经闭孔无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁临床分析

目的:选择适当的术式治疗女性压力性尿失禁。方法:将2007年1月~2009年8月住院确诊为压力性尿失禁的52名患者分为对照组和实验组。对照组采用尿道耻骨宫颈筋膜折迭缝合术(Kelly’s opera-tion);实验组采用经闭孔尿道中段无张力悬吊术(tension free sapport for incontinerce obturator,TVT-O)评价两组临床疗效。结果:TVT-O手术方式手术时间短、出血少,有效率达100%。结论:经闭孔尿道中段无张力悬吊术是治疗女性压力性尿失禁行之有效的方法。     

改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床资料研究

目的：评价改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法：选取压力性尿失禁患者64例平分为两组,治疗组采用改良经闭孔尿道中段悬吊术,对照组采用经阴道耻骨后无张力尿道中段悬吊术,对比分析两组手术的临床效果。结果：两组患者手术均顺利,术后6h去除导尿管后均能自行排尿。治疗组的手术时间、住院时间都明显短于对照组（P〈0.05）,术中出血量明显少于对照组（P〈0.05）,治疗有效率明显好于对照组（P〈0.05）。结论：改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁手术时间与住院时间短、出血量少、治愈率高、复发率低、避免闭孔血管和神经损伤、膀胱损伤,明显提高患者术后的生活质量,值得临床推广。     

TOT手术在治疗女性SUI中的临床观察

目的:探讨经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的有效性和安全性。方法:采用TOT方法治疗女性压力性尿失禁患者23例,对比分析术前术后ICI-Q-SF评分、最大尿流率、残余尿检测等临床指标进行分析。结果:术后患者随访12-36月,均治愈,无失败病例;其中手术前后ICI-Q-SF评分、尿动力学检查差异有统计学意义。结论:经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TOT)治疗女性压力性尿失禁安全、微创、效果满意,对改善压力性尿失禁患者生活质量具有重要意义。     

TOT术治疗女性压力性尿失禁的护理体会

目的 探讨经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的护理.方法 40例女性压力性尿失禁患者,通过术前心理护理、阴道准备,术后排尿的观察、指导.结果 40例患者通过2-24个月随访,均达到排尿自控的目的.结论 经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,配合积极的护理、有效的膀胱功能锻炼,可提高术后效果,预防尿失禁的发生.     

经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁72例临床分析

目的探讨经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法于2007年1月1日至2011年6月1日对收治的72例压力性尿失禁女性患者采用行经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术治疗,分析其临床疗效及并发症。结果 72例压力性尿失禁患者接受经闭孔无张力阴道吊带术,术后随访12～24个月,平均14个月。65例(90%)治愈,4例(6%)有效,3例(4%)尿失禁复发。结论经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术具有微创、易操作、恢复快、疗效好等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-0）治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症。方法回顾性分析采用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁9例。结果9例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间35min,平均出血量30ml,1例发生轻微性排尿困难,后未经特殊处理症状消失。术后随访6个月无再次尿失禁发生。结论TVT-0手术创伤小、恢复快,手术并发症低,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

经闭孔与经耻骨后尿道中段无张力悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效观察

目的对经闭孔和经耻骨后尿道中段无张力悬吊术治疗压力性尿失禁的两种手术方式进行对比评估。方法对采用经耻骨后尿道中段无张力悬吊术治疗的47例患者和经闭孔尿道中段无张力悬吊术的30例患者就手术安全性、疗效及并发症等方面进行回顾性分析。结果两组在术中出血、损伤、近期尿潴留、治愈率及满意度方面无显著性差异，经闭孔尿道中段无张力悬吊术的手术时间明显少于经耻骨后尿道中段无张力悬吊术（P〈0，05）。结论经闭孔通路和传统的耻骨后通路对尿失禁的治疗效果是相似的。但经闭孔尿道中段无张力悬吊术的术中大出血、膀胱和肠管损伤等并发症能够基本排除，并因术中省略了膀胱镜检查，简化了手术步骤而使手术时间缩短，该术式有望为更多的医师所接受。     

