米非司酮治疗输卵管妊娠效果观察

异位妊娠是妇产科常见急症之一。而 95 %的异位妊娠发生于输卵管。近年来 ,其发生率逐渐上升 ,但随着早期诊断和显微外科技术的提高 ,在治疗和护理方面也有了飞跃性发展。我院采用米非司酮治疗输卵管异位妊娠 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 1年 3月住院治疗的输卵管妊娠患者共 6 8例 ,其中采用米非司酮治疗 2 6例 ,按非手术治疗标准选择。年龄 18～ 35岁 ;初孕妇 2 0例 ,经产妇6例 ;有人流史 7例 ,上环史 2例 ,盆腔炎病史 8例。 2 6例均有 40～ 6 0ｄ的停经史或不规则阴道流血史 ,轻度下腹痛、肛门坠…     

米非司酮配伍天花粉用于疤痕子宫中期妊娠引产的应用

我院自 1997年以来 ,采用米非司酮配伍天花粉应用于疤痕子宫中期妊娠引产共 69例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　自 1997年 1月～ 1999年 12月 ,我院收治疤痕子宫中期妊娠孕妇要求引产者 69例 ,孕周 16～ 2 8周 ,年龄 2 6～ 3 3岁 ,此次受孕时间距前次剖宫产时间 ,最短 3个月 ,最长 6年 4个月 ,平均 3 0 .1(± 2 3 .1)月。1.2　方法　除外天花粉应用禁忌症 ,做天花粉皮试阴性 ,臀部肌注天花粉蛋白注射液 1ｍｌ,(内含天花粉蛋白 1.2ｍｇ ,由上海金山制药有限公司生产 )。同时予口服强的松片5ｍｇ ,每日 3次 ,长效消炎痛 1片 ,每…     

米非司酮加中药保守治疗异位妊娠的观察

我院采用米非司酮加中药保守治疗 2 8例异位妊娠患者 ,取得良好效果 ,报道如下。资料与方法　自 1997年 2月到 2 0 0 0年 12月 ,采用米非司酮加中药保守治疗异位妊娠 2 8例 ,年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 31 5岁 ,经产妇 19例 ,未产妇 9例 ,停经天数 4 1～ 5 4天。尿ｈＣＧ阳性 19例 ,弱阳性 9例 ,Ｂ超均发现附件 3 5～ 4 5ｃｍ大小包块 ,其中发现孕囊确诊宫外孕。服药对象 :1 异位妊娠未破裂型或输卵管妊娠破裂 ,但出血少 ;2 Ｂ超检查输卵管妊娠包块直径≤ 4 5ｍｍ ;3 生命征平稳无活动性内出血 ;4 无急慢性器质性疾病 ;5 自愿要求保守治疗…     

保守治疗异位妊娠20例临床观察

我院从 1998年 6月～ 1999年 1月对 2 0例异位妊娠实行保守治疗 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　年龄 19～ 37岁 ,平均 2 6 6岁。 2 0例中 ,8例孕足月产 1次 ,其余 12例均为未产 ,其中 3例重复异位妊娠 (2例 2次宫外孕 ,1例第 3次宫外孕 ) ,强烈要求保守治疗。人工流产次数 1～ 6次不等 ,平均 2 0 3次 ,停经时间平均为 39天 ,有腹痛者 75 % ,有阴道出血者 95 % ,尿ＨＣＧ均阳性 ,Ｂ超检查包块直径 <4ｃｍ。1 2　方法　应用ＭＴＸ -ＣＦ法 (氨甲喋呤—甲酰四氢叶酸钙 )同时口服米非司酮。ＭＴＸ用量为 1ｍｇ/ｋｇ肌肉注射 ,第1,…     

