多发性硬化患者认知电位及视觉诱发电位的相关研究

目的:探讨多发性硬化(MS)患者事件相关电位(ERP)和视觉诱发电位(VEP)的变化.方法:对40例复发缓解型MS患者和40例健康人的ERP和VEP进行分析对比.结果:复发缓解型MS患者ERP的N2、P3波的潜伏期较对照组延长(P<0.05),VEP的P100、N145波的潜伏期较对照组延长(P<0.05).结论:ER...     

酒依赖患者及其一级亲属听觉ERP研究

目的:对酒依赖患者及其一级亲属(父母、同胞或子女)组与正常对照组的听觉事件相关电位(ERP)进行对照研究,以了解酒依赖患者认知功能状况及酒依赖的遗传易感性.方法:收集40例男性酒依赖患者以及40例一级亲属和40例健康对照者进行听觉ERP检测.结果:酒依赖组和亲属组ERP的P3波(P300成分)波幅均明显低于对照组(均为P＜0.05);而P3波幅在患者组和亲属组之间比较差异无显著意义(P＞0.05);酒依赖组N2、P3潜伏期延长(P＜0.01),而N2、P3潜伏期在亲属组和对照组之间的比较差异则无显著意义(P＞0.05).结论:ERP-反映酒依赖认知功能损害,可以作为酒依赖认知功能损害评估的重要检测手段之一;P3波幅可能是酒依赖的遗传易感性标志,可以作为预测酗酒的指标;对酒依赖一级亲属进行听觉ERP检测可早期发现高危人群,及时提供干预措施.     

帕金森病伴抑郁症患者的事件相关电位研究

目的评价事件相关电位(ERP)对帕金森病伴抑郁症患者的诊断价值。方法应用听觉经典Oddball序列和视觉非经典Oddball序列分别对正常健康人、帕金森病不伴抑郁症患者、帕金森病伴抑郁症患者进行ERP检查,记录其电生理指标。结果听觉模式下诱发的P300潜伏期和波幅,3组间无明显差异;视觉模式下诱发的P450,帕金森病伴抑郁症组潜伏期较其他2组明显延长,波幅较其他2组明显降低;帕金森病伴抑郁症组患者潜伏期与汉密尔顿得分呈正相关(r=0.382,P<0.05),波幅与得分呈负相关(r=-0.412,P<0.05)。结论一定模式下的ERP对帕金森病伴抑郁症患者的诊断提供了较为可靠的电生理指标。     

脑电近似熵分析对帕金森病患者认知功能障碍的评估作用

目的:观察帕金森病(PD)患者与对照者的脑电近似嫡的差异,并探讨其对PD认知功能障碍的评估作用.方法:对31例PD患者和31例对照组进行简易精神状态检查量表(MMSE)测试、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试、事件相关电位(ERP)检测P300波潜伏期(P3PL),采集安静闭眼、闭眼心算、安静睁眼三种状态下的脑电信号...     

帕金森病患者记忆障碍及事件相关电位相关因素分析

目的观察帕金森病(PD)患者记忆障碍及电生理变化.方法对39例PD患者测试韦氏记忆量表及事件相关电位(ERP),并与其临床因素进行相关分析.结果PD患者主要为短时及瞬时记忆障碍,ERP的N2、P3潜伏期延长,P3波幅降低.运动功能障碍程度、脑萎缩、抗胆碱药应用时间与N2、P3潜伏期呈正相关,与记忆商呈负相关.结论帕金森病患者存在短时、瞬时记忆功能损害;N2、P3潜伏期延长,P3波幅降低是ERP异常的主要表现.脑萎缩、抗胆碱药应用时间对记忆及N2、P3有显著影响.     

养血清脑颗粒联合多奈哌齐对血管性认知障碍患者事件相关电位的影响

目的：观察养血清脑颗粒联合多奈哌齐对血管性认知功能障碍（VCI）患者的事件相关电位（ERP）的影响。方法：将76例患者随机分为观察组（40例）和对照组（36例）,观察组采用多奈哌齐加养血清脑颗粒,共服药12周;对照组采用多奈哌齐,服药12周。分别对观察组和对照组治疗前后进行ERP检测。结果：ERP结果显示观察组和对照组治疗前后N2、P3波潜伏期比较差异有显著意义（P〈0.01）;治疗前,观察组和对照组之间N2、P3波潜伏期和N2-P3波峰间期比较差异无显著意义（P〉0．05）;治疗后,观察组和对照组之间N2波和N2-P3波峰间期差异也无显著意义（P〉0．05）,但P3波潜伏期差异有显著意义（P〈0.05）。临床观察结果显示服药后对肝功能、肾功能、血常规、尿常规、凝血常规及心电图等无明显影响。治疗过程中未见明显不良反应。结论：养血清脑颗粒联合多奈哌齐治疗对VCI患者认知功能改善具有明确的疗效。     

