广西壮族男性老年性骨质疏松患者血脂水平与骨密度、睾酮、骨代谢的相关性研究

目的：探讨广西壮族男性老年性骨质疏松患者血脂水平与骨密度、睾酮、骨代谢的相关性。方法：回顾性分析2017年1月—2020年10月在广西医科大学附属武鸣医院住院治疗的105例广西壮族男性老年性骨质疏松患者的病历资料。骨密度仪测定腰椎、股骨近端、桡骨远端的骨密度（BMD）。空腹状态下抽静脉血,罗氏全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血尿酸（UA）、空腹血糖、血碱性磷酸酶（ALP）、钙（Ca）、磷（P）、镁（Mg）,罗氏电化学发光仪检测血清睾酮（T）,结果：年龄与Ca、T、BMD呈负相关;TC、LDL-C与BMD呈负相关;TC与T呈负相关;TC、TG、LDL-C与Ca呈正相关;LDL-C、TG与ALP呈正相关,HDL-C与ALP呈负相关;身体质量指数（BMI）与BMD呈正相关;UA与Ca呈正相关。结论：在广西壮族老年男性人口中,控制血脂,适当水平的BMI、睾酮有利于维持骨量,对骨质疏松症的防治有重要意义。     

低分子量肝素对维持性血液透析患者脂质代谢影响的临床观察

目的分析低分子量肝素对维持性血液透析患者脂质代谢的影响。方法资料选自2013年7月~2014年7月于本院维持血液透析患者80例,依据血液透析患者与家属意见分为两组,观察组与对照组各40例,对照组予以普通肝素,观察组予以低分子量肝素,对比两组脂质代谢、钙磷代谢与不良反应发生情况。结果两组治疗前血清TC、TG、HDL-C、LDL-C等脂质代谢指标差异均无统计学意义,治疗后观察组TG与LDL-C水平明显比对照组低,且TC、HDL-C水平明显比对照组高,对比差异具有统计学意义(P<0.001);治疗前两组血Ca、P、血清iPTH及ALP等指标差异无统计学意义,治疗后两组Ca、ALP差异无统计学意义(P>0.05),观察组P、iPTH水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论维持性血液透析患者应用低分子量肝素可改善患者血脂代谢,并一定程度缓解其钙磷代谢异常,且无明显不良反应。     

偏头痛发作与血脂异常及血镁的相关性

目的 探讨偏头痛诱发因素,了解偏头痛患者血脂、血清Mg2+之间的相关性,为进一步寻找偏头痛发病诱因提供理论依据.方法 选择偏头痛发作期病例98例行血清血脂检查.检查90例健康体检者的血脂,选健康体检者90例及无偏头痛的外科住院伴躯体疼痛患者70例查血清Mg2+,回顾性分析偏头痛发作与血脂异常及血镁的相关性.结果 与对照组A比较,病例组TG、LDL-C、TC水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组间HDL-C水平差异无统计学意义 (P>0.05).病例组血清Mg2+与TG呈正相关(r=0.235,P<0.05).与对照组B、C比较,病例组血清Mg2+差异无统计学意义(P>0.05).结论 (1)偏头痛发作与血脂升高有关,尤以TG和LDL-C明显;(2)偏头痛发作期血清Mg2+可以在正常范围,血清Mg2+不一定是偏头痛发作的直接诱因;(3)偏头痛患者血清Mg2+与血浆TG呈正相关.     

地方性氟骨症的早期X线表现(附161例分析)

本文报告161例早期地方性氟骨症,并以125例健康组作对照。着重分析其骨骼的X线表现。患者皆为11～14岁的学龄儿童,饮水含氟量为4.1～23毫克/升,对照组为0.11～1.05毫克/升。生化检查除血钙对照组近似外,血氟、尿氟、血磷及碱性磷酸酶均较对照高,其中尿氟高于对照组12.5倍。患者均无自觉症状,但均有不同程度的氟斑牙,该流行区的家畜亦有严重的氟中毒现象。早期地方氟骨症的X线表现:1.骨小梁增粗,边缘模糊呈粗细不等的条状或颗粒状骨     