米非司酮治疗异位妊娠40例临床分析

目的：探讨用米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效以及与剂量的关系。方法：选择2004年1月～2009年1月18日共使用米非司酮治疗异位妊娠40例的临床资料进行分析和总结。结果：40例应用米非同酮治疗异位妊娠的患者．治愈33例（82．5％），失败7例（17．5％），最终转为手术治疗。且米非司酮总剂量与疗效无相关性（x^2=1．58，P〉0．05）。结论：米非司酮治疗异位妊娠方便、安全、效果好，值得临床推广和使用。     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产18例

1998年1月～2002年12月收治异位妊娠 ,误诊为早孕行人工流产18例 ,其中误行吸宫术12例 ,误行药物流产6例 ,以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。1临床资料1 1一般情况 :18例平均年龄 (25 5±6 0)岁 ,孕次 :(2 6±1 6)次。流产误诊原因 :停经40～55天 ,子宫增大质软 ,尿妊娠试验阳性。吸宫12例中有1例停经40天前B超检查诊断为宫内妊娠 ,11例未行B超检查。药物流产6例中 ,1例药物流产前B超提示为“宫内妊娠”。1 2流产方法 :12例均采用负压吸引术流产 ,其中4例行 (芬太尼加异丙酚 )静脉注射 ,8例未用药 ,药物流产6例 ,米非司酮150m…     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠及治疗稽留流产的临床观察

米非司酮是一种合成的抗孕激素和抗皮质激素类药物 ,口服方便 ,易吸收 ,是目前临床首选广泛用于抗早孕的药物。过去用于停经 6 0天以内 ,B超确诊宫内妊娠 ,孕囊 0 5～ 3 6cm之间 ,其流产率达95 %以上。近年来我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止 1 0～ 1 6周以及治疗稽留流产临床观察取得良好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　我院门诊 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年2月间 ,年龄 1 8～ 4 2岁、妊娠 1 0～ 1 6周、B超确诊宫内妊娠者 6 0例为A组 ;停经 6 0天以上、B超确诊为宫内稽留流产者经抽血检验凝血功能正常者 38例为B组 ,…     

米非司酮治疗异位妊娠28例疗效观察

我院对 2 8例异位妊娠患者进行米非司酮保守治疗 ,结果 2 1例治疗成功 ,7例失败 ,成功率为 75 % ,我们认为米非司酮是保守治疗异位妊娠的新药物 ,其成功率高 ,副作用小 ,值得临床推广应用。1　资料与方法1.1　一般资料 :我院对 1999年 5月至 2 0 0 1年 12月确诊为异位妊娠、要求非手术治疗、符合保守治疗指征、且为米非司酮适应证而无禁忌证的 2 8例患者进行米非司酮保守治疗。1.2　方法 :所有患者均于用药前分别记录年龄、停经天数、孕产次、腹痛、阴道出血、B超检查包块直径、后穹窿有无液平面、测β- h CG值 ,然后按米非司酮 5 0 mg,每…     

天花粉治疗异位妊娠198例

异位妊娠是常见的妇产科疾病 ,近年来其发生率有明显升高的趋势 ,而输卵管破裂和其他严重并发症的发生率却有所下降。快速而敏感的血ＨＣＧ检测方法的出现以及高分辨率的阴道Ｂ超的发展 ,使更早期异位妊娠患者得到及时的确诊 ,且使保守治疗成为有生育要求妇女的首选方法。我院自 1996年以来应用天花粉 (ＴＣＳ)肌肉注射治疗异位妊娠 198例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　我院自 1996年 1月～ 2 0 0 2年 5月共收治异位妊娠 32 2例 ,其中 198例应用天花粉保守治疗 ,占同期异位妊娠总数的 6 1 4 9% ,其中初产妇 116例 ,经产妇 82例 ,年…     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,是引起孕妇死亡的主要原因之一 ,近年来其发生率明显增加。随着诊疗技术的提高 ,早期诊断为临床药物治疗异位妊振提供了良好条件。本文采用中西医结合治疗及单用米非司酮治疗异位妊娠 62例 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月我院收治的异位妊娠患者 62例为研究对象 ,随机分为A组 3 3例 ,B组 2 9例 ,两组病人平均年龄、停经时间、包块大小及血 β HCG值差异无显著性 ,具有可比性。1.2　病例选择　 ( 1)无生命体征改变 ,无腹腔内出血 ;( 2 )B超检查异位妊娠包块…     