尼莫通对脑梗塞患者血清丙二醛、超氧化物歧化酶的影响及临床疗效观察

55例脑梗塞患者随机分为治疗组、对照组,观察了治疗前后血清丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)及神经功能缺损评分变化。结果显示:治疗后治疗组血清MDA明显低于对照组(P<0.05));SOD组间比较无差异(P>0.05),但与治疗前比较,治疗组SOD回升,而对照组仍低于正常(P<0.05),神经功能恢复治疗组优于对照组。提示,脑梗塞患者应用尼莫通治疗,可减轻缺血性脑损害,促进神经功能恢复。     

脑卒中后抑郁患者探究性眼动与事件相关电位的研究

目的观察比较脑卒中后抑郁(PSD)及不伴抑郁脑卒中(NPSD)患者的认知功能差异,评价探究性眼动(EEM)和事件相关电位(ERP)对PSD的临床判定价值。方法对50例PSD及50例NPSD患者以及48名正常对照者分别进行了EEM和ERP测定,并将结果进行比较。结果PSD组EEM和ERP测定的异常率分别为96%(48/50)和92%(46/50),NPSD组分别为86%(43/50)和82%(41/50);PSD和NPSD组EEM测定凝视点(NEF)及反应探索评分(RSS)值均较正常对照组减少,D值增加,差异有统计学意义(P<0.01),两病例组相比,NEF、RSS及D值差异有统计学意义(均P<0.01);PSD和NPSD组ERP测定N2及P3波潜伏期较正常对照组延长,P3波幅降低,差异有统计学意义(均P<0.01),两病例组相比,ERP测定N2及P3波测定结果差异有统计学意义(均P<0.01)。结论PSD患者的认知功能损害较NPSD明显,EEM和ERP测定可作为PSD患者认知功能的判定指标。     

氟西汀对帕金森病患者抑郁症状和P300的影响

目的:观察氟西汀对伴抑郁症状帕金森病患者的治疗效果。方法:49例伴抑郁症状帕金森病患者随机分为氟西汀组和对照组,比较两组治疗前和治疗2周及8周时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分及事件相关电位P300测定结果。结果:治疗2周及8周后氟西汀组HAMD评分比对照组显著减少(P<0.05或P<0.01),P300中N2、P3潜伏期比对照组显著缩短(P<0.05或P<0.01),P3波幅比对照组显著升高(P<0.05)。结论:氟西汀可改善帕金森病患者的抑郁症状和认知功能。     

抑郁症、焦虑症与强迫症患者Stroop效应及事件相关电位的比较研究

目的:探讨色词Stroop测验及事件相关电位P300检测在抑郁症、焦虑症、强迫症患者认知功能的差异及评估价值。方法:对123例抑郁症、121例焦虑症、68例强迫症患者及110名健康志愿者(正常对照组)进行色词Stroop测验及Brain Master脑诱发电位系统完成视觉P300检测。结果:病例组较正常对照组、抑郁症组较焦虑症组和强迫症组Stroop测验D卡片的应用时间明显延长、正确阅读数减少(F=7.011,F=20.94;P均0.05)。抑郁症组P300的N1、P2、N2潜伏期短于焦虑症组及强迫症组,P3波幅低于焦虑症组及强迫症组(P均0.05);焦虑症组P2潜伏期及P3、P2波幅低于强迫症组(P均0.05)。结论:抑郁症、焦虑症及强迫症患者均存在不同程度的认知功能损害,抑郁症损害程度较重。     

急性脑梗死患者事件相关电位及其与认知功能的相关性

目的分析脑梗死患者的事件相关电位与认知障碍的关系。方法应用简易精神状态检查量表(MMSE)和相关事件电位(ERP)的检测,分析脑梗死患者的认知功能变化与P300的关系。结果脑梗死组MMSE评分低于正常对照组(P<0.01),P300潜伏期高于正常对照组,振幅低于正常对照组(P<0.05)。脑梗死组P300潜伏期与年龄(r=0.477,P<0.05)成正相关,与学历(r=-0.516,P<0.05)、MMSE(r=-0.549,P<0.05)、功能独立性评定量表(FIM)认知项呈负相关(r=-0.584,P<0.01),而与抑郁、性别、神经功能缺损评分、MBI、既往史评分、伴发病评分等因素不相关。结论听觉P300潜伏期可以客观反映急性脑梗死患者的认知功能障碍。     

