动于 37 5℃～ 39 3℃之间 ;胸痛 12例 ,以患侧为主 ;咳血 9例 ,其中痰中带血 5例 ,直接咯血 4例 ,最多 1例 ,多时达每次 2 0 0ｍＬ ;病程 9ｄ至 3年 ,值得注意的是 ,病程长短与临床症状及患者是否…     

肺炎性假瘤16例误诊分析

肺炎性假瘤１６例误诊分析山东省枣庄市王开结核病防治院（２７７５００）董安国王开祥张庆利肺炎性假瘤是肺实质炎性增生性瘤样病变。在临床和Ｘ线表现上酷似肺癌，极易误诊误治。本文就我院１９８６～１９９４年经手术病理证实的１６例进行分析，以探讨其误诊原因和一般...     

肺炎性假瘤55例误诊分析

肺炎性假瘤并非少见 ,但其临床表现无特异性 ,故易被误诊为肺癌或将肺癌误诊为肺炎性假瘤。 1978～1998年 ,我院曾收治 67例肺炎性假瘤 ,术前误诊 55例 ( 82 % )。现报告如下。临床资料 :本组 55例误诊患者中 ,男 38例 ,女 17例 ;年龄 16～ 60岁 ,35～ 4 5岁 4 9例 ( 89% )。非刺激性咳嗽 4 6例 ( 83.6% ) ,痰中带暗红色血痰 4 0例 ( 72 .7% )。胸痛 7例 ,低热 10例。健康查体发现肺内病灶 5例。误诊情况 :1术前误诊为肺癌者 4 7例 ( 86.5% ) ;临床表现为咳嗽 ,痰中带血 4 0例 ,胸痛 7例 ,无症状 4例。X线、CT表现为圆形或椭圆形阴影 ,密…     

肺炎性假瘤18例误诊分析

肺炎性假瘤是一种非特异性增生样病变 ,X线多表现为肺内瘤样肿块 ,病理检查为炎性增生。 1989～ 1999年 ,笔者曾遇 18例肺炎性假瘤被误诊 ,后均经手术病理证实。现报告并分析如下。临床资料 :本组男 11例 ,女 7例 ;年龄 15～ 5 1岁 ,平均3 2 .5岁。临床表现有咳嗽 12例 ,胸痛 7例 ,痰血 5例 ,低热 4例 ,无症状查体发现 3例。病变位于右肺 11例。左肺 7例 ;其中上叶后段 5例 ,中叶 2例 ,下叶背段 8例 ,基底段 3例。X线下阴影呈圆形 11例 ,椭圆形 3例 ,不规则 4例 ,有空洞 3例(偏心空洞 2例 ) ,病灶边缘清楚者 13例 ,细长毛刺者 8例 ,分叶状 …