盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的临床疗效和对生活质量的影响。方法将64例血管性痴呆患者随机分为丁咯地尔治疗组和对照组各32例,治疗组给予丁咯地尔150 -200 mg,对照组给予胞二磷胆碱750 mg,均每日1次静脉滴注,20 d为1个疗程,两组其他治疗均相同。治疗前后评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)及血液流变学的变化。结果治疗组用药后 MMSE(22．43±3．03)分、ADL(24．43±8．72)分、HDS(23．41±2．81)分、WMS(70．34±18．45)分较对照组MMSE(20．58±3．81)分、ADL(29．23±14．36)分、HDS(20．34±6．24)分、WMS(60．15± 22．49)分明显改善,差异有统计学意义(P<0．05或P<0．01)。结论盐酸丁咯地尔可明显改善血管性痴呆的智能状态、认知功能及提高生活质量,其可能通过抑制血小板聚集而发挥作用。     

加兰他敏治疗轻 中度阿尔茨海默病疗效观察

目的 观察加兰他敏治疗轻、中度阿尔茨海默病的临床疗效。方法 选择邵武市中医院2021年1月—2022年1月收治的轻、中度阿尔茨海默病患者92例,随机分为对照组和观察组各46例。对照组采用美金刚片进行治疗,观察组在其基础上加用加兰他敏进行治疗。分别以简易智能精神状态检查量表(mini-mantal state examination,MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知量表(Alzheimer’s disease assessment scale-cognitive score,ADAS·cog)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)、阿尔茨海默病病理行为评分量表(BEHAVE-AD)、日常生活活动能力量表(ADL)对两组的治疗效果进行评估。结果 治疗后,观察组MMSE两表中的定向力、记忆力、回忆能力、注意力、语言能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADAS·cog、CDR、BEHAVE-AD总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结...     

多奈哌齐联合美金刚治疗40例阿尔茨海默病高龄患者的临床效果观察

目的探讨多奈哌齐联合美金刚在阿尔茨海默病高龄患者治疗中的疗效及安全性。方法 40例80~90岁阿尔茨海默病高龄患者随机分成2组,分别接受为期24周的多奈哌齐单药治疗(对照组)或多奈哌齐联合美金刚治疗(联合治疗组),采用ADAS-cog、MMSE、ADL、NPI评价患者治疗后的临床效果以及安全性。结果联合治疗组和对照组在接受24周治疗后的ADAS-cog、MMSE、NPI评分较治疗前均有不同程度的改善,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组ADL评分在治疗后的改善与治疗前无统计学差异(P>0.05)。在治疗结束后两组之间的ADAS-cog、MMSE、ADL评分具有差异,但差异无统计学意义(P>0.05);NPI评分上联合治疗组则较对照组改善显著(P<0.05)。联合治疗组发生不良反应显著少于对照组(P<0.05)。结论对于阿尔茨海默高龄患者,多奈哌齐联合美金刚治疗能显著改善患者认知功能和神经精神症状,具有良好的安全性。     

