实施CHIPS教学探索培养创新药学人才新途径

CHIPS教学模式,是复旦大学药学院为实现创新人才培养目标所建立的新教学体系和教学方法。CHIPS教学的目的是通过新的教学理念和方法,培养具有创新精神（Creativity）,有强的动手能力（Hands-on）和主动性（Initiative）的富有潜力（Potential）的,服务于社会（Service）的药学人才。以CHIPS教学方法对药学专业的教学模式、内容、方法和手段作了全方位改革,取得了初步成效。     

基于专业发展的药理学实验教学体系的构建与探索

药理学实验教学是药理学教学中的重要组成部分,探索建立具有专业特点、有利于学生未来专业发展的新型药理学实验教学模式,对提高学生的综合能力和创新意识,培养高素质医药学人才具有重要意义。     

多模式教学方法的整合在中药药理学中的探讨

本文通过多媒体计算机辅助教学、团队学习模式(TBL)教学、开放式实验教学等多种教学模式相整合,探讨多模式教学在中药药理学教学中的效果,以提高中药药理学的教学质量,培养高素质人才。     

中药药理学案例教学库的构建

案例教学法可从真正意义上以学生为主体,培养学生自主分析问题、解决问题的能力,将中药药理学知识和中药相关产品的开发实践活动有机结合起来,最大限度地解决目前中药药理学教学中面临的难题。实施案例教学的基础是建设有适合教学目标和教学对象的教学案例库。本文对中药药理学案例库的构建方法进行了研究,旨在促进中药药理学案例教学法的开展,提高教学质量,培养有较强实践能力的优秀人才。     

临床药理学的教学实践与体会

目的为提高临床药理学的教学效果提供参考。方法在教学实践中,从提高教师素质、改善教学方法、培养学生自学能力方面着手,对临床药理学的教学进行改革。结果与结论临床药理学教师通过提高自身的临床专业素质,采用灵活多样的教学方法及适宜的教学辅助工具、培养学生自学能力等手段,可以提高学生的学习积极性,取得良好的教学效果。     

浅谈临床药理学教学中的几点体会

临床药理学是临床医学生在开始临床实践活动前所接触的一门实用课程。为了提高临床药理学教学质量,培养具有扎实理论基础和一定临床工作能力的实用型医学人才,笔者通过总结在临床药理学教学中的经验与感受,就如何提高教学质量,培养学生学习的积极性和自主性,谈谈几点教学中的体会。     

教学重演律在探索性药理学实验中的应用

探讨"教学重演律"在探索性药理学实验中的应用,为形成一种新的药理学实验教学模式提供理论基础。     

临床药理学的教学实践与思考

目的为提高临床药理学的教学效果提供参考。方法结合教学实践,总结提高临床药理学教学质量的方法和途径。结果与结论不断提高教师的素养,突出临床药理学的临床特点,灵活运用多种教学方法和教学手段,建立循证思维和理念,可提高临床药理学的教学质量,有利于医药复合型高素质人才的培养。     

个体化教学在药理学研究生培养中的应用

目前,我国研究生教育呈现出明显的转型特征,表现为由扩大规模转向提高质量。为了提高药理学研究生的整体水平和科研创新能力,个体化教学实践应运而生。针对当前药理学研究生培养中存在的问题、导师指导方式等方面进行个体化教学探索：结合学生不同的专业背景、知识结构因材施教,旨在调动学生学习的主动性、创造性,以期培养出综合素质较高、具有国际竞争力的科研工作者。个体化教学作为对主体培养的补充,必将为药理学研究生的培养开拓新的途径。     