出血性脑血管病患者血浆兴奋性氨基酸的临床研究

目的 探讨兴奋性氨基酸含量在出血性脑血管病中的变化规律及临床意义。方法 应用高效液相色谱法测定42例出血性脑血管病患(包括脑出血30例，蛛网膜下腔出血8例，脑室出血4例)和20例正常人血清谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)，进行忽自身前后对照及与正常人比较。结果 出血性脑血管病忠急性期血浆中Glu、Asp含量均显高于对照组(P＜0．001)；恢复期血浆中G1u、Asp均下降(P＜0．01)，其中Glu在2周后降至正常，而Asp仍较正常组高；急性期忠的出血量与Glu、Asp含量呈正相关rG0．809、rA0．675(P＜0.01)。结论 兴奋性氨基酸可能参与出血性脑血管病的急性脑损伤。     

ACE基因插入／缺失多态性与脑血管病的关联性研究

目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入(I)/缺失(D)多态性与脑血管病(CVD)的关系。方法:采用聚合酶链反应技术(PCR)检测19Z例卒中患者、95例高血压病人和124例正常人的ACE基因多态性。结果:CVD组ACE基因D等位基因频率为0.58,明显高于高血压对照组(P＜0.02)和正常对照组(P＜0.01),DD基因型频率明显高于正常对照组(P＜0.05)。腔隙性梗死(LACI)组的DD基因型显著高于对照组(P＜0.05)。多元回归分析发现ACE*DD基因型与卒中无明显相关性(P＜0.08),而与LACI存在明显相关性(P=0.048)。结论:ACE基因缺失多态性在LACI的形成中可能产生重要作用。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆听觉事件相关电位P300比较研究

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）在听觉事件相关电位P300检测中的不同特点。方法 收集符合ICD-10诊断标准的30例AD和36例VD患者,并以35例健康老人作对照组（NC）。使用丹麦仪器以及“听觉靶-非靶刺激序列”为诱发事件,完成P300检测。结果 （1）3组在靶潜伏期Cz脑区N2以及在靶波幅Cz脑区P2、P3和非靶波幅Cz脑区P2上均有显著差异（P〈0．01）。（2）AD主成分N2表现为延迟,与NC组和VD组有极显著性差异（P〈0．01）。（3）AD组和VD组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较也有显著性差异（P〈0．05-〈0．01）。结论 提示作为反映AD和VD认知功能障碍的客观生理指标,P300有可能作为AD和VD辅助诊断的一个脑电生理学标志。P300检查可作为老年神经精神科的必查项目。     

脑梗塞患者血LP(a)、ox-LDL、D-D、Fbg含量的研究

本研究按不同年龄组分别测定了110例正常人和123例脑梗塞患者急性期和恢复期血中LP（a）、ox-LDL、D-D、Fbg的含量，结果显示：脑梗塞患者血中LP（a）、ox-LDL、D-D、Fbg较正常对照组显著升高（P＜0．01），并且LP（a）、ox-LDL、D-D在脑梗塞人血中呈正相关（r=0.876，P＜0．05）。正常人D-D的含量随年龄的增高有增长趋势，低年龄组与高年龄组有显著性差异（q=4．82，P＜0．01）。LP（a）、OX-LDL、Fbg含量各年龄组无差异（P＞0．05）。D-D随年龄增长塔高明显（R=0．596P＜0．01）并且与梗塞面积正相关（r=0．819，P＜0．01），而LP（a）、OX-LDL、Fbg与梗塞面积无关。同时发现D-D在脑梗塞恢复期明显降低（P＜0．05），证实了脑梗塞急性期确实存在高凝状态和内源性纤溶功能活跃。     

基于PI3K/Akt通路探讨氯吡格雷对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用

目的基于磷酯酰激醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路探讨氯吡格雷对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用.方法建立脑缺血再灌注大鼠模型,随机分为模型组、氯吡格雷组、LY294002(PI3K抑制剂)组、氯吡格雷+LY294002组,每组12只,另取12只SD大鼠设为假手术组.分组处理后,所有大鼠进行神经功能缺损评分并尾静脉取血,处死大鼠,HE染色检测各组大鼠神经元病理情况;三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测各组大鼠脑组织梗死面积;ELISA检测血清中中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;蛋白免疫印迹法检测脑组织中PI3K/Akt通路蛋白表达情况.结果与假手术组相比,模型组大鼠脑组织神经元出现坏死、核收缩变小等病理变化,神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均明显升高(P<0.05),脑组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt明显降低(P<0.05);与模型组相比,氯吡格雷组大鼠神经元病理损伤减轻,神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均降低(P<0.05),脑组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt升高(P<0.05);LY294002组大鼠神经元病理损伤加重,神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均升高(P<0.05),脑组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt降低(P<0.05).与LY294002组相比,氯吡格雷+LY294002组大鼠神经元病理损伤减轻,神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均降低(P<0.05),脑组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt升高(P<0.05).与氯吡格雷组相比,氯吡格雷+LY294002组大鼠神经元病理损伤加重,神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中S100β、NSE、IL-6及TNF-α水平均升高(P<0.05),脑组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt降低(P<0.05).结论氯吡格雷可通过激活PI3K/Akt通路减轻大鼠脑缺血再灌注损伤,保护脑组织.     