美金刚治疗老年痴呆患者伴精神行为症状的对照研究

目的评价美金刚治疗老年痴呆(AD)患者伴发精神和行为症状(BPSD)的疗效及安全性,为此类患者的治疗提供依据。方法将2015年1月至2016年5月天津市安定医院老年科收治的90例老年痴呆且伴发BPSD的患者随机分为美金刚组与奥氮平组,治疗8周。在治疗前、治疗2周末、4周末和8周末,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,简易精神状况检查量表(MMSE)评定患者认知功能,日常生活能力量表(ADL)评定患者生活质量,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。用SPSS 12.0统计软件进行统计学分析,计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果美金刚组在治疗后第8周末BEHAVE-AD评分[(12.67±4.46)分]较奥氮平组[(15.78±5.75)分]显著下降,差异有统计学意义(t=2.74,P0.01)。美金刚组在治疗后第8周末MMSE评分[(15.69±3.33)分]较治疗前[(13.62±4.45)分]显著升高,差异有统计学意义(t=2.42,P0.05);奥氮平组MMSE评分治疗前[(13.35±4.19)分]与治疗2周末[(13.28±3.78)分]、4周末[(13.25±3.80)分]、8周末[(13.48±3.24)分]比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.08、0.11和0.15,P0.05);治疗第8周末,两组患者MMSE评分差异有统计学意义(t=3.05,P0.01)。与治疗前[美金刚组:(41.02±8.89)分、奥氮平组:(41.43±9.45)分]比较,两组治疗后第8周末ADL评分[美金刚组:(35.05±7.25)分、奥氮平组:(36.15±7.94)分]均显著下降,差异均有统计学意义(t值分别为3.38和2.70,P0.01);治疗第8周末,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(t=0.66,P0.05)。奥氮平组便秘、头昏头晕、锥体外系反应、嗜睡、体重增加方面的不良反应发生率明显高于美金刚组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论美金刚能够有效改善老年痴呆患者的精神和行为症状,而且安全性较好。此外,美金刚还能够改善患者的认知功能。     

八段锦对冠心病慢性心力衰竭患者认知功能的影响

目的探讨健身气功八段锦对冠心病慢性心力衰竭患者认知功能的改善作用。方法将60例冠心病慢性心力衰竭患者分为两组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上进行八段锦功法锻炼,分别于入院时和治疗12周后,应用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力。结果两组患者入院时的MMSE和ADL评分无统计学差异(P>0.05);治疗12周后,两组的MMSE和ADL评分与入院时比较均有显著改善(P<0.01),且观察组的MMSE和ADL评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论健身气功八段锦锻炼能改善冠心病慢性心力衰竭患者的认知功能,提高日常生活能力。     

胆碱酯酶抑制剂三联疗法用于血管性痴呆治疗的回顾性分析

目的探讨胆碱酯酶抑制剂三联疗法治疗血管性痴呆的效果。方法选取本院2010年10月—2013年4月102例血管性痴呆患者作为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组各51例,观察组采取多奈哌齐、美金刚与阿托伐他汀联合治疗,对照组仅采取多奈哌齐进行治疗,比较两组治疗前后行为能力、日常生活能力、精神认知能力以及用药的安全性,分别采用Blessed痴呆量表(Blessed dementia scale,BDS)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)及药物副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)进行评定。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者的BDS、ADL、MMSE评分[(26.96±5.75)、(66.82±6.93)、(17.06±4.37)分与(20.41±4.69)、(83.75±6.14)、(25.43±5.14)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前后观察组患者各评分比较,差异均有统计学意义(t=14.372、17.890、8.845,均P0.05);治疗前后对照组患者BDS、ADL评分比较,差异均有统计学意义(t=7.526、4.628,均P0.05)。结论胆碱酯酶抑制剂三联疗法对血管性痴呆患者的治疗效果显著,对患者的行为能力、日常生活能力、精神认知能力都有一定的改善作用。     

银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗老年人血管性痴呆的近期疗效

目的 观察银杏达莫注射液联合安理申（盐酸多奈哌齐）治疗早期血管性痴呆的临床疗效.方法 60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用安理申5 mg每晚临睡前口服,共治疗4周.另给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静滴,每日1次,共3周.对照组30例采用安理申5 mg每晚临睡前口服,共治疗4周.治疗4周前后评价简易智能精神状态评估量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）、痴呆严重程度临床评定量表（WMS）、TCD、血流动力学的变化.将结果进行统计学处理.结果 治疗组治疗后MMSE、ADL、HDS、WMS评分和TCD及脑动脉血流较对照组均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组治疗前后评分、血流动力学及TCD亦有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 银杏达莫注射液联合安理申治疗早期血管性痴呆疗效显著,优于单独使用安理申.     