脑小血管病胆碱能损害影像学表现与血管炎性因子的相关性分析

目的探讨脑小血管病相关的胆碱能通路损害程度与血管炎性因子的相关性。方法选取脑小血管病并伴有MRI胆碱能通路信号异常患者80例作为研究组,并取同期健康查体正常者30例作为对照组。所有患者入院后行头颅磁共振胆碱能通路高信号评分（CHIPS）,并在入院后24h内抽取外周静脉血检测血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化,并对CHIPS评分与MMP-9和hs-CRP的相关性进行分析。结果研究组CHIPS评分为（74.63±12.59）高于对照组的（11.28±2.39）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关性分析显示：CHIPS与MMP-9正相关（r=4.184,P〈0.05）;CHIPS与hs-CRP正相关（r=6.842,P〈0.05）。结论脑小血管病患者CHIPS与MMP-9及hs-CRP水平存在相关性。     

“金字塔式”药物化学教学方法

在大药学环境中,结合学院CHIPS教学理念,对药物化学课程进行药学"通才"基础教育、知识拓展探索以及初级科研训练渐进式教学模式,以培养适应新世纪社会各层次需要的药学人才。     

“源头式-系统化”模式在医院教学管理中的应用效果分析

目的 探讨“源头式-系统化”模式在医院教学管理中的应用效果,以期追寻更符合医院实际的实习生教学管理模式.方法 从各学校临床专业选取80名实习生,将其随机分为实验组和普通组,每组各40名.实验组采用“源头式-系统化”管理模式,普通组采用普通的管理模式.比较两组的理论考试、技能操作考核考试、调查问卷成绩.结果 实验组的理论考试、技能操作考试、调查问卷成绩与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 “源头式-系统化”管理模式极大地培养了学生临床思维和解决问题的能力,强化了学生的操作技能,极大地激发了学生学习的积极性,提高了学生的综合素质.     

对“医院药房托管”的再思考

目的:进一步探讨药品流通环节改革——"医院药房托管"对降低药品价格、减少患者医药费支出、促进医院的管理与发展的积极作用。方法:结合我院"药房托管"工作实践,针对《中国药房》杂志2007年5月第18卷第13期《对"医院药房托管"的思考》一文作者提出的9种"可能"失之偏颇的观点进行分析与论述。结果与结论:目前南京实施的"医院药房托管"是药品流通环节改革的一项有益尝试,在限制"虚高"的药价、缓解老百姓"看病贵"等方面起着积极、有效的作用。     

宁夏回族自治区药品“三统一”改革述评

目的:述评宁夏回族自治区药品"统一招标、统一价格、统一配送"("三统一")改革。方法:概述宁夏回族自治区药品"三统一"改革的脉络,并从我国药品集中招标采购政策目标的扩展、基本药物制度建设,以及存在的问题与对策等角度进行述评。结果与结论:宁夏回族自治区药品"三统一"的改革固化了药品集中招标采购的降价功能,有利于基本药物制度的建设,但仍存在一些问题有待改进。     

抗菌药使用剂量和频次智能化监控系统的研发及成效

目的：研发抗茵药使用剂量和频次智能化监控系统（以下简称“系统”）以减少相关不良事件和提高抗感染疗效。方法：基于医院信息系统,实现抗菌药每日使用剂量和频次与患者年龄、肾功能状况相链接。结果：随机抽取1d数据,在516张住院患者的抗菌药处方中,“系统”共出现45奢警示。对肾功能正常的成人,时间依赖性抗菌药以每日使用频次不足居多;而对肾功能不全者或老年人,则均为每日使用剂量或频次过多,发现因此而引发的药物不良事件2例。结论：这种链接方式切实可行,当抗菌药物处方中出现不符合说明书规定的使用剂量和（或）频次时,能够被该系统识别,而其临床作用有待实践检验。     

Tyrosine sulfation in N-terminal domain of human C5a receptor is necessary for binding of chemotaxis inhibitory protein of Staphylococcus aureus

Aim:

Staphylococcus aureus evades host defense through releasing several virulence proteins, such as chemotaxis inhibitory protein of staphylococcus aureus (CHIPS). It has been shown that extracellular N terminus of C5a receptor (C5aR) forms the binding domain for CHIPS, and tyrosine sulfation is emerging as a key factor in determining protein-protein interaction. The aim of this study was to evaluate the role of tyrosine sulfation of N-terminal of C5aR in its binding with CHIPS.