两种保守疗法治疗异位妊娠效果比较

目的：比较单独使用甲氨蝶呤（MTX）和联合使用甲氨蝶呤、米非司酮保守治疗异位妊娠的临床效果.方法：回顾性分析了2007年1月～2010年6月收治的86例符合保守治疗异位妊娠患者,随机分为MTX组、联合组,每组各43例.MTX组：予甲氨喋呤每日20mg肌肉注射,连用5d,总量100mg.联合组：予甲氨喋呤1mg/kg单次肌肉注射;同时服用米非司酮50mg/次,2次/d,共3d.定期复查B超,监测血绒毛膜促性腺激素（血β-HCG）,严密观察腹痛及生命体征变化,总结并对比分析两种治疗方案的治疗效果.结果：联合组疗效明显高于MTX组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠更为安全有效.     

米非司酮配伍米索前列醇及钳刮术用于终止孕12—18周前置胎盘26例分析

孕 1 2～ 1 6周胎盘完全覆盖子宫内口的妊娠需终止时 ,以往采用天花粉引产及手术方法 ,但副作用大 ,并发症多。为此 ,我们从 1 999年起使用米非司酮配伍米索前列醇及钳刮术终止 1 2～ 1 8周前置胎盘妊娠共 2 6例 ,现报道如下。资料和方法　 2 6例经B超证实为前置胎盘的妊娠 1 2～ 1 8周的妇孕要求药物终止妊娠 ,无急慢性疾病史 ,无米非司酮及米索前列醇使用禁忌症。年龄 1 6～ 3 6岁 ,平均 2 6 8岁。平均孕次 3 2次 ,初孕妇 1例。平均产次 1 8次 ,血常规、血小板、尿常规、白带常规、肝肾功及心电图均无异常。方　法　 1 米非司酮每片 2…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例分析

输卵管妊娠是最常见的妇科急腹症之一 ,近年来其发病率不断增加。现将我院 1 999年 1～ 6月与 2 0 0 0年 1～ 1 0月收治的 36例输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 36例 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均 31岁 ;经产妇 2 2例中 ,剖宫产 5例 ,上环 6例 ;未产妇 1 4例中 ,人工流产史 9例 ,重复异位妊娠 2例。临床表现 :32例有停经史 ,停经 33～ 70天 ,平均 51 .5天 ;30例有不规则阴道少量出血伴下腹疼痛 ,其中 3例药物流产后仍感腹痛。所有病例尿妊娠试验阳性 ,血 HCG均升高。 B超检查 :宫腔内无妊娠囊 ,8例盆腔…     

氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床分析

我院采用氨甲喋呤(MTX)肌肉注射治疗异位妊娠16例,取得了良好的效果,现报告如下。 1 临床资料 1993年2月至1997年1月,我院共收治异位妊娠104例,其中16例采用MTX治疗,年龄最大41岁,最小23岁,平均年龄28.7岁。患者有停经史,阴道异常出血,腹痛,经血hCG,B超检查诊断,符合下列条件者采用MTX治疗:(1)病人一般情况好,无输卵管破裂及急性内出血体征;(2)血hCG增     

米非司酮配伍氨甲喋呤治疗异位妊娠65例分析

目的 探讨米非司酮配伍氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠的效果和适应症及监测指标。方法 口服米非司酮150mg,1日1次,共5天,同时于第1天肌肉注射氨甲喋呤50mg,用药后记录患者自觉症状和一般情况,定时进行血HCG水平监测和B超检查直至正常。结果 56例成功(包括重复注药6例),成功率达86.15%。结论 无急性内出血、异位妊娠包块直径≤5cm,血HCG<3000ng/ml,肝肾和凝血功能正常是米非司酮配伍氨甲喋呤治疗的适应症。血HCG水平及动态变化可作为重复注射和剖腹探查指标。处理腹痛患者要慎重。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠8～14周钳刮术中的应用