多奈哌齐联合脑复康治疗血管性痴呆临床研究

目的探讨多奈哌齐联合脑复康治疗血管性痴呆的临床治疗效果。方法选择我院2007年6月至2009年6月血管性痴呆患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组43例,对照组40例。对照组给予脑复康治疗;观察组给予脑复康联合多奈哌齐治疗。采用简易精神状态检查表(MMSE)评价患者治疗前后的认知功能;采用Blessed行为量表(BBS)评价患者治疗前后行为能力。结果治疗组治疗后Blessed行为量表积分低于对照组治疗后积分,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组治疗后MMSE评分高于对照组治疗后评分,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者MMSE疗效评定结果比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论多奈哌齐联合脑复康能够显著改善患者认知能力和行为能力,临床治疗效果显著,值得借鉴。     

奥拉西坦联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者疗效及对MMSE评分的影响研究

目的探究奥拉西坦联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者疗效及对MMSE评分的影响。方法采用随机数表法将2017年9月-2019年10月黑龙江省中医药大学附属第四医院收治的86例脑卒中患者分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以常规治疗联合认知训练,观察组予以奥拉西坦联合认知训练治疗,比较两组治疗疗效及MMSE评分。结果两组临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(95.35%vs 74.42%)(P<0.05)。治疗后两组MMSE评分较治疗前均有升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MMSE评分升高更明显。治疗后两组NIHSS评分较治疗前均有降低,ADL评分较治疗前均有升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后NIHSS评分降低更明显,ADL评分升高更明显(P<0.05)。结论对脑卒中后认知功能障碍患者采用奥拉西坦与认知训练联合治疗,可有效改善患者认知功能,提高日常生活水平,疗效显著,值得在临床上推广应用。     

角膜异物剔除术联合小牛血去蛋白提取物治疗角膜异物疗效观察

目的评价角膜异物剔除术联合小牛血去蛋白眼用凝胶治疗角膜异物的疗效。方法观察角膜异物患者98例(98只眼),以角膜异物剔除术治疗为对照组,共49例,角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物为治疗组,共49例,比较两组疗效。结果角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物治疗组的痊愈率与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜异物的疗效优于单纯角膜异物剔除术。     

尼麦角林治疗血管性痴呆的临床研究

目的探究尼麦角林在治疗血管性痴呆中的临床效果。方法采用前瞻性、随机对照的多中心临床研究。60例血管性痴呆患者随机分为两组,实验组和对照组,实验组应用尼麦角林合并胞二磷胆碱治疗,共4周;对照组单独应用胞二磷胆碱,共4周。治疗前后分别进行简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评价。结果实验组治疗后MMSE评分明显高于治疗前及对照组(P<0.01)。实验组治疗后ADL评分明显低于治疗前及对照组(P<0.01)。实验组的改善效果明显优于对照组(P<0.01)。结论尼麦角林与胞二磷胆碱合用能改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,安全性良好。     

丁苯酞治疗脑梗死伴认知功能障碍的效果研究

目的 探讨丁苯酞在脑梗死伴认知功能障碍治疗中的应用效果，为脑梗死伴认知功能障碍患者的治疗提供参考方案。方法 选取2020年5月—2022年5月山东省单县中心医院收治的60例脑梗死伴认知功能障碍患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在对照组基础上联合丁苯酞治疗。比较两组治疗效果、日常生活能力(ADL)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分及实验室检查指标。结果 观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组ADL、MoCA及MMSE评分均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组GDNF、Lp-PLA₂及MMP-9水平均较治疗前改善，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将丁苯酞应用在脑梗死伴认知功能障碍患者临床治疗中，有助于改善患者认知功能、精神状态和日常生活能力，提高其治疗效果，值得临床推广应用。     

喹硫平联合团体心理治疗对老年痴呆的精神行为、认知等影响

目的 探讨喹硫平联合团体心理治疗对老年痴呆精神行为及认知的影响。方法 选取老年痴呆伴随精神行为症状的患者80例,临床分组分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采取喹硫平联合团体心理治疗,对照组单用喹硫平治疗,两组均治疗8周,以统计学对两组治疗前后精神状态、认知功能,日常生活能力及用药依从性进行处理分析。结果 采用痴呆病理行为评分表(BEHAVE-AD)评估疗效,予简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能,予日常生活能力(ADL)评定生活能力。治疗前,两组BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分及用药依从性无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分及用药依从性优于对照组(P<0.05)。结论 喹硫平联合团体心理治疗可以改善老年痴呆的精神行为、认知行为、日常生活能力及用药依从性,对提高老年痴呆生命质量有积极影响。     

