儿童非牙源性下颌骨骨髓炎(附4例报告)

儿童下颌骨骨髓炎临床较少见,病因一般以牙源性感染为主,而非牙源性下颌骨骨髓炎更为少见,笔者自1990-08~2007-01,共收治4例儿童非牙源性下颌骨骨髓炎患者,报告如下:1临床资料1.1一般资料4例患者中,男3例,女1例,年龄4~11岁,病变均位于下颌角及下颌升支部位,左、右侧各2例,病程3     

牙源性粘液瘤(附23例分析)

目的 探讨牙源性粘胶瘤的发病规律,临床特点和诊断要点,以便进一步提高诊治水平。方法 对23例经病理确诊的牙源性粘胶液进行总结。结果 本组男女比为1：1．5;20－29岁,40－49岁为高发年龄组,发病部位以下颌骨最多见（78％）。术前仅3例诊断正确,准确率为13％。治疗方法以彻底切除,即刻修复为主。结论 牙源性粘液瘤比较少见,临床症状不典型,诊断困难。确诊需结合X线和病理检查。因其具有局部浸润性,手术切除不彻底易复发。     

中心性牙源性纤维瘤1例报告

中心性牙源性纤维瘤是一类非常少见的良性肿瘤,主要来自于形成上皮的间叶组织,由大量的胶原纤维构成,牙源性上皮细胞构成的上皮岛和上皮条索分布其间,组织内可能含有类似于发育异常的牙本质,发育不良的牙骨质及骨样物质所构成的钙化物。     

牙源性反应性关节炎1例报告

口腔内感染病灶可以引起身体无直接相连的远处器官或组织发生器质性和功能性病变 ,本文将 1例牙源性反应性关节炎病例报告如下。临床资料患者 ,男 ,6 1岁 ,大学教师 ,住院号 :1182 2 7。患者反复双踝、跖趾关节红肿痛 2年余。关节发作红肿痛间隔时间为数月至 1年 ,每次发作均与牙肿痛、粘膜损伤有关 ,经全身抗炎及局部用药后缓解。于 1999年 6月因踝关节红肿痛、活动受限收住内科住院治疗。入院诊断 :关节痛查因。入院查 :双踝关节红肿热、活动受限 ,ＷＢＣ 9.3× 10 9/Ｌ ,ＣＲＰ(ｃ -反应蛋白 ,正常阴性 ) 10 8ｍｇ/Ｌ ,血沉 96ｍｍ/ｈ ,…     

23例非牙源性牙痛鉴别诊断

非牙源性疾病引起的牙痛(牵涉痛、放射痛、压迫性疼痛)与牙源性牙痛相仿，临床上不多见，极易混淆而发生误诊，作者自1999-10月-2003-12月，从牙痛而就诊的7800多病例中收集诊断为非牙源性牙痛病例23例，对其鉴别诊断分析如下：     

儿童牙源性角化囊肿——附21例临床分析

本文收集了1968年至1989年本院收治的儿童牙源性角化襄肿21例。从临床角度讨论儿童牙源性角化襄肿的临床表现、诊断,治疗特点及预后。本组资料中,最小发病年龄为7岁,发生部位以下颌骨升枝部及磨牙后区多见。对21例患者中的18例进行随访,复发者1例,复发率为5.6%。     

44例牙源性纤维瘤临床病理分析

目的 研究牙源性纤维瘤的临床病理特点。方法 按世界卫生组织（WHO）1992年牙源性肿瘤分类标准对44例牙源性纤维瘤的临床病理特点及生物学行为进行回顾性研究。结果 本组44例中,女31例,男13例。发病年龄2－70岁,平均29岁。中心型5例,周边型39例。上颌19例,下颌25例。X线及手术中见4例牙槽骨明显破坏。术后有4例复发。组织学上表现为WHO型39例、单纯型4例和牙源性颗粒细胞瘤1例。肿瘤无明显包膜,边界尚清。结论 牙源性纤维瘤不是单一性肿瘤,组织学上表现为WHO型、单纯型和牙源性颗粒细胞瘤。诊断时应与增殖性牙滤泡、粘液瘤等相鉴别。     

鼻翼旁牙源性皮瘘13例报告

目的:总结鼻翼旁牙源性皮瘘的诊断与治疗的特点。方法:对13例鼻翼旁牙源性皮瘘的病例特点,进行回顾性分析。结果:13例患者拔除患牙,清刮瘘管,缝合切口后痊愈出院,随访无复发。结论:鼻翼旁牙源性皮瘘是因牙源性感染未得到有效控制,导致炎症穿破皮肤形成瘘道,长期不愈。拔除患牙去除感染根源,是此类病例确切有效的治疗方法。     

源于牙源性角化囊性瘤的鳞状细胞癌(5例报道)

