0．5％罗哌卡因腰硬联合麻醉在前列腺电切手术的应用

目的：观察0．5％罗哌卡因腰硬联合麻醉在前列腺电切手术的应用及术后恢复情况。方法：随机选取择期行前列腺电切手术的患者48例,分为二组,罗哌卡因（RP）组和布比卡因（BP）组,腰硬联合麻醉下,蛛网膜下腔给药。liP组蛛网膜下腔注入0．5％罗哌卡因2ml,BP组注入0．5％布比卡因2ml。结果：RP组的感觉阻滞与运动阻滞的起效时间均慢于BP组,最高感觉阻滞平面与最大运动阻滞程度均低于BP组,感觉阻滞持续时间与BP组无差异,运动阻滞持续时间则短于BP组。二组患者均未于硬膜外腔追加药物,均安全满意完成手术。结论：0．5％罗哌卡因腰硬联合麻醉是前列腺电切手术安全可靠的麻醉选择。     

甲磺酸罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术的效果观察

目的：探讨0.894%甲磺酸罗哌卡因与0.75%布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果及安全性.方法：选择ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的单胎足月妊娠孕妇100例,随机分为两组（n=50）行腰硬联合麻醉.甲磺酸罗哌卡因组（A组）：0.894%甲磺酸罗哌卡因2m1＋10%CS1ml 布比卡因组（B组）：0.75%布比卡因2m1＋10%GS1ml.比较两组的麻醉效果,记录感觉、运动神经阻滞的起效时间和恢复时间以及麻醉前后血压、心率的变化、不良反应的发生和新生儿情况.结果：两组各时间点的血流动力学稳定（P＞0.05） 感觉阻滞起效时间和恢复时间、麻醉效果相似（P＞0.05） A组运动阻滞起效时间慢、恢复时间短（P＜0.05） 且低血压、恶心呕吐的发生率低于B组（P＜0.05）.结论：甲磺酸罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术安全有效,与布比卡因相比,甲磺酸罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速,对循环的干扰更小.     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人经尿道前列腺电切术的临床观察

探讨0．75％罗哌卡因腰一硬联合麻醉用于老年病人经前列腺电切术（TURP）的安全性和有效性。腰一硬联合麻醉（CSEA）是一种新的椎管内麻醉方法。它结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有起效快、神经阻滞完善,镇痛效果确切,局麻药用量少和连续硬膜外麻醉作用时间灵活、术后头痛少、循环呼吸并发症少、病人感觉舒适等优点,已在临床上得到广泛使用。而罗哌卡因用于高龄病人TURP的感觉阻滞完善,感觉和运动阻滞分离明显,对患者呼吸循环影响小,安全可靠,不影响病人下肢运动,更有利于患者术后的早期康复。     

罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中的应用

目的:探讨罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中的应用效果。方法:选取本院2012年4月-2014年4月180例下腹部及下肢手术高龄患者,均采取腰硬联合麻醉,随机分成罗哌卡因组与布比卡因组,对比两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间及不良反应。结果:布比卡因组运动阻滞起效时间短于罗哌卡因组,但其运动恢复时间明显延长,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组感觉阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。布比卡因组不良反应发生率为24.44%,罗哌卡因组不良反应发生率为11.11%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因在腰硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中应用可以缩短患者运动恢复时间,降低不良反应。     

罗哌卡因和布比卡因在剖宫产中的应用

目的：评价0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术的临床效果及安全性,并与0.75%布比卡因进行比较.方法：择期剖宫产手术80例,随机分为A组40例（布比卡因组）和B组40例（罗哌卡因组）,两组产妇均于L2～3椎间隙作腰硬联合穿刺,成功后注入局麻药并置入硬外导管.观察感觉阻滞、运动阻滞及不良反应情况.结果：罗哌卡因与布比卡因在剂量相同时,罗哌卡因较布比卡因感觉及运动阻滞起效慢,但不良反应少.结论：0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术效果满意,产妇及胎儿是安全的.     