就米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠 8～ 14周钳刮术中的应用进行了分析 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象1999年 1月至 2 0 0 0年 1月间要求终止妊娠者共 74例 ,年龄 18～ 4 0岁 ,妊娠 8～ 14周 ,妇科检查及 B超确诊宫内妊娠可见胎心搏动至双顶径 3.6 cm[1 ] 。1.2　分组单日就诊者为实验组 ,选用北京第三制药厂生产的米非司酮配伍米索前列醇 ;双日就诊者为对照组。1.3　方法实验组第 1天晨空腹服 75 mg米非司酮片 ,第 2天晨空腹服 75 mg米非司酮片 ,第 3天上午空腹服米索前列醇 6 0 0 μg,2小时后实施钳刮术。对照组术前 12小时将 18…     

异位妊娠保守治疗临床效果研究

目的探讨异位妊娠药物保守治疗效果。方法对本院2006年1月至2008年6月收治异位妊娠患者45例，应用天花粉进行保守治疗，给药后密切观察患者体征变化。天花粉注射3d后动态监测血β-HCG及B超检查，隔日1次，两周后复查B超了解患者附件包块情况。结果45例患者中29例治疗1个疗程治愈；12例2个疗程治愈；4例无效。结论采用天花粉进行保守治疗，注意正确掌握用药指征、方法，正确处理药物的不良反应及密切观察病情，可有效治疗异位妊娠。     

米非司酮与氨甲蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠指受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位。一旦破裂 ,可引起出血危及患者生命。做为妇科急症 ,一直受到临床医师高度重视。近年随着Ｂ超及血 β ｈＣＧ水平测定广泛应用 ,大多数异位妊娠可在未破裂前得到确诊。早期诊断 ,为保守治疗创造了条件。本文就我院 2 0 0 0年至今应用米非司酮与氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)对异位妊娠保守治疗 3 9例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　异位妊娠 3 9例 ,每例均据病史、体征、Ｂ超、血β ｈＣＧ测定确诊。药物保守治疗适用于 :( 1)病情稳定 ,无或腹痛轻微 ,无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;( 2 )…     

异位妊娠诊为早孕行人工流产25例分析

1996年 1月至 1999年 12月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 2 5例 ,其中误行吸宫术 15例 ,误行药物流产 10例 ,现对误诊病例作一分析。1　一般情况2 5例平均年龄 2 5岁 ,孕次 1～ 3次。流产前误诊原因 :停经 37～ 5 5天 ,子宫增大、质软 ,尿 HCCT阳性 ,吸宫 15例 ,术前未行 B超检查。药物流产 10例中 ,2例药物流产前 B超提示子宫内妊娠。2　流产方法15例吸宫术均采用负压吸引术流产。药物流产 10例 ,米非司酮 15 0 m g分 1～ 2天口服 ,第三天顿服米索前列醇6 0 0 mg。3　结果15例吸宫者 ,吸出组织量少 ,其中 13例记录未见绒毛及胚…     

天花粉蛋白配伍中药治疗异位妊娠23例

我院自 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月采用天花粉蛋白注射液配伍中药治疗异位妊娠 2 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :非手术治疗异位妊娠患者 2 3例 ,年龄2 0～ 4 5岁 ,根据病史、体征、尿ｈＣＧ试验阳性、Ｂ超检查输卵管妊娠囊 <3 0ｃｍ ,且无腹腔内出血。其中输卵管妊娠 2 0例 (占 87% ) ,宫角妊娠 2例 ,宫颈妊娠 1例。 2 3例患者中有人工流产手术史者 10例 ,剖宫产手术史者 2例 ,异位妊娠手术史者 1例 ,女性结扎术史者 1例 ,初孕妇 3例。 2 3例患者平素均健康 ,无任何过敏史 ,血肝肾功能检查正常 ,并愿意接受此方法治…