子宫全切与次全切对女性术后性生活质量及盆底功能的影响

目的：研究探讨子宫切除不同方式是否会对女性性生活品质有所改变及对术后女性盆底功能的影响的临床意义。方法：随机选取2010年9月至2012年5月在安吉县计划生育指导站／妇幼保健院进行检查且行子宫切除术的患者120例,根据子宫切除的不同方式分为研究组与对照组,研究组患者行子宫全切术（78例）;对照组行子宫次全切术（42例）,对比观察两组患者术后1～3年的性生活和谐程度及对盆底功能的影响的关系。结果：研究组患者经过子宫全切术后性生活质量明显下降,患者性生活满意度明显低于子宫次全切的对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）,研究组在盆底功能,包括阴道脱垂、膀胱和直肠膨出及尿失禁方面的发病率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在一定程度上,子宫次全切患者比子宫全切术后性生活质量高,且盆底功能发生障碍率低。     

子宫全切与次全切对女性性生活质量及盆底功能的影响

目的探讨子宫全切与次全切两种手术方式对女性术后性生活质量及盆底功能的影响。方法回顾性问卷调查绵阳市人民医院2007～2008年收治的245例因非子宫脱垂的子宫良性疾病行子宫全切术及次全切除术的患者,实际随访200例:子宫全切组125例(62.5%)、子宫次全切除组75例(37.5%)。从阴道顶端脱垂、膀胱直肠膨出、压力性尿失禁、性生活满意度等方面比较两种术式术后对盆底及性功能的影响。结果术后发生盆底功能障碍疾病及性生活质量子宫次全切除组优于子宫全切组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论从改善术后生活质量来看,在可以保留宫颈的情况下子宫次全切除手术是一种较为理想的手术方式。     

两种方式治疗子宫肌瘤376例术后随访

目的:针对个体选择合理的手术方式治疗子宫肌瘤。方法:查阅1995~2006年期间因子宫肌瘤行经腹筋膜内全子宫切除术(全切)及次全子宫切除术(次全切)的患者资料并对其随访。结果:次全子宫切除术患者中有2例宫颈残端再发肌瘤再手术。两种手术术后患者在体力、腹胀、睡眠及性生活方面的自我感觉差异无统计学意义。结论:子宫肌瘤选择切除子宫时,可考虑选择筋膜内全子宫切除术。     

子宫肌瘤经腹子宫全切84例临床分析

目的探讨子宫肌瘤的诊断,经腹子宫全切除术的适应证,术前准备,术中应注意的问题,术后并发症的防治.方法回顾分析1999年1月～2005年12月84例子宫肌瘤经腹子宫全切除临床资料.结果根据患者的病史、临床症状和体征,结合B超检查,子宫肌瘤临床可以确诊,但最后确诊要依靠术后病理学检查.结论只要正确掌握子宫全切术的适应证,做好术前准备,术中操作正确规范,术后严密观察病情,及时正确处理,经腹子宫全切是治疗子宫肌瘤安全有效的治疗方法,术后并发症是可以预防和治疗.     

非脱垂子宫经阴道与经腹全切术的疗效比较

目的：对比并探讨妇科子宫切除术中,非脱垂子宫经阴道和经腹全切术这两种治疗方法的临床疗效。方法：对我院妇产科收治的52例非脱垂子宫经阴道全切除患者设为观察组,选择我院同期收治的52例经腹式全切除术患者作为对照组,观察并记录两组患者术中、术后的临床相关指标及治疗效果。结果：两组患者均成功完成手术,经阴道全子宫切除术的手术时间短、术中出血少、肛门排气早、疼痛程度低、术后下床活动时间早、术后平均住院时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：相比经腹全切术,经阴道子宫全切术的创伤相对较小,术后疼痛程度较低,恢复速度快,住院时间短,符合微创手术的原则。     

经腹次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及并发症的影响

目的探讨经腹次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及并发症的影响。方法选择2017年8月至2019年7月我院收治的子宫肌瘤患者64例,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组采用经腹全子宫切除术,观察组采用经腹次全子宫切除术。对比两组的卵巢功能、生活质量及并发症情况。结果术后1个月,观察组的E2、AFC水平高于对照组,FSH、LH水平低于对照组(P均<0.05)。术后1个月,观察组的QOL评分高于对照组(P<0.05)。两组的并发症发生率(12.50%vs.18.75%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经腹全子宫切除术相比,经腹次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响较小,患者的生活质量较高,安全有效,值得临床推广。     

子宫切除术式对性功能的影响

目的了解子宫切除术式对性功能的影响。方法选取全子宫切除56例及筋膜内子宫切除60例,共116例子宫切除患者,比较子宫切除患者术后的性生活情况。对术后2个月和6个月时的性功能进行检测,调查的内容有性要求（性欲,性厌恶）,性唤起,性高潮,性交疼痛。结果术后2个月全子宫切除术有上述症状者占89.3%,筋膜内子宫切除有上述症状者占58.4%（P〈0.05）,至术后6个月比较,则无明显差别（P〉0.05）。结论显示子宫肌瘤手术方式短期内对性功能的影响是不同的且是多方面的,但不会带来长期影响。     