不同浓度罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于妇科腹腔镜手术的临床研究

目的评估不同浓度的罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于妇科腹腔镜手术的效果和安全性。方法将66例妇科手术患者随机分为3组,每组22例:Ⅰ组予罗哌卡因7.5 mg(0.5%罗哌卡因1.5 mL),Ⅱ组予罗哌卡因11.25 mg(0.75%罗哌卡因1.5 mL),Ⅲ组予布比卡因7.5 mg(布比卡因1.5 mL),药液均加5%葡萄糖液0.5 mL,使容量为2 mL。腰2—3硬膜外穿刺以腰麻针套入头向注射2 mL局麻药。记录患者血流动力学变化、麻醉效果和不良反应。结果3组手术麻醉均满意。气腹时有不适感的例数3组间无显著性差异(P>0.05)。Ⅱ组患者下肢肌力恢复时间显著长于另2组。结论罗哌卡因7.5 mg脊麻辅以硬膜外阻滞是妇科腹腔镜手术一种较好的麻醉选择,没有必要增加罗哌卡因的剂量或深度。较大剂量未能提高麻醉效果,仅导致患者术后较长时间下肢不能活动而出现焦虑不安。     

不同剂量可乐定复合盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效应

目的评价不同剂量的可乐定复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床效应。方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级妇科手术患者,随机双盲分为4组:A组采用0.75%盐酸罗哌卡因麻醉,B、C、D组分别采用含50,100,150μg可乐定的0.75%盐酸罗哌卡因麻醉,记录4组患者感觉镇痛时间、运动阻滞起效时间及持续时间、术中镇痛质量及不良反应。结果C组、D组运动阻滞起效时间缩短,镇痛和运动阻滞持续时间延长,术中内脏牵拉痛、寒战发生率降低,术中辅助用药需要量减少,但D组低血压发生率增加。结论100μg可乐定与0.75%盐酸罗哌卡因合用进行硬膜外麻醉可改善盐酸罗哌卡因阻滞特征,而不增加低血压、心动过缓等不良反应。     

不同比重盐酸罗哌卡因用于高龄患者髋关节手术腰硬联合麻醉效果比较

目的：探讨不同比重盐酸罗哌卡因用于高龄患者髋关节手术腰硬联合麻醉效果。方法：收集分析福建省平潭综合实验区医院2018年10月至2022年6月行髋关节手术患者,年龄≥85岁,ASAⅡ～Ⅲ级,有不同程度合并症,按照麻醉用药方式分为轻比重液组（观察组）和重比重液组（对照组）,随机抽取各50例,以1%盐酸罗哌卡因加灭菌注射用水1:1配比轻比重液,1%盐酸罗哌卡因加5%葡萄糖注射液1:1配比重比重液。两组在腰硬联合操作成功后,经腰麻针注入蛛网膜下腔0.5%盐酸罗哌卡因1.6～2.0ML。本研究对观察组与对照组的麻醉效果包括阻滞后疼痛VAS评分和肌肉松弛满意度进行比较,比较两组优良率。同时观察两组患者术中全程生命征及术中出血量情况。结果：经腰硬联合麻醉往蛛网膜下注入不同比重剂量范围相同的盐酸罗哌卡因,观察组0.5%盐酸罗哌卡因轻比重液麻醉效果优于对照组配比重比重液,P <0.05有统计学意义,术中两组患者生命体征和术中出量进行比较分析无统计学意义。结论：0.5%盐酸罗哌卡因轻比重液应用于高龄患者髋关节手术腰硬联合麻醉效果优于0.5%盐酸罗哌卡因重比重液,釆用小剂量低浓度的腰麻用药,减轻对循环...     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的：探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术的有效性和安全性。方法：选择在腰硬联合麻醉下择期行下肢手术的老年患者60例,随机分为2组,每组30例。Ⅰ组采用0．75％盐酸罗哌卡因1．2mL,Ⅱ组采用0．75％盐酸布比卡因1．2mL,均以脑脊液稀释后蛛网膜下腔给药,术中麻醉效果不佳时硬膜外腔追加1．5％利多卡因5—10mL。观察比较两组患者的感觉、运动阻滞情况和不良反应发生情况。结果：两组患者在感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、T12阻滞维持时间方面,差异无统计学意义（P〉0．05）;与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者运动阻滞起效时间长,最大Bromage评分小,Bromage 1分的维持时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：罗哌卡因腰硬联合麻醉可安全有效地用于老年患者下肢手术。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在40例妇科开腹手术的应用体会

目的:观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于妇科开腹手术的麻醉效果和不良反应的发生率.方法:80例妇科择期手术患者,随机分为两组,每组40例.A组罗哌卡因15mg,B组布比卡因15mg.结果:B组运动阻滞起效时间快于A组(P＜0.05),B组麻醉平面固定时间、Bromage 0级时间均长于A组(P＜0.05),A组最大Bromage评分、最高感觉阻滞平面优于B组,B组感觉恢复时间明显长于A组(P＜0.01);B组不良反应中术后低血压,恶心、呕吐的发生率高于A组(P＜0.05).结论:在妇科开腹手术腰硬联合麻醉中蛛网膜下腔应用罗哌卡因的效果优于应用布比卡因.     