低分子肝素钙联合奥拉西坦对血管性认知功能障碍的效果

目的探讨低分子肝素钙联合奥拉西坦对血管性认知功能障碍的效果。方法 100例血管性认知障碍患者随机分为对照组32例,奥拉西坦组34例,联合组34例,对照组给予常规治疗+安慰剂治疗,奥拉西坦组在常规治疗的基础上,给予奥拉西坦,联合组在常规治疗的基础上,给予奥拉西坦与低分子肝素钙,疗程为2个月。运用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价效果。结果 2个月后联合组MMSE和ADL评分值提高(P<0.01)。结论低分子肝素钙联合奥拉西坦可以显著改善血管性认知障碍患者的认知功能。     

多奈哌齐联合脑复康治疗血管性痴呆临床研究

目的探讨多奈哌齐联合脑复康治疗血管性痴呆的临床治疗效果。方法选择我院2007年6月至2009年6月血管性痴呆患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中观察组43例,对照组40例。对照组给予脑复康治疗;观察组给予脑复康联合多奈哌齐治疗。采用简易精神状态检查表(MMSE)评价患者治疗前后的认知功能;采用Blessed行为量表(BBS)评价患者治疗前后行为能力。结果治疗组治疗后Blessed行为量表积分低于对照组治疗后积分,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组治疗后MMSE评分高于对照组治疗后评分,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者MMSE疗效评定结果比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论多奈哌齐联合脑复康能够显著改善患者认知能力和行为能力,临床治疗效果显著,值得借鉴。     

阿魏酸钠治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的探讨阿魏酸钠治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2012年6月~2014年3月在我院住院确诊的阿尔茨海默病(AD)患者,随机均分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础加用阿魏酸钠,采用成人韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)和简易精神状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)分别对两组患者治疗前后的记忆能力和认知功能进行评分,并观察治疗后两组的临床疗效与不良反应。结果治疗后,观察组患者的WMS和MMSE评分与治疗前差异有统计学意义(p<0.05),且WMS和MMSE评分高于对照组[(24.55±5.29)vs(20.38±5.18)],组间差异有统计学意义(p<0.05);观察组的总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(90.0%vs.70%),p<0.05;观察组和对照组分别有8例和6例患者出现轻微不良反应,差异无统计学意义(p>0.05)。结论阿魏酸钠能有效地改善阿尔茨海默病患者记忆能力和认知功能,治疗阿尔茨海默病安全可靠,值得临床进一步推广。     

盐酸美金刚与奥氮平治疗血管性痴呆精神行为症状的临床效果评估

目的评价盐酸美金刚联合奥氮平治疗血管性痴呆精神行为症状(behavioral and psyehologieal symptoms of dementia,BPSD)患者的临床效果及精神行为症状的改善情况。方法选择2014年2—5月本院收治的72例伴有痴呆BPSD的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。观察组给予盐酸美金刚联合奥氮平治疗,对照组给予奥氮平治疗,两组均观察3个月。两组患者分别在治疗前和治疗1、2、3个月时采用痴呆行为量表(behavior rating scale for dementia,BRSD)评价精神行为症状,简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)判定认知功能,日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)判定日常生活活动能力,副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)测定不良反应发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组与对照组治疗后1、2、3个月,BRSD评分、MMSE评分、ADL评分分别为(28.48±8.16)、(23.62±7.16)、(15.42±5.24)、(19.26±5.47)、(23.25±4.83)、(25.31±4.23)、(44.21±5.62)、(50.52±5.66)、(59.60±4.73)、(30.02±9.42)、(26.27±6.34)、(19.85±6.21)、(18.84±4.26)、(19.12±3.22)、(19.89±2.31)、(40.73±2.12)、(41.22±5.37)、(42.50±4.29)分,均较治疗前的(38.55±12.78)、(15.78±5.27)、(33.50±4.23)、(38.17±13.35)、(15.81±5.44)、(34.25±4.16)分明显改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后3个月,观察组BRSD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2、3个月,两组MMSE评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后1、2、3个月,两组ADL评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论盐酸美金刚联合奥氮平可显著改善血管性痴呆BPSD患者的精神症状,推荐临床联合用药。     