子宫肌瘤经腹子宫全切99例临床分析

目的探讨子宫肌瘤的诊断，经腹子宫全切术的适应证，术前准备，术中应注意的问题，术后并发症的防治。方法回顾分析2004年1月至2008年6月子宫肌瘤经腹子宫全切除患者的临床资料。结果根据患者的病史、临床症状和体征，结合B超检查，子宫肌瘤临床可以诊断，但最后确诊要依靠术后病理学检查。结论只要正确掌握子宫全切术的适应证，做好术前准备，术中操作正确规范，术后严密观察病情，及时正确处理，经腹子宫全切术是治疗子宫肌瘤安全、有效的治疗方法，术后并发症是可以预防和治疗的。     

多发性子宫肌瘤不同术式的临床分析

目的临床对多发性子宫肌瘤行腹式子宫肌瘤切除术及全子宫切除术治疗的比较分析。方法对188例经腹子宫肌瘤切除术或全子宫切除术治疗的多发性子宫肌瘤进行分析，同时排除干扰因素，筛选出全子宫切除组44例，肌瘤切除组28例，对其进行术前资料，术中、术后临床效果比较分析。结果两组患者子宫均显著增大（〉孕12w子宫）；肌瘤切除组手术切口小，手术时间及术后住院时间均较全切组为短，恢复快（P〈0．05）；术后发热及术中出血两组比较差异无显著性（P〉0．05）；全切组术中术后各种并发症较切除组多发。结论多发性子宫肌瘤应用肌瘤切除术治疗较之全子宫切除术，其术中损伤小，术后恢复快，并且保留了子宫，提高了术后生活质量。     

三角形子宫切除与经典次全子宫切除术的对比研究

目的:探讨三角形子宫切除术的效果及价值。方法:将2000～2007年因子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血选择子宫切除的186例患者随机分为两组,经腹次全子宫切除组为对照组,三角形子宫切除组为试验组,对两组术后3个月、1年激素水平进行比较。结果:三角形子宫切除组血清INHB、E2、FSH、LH水平术前与术后相比差异无统计学意义(P>0.05);次全子宫切除组术前与术后3个月血清E2、FSH、LH水平相比无显著变化(P>0.05),而血清INHB水平显著降低(P<0.05),术后1年血清INHB、E2水平均较术前显著降低(P<0.05),血清FSH、LH水平显著升高(P<0.05)。结论:三角形子宫切除术不影响卵巢功能。     

护理干预对子宫全切术后患者性生活的影响分析

目的：探讨护理干预对子宫全切术后患者性生活的影响效果。方法：将本院收治的行子宫全切除术的102例患者均分为试验组和对照组,对照组患者给予常规护理,试验组患者在此基础上给予针对性护理干预,比较两组患者术前、术后3个月和术后6个月性生活频率、性生活满意情况以及性交疼痛、阴道干涩发生情况。结果：试验组患者术后6个月性生活频率逐渐升高至接近术前,与术前比较,差异无统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后3、6个月性生活频率均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后6个月性生活满意度明显提高,性交疼痛、阴道干涩发生率均明显下降,与术后3个月比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后3、6个月性生活满意度均明显高于对照组,性交疼痛、阴道干涩发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针对性护理能够有效改善患者术后性生活质量,提高性生活频率、满意度以及降低性交疼痛、阴道干涩发生率,具有较高临床应用价值。     

腹式筋膜内子宫全切术56例体会

目前子宫良性病变的治疗方法仍是以经腹全子宫切除为主.经典式子宫全切术切除了子宫宫颈及宫旁韧带造成患者盆底松弛和影响性生活质量,现采用腹式筋膜内子宫切除术,无上述缺点,效果良好,见报告如下:     

改良式腹式全子宫切除术的临床应用

目的：总结改良式腹式全子宫切除术的方法和经验。方法：对45例子宫全切术进行改良，采用下腹横行切口，筋膜内切除子宫，不处理主韧带和宫骶韧带，盆腔腹膜间断缝合。结果：该术式简便快速、出血少、损伤小、恢复快、对术后性生活影响小。结论：手术方式优于传统术式，值得推广应用。     

腹腔镜鞘膜内子宫全切除术与经腹筋膜内子宫全切除术临床对比研究

目的通过对行腹腔镜鞘膜内子宫全切除与经腹子宫全切除患者临床资料的对比分析,研究该类疾病的临床治疗特点。方法选取该院2009年1月—2013年3月就诊的需行子宫全切除术的患者60例,随机分为A、B两组,每组各30例。比较两组患者在手术时间、术中出血量、术后首次排气、阴道出血发生率等方面的差异。结果 A组的手术时间、术中出血量、阴道出血发生率与B组比较,P>0.05,差异不具有统计学意义;A组在术后首次排气、拔出导尿管时间、住院时间等方面和B组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜鞘膜内子宫全切除术与经腹筋膜内子宫全切术相比,具有术后恢复快、手术创伤小等特点,值得临床推广使用。     