TVT-O在女性压力性尿失禁中的运用

目的观察经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊(tension—free vaginal tape-obtttrator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法采用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁8例。结果8例患者术后尿失禁得到控制,平均手术时间48min,平均出血量40ml。术后随访6月无再次尿失禁发生。结论TVT—O手术创伤小、悬吊合适疗效可靠,手术并发症低。     

TOT手术在治疗女性SUI中的临床观察

目的：探讨经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的有效性和安全性。方法：采用TOT方法治疗女性压力性尿失禁患者23例,对比分析术前术后ICI－Q－SF评分、最大尿流率、残余尿检测等临床指标进行分析。结果：术后患者随访12－36月,均治愈,无失败病例;其中手术前后ICI－Q－SF评分、尿动力学检查差异有统计学意义。结论：经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TOT）治疗女性压力性尿失禁安全、微创、效果满意,对改善压力性尿失禁患者生活质量具有重要意义。     

经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的本课题旨在探讨女性压力性尿失禁患者应用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术的临床效果。方法通过随机数字法的分组方法将本院2015年2月至2017年6月在院治疗的女性压力性尿失禁患者112例分配到试验组和对照组。试验组56例患者经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗,对照组56例采用常规治疗,对比两组并发症发生率与临床指标。结果试验组女性压力性尿失禁患者并发症发生率低于对照组,手术时间、住院时间和术中出血量都少于对照组,均有统计学差异(P0.05)。结论女性压力性尿失禁患者的并发症发生率可通过经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术显著降低,临床指标能够得到明显改善,值得推广。     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:通过对TVT及TVT-O治疗压力性尿失禁36例分析,探讨压力性尿失禁的治疗效果、并发症及预防。方法:统计我院2008年8月～2011年8月收治的36例压力性尿失禁患者,进行分组及回顾性分析总结。结果:TVT-O组的手术时间较TVT组明显缩短,两组比较有统计学意义(P>0.05)。TVT-O组术中出血量少于TVT组,但无统计学差异。TVT-O组并发症较TVT组明显减少。结论:TVT和TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效术式。临床医师可根据自己的经验选择适合的治疗方法。但TVT更简便、安全,适应证更宽。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁21例分析

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的效果。方法：回顾性分析我院2008年1月～2010年12月行TVT-O手术治疗的21例单纯性压力性尿失禁患者的临床资料。术后随访3个月～3年。结果：手术平均时间18．5min（15～31min）,术后平均出血量21ml（5～50m1）。20例压力性尿失禁患者术后得到有效控制,1例术后1个月再次出现压力性尿失禁。1例双大腿外侧疼痛,3个月后自行缓解。结论：TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的一种有效方式,其创伤小,并发症低,恢复快。对于个别手术失败的原因需进一步研究。     

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁50例分析

目的改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法回顾性总结2006年3月-2007年11月采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗SUI临床资料50例。结果50例病人49例治愈，1例改善，平均手术时间13～15min，平均出血20mL，术中无脏器损伤。结论改良TVT-O术式操作简便快捷，具有安全、微创、并发症少的优点，是治疗女性SUI的安全有效方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效

目的：分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效及并发症。方法：回顾性分析本院妇产科用TVT-O治疗27例女性SUI的临床资料。结果：27例患者中26例治愈，治愈率96．3％（26／27）。术中无盆腔血肿形成，无膀胱损伤，术后暂时性尿潴留3例（11．1％）。术后经1～6月随访，只有1例无效。结论：TVT-O操作简单、微创、并发症少，是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的效果研究

目的 探讨经闭孔无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果.方法 本组80例患者均为2011年8月～2013年10月我院确诊的女性压力性尿失禁患者,按照入院的先后顺序分为TVT-O组40例,采用TVT-O治疗;TOT组40例,采用TOT治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治愈率,治疗前后I-QOL评分及P-ISQ评分.结果 TVT-O组及TOT组手术时间、术中出血量、住院时间及治愈率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术后I-QOL评分与术前比较明显较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后P-ISQ评分与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.TOT组术前及术后I-QOL评分、P-ISQ评分与TVT-O组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 TVT-O与TOT治疗女性压力性尿失禁效果相当,可以作为一种安全有效的方法治疗女性压力性尿失禁.     