作业疗法对改善老年抑郁症患者轻度认知功能障碍的临床效果观察

目的探讨作业疗法对改善老年抑郁症患者轻度认知功能障碍的临床效果。方法选取2016年10月至2018年10月我院收治的118例老年抑郁症患者,依照不同的疗法将其分为对照组和试验组,每组各59例。对照组施以常规药物治疗,试验组在对照组基础上施以作业疗法,观察两组患者治疗前与治疗6个月后的精神状态(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分与智力状态(MQ)评分。结果治疗前,两组患者的MMSE、ADL和MQ评分差异无统计学意义(均P>0.05);治疗6个月后,试验组的MMSE、ADL评分和MQ评分分别为(25.94±3.19)、(78.93±6.14)、(85.61±5.19)分,比治疗前明显提高,且高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论作业疗法对改善老年抑郁症患者轻度认知功能障碍具有显著效果,能够有效改善精神状态,提高智力水平和生活能力。     

氯氮平合并美金刚治疗难治性精神分裂症的疗效

目的评价氯氮平合并美金刚治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性及对认知功能的影响,为难治性精神分裂症的治疗提供依据。方法选取2016年1月至2017年9月在天津市安定医院住院的46例已使用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为美金刚组和对照组,每组23例,美金刚组用氯氮平合并美金刚治疗,对照组用氯氮平合并安慰剂治疗,两组患者疗程均为12周。于入组时和第12周末应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状,进行可重复的成套神经心理状态测量(RBANS)A套评分,以评估患者的认知功能,应用副反应量表(TESS)评定美金刚安全性。应用SPSS 16.0软件对数据进行t检验、χ2检验。结果治疗12周后,美金刚组患者PANSS总分和阴性量表评分均较入组时明显降低,差异均有统计学意义(P0.01),对照组患者PANSS总分及各子量表评分与入组时比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,美金刚组患者RBANS总分、即刻记忆和延时记忆分均较入组时明显升高,差异均有统计学意义(P0.01),对照组RBANS总分及各项因子分与入组时比较,差异均无统计学意义(P0.05)。美金刚组和对照组不良反应发生率分别为60.9%和43.5%,差异无统计学意义(P0.05)。结论氯氮平合并美金刚治疗难治性精神分裂症患者可以明显改善患者的阴性症状,提高患者的认知功能,安全性较好。     

社区综合心理干预对老年痴呆症的疗效观察

摘要：目的研究社区综合心理干预对老年痴呆症患者的治疗效果。方法对58例经专科医院确诊后转入社区康复的老年痴呆症患者随机分为干预组与对照组,其中干预组30例,对照组28例。在两组原有药物治疗不变且各方面条件无显著性差异的前提下,对干预组进行社区综合心理干预,于干预前后应用长谷川智力表（HDS）、日常生活活动能力量表（ADL）、简明精神状态量表（MMSE）和生活质量量表（QOL—100）进行测试。结果两组患者在干预前HDS、ADL和MMSE测定的结果差异无显著性。干预2年后,干预组的HDS、ADL和MMSE评分分别为7．93±3．72、52．84±15．45、22．89±7．31,对照组分别为5．39±2．91、56．22±20．76、18．89±6．49,干预组病情较对照组改善,差异有显著性（P〈0．05）;干预组QQL—100评分较干预前明显好转（P〈0．05）。结论社区综合心理干预能改善老年痴呆症患者的病情。