经阴道次全子宫切除的25例手术分析

子宫次全切除术是一种微创手术方法,对盆底结构干扰小,手术时间短,腹腔干扰小,出血少,术后痛苦小,恢复快等特点,由于对手术后患者性生活质量影响小,因此被许多年轻患者接受.而经阴道次全子宫切除术具有创伤小、恢复快、体表无瘢痕且手术费用低、住院时间短等优点,阴式次全子宫切除术已逐渐取代传统腹式次全子宫切除术和腹腔镜下次全子宫切除术.我院2007年2月～2011年3月实施了25例经阴道子宫次全切除术,取得了良好的社会和经济效果.     

全子宫切除与次全子宫切除术后性生活变化

通过回顾全子宫切除术(total abdominal hysterectomy TAH)与次全子宫切除术(subtotal abdominal hysterectomy SAH)目前的研究,可知两种术式对患者术后性生活影响还不确定,有待进一步的研究.本文就两种术式对术后性生活影响从解剖生理、内分泌及心理因素等方面进行综述.有助于临床医生了解手术范围不同对患者术后性生活影响,以便更好地选择手术方式.     

次全子宫切除与全子宫切除在子宫肌瘤中的临床应用效果及对患者卵巢功能的影响

目的:探讨次全子宫切除与全子宫切除在子宫肌瘤中的临床应用效果及对患者卵巢功能的影响。方法:选取2016年4月~2019年9月我院收治的80例子宫肌瘤患者,采取随机数表法将其均分为两组,对照组和观察组均为40例,分别接受全子宫切除和次全子宫切除,观察两组患者临床效果。结果:和对照组进行比较,观察组手术出血量、手术及住院时间均更低(P<0.05);术后,观察组窦卵泡计数(AFC)、血雌二醇(E2)比对照组高,卵泡刺激素(FSH)比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:次全子宫切除与全子宫切除均可改善子宫肌瘤患者病情,但次全子宫切除对患者卵巢功能影响更小,患者恢复更快,值得临床推广应用。     

不同全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响

目的比较腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响。方法选择2018年1月至2020年3月我院收治的子宫肌瘤患者86例,根据手术方式的不同分为两组各43例。A组行开腹全子宫切除术治疗,B组行腹腔镜全子宫切除术治疗。比较两组手术前后的卵巢功能及性功能。结果术后6个月,两组的E2水平均低于术前,FSH水平均高于术前(P<0.05);但两组间的E2、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组的FSFI量表各维度评分均高于术前,且B组的FSFI量表各维度评分均高于A组(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术均会对子宫肌瘤患者的卵巢功能造成损伤,但腹腔镜手术对患者性功能的影响较小。     

子宫三角形切除术30例临床分析

目的探讨腹式子宫切除术的方法和效果.方法我院对患有子宫肌瘤、子宫腺肌病、功血的患者采用子宫三角形切除术30例,与传统经腹子宫次全切除术30例作为对照.结果本术式手术操作简单,组织损伤小,恢复快,不损伤卵巢功能,对术后性生活影响小.结论子宫三角形切除术优于传统子宫次全切除术.     

全子宫切除患者术后3年性生活现状调查

目的探讨全子宫切除术后3年妇女性生活状况并分析其相关影响因素。方法对因妇科良性疾病行全子宫切除术的126例患者纳入研究对象,所有患者接受妇科检查、妇科超声检查和阴道涂片检查,并完成中国女性性生活质量调查问卷和女性性功能指数问卷(FSFI),应用线性回归分析两问卷的相关影响因素。结果 126例患者中48例手术后性欲及性生活质量与术前无明显变化;36例手术后性欲增加,性生活质量好于术前;42例术后性欲和性生活质量下降。中国女性性生活质量调查问卷显示:126例患者中88例对目前性生活满意,62例能够与性伴侣在性问题上进行交流和配合,63例存在不同的性交痛,52例伴有不同程度的焦虑、恐惧等负性情绪。FSFI显示:86例患者性唤起满意并达到阴道润滑状态,82例能体验到性高潮,80例能对自慰有正确的认识,63例存在性交痛,88例对性生活满意。线性回归分析显示:中国女性性生活质量问卷总分、标准分总分、性满意度、性交流与调适、性反应以及性体像与患者收入呈正相关(P<0.05);FSFI问卷总分、性欲、性唤起与患者年龄呈负相关(P<0.05),FSFI问卷总分与婚龄呈负相关(P<0.05)。结论全子宫切除术可以解除患者原有疾病痛苦,对患者术后性生活产生良性作用。但部分患者同时存在负性心理,术后性生活出现不良影响。患者的性生活质量与收入呈正相关,与年龄呈负相关。