目的探讨源于牙源性角化囊性瘤(keratocystic odontogenic tumors,KCOT)的鳞状细胞癌(SCC)的临床诊断及治疗。方法回顾5例由KCOT发展为SCC的患者病史,观察并记录每位患者的临床及影像学表现、治疗过程、组织病理表现及预后情况。结果 5例患者因KCOT接受治疗,在由KCOT转变为SCC期间,主要为反复肿胀及疼痛,放射透射病变区范围扩大。病理上,所有患者由先前存在的伴有不全角化上皮的多囊性KCOT进展到具有典型病理表现的SCC。5例患者随访期间均死亡。结论源于KCOT的SCC虽然罕见,但临床上不能忽视。长期严密观察、常规检查以及连续的影像学检查及活检可能有助于疾病的早期发现、早期诊断。     

牙源性感染致颌面部皮瘘14例报告

颌面部皮肤瘘管多见于牙源性感染,若不仔细询问病史和进行检查,易导致误诊,我们对14例阻生智齿冠周炎所致颌面部皮肤瘘管进行牙髓及牙周治疗并进行皮瘘切除术,疗效确切,报告如下:     

腺牙源性囊肿9例报告

目的 :探讨腺牙源性囊肿 (Glandularodontogeniccyst ,GOC)的组织学来源、生物学特性及治疗方法。方法 :将 9例GOC的术后标本进行组织切片 ,光镜观察 ,并对其临床资料进行分析。结果 :9例GOC中就诊平均年龄 3 2岁 ;发生部位以上颌多见 ;组织学上 ,衬里上皮为厚薄不等的复层鳞状上皮 ,上皮内有腺样或隐窝样结构 ,有的有上皮斑或上皮球。结论 :GOC是一种具有自身特征的牙源性囊肿     

牙源性角化囊性瘤

牙源性角化囊性瘤是较常见的口腔颌面部肿瘤之一,其临床特点是早期隐蔽性生长,容易发生感染。此肿瘤有特殊的生长方式和术后容易复发的生物学行为。作者对该病的病理学特征,生长与行为及手术治疗方法作一综述。     

儿童牙源性角化囊肿——附21例临床分析

本文收集了1868年至1989年本院收治的儿童牙源性角化囊肿21例，从临床角度讨论儿童牙源性角化囊肿的临床表现，诊断，治疗特点及预后，本组资料中，最小发病年龄为7岁，发生部位以下颌骨升枝部及磨牙后区多见，对21例患者中的18例进行随访，复发者1例，复发率为5．6％。     

牙源性眶下间隙感染并发对侧眼内容炎1例报告

牙源性眶下间隙蜂窝织炎的进一步发展,常累及同侧眶内容物,而仅并发对侧眼内容炎的病例,临床罕见,文献未见报道,我科最近收治1例,报道如下.患者男,18岁.于1995年8月19日因右上前牙根胀痛,用针刺及挤压患牙根尖处,次日肿胀并迅速向右上唇及眶下区发展,出现张口受限,发热,当日夜间突感左眼胀痛,流泪,夜不见物,9月21日收住我院治疗.检查:　T:39℃,P:86次,呼吸:22次,血压:18/12Kpa.神智清,急性面容,颈软,心肺-,肝脾未及,神经系统检查阴性.右侧上唇及眶下区弥漫性红肿,压痛,皮肤潮红,1舌侧面深龋,根尖区肿胀,松动°.左眼球突出且固定,上下眼睑…     

成釉细胞瘤与基质同时恶变为牙源性癌肉瘤(附1例报告)

成釉细胞瘤(Ameloblastoma)作为颌骨中心性上皮肿瘤占口腔颌面部肿瘤3.05%, 牙源性肿瘤63.2%［1］。上皮和基质同时恶变成为癌肉瘤, 极为罕见［2］。目前文献中仅有Shinoda(1992)［3］报告了1例术后5次复发, 放化疗后恶变为癌肉瘤。现将我院确诊的1例成釉细胞瘤恶变为牙源性癌肉瘤的病例, 谨供参考, 现报道如下。临床资料1. 病史 钟某, 女, 44岁。10年前右颏部出现一无痛性包块(0.5 cm×0.5 cm), 渐进性长大。9年前到华西口腔医院治疗, 因不愿手术出院后在县医院行1周大剂量放疗。2年前54|自行脱落, 右下唇间歇性麻木, 半年前加…     

牙源性透明细胞瘤1例

患者男 ,62岁。因右下颌肿胀 2个月入院。检查 :嚼肌前缘触及 1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ坚硬包块 ,不活动。Ｘ线曲面断层片示| 6根尖下方 0 .9ｃｍ× 1.5ｃｍ透光影 ,位于下颌神经管之上 ,周围欠光滑。术中见肿物突破骨皮质 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小。病理检查大体标本 :送检部分下颌骨 5ｃｍ× 4ｃｍ× 1ｃｍ ,外壁附一肿物 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ ,表面灰红 ,切面灰白 ,实性 ,质地较硬 ,侵及下颌骨内。镜下见 :透明细胞呈巢状或条索状排列 ,为成熟的胶原间质所包绕 ,细胞内缺乏粘蛋白 ,但含有糖原。ＡＢ -ＰＡＳ特染 (-)。病理诊断 :…