中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效观察

目的:探讨中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的74例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组37例,对照组在西医常规治疗基础上结合门冬氨酸鸟氨酸治疗,治疗组在对照组基础上予以中药灌肠治疗,治疗7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组患者临床疗效、血氨、肝功能改善情况(ALT、ALB、TBIL)及患者苏醒时间、数字连接实验(NCT)等指标的变化。结果:治疗结束后,治疗组总有效率(91.9%)明显高于对照组(73.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者肝功能均较治疗前改善,治疗组改善更显著,且治疗组患者完全苏醒时间及NCT所用时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效确切,可缩短患者完全苏醒时间,降低血氨浓度,有利于肝功能的恢复。     

中药联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床观察

目的:观察中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的效果。方法:68例按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。两组均给予门冬氨酸鸟氨酸,观察组加用中药灌肠。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),血氨及肝功能指标观察组优于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病可提高治疗效果。     

针刺十三鬼穴治疗肝性脑病86例临床观察

目的 :观察针刺十三鬼穴结合西医治疗对肝性脑病患者血氨、β-内啡肽水平的影响。方法 :86例肝性脑病患者随机分为治疗组44例和对照组42例。对照组予门冬氨酸鸟氨酸、支链氨基酸静脉滴注治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺十三鬼穴,治疗1周后,评价疗效,复查肝功能、血氨、β-内啡肽的变化,与治疗前进行对比。结果:总有效率对照组69.0%,治疗组90.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肝功能、血氨、β-内啡肽的下降程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西药治疗的基础上针刺十三鬼穴,可增强西药对肝性脑病的治疗效果,改善患者肝功能,显著降低肝性脑病患者血氨、β-内啡肽的水平。     

左旋门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝硬化合并肝性脑病的临床观察

目的:分析探讨左旋门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝硬化合并肝性脑病的临床治疗效果。方法:抽取在2011年1月至2013年12月间我院收治的60例肝硬化合并肝性脑病患者,按照治疗方式的不同随机分为研究组和对照组,每组30例,研究组采用左旋门冬氨酸-鸟氨酸治疗,对照组采用常规化的治疗方式。回顾性分析比较两组患者的临床疗效,治疗前后肝功能和血氨的变化情况。结果:研究组30例患者中显效18例,有效7例,好转3例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组30例患者中显效8例,有效5例,好转10例,无效7例,总有效率为76.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者的肝功能在治疗后明显改善,血氨显著降低,和对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用左旋门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝硬化合并肝性脑病临床疗效确切,对降低血氨以及改善肝功能有积极意义,值得在临床上推广运用。。     

醒脑静注射液联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病临床疗效观察

目的探讨醒脑静注射液联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病的临床疗效。方法将50例患者随机分成治疗组和对照组。两组均予常规综合治疗,并予门冬氨酸鸟氨酸降低血氨;治疗组另予醒脑静注射液静脉滴注;疗程皆为7d。两组分别于治疗前、治疗后观察临床症状和血氨变化情况。结果治疗组总显效率明显高于对照组;两组血氨治疗后均明显下降,且治疗组血氨改善情况及治愈患者恢复时间均优于对照组。结论醒脑静注射液联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病比单用门冬氨酸鸟氨酸具有更好疗效。     

门冬氨酸鸟氨酸联合清开灵治疗肝性脑病疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合清开灵治疗由肝硬化及肝癌所致肝性脑病的临床疗效。方法将65例由肝硬化、肝癌导致不同程度肝性脑病患者随机分为2组,A组采用门冬氨酸鸟氨酸联合清开灵治疗,B组采用精氨酸治疗,治疗3 d,观察2组患者临床症状、体征及血氨的变化。结果经过3 d治疗,A组显效34例,有效3例,无效1例,无死亡病例,总有效率97%。B组显效17例,有效7例,无效2例,死亡1例,总有效率89%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论降低血氨是治疗肝性脑病的关键,门冬氨酸鸟氨酸联合清开灵治疗肝性脑病对降低血氨、促进苏醒更为有效。     

多烯磷脂酰胆碱联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法将100例肝性脑病患者随机分为2组,均给予一般综合治疗,在此基础上,治疗组加用多烯磷脂酰胆碱联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,对照组加用谷氨酸钠(钾)和甘利欣治疗,2组疗程均为10 d。观察患者临床症状、体征及肝功能改善情况。结果治疗组总有效率为86%,对照组总有效率为52%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效满意,是一种较好的治疗方法。     

中药灌肠联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病60例临床观察

目的观察中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法将120例肝性脑病患者随机分为2组,治疗组60例予中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗,对照组60例单用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗,共治疗3 d。分别于治疗前后检测血氨值,观察记录每例患者从出现意识障碍到神志清醒的时间,并统计疗效。结果治疗组清醒时间较对照组缩短(P0.05)。2组治疗后血氨值均明显下降(P0.01),且治疗组治疗后血氨值较对照组明显降低(P0.01)。治疗组总有效率93.3%,对照组65.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸能有效缩短肝性脑病患者病程,改善患者预后,具有一定的临床指导价值。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的效果

