网状支架治疗高危前列腺增生症伴尿潴留远期疗效观察

目的总结应用网状支架治疗高危前列腺增生症伴尿潴留远期临床疗效.方法对16例高危前列腺增生症伴尿潴留患者应用镍钛记忆合金网状支架置入治疗,其中6例采用小切口手术置入法,10例采用窥镜下经尿道置入法.结果该组16例按不同置入法手术均成功,术后随访6个月～6年,2例因冠心病死亡,生前排尿尚通畅,其余14例术后B超测定残余尿20～40ml,IPSS评分10.8±25,QOL 0～3分.结论镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症伴尿潴留疗效满意.     

DSA下经尿道置入镍钛合金支架治疗前列腺增生症

目的总结镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症的疗效和适应症。方法 82例老年前列腺增生症患者DSA下经尿道置入镍钛合金支架,治疗前进行国际前列腺评分（IPSS）（28.80±3.42）分。结果 82例患者78例（97.5%）一次置入成功,IPSS由术前（28.80±3.42）分下降至（8.80±3.20）分,最大尿流率由术前（2.3±2.6）ml/s增加至（14.0±5.4）ml/s。结论 DSA下经尿道置入镍钛合金支架治疗前列腺增生症具有时间短、损伤小及见效快的优点,且疗效满意。     

DSA下经尿道置入镍钦合金支架治疗前列腺增生症

目的总结镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症的疗效和适应症。方法 82例老年前列腺增生症患者DSA下经尿道置入镍钛合金支架,治疗前进行国际前列腺评分(IPSS)(28.80±3.42)分。结果 82例患者78例(97.5%)一次置入成功,IPSS由术前(28.80±3.42)分下降至(8.80±3.20)分,最大尿流率由术前(2.3±2.6)ml/s增加至(14.0±5.4)ml/s。结论 DSA下经尿道置入镍钛合金支架治疗前列腺增生症具有时间短、损伤小及见效快的优点,且疗效满意。     

网状尿道支架配合中西药治疗高危前列腺增生症

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年人常见疾病之一。对于前列腺增生合并有膀胱出口梗阻 (ＢＯＯ) ,单纯药物治疗效果不佳 ,同时又患有不同程度的心血管、肺、脑、肾等疾病而不能耐受手术治疗的患者 ,本院自 1996年 10月～ 2 0 0 2年 3月 ,对2 3例此类高危ＰＢＨ患者采用前列腺尿道内     

网状支架治疗高危前列腺增生症

采用国产镍钛合金网状支架治疗高危前列腺增生症20例，总有效率达95％，术后残余尿减少，尿流率明显增加，前列腺症状评分显著降低．术前前列腺纵经测量及网状支架的选择至关重要。该方法疗效满意，操作简单安全，是治疗高危前列腺增生症的有效方法．     

记忆合金网状支架治疗前列腺增生症

前列腺增生症是老年男性常见疾病之一 ,据国外最近一组尸检报告中指出 :50岁以上男子半数以上有前列腺增生症 ,年逾 70岁者患病率增至75% ,80岁以上者患病率达 95% ,随着我国社会渐趋老龄化 ,前列腺增生症的患者人数亦呈上升趋势 ,以往对该病的治疗方法以开放手术和经尿道手术为主 ,对那些有严重合并症不能耐受手术的高危患者仍缺乏理想的治疗方法。近年来部分发达国家开始研究使用金属网状支架治疗前列腺增生症。我科自 1 998年 3月～ 2 0 0 0年 1 2月采用记忆合金网状支架治疗前列腺增生症 62例 ,取得了满意疗效。1　临床资料1 998年 3月…     

钛镍记忆合金网状支架治疗前列腺增生症

用北京高忆公司研制的钛镍记忆合金网状支架治疗前列腺增生症 11例。其中 8例一次成功 ,但均在术前或术中行膀胱造瘘 ,并在术后 3～ 10天拔管 ,自行排尿通畅 ;2例因支架放置不当行二次放置 ,效果满意 ;1例术前未行膀胱造瘘 ,支架放置后发生急性尿潴留行膀胱造瘘 ,术后 8天自行排尿拔造瘘管。随访 4～ 13个月 ,均自行排尿通畅 ,5例最大尿流率从零增加到 9.2 3ml/ s。本方法安全、有效 ,近期疗效满意     

镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症

目的探讨对年老体弱高危前列腺增生性排尿困难患者简单有效的治疗方法.方法采用国产镍钛记忆合金网状支架植入前列腺部尿道内.结果 59例高危前列腺增生性排尿困难患者经植入镍钛记忆合金网状支架后,38例在5～56个月后得到随访,其中86.5%患者排尿比较满意,尿流率及剩余尿量明显改善.结论镍钛记忆合金网状支架对治疗前列腺增生症(BPH)是一种有效的措施,特别适用于不能耐受手术或预期寿命不长的尿潴留患者.     