骨质疏松性椎体压缩性骨折程度及骨水泥黏度对骨水泥在椎体内弥散的影响

目的研究骨质疏松性椎体压缩性骨折程度及骨水泥黏度对骨水泥在椎体内弥散的影响。方法选取2011年1月至2014年4月粤北人民医院收治的36例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为A、B两组,A组为采用高黏度骨水泥行经皮椎体成形术组,共22例,共33个椎体;B组为低黏度骨水泥组,共14例,共20个椎体。术后所有患者均应用GE 64排128层螺旋CT复查,并据术前椎体压缩程度参考Genant半定量法的椎体骨变形分度方法将每组分为Ⅰ度组(椎体压缩率≤25%)、Ⅱ度组(椎体压缩率为25%~40%)和Ⅲ度组(椎体压缩率>40%),比较A、B组内不同压缩程度及A、B组间同一压缩程度骨水泥弥散系数的差异。结果两组骨水泥相对弥散面积差异无统计学意义(P>0.05)。A组中,椎体压缩程度Ⅰ度组骨水泥弥散系数高于Ⅱ度组与Ⅲ度组(P<0.05),Ⅱ度组与Ⅲ度组间差异无统计学意义(P>0.05)。B组中,椎体压缩程度Ⅰ度组和Ⅱ度组骨水泥弥散系数差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ度组骨水泥弥散系数低于Ⅰ度组和Ⅱ度组(P<0.05)。A组和B组相同压缩程度组骨水泥弥散系数差异无统计学意义(P>0.05)。结论高、低黏度骨水泥在椎体内有相似的弥散系数,弥散系数随着骨折压缩程度的增高而降低。     

某高校职工血脂血糖相关性分析

目的: 探讨血脂与血糖之间的相关性。方法: 检测蚌埠医学院教职工502名血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。结果: 各年龄组TC、TG、血糖异常检出率差异均有显著性(P<0.05),随着年龄的增加,血脂、血糖异常检出率呈增加趋势;血糖、TG异常检出率均无性别差异(P>0.05),而女性胆固醇异常检出率明显高于男性(P>0.05);血脂、血糖正常者TC、TG与血糖均无相关关系(P>0.05),高TG、高胆固醇与血糖亦均无相关关系(P>0.05),而高血糖患者与TC、TG有显著相关(P<0.05)。结论: TC、TG、血糖异常检出率与年龄有显著相关,女性胆固醇异常检出率明显高于男性,高血糖患者与TC、TG有显著相关。     

绝经后骨质疏松症相关生化指标的分析

目的分析绝经后女性骨质疏松与相关生化指标间的关系。方法采用全自动生化仪检测104例绝经后女性血钙、血磷、血碱性磷酸酶及血脂的变化。结果绝经后妇女血钙、血磷无明显变化(P>0.05);血中ALP水平较绝经前妇女升高(P<0.05),血TG、TC、HDL、LDL水平较绝经前明显增高(P<0.05)。结论妇女绝经后与血脂、ALP相关生化指标关系密切,为临床绝经后骨质疏松症的早期诊断和预防提供可靠的生化指标。     

辛伐他汀对冠心病患者血脂的影响研究

目的探讨辛伐他汀在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中对血脂的影响。方法采用随机数字表法将86例冠心病患者分为辛伐他汀组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗,辛伐他汀组在对照组基础上加用辛伐他汀治疗,对比两组患者血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标的变化。结果治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后辛伐他汀组TC、TG、LDL-C指标显著降低,并显著低于对照组(P<0.01);HDL-C则显著增高(P<0.01),且治疗后显著高于对照组(P<0.01)。辛伐他汀组总有效率为93.0%(40/43),显著高于对照组的69.8%(30/43)(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀用于冠心病患者的治疗,能够有效降低血脂,改善靶器官血供,降低心绞痛及各类心血管不良事件的发生率。     

贵州水城氟铝联合中毒病区患者骨骼X线分析

对水城氟铝联合中毒病区患者进行骨骼X线检查。成人组47人,氟骨症检出率为63.9％。未成年组103人,异常X线征象者检出率为65.0％。其中氟骨症、骨软化、佝偻病共存者5例;氟骨症、骨软化共存者22例;氟骨症22例;骨软化11例;佝偻病7例。氟病区严重软化畸形病人的出现,考虑为氟铝联合中毒协同作用的结果。     

脑梗死与脑出血患者血脂差异的研究

目的观察脑梗死与脑出血患者急性期血脂与血清脂蛋白间的差异。方法收集脑梗死病例188例、脑出血病例79例、非心脑血管疾病患者135例,对其血脂资料进行统计分析。结果脑梗死组病人TC、TG及LDL-C显著高于对照组(P<0.01),脑出血组病人TC、HDL-C及LDL-C高于对照组(P<0.05,P<0.01)。脑梗死组与脑出血组间比较,脑梗死组TG显著高于脑出血组(P<0.01),其余血脂指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组间Lp(a)差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死与脑出血血脂代谢异常,TG与脑梗死呈正相关,与脑出血呈负相关,其余血脂指标两组间差异无统计学意义。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的 探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响.方法 设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理.试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3).试验分两次进行,间隔24 h,然后进行统计学处理.结果 试验一,气味组的整体回忆成绩[(12.500±3.117)个]高于想象组[(9.571±2.387)个]和控制组[(7.625±5.225)个],变差分析显示3组间差异有显著性(P＜0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组.试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P＜0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P＞0.05).均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性.结论 1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象.     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。