目的:分析在肝性脑病患者治疗过程中使用门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合的治疗效果。方法:在2018年10月至2019年10月期间焦作市人民医院收治的肝性脑病患者中选取60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,对照组采用门冬氨酸鸟氨酸对患者进行治疗,观察组采用门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖对患者进行联合治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较。结果:观察组的总有效率高于对照组;观察组患者的血氨、总胆红素以及谷丙转氨酶水平均低于对照组;观察组认知功能优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在肝性脑病患者治疗过程中,通过门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合干预有利于实现患者肝功能与认知功能的优化,对于患者治疗质量的提升具有积极价值。     

醒脑静联合纳洛酮对肝性脑病患者认知功能及肝功能的影响

目的观察醒脑静联合纳洛酮对肝性脑病患者认知功能、肝功能的影响。方法将80例肝性脑病患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予醒脑静联合纳洛酮治疗。观察2组治疗效果及患者治疗前后的认知水平、肝功能、血氨和β-内啡肽水平的变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后观察组血氨、β-内啡肽及ALT、AST及γ-谷氨酰转移酶水平均明显低于对照组(P均0.05),HDS量表和MMSE量表评分明显高于对照组(P0.05)。结论应用醒脑静联合纳洛酮治疗肝性脑病效果明显,可改善患者肝功能,降低血氨和β-内啡肽水平,提高患者认知水平。     

芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床观察

目的观察芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病(HE)的临床疗效。方法将62例肝性脑病患者随机分为2组,治疗组31例予芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗,对照组31例予单纯注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗,2组均4 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBi L)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化,治疗前后72 h血氨变化,比较2组临床疗效、平均昏迷清醒时间。结果 2组治疗后TBi L、ALT及AST均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率64.52%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后血氨均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组平均昏迷清醒时间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组较对照组提前。结论芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗HE疗效显著,值得推广应用。     

大黄合剂联合门冬氨酸鸟氨酸治疗早期肝性脑病疗效及对血氨和内毒素的影响

目的探讨大黄合剂联合门冬氨酸鸟氨酸治疗早期肝性脑病的疗效及对血氨、内毒素(LPS)水平的影响。方法将166例早期肝性脑病患者随机分为2组,2组均给予常规治疗,对照组83例同时予以门冬氨酸鸟氨酸注射液静滴,研究组83例在对照组治疗基础上予以大黄合剂保留灌肠,2组均治疗10 d。检测2组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、血氨、血清LPS、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)]和神经损伤相关指标[血清β-内啡肽(β-EP)、S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平,统计2组神志清醒时间、认知功能评分及临床疗效。结果治疗后2组血清ALT、AST、TBil、血氨、LPS、TNF-α、IL-18、IL-6、β-EP、S100β、NSE水平均明显降低(P均<0.05),且研究组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);研究组治疗后神志清醒时间明显短于对照组(P<0.05),MMSE评分、HDS-R评分和治疗总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论大黄合剂联合门冬氨酸鸟氨酸治疗早期肝性脑病患者能够有效改善肝功能,降低血氨、LPS水平,减轻炎症反应及神经损伤,缩短患者神志清醒时间,提高认知功能,临床疗效确切。     

针刺十三鬼穴对肝性脑病患者血氨、β-内啡肽水平的影响

目的观察加用针刺十三鬼穴治疗肝性脑病的临床疗效。方法将74例肝性脑病患者随机分为治疗组(38例)和对照组(36例)。对照组予门冬氨酸鸟氨酸10~15 g静滴,日1次,支链氨基酸250 m L静滴,日2次,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺十三鬼穴,每天2次,2组治疗方法疗程均为7 d,观察治疗前后患者肝功能、血氨、β-内啡肽的变化,评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率89.5%,明显高于对照组总有效率的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肝功能、血氨、β-内啡肽的下降程度显著优于对照组(P<0.05)。结论针刺十三鬼穴能够降低患者血氨水平,抑制β-内啡肽的合成和释放,减轻患者脑水肿,改善脑功能,促进患者神智恢复,可见在西药治疗的基础上加用针刺十三鬼穴,能够增强西药对肝性脑病的治疗效果。     

益生菌联合乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效分析

目的探讨益生菌联合乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病(HE)的临床疗效。方法根据治疗方法不同,将115例HE患者分为A组45例、B组40例和C组30例。A组静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸,B组在A组基础上加用乳果糖,C组在B组基础上加用益生菌,疗程均为7 d。比较3组临床疗效、苏醒时间,观察治疗前后血氨、数字连接实验(NCT)及肝功能指标的变化。结果 A组总有效率78%,B组总有效率82%,C组总有效率90%,3组总有效率比较差异无统计学意义(P均0.05)。B、C 2组苏醒时间均显著短于A组(P均0.01),C组与B组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、血氨及NCT均较治疗前明显降低(P均0.05),B、C 2组ALT、AST、血氨及NCT显著低于A组(P均0.05),且C组降低幅度更为显著(P均0.05)。结论益生菌联合乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸可明显降低HE患者的血氨水平,改善肝细胞功能及认知功能,疗效显著。     