纳络酮加参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察纳络酮加参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法 将67例急性脑梗死患者随机分成二组,治疗组36例采用纳络酮加参麦注射液治疗,对照组31例采用复方丹参注射液静滴,并进行疗效比较。结果 治疗组治愈显效率为66.7％,总有效率为94.4％,对照组治愈显效率为32.26％,总有效率为70.97％,二组比较均有显著差异(χ~2=6.57和5.96,P均<0.01)。结论 纳络酮加参麦治疗急性脑梗死疗效显著,且对神经功能的恢复及血液流变学的改善有一定促进作用,优于复方丹参,具有一定推广价值。     

Auditory Event-Related Potentials (P300) and Regional Cerebral Blood Flow in Elderly Depressed Patients

Background: In order to evaluate the degree of impairment of cerebral function and the organic factors involved in elderly depressed patients, auditory event‐related potentials (ERP; P300) and N‐isopropyl‐p [¹²³I] iodoamphetamine (¹²³I‐IMP) single photon emission computed tomography (SPECT) were examined. Methods: Three groups of patients, the depression (D) group, consisting of 23 cases where the magnetic resonance imaging (MRI) showed no abnormalities, the depression with silent cerebral infarction (D/SCI) group, consisting of 28 cases with silent cerebral infarction, and the post‐stroke depression (D/PS) group, consisting of 19 cases at over six months after onset of cerebral infarction where no abnormalities in intellectual function were seen, but neurological symptoms such as hemiplegia were present, and 27 healthy individuals were investigated. All of the patients fulfilled the ICD‐10 diagnostic criteria for depressive episode, and disease onset occurred when the patients were over 55 years. The ERP (P300) was recorded using a tone discrimination task. Regional cerebral blood flow (rCBF) was measured by ¹²³I‐IMP SPECT, and the relative rCBF of each region of interest was evaluated by comparison with the mean cerebellar rCBF. In addition, the mean cerebral blood flow (MCBF) in the cerebral cortex was assessed. Results: The D group included many cases in which the P300 peak latency was relatively short and the MCBF was stable, relative to the other two groups. In the D/PS group, there were many cases where the P300 peak latency was prolonged and the MCBF was reduced. In the D/SCI group, many differences in the results from both indicators existed among individual cases, and no fixed trend was identified. Conclusion: From the perspective of determining therapeutic tactics for elderly depressed patients and forecasting prognosis, it is important to review in detail, on an individual basis, components such as higher brain functions including cognitive functions, cerebral circulatory dynamics, and psychological/environmental factors. We believe that it is useful to evaluate a combination of factors when making such a review, including diagnostic imaging such as MRI, ERP (P300), and rCBF.     

脑梗死患者血浆纤溶活性的动态检测及其临床意义

对55例脑梗死患者分别于发病后1天、3天、1周、2周、1月时检测血浆D-二聚体（D-D）水平及纤溶酶原（PLG）活性，同时检查记录神经功能缺损评分。结果显示:与43例正常对照组比较，患者组纤溶活性显著增强，D-D水平于3天时达高峰（P＜0.001），与同期明显降低的PLG活性（P＜0.001）呈负相关（r—-0.446，P＜0.001）。D-D水平于1月时仍高于正常（P＜0.01）。脑梗死早期纤溶活性与神经功能缺损评分呈显著性正相关（P＜0.01）。腔隙性梗死组纤溶活性亦有显著性增强，其变化规律与皮层梗死组一致，但程度较低（P＜0.05）。     

钾通道开放剂对大鼠缺血性脑损伤的保护作用

目的 :探讨K+ 通道开放剂对于缺血性脑损伤的保护作用。方法 :于右大脑中动脉夹闭前 3 0min ,向鼠的侧脑室内注射K+ 通道开放剂 ,并应用生理病理学方法检测脑的缺血性损伤情况。结果 :夹闭后 4h ,实验组与对照组相比 ,其缺血脑组织中MDA浓度明显升高 (P <0 0 5 ) ,而SOD浓度和含水量则明显下降 (P <0 0 5 )。夹闭 3d后 ,电镜下显示用药组产生较轻的病理改变及线粒体变性 (P <0 0 5 )。结论 :本实验显示K+ 通道开放剂可以减轻缺血性脑损伤