形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症63例临床观察

目的：了解形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的效果。方法：采用镍钛形状记忆合金网状支架治疗ＢＰＨ６３例。结果：随访４～２４个月,能正常排尿５９例（９３．６５％）,总有效率为９８．４１％。结论：认为本疗法安全、有效、并发症少、操作简便,是治疗ＢＰＨ引起排尿困难最为理想的方法之一。     

经尿道前列腺通道成形术治疗前列腺增生症远期疗效观察

目的探讨经尿道前列腺通道成形术治疗前列腺增生症远期疗效。方法统计获得5年以上满意随访的79例采用经尿道前列腺电汽化切除通道成形术治疗的前列腺增生症患者资料,对患者术前、术后半年、3年、5年以上的前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿测定（PYP）、最大尿流率（Qmax）结果进行回顾性对比研究,评估疗效。结果79例患者均顺利通过手术,术后排尿顺畅,未见明显远期并发症发生,IPSS、QOL、PVP、Qmax手术前后对比差异均有显著统计学意义（P〈0．01）。术后半年、3年、5年以上IPSS、QOL、PVP、Qmax对比差异无统计学差异（P〉0．05）。结论经尿道前列腺通道成形术治疗前列腺增生症远期疗效满意。     

经尿道前列腺等离子双极气化电切术治疗高危前列腺增生的疗效分析

目的比较经尿道前列腺等离子双极气化电切术（TUP—KVP）治疗高危前列腺增生（BPH）的疗效。方法将224例老年高危BPH患者随机分为TUP—KVP组和TURP组。每组各112例。分别采用经尿道前列腺等离子双极气化电切术和经尿道前列腺电切术进行治疗。结果TUP—KVP组的手术时间、术中出血量较TURP组明显减少,而术后IPPS评分、尿流动力学检查结果均明显优于TURP组,差异有统计学意义（P〈0．05）;TUP—KVP组并发症发生率显著低于TURP组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TUp-KVP具有切除腺体彻底,手术时间短,术中出血少及并发症少等优势,是治疗高危BPH理想的手术方式。     

改良导尿方法对前列腺增生症患者导尿效果的影响

【目的】探讨改良导尿方法对前列腺增生症患者导尿效果的影响。【方法】2009年1月-2011年6月将门诊前列增生症且行导尿的195例患者按随机原则分为观察组99例和对照组96例。观察组采用改良导尿方法,对照组采用传统导尿方法,观察比较两组患者在导尿操作中疼痛程度、黏膜损伤情况、一次插管成功率、插管顺利程度、两种方法患者满意度。【结果】观察组在导尿操作中疼痛程度、黏膜损伤情况、一次插管成功率、插管顺利程度、患者满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】改良导尿方法使患者疼痛减轻,提高插管成功率,黏膜损伤减少,插管顺利程度提高,使患者满意度增加。     

经尿道前列腺气化电切术治疗高危前列腺增生症38例临床分析

目的：探讨经尿道前列腺气化电切手术治疗高危前列腺增生症（BPH）的临床疗效及安全性。方法：术前进行实际病情及手术危险性评估,并于围手术期充分调整,对我院在2004年12月-2007年12月期间38例高危前列腺增生病行经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）。结果：全部患者均安全度过围手术期。随访时间3个月,38例患者排尿功能恢复良好,无再次排尿困难,术后3个月PVR、IPSS、QOL明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高危BPH患者,只要加强围手术期的处理,手术治疗是可行的。特别是经尿道前列腺气化电切术（TUVP）,对患者打击小、恢复快、出血少,疗效确切,尤其对高危患者安全性高,具有良好的应用前景。     

不同术式联合TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效观察

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的治疗方式及疗效。方法回顾性分析84例前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的患者采用体外震波碎石(ESWL)、直视下膀胱镜碎石钳机械碎石(OMC)、耻骨上小切口膀胱切开取石(SCL)和气压弹道碎石术联合前列腺汽化电切术(TUVP)治疗的临床资料。结果12例采用SCL联合TUVP术治疗后恢复良好;16例采用ESWL联合TUVP治疗,其中2例碎石不全,2例并发严重膀胱出血,碎石后留置尿管;30例采用OMC联合TUVP治疗,其中2例发生膀胱穿孔,4例并发严重膀胱出血;26例采用气压弹道碎石术联合TUVP治疗患者均一次性手术成功,无结石残留、严重出血、TURS等严重的并发症的发生。结论气压弹道碎石联合汽化电切治疗BPH合并膀胱结石较其他术式简单,安全、高效。     

经尿道射频消融治疗良性前列腺增生的临床研究

目的探讨经尿道射频消融治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及机理.方法对72例良性前列腺增生患者行单次经尿道射频消融治疗,并分别于术后3个月、1年进行随诊.结果全部患者均平稳度过围手术期,无严重并发症发生,术后3个月和1年时平均尿流率(MFR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量均较术前明显改善,差异有显著性.结论经尿道射频消融治疗BPH疗效确切、安全,适应证广.     