等效剂量罗哌卡因、布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨等效剂量罗哌卡因、布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用.方法:选择ASA I～Ⅱ级足月妊娠初产妇60例,随机双盲法分为两组,每组各30例.罗哌卡因组(R组):0.75%罗哌卡因2m1回吸脑脊液至2.5m1;布比卡因组(B组):0.75%布比卡因2ml用脑脊液稀释到3 ml,注药2ml(布比卡因l0mg).术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因.术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况.结果:两组麻醉效能、最高阻滞平面、新生儿Apgar评分及不良反应相似(p>0.05),但R组感觉阻滞起效慢,维持时间短(p<0.05);下肢运动阻滞程度R组显著低于L组(p<0.05或p<0.01).结论:等效剂量的罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术安全有效,与布比卡因相比,罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速.     

0.5%罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产术的观察

目的:观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产术的麻醉效果。方法:腰硬联合麻醉下行剖宫产术的初产妇68例,随机分为两组:A组腰麻药为1%罗哌卡因10mg,S组为1%罗哌卡因10mg+舒芬太尼5ug。观察痛觉阻滞起效及持续时间、最高痛觉阻滞平面、运动阻滞起效及持续时间、寒战、瘙痒、恶心呕吐及新生儿Apgar评分等。结果:运动阻滞起效及持续时间两组间差异无统计学意义。B组痛觉阻滞起效时间缩短、持续时间延长、最高痛觉阻滞平面升高,但瘙痒发生率更高。结论:小剂量罗哌卡因(10mg)复合舒芬太尼(5ug)腰麻用于剖宫产术可提供有效阻滞,延长镇痛时间。     

等体积质量小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产的临床研究

目的探讨等体积质量小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产的临床效果及安全性。方法选择择期剖宫产产妇100例,随机分成对照组和治疗组,每组50例,实验组蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因10 mg,对照组注入0.75%布比卡因2 mL+10%葡萄糖液1 mL。观察2组麻醉效果和不良反应。结果对照组低血压发生率高于治疗组,治疗组麻醉起效时间明显快于对照组,术后运动恢复时间快于对照组,2组并发症比较无显著性差异。结论小剂量等体积质量罗哌卡因应用于剖宫产麻醉安全可靠,起效快,对循环影响小,值得临床推广应用。     

不同剂量罗哌卡因应用于高龄高危患者骨科下肢手术麻醉的临床价值探析

目的研究高龄高危患者骨科下肢手术麻醉中应用不同剂量罗哌卡因的效果。方法选择2015年1月—2016年12月该院高龄高危下肢骨折患者患者50例,全部患者根据利用罗哌卡因的剂量不同分为A组、B组,分别给予0.5%、0.65%质量分数的罗哌卡因,分析麻醉效果。结果 A组运动恢复时间较B组更短(P0.05),2组患者感觉阻滞起效时间、最大阻滞时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、感觉阻滞最高平面结果差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄高危患者骨科下肢手术中应用0.5%质量分数的罗哌卡因实施腰硬联合麻醉能够加快患者术后恢复,能够保证麻醉安全性,可在临床推广应用。     

罗哌卡因和布比卡因在婴幼儿骶管阻滞中的效果比较

目的研究罗哌卡因在婴幼儿骶管阻滞中的有效性和安全性并与布比卡因进行比较。方法将行疝修补术手术患儿60例随机分为2组:罗哌卡因组给予0.25%罗哌卡因1 mL/kg,布比卡因组给予0.25%布比卡因1mL/kg,2组均行骶管阻滞,骶管阻滞前给予异丙酚2 mg/kg,术中患儿要苏醒时追加异丙酚。测定骶管阻滞的镇痛时间,记录术中患儿的ECG、HR、Sp(O2)及MAP及辅助静脉麻醉药的用量,并观察出现的不良反应。结果2组镇痛时间、麻醉效果及不良反应发生率均无显著性差异。结论0.25%的罗哌卡因和0.25%的布比卡因用于婴幼儿骶管阻滞时,在麻醉效果方面具有相似的作用,但罗哌卡因更安全,可以替代布比卡因用于婴幼儿骶管阻滞。     