中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床分析

目的:探讨分析中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法:从我院收治的肝性脑病患者中选取98例作为研究对象,并随机分为对照组与治疗组各49例,两组均给予相同的内科综合治疗,再给予对照组患者门冬氨酸鸟氨酸治疗,而治疗组则在此基础上再加用中药灌肠,比较两组的临床疗效。结果:治疗后,两组血氨水平均明显下降,且治疗组下降趋势更明显,差异显著(P0.01)。治疗组患者清醒时间明显快于对照组,差异显著(P0.01)。治疗组临床效果总有效率高达91.84%,明显高于对照组的73.47%,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论:中药灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病,有利于稳定患者血氨水平,缩短患者清醒时间,延长患者生存期,充分显示了中西医结合优势,造福大众,值得推广。     

中药灌肠联合醒脑静治疗肝性脑病26例

目的:观察中药灌肠联合醒脑静治疗肝性脑病的疗效。方法:选择肝性脑病患者48例,随机分成治疗组和对照组。在西医常规治疗的基础上,治疗组26例给予中药灌肠联合醒脑静静滴,对照组22例予乳果糖治疗。结果:治疗组总有效率为88.4%,对照组为77.2%,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组清醒时间及NCT、血氨的改善程度与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药灌肠联合醒脑静治疗肝性脑病疗效好。     

中药化浊解毒醒脑液治疗肝性脑病疗效观察

目的:观察化浊解毒醒脑液治疗肝性脑病的临床疗效。方法:观察46例患者,随机分为治疗组24例及对照组22例。治疗组在综合治疗基础上,加用中药化浊解毒醒脑液保留灌肠。结果:治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率81.8%(18/22)。两组患者总有效率相比差异有显著性(P<0.05)。治疗组患者完全恢复清醒时间5～22h,平均14.6h。对照组完全恢复清醒时间16～102h,平均53h。2组比较P<0.05。肝功能显著改善(P<0.05),血氨降低(P<0.05),和凝血酶原时间缩短(P<0.05)的变化;且无不良反应发生。疗效优于综合治疗加醋、生理盐水灌肠的对照组。提示:化浊解毒醒脑液具有显著改善肝功能、降血氨、抗肝性脑病的作用。其机制可能为:通过"清下并举"、"菌毒并治"阻断肠道对氨、内毒素等有害物质的吸收,促进其排泄;阻止其对肝细胞的直接和间接损伤,恢复肝功能。     

门冬氨酸鸟氨酸针持续微量泵注入治疗肝性脑病疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸针(瑞甘)微量泵持续注入治疗肝性脑病的临床疗效。方法将肝性脑病患者随机分为2组,治疗组36例应用门冬氨酸鸟氨酸针5 g+0.9%氯化钠注射液40 mL微量泵注入,6 h 1次;对照组35例则应用门冬氨酸鸟氨酸针10 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每天2次。观察2组疗效。结果治疗组血氨下降水平、神志恢复正常的时间、肝功能好转程度等均明显好于对照组。结论门冬氨酸鸟氨酸针持续微量泵注入治疗肝性脑病疗效较好,值得临床推广应用。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化伴发肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)治疗肝硬化伴发肝性脑病的临床效果。方法肝硬化伴发肝性脑病患者92例随机分为观察组与对照组,2组均实施综合性基础治疗,观察组加用瑞甘静脉滴注联合治疗,对照组加用精氨酸进行联合治疗,对比观察2组临床疗效。结果观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组,患者清醒时间明显短于对照组;治疗后2组血氨水平、肝功能指标均有明显改善,且观察组改善程度明显高于对照组;治疗后2组总胆固醇水平均有升高、凝血酶原时间均有缩短,2组之间比较差异无统计学意义。结论使用瑞甘静脉滴注治疗肝硬化伴发肝性脑病,能够有效改善血氨水平及肝功能状况,促进患者康复、苏醒,相比精氨酸具有更为理想的临床疗效,且没有增加不良反应,临床用药安全可靠,可以进一步推广应用。     

针刺十三鬼穴对肝性脑病患者肝功能、血氨及β-内啡肽水平的影响

目的:观察针刺十三鬼穴对肝性脑病的疗效,并探讨其作用机制。方法:肝性脑病患者随机分为针刺组38例和西药组36例。西药组予门冬氨酸鸟氨酸、支链氨基酸静脉滴注治疗,针刺组在西药组治疗基础上加用针刺十三鬼穴,均治疗1周。评价两组患者临床疗效,采用全自动生化分析仪检测患者血肝功能、血氨,采用酶联免疫夹心吸附法测定患者血β-内啡肽的变化。结果:治疗1周后,西药组总有效率为69.4%(25/36),针刺组为89.5%(34/38),针刺组优于西药组(P0.05)。血清天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素,血浆血氨及β-内啡肽水平均较治疗前明显降低(P0.01),且针刺组降低幅度大于西药组(P0.05,P0.01)。结论:在西药治疗的基础上针刺十三鬼穴,可增强对肝性脑病的治疗效果,改善肝性脑病患者肝功能,降低血氨、β-内啡肽的水平。