经尿道汽化切割并电切治疗良性前列腺增生症121例体会

目的 评估经尿道前列腺汽化切割（TUVP）合并经尿道前列腺电切（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的效果。方法 对2004年4月～2005年10月间行TUVP结合TURP治疗的121例BPH做回顾性分析。结果 手术顺利，出血少，手术时间短。术后随访6个月以上，最大尿流率（Qmax）、残余尿量以及国际前列腺症状评分（IPSS）等，均有显著改善，无严重并发症，疗效满意。结论 TUVP结合TURP治疗BPH，手术时间缩短，出血少，手术安全，治疗效果确切，是治疗BPH值得选择的较佳方法。     

经尿道汽化切割并电切治疗良性前列腺增生症121例体会

目的评估经尿道前列腺汽化切割(TUVP)合并经尿道前列腺电切(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的效果。方法对2004年4月～2005年10月间行TUVP结合TURP治疗的121例BPH做回顾性分析。结果手术顺利,出血少,手术时间短。术后随访6个月以上,最大尿流率(Qmax)、残余尿量以及国际前列腺症状评分(IPSS)等,均有显著改善,无严重并发症,疗效满意。结论TUVP结合TURP治疗BPH,手术时间缩短,出血少,手术安全,治疗效果确切,是治疗BPH值得选择的较佳方法。     

血清PSA值升高的BPH患者前列腺液中白细胞状态的研究

目的：了解血清前列腺特异性抗原（PSA）值升高的良性前列腺增生（BPH）患者前列腺液中白细胞的状态,探讨血清PSA值升高与前列腺液中白细胞的关系。方法获取53例病理证实BPH患者的前列腺液,并分别计数、分析前列腺液体积、前列腺液中白细胞密度和白细胞总数与患者年龄、PSA值、前列腺总体积的相关性。结果患者的白细胞密度、白细胞总数与PSA值呈明显正相关（均P＜0.01）。结论血清PSA值升高可能与前列腺液中白细胞数升高有关,对于血清PSA值升高的BPH患者可先行抗炎治疗,再行PSA复查,这样可以减少一些不必要的前列腺穿刺。     

经尿道等离子体双极电切与经尿道普通电切对前列腺增生症的疗效比较

目的比较经尿道等离子体双极电切术(PKRP)和经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性和疗效。方法对400例有症状的前列腺增生症(BPH)患者随机分成两组,分别行PKRP和TURP术。结果200例PKRP手术者,前列腺症状评分(IPSS)从术前的27·1±4·5分下降至术后6个月的11·3分±3·4分(P<0·01),最大尿流率(Qmax)由6·1ml/s±2·4ml/s上升至18·6ml/s±3·5ml/s(P<0·01),剩余尿量(RU)由102·3ml±43·3ml降至22·6ml±16·3ml(P<0·01)。TURP组200例,IPSS从术前的26·9分±4·2分下降至术后6个月的10·8分±3·6分(P<0·01),最大尿流率由5·7ml/s±2·4ml/s上升至19·1ml/s±3·7ml/s(P<0·01),剩余尿(RU)由102·3ml±43·3ml降至22·6ml±16·3ml(P<0·01)。两组比较差异无统计学意义(P>0·05)。平均留置导尿管时间PKRP组31·5h,TURP组61·5h,差异有统计学意义(P<0·01)。术后阳萎发生率:PKRP组14·3%,TURP组15·2%(P>0·05)。PKRP组术中无大出血及经尿道前列腺电切综合征(TURS)发生,无一例需要输血。TURP组5例发生TURS,输血18例。结论PKRP能达到与TURP完全相同的治疗效果,且并发症少,价格相对较低,近期效果满意。     

前列腺指裂术治疗小体积前列腺增生

目的评价前列腺指裂术治疗小体积前列腺增生（体积〈30g）致膀胱出口梗阻（BOO）的疗效。方法对36例小体积前列腺增生致BOO患者行前列腺指裂术,比较国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）及残余尿量（PRV）治疗前后变化,评价该术式疗效。结果所有患者均行前列腺指裂术。IPSS由术前14．19±5．35降至术后5．03±2．66（P〈0．001）,Qmax由术前Qmax（6．19±2．14）ml／s升至术后（17．71±4．10）ml／s（P〈0．001）,PRV由术前（50．58±14．84）ml降至术后（8．53±4．78）ml（P〈0．001）。共33例患者获随访,术后随访平均32个月（9—52个月）。结论前列腺指裂术是治疗小体积前列腺增生致膀胱出口梗阻较为理想的方法。