Methods:

Expression plasmids encoding C5aR and its mutants were prepared using PCR and site-directed mutagenesis and were used to transfect HEK 293T cells using calcium phosphate. Recombinant CHIPS protein was purified. Western blotting was used to examine the binding efficiency of CHIPS to C5aR or its mutants.

Results:

CHIPS exclusively binds to C5aR, but not to C5L2 or C3aR. A nonspecific sulfation inhibitor, sodium chlorate (50 nmol/L), diminishes the binding ability of C5aR with CHIPS. Blocking sulfation by mutation of tyrosine to phenylalanine at positions 11 and 14 of C5aR N terminus, which blocked sulfation, completely abrogates CHIPS binding. When tyrosine 14 alone was mutated to phenylalanine, the binding efficiency of recombinant CHIPS was substantially decreased.

Conclusion:

The results demonstrate a structural basis of C5aR-CHIPS association, in which tyrosine sulfation of N-terminal C5aR plays an important role. Our data may have potential significance in development of novel drugs for therapeutic intervention.     

卫生保健“全球论坛”概况

目的：介绍2009年卫生保健“全球论坛”．为我国的医疗卫生改革提供借鉴。方法：参加会议交流和参观。结果：来自世界各国近千位的医药卫生政策研究专家聚集一堂．研讨、参观、体验古巴的全民医保的经验，使许多发达国家的政府及卫生保健专业人员为之震撼。论坛创造平台．让各国卫生保健专家各抒己见，从社会学、经济学、技术和管理创新的层面．研究探讨如何达到世界卫生组织倡导的“医疗卫生保健是公民的权利，医疗卫生保健的公平性是首要的任务”这一目标。结论：参考世界不同国家，特别是古巴的卫生保健经验，对深化我国的医疗改革具有积极的借鉴意义。     

卓越医师教育背景下《医学遗传学》教学模式的探讨

由教育部、卫生部决定共同实施“卓越医生教育培养计划”,意义在于根据我国国情,遵循医学人才成长规律,科学制定医学人才的培养标准,支持不同类型医学院校参与“卓越医生教育培养计划”的实施.在卓越医师《医学遗传学》教学中,采用多种形式的教学方式,努力提高卓越医师的专业素养、人文素养以及实践能力,是针对此计划的一个实践探讨。     

糖肾宁对糖尿病肾病大鼠血浆ET、CGRP含量的影响

目的探讨糖肾宁对糖尿病大鼠血中内皮素(ET)降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法采用反复多次小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、糖尿病模型组、糖肾宁治疗组、糖肾宁+胰岛素(RI)组、胰岛素(RI)组和福辛普利组,观察8周后检测各组大鼠血糖、24h尿微量白蛋白排泄量(24hU-Alb)的变化,采用放射免疫法检测大鼠血浆ET、CGRP的表达。结果糖尿病模型组大鼠血糖、24hU-Alb经糖肾宁治疗后,上述指标均有下降(P<0.01或P<0.05模型组CGRP表达高于正常组,经药物治疗8周后,CGRP表达上升,ET各组无明显差异。结论糖肾宁可通过调节大鼠血流动力学改变,达到保护肾脏的作用。     

系统化护理干预对沿海地区职工“四高症”效果的影响

目的 探讨系统化护理干预对沿海地区职工“四高症”(高血脂、高血压、高血糖、高尿酸血症)效果的影响.方法 选取2010年9月至2011年8月确诊的150例“四高症”患者,将其随机分为观察组80例和对照组70例,观察组采用系统化护理干预,对照组采用常规护理,比较2组效果.结果 观察组患者通过系统化护理干预后治疗效果(93.75％)明显优于对照组(74.29％),差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 系统化护理干预避免了直觉性、经验性护理的盲目性,对“四高症”的预防控制更加有效,提高患者的生活质量.