TVT-O术两种不同调整吊带张力方法疗效比较

目的 对比行经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）时,用手术剪和用食指尖两种方法调整吊带张力治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的效果差异．方法回顾分析TVT-O术76例,术后随访3～12月．用手术剪调整吊带张力21例,用食指尖调整吊带张力55例．结果手术剪调节张力组和食指调节张力组患者术后尿失禁症状完全消失分别为19例（90．5％）、51例（92．7％）（P〉0．05）,剩余病例症状均获显著改善．手术剪调节张力组发生排尿困难2例（9．5％）,食指调节张力组1例（1．82％）（P〈0．01）．结论TVT-O术为治疗女性SUI安全有效的方法,使用食指调整吊带张力较传统方法可以有效地减少术后排尿困难发生率且并不降低治疗效果．     

单纯TVT-O术与TVT-O术结合电刺激生物反馈治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的 探讨单纯经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O术）与TVT-O术结合电刺激生物反馈治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效。方法 将 2012年1月至2013年 12月120例女性中至重度SUI 患者按随机分配表随机分为两组,A组60例单纯采用TVT-O术式,B组60 例采用电刺激生物反馈结合TVT-O术疗法（完成TVT-O手术后3个月,接受电刺激生物反馈疗法2个疗程）,对所有患者于TVT-O术后1年门诊随访,观察临床症状改善的情况,主观疗效指标包括患者治疗前后72 h排尿日记（总排尿次数、总排尿量、总漏尿事件次数）尿失禁相关生活质量问卷（I-QOL）、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表评分（ICI-Q-SF）。疗效客观指标包括尿流动力学检查（最大尿流、残余尿量）、Valsalva漏尿点压(VLPP)和尿垫试验。结果 B组患者治愈率、显效率较A组升高（88.33% vs.75% 和16.67% vs. 10%,P均<0.05）,而无效率较A组降低（1.67% vs. 8.33%,P<0.05）。B组患者治疗后在总排尿量、I-QOL、ICI-Q-SF、VLPP和尿垫试验方面均优于A组（P<0.05)。结论 TVT-O术结合电刺激生物反馈治疗中至重度女性压力性尿失禁有协同作用,疗效优于单纯TVT-O术。     

经闭孔无张力阴道吊带治疗压力性尿失禁

目的评价经闭孔无张力阴道吊带术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法对6例经临床和尿动力学检查确诊的女性压力性尿失禁患者采用TVT—O术,将无张力吊带置于尿道中段。结果手术时间平均26．3min;出血平均40ml;术后平均留置尿管2．5d;术后平均住院4．2d;拔除尿管后尿失禁症状消失,无尿潴留。结论 TVT-O手术操作简单,微创,疗效好且并发症少,适合作为女性压力性尿失禁手术治疗的首选术式。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效和并发症比较

目的 比较经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和并发症.方法 将2009年2月-2010年2月205例女性SUI患者按随机分配表随机分组,102例采用TVT术式,103例采用TVT-O术式,比较临床疗效和并发症.结果 TVT组手术时间25～45 min,平均为(27.5±13.3) min;TVT-O组手术时间11～25 min,平均为(18.5±7.4)min,两组平均手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、平均留置尿管时间、平均住院时间和术后残余尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组共195例(95.1％)患者术后尿失禁得到控制,术后随访12 ～24个月无再次尿失禁发生.TVT组术中发生膀胱损伤者5例(4.9％),拔除导尿管后尿潴留2例(2.0％);TVT-O组拔除导尿管后尿潴留2例(2％),未发生膀胱损伤,术后大腿内侧疼痛3例(2.9％).4例(3.8％)患者术后6个月内无尿失禁症状,12个月后出现中度的尿失禁症状,4例均较术前症状有所好转.结论 TVT与TVT-O两种术式治疗女性SUI疗效可靠,两种术式各有优缺点,TVT长期疗效优于TVT-O,但膀胱损伤概率较TVT-O高;TVT-O较TVT操作简单,手术创伤小,并发症少,但偶有大腿内侧疼痛,且重度SUI患者中期临床疗效略差于TVT.