1%与0.75%甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的效果比较

目的比较1%与0.75%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于子宫切除术的效果及安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行子宫切除术的患者60例,随机分为2组:Ⅰ组、Ⅱ组硬膜外腔分别给予1%,0.75%甲磺酸罗哌卡因10 mL,术中连续监测心电图、心率、无创血压、血氧饱和度,观察感觉阻滞平面及范围、术中疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇痛及肌松质量、运动阻滞时间、术期不良反应。结果Ⅰ组最高阻滞平面达T6,Ⅱ组最高阻滞平面达T7。感觉阻滞范围Ⅰ组平均为10个节段,Ⅱ组平均为8个节段(P<0.05);运动阻滞持续时间Ⅰ组(176.13±7.38)min,Ⅱ组(157.43±8.27)min(P<0.05);Ⅰ组在术中探查和子宫切除时的VAS评分低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组的肌松效果明显优于Ⅱ组(P<0.05);2组不良反应发生率无显著性差异。结论1%甲磺酸罗哌卡因用于子宫切除术麻醉安全有效,与0.75%甲磺酸罗哌卡因相比,具有镇痛作用强、阻滞范围宽、肌松效果好且持续时间长等优点。     

小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年髋部手术临床观察

目的:观察小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋部手术患者中的应用效果。方法:选择黔东南州人民医院2013年9月-2015年9月64例进行髋部手术的老年患者,按随机数表法为观察组和对照组,每组32例。对照组患者采用硬膜外麻醉,观察组患者采用小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉,比较两组患者手术过程中的麻醉效果。结果:观察组患者麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率为6.3%,对照组患者并发症发生率为25.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:2种方式都能够进行麻醉,但小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉起效更快、镇痛效果更为理想。     

罗哌卡因复合布比卡因用于剖宫产手术麻醉的效果评价

目的:评价布比卡因复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于剖宫产手术中的效果.方法 50例行剖宫产手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用布比卡因,观察组采用0.5%布比卡因与0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉.结束后对两组患者麻醉效果进行比较,记录不良反应.结果观察组和对照组麻醉效果没有明显的差异.观察组配方血压变化比对照组相对要小,血流动力学指标较对照组稳定.观察组未见明显的不良反应;对照组低血压2例(8.00%).心动过缓1例(4.00%),呼吸用难1例(4.00%),恶心呕吐2例(8.00%).结论0.5%布比卡因与0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术镇痛作用较好,而且具有很好的安全性,建议临床进一步推广.     

左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果观察

目的观察0.75%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果及安全性,并与0.75%罗哌卡因比较。方法将40例在硬膜外麻醉下行择期剖宫产手术的孕妇随机分为2组,实验组用0.75%左旋布比卡因,对照组用0.75%罗哌卡因。观察2组孕妇不同时间心率(HR)、血压(BP)及脉搏血氧饱和度(Sp(O2))的变化,胎儿娩出后1min、5 min Apgar评分,2组的感觉阻滞起效时间,最高感觉阻滞平面时间,感觉阻滞持续时间,最高感觉阻滞平面,运动阻滞起效时间和运动阻滞程度。结果2组产妇各时间点的HR、BP、Sp(O2)无显著性差异;新生儿娩出后1 min、5min时Apgar评分均为10分;2组产妇的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞持续时间、最高感觉阻滞平面、运动阻滞起效时间和运动阻滞程度均无显著性差异(P均>0.05)。结论0.75%左旋布比卡因用于剖宫产硬膜外麻醉时可产生与0.75%罗哌卡因相似的麻醉效果,对母体和胎儿均安全,可安全用于产科麻醉。     

布比卡因与罗哌卡因用于再次剖宫产术腰硬联合麻醉的对比分析

目的:对比布比卡因与罗哌卡因进行腰硬联合麻醉在再次剖宫产术中的应用效果。方法:30例再次剖宫产术患者按照生产时间分为观察组(n=15)及对照组(n=15),观察组行剖宫产术时使用罗哌卡因麻醉,对照组使用布比卡因麻醉,对比两组患者血压以及心率。结果:给药前后观察组血压比较无统计学意义(P0.05),对照组给药后30min及1h血压低于给药前(P0.05),给药后30min以及1h观察组血压高于对照组(P0.05)。结论:再次剖宫产术使用罗哌卡因或布比卡因行腰硬联合麻醉效果相当,但罗哌卡因不会对患者血压产生明显影响。