颈椎前路手术早期并发症的原因分析及护理

目的：探讨颈椎前路手术早期并发症的原因并提出护理措施,以促进术后康复。方法：回顾性分析颈椎前路手术58例临床资料。结果：出现术后并发症10例,并发症发生率为17．2％。其中吞咽困难3例、喉上神经损伤2例、喉返神经损伤2例、颈部血肿1例、脑脊液漏1例、植骨块部分滑脱1例。这些并发症均因早期发现和及时处理,治愈出院。结论：医生精湛的医术、护理人员细致的观察和有效的护理是减少颈椎前路手术并发症的关键。     

94例颈椎前路手术后并发症的护理体会

目的颈椎前路手术治疗颈椎骨折、脱位等颈椎疾病的术后并发症提出相应的护理对策。方法对94例颈椎前路手术并发症进行分析,并采取针对性的护理措施、评估护理效果。结果本组有1例出现颈部血肿,1例颈椎病患者出现下肢瘫痪,2例术后出现呼吸困难行气管切开,1例出现喉返神经损伤,2例肺部感染。其余均未出现并发症,顺利出院。结论细致认真的术后监护,有效的护理措施可以预防并降低并发症的发生,提高临床治疗效果。     

颈椎手术96例早期并发症分析

目的：分析颈椎手术早期并发症的发生原因及处理方法。方法回顾性分析96例颈椎手术患者的临床资料,其中脊髓型颈椎病56、颈椎骨折脱位21例、颈椎肿瘤11例、寰枢椎脱位5例、Chiari 畸形3例;颈椎前路手术57例、后路手术24例,前后联合手术15例,分析早期并发症发生率、发生原因及其对策。结果96例颈椎手术中27例出现并发症,发生率为29．2％,其中死亡1例,切口血肿2例,切口感染4例,脊髓或神经损伤3例,脑脊液瘘3例,喉返神经损伤2例,喉上神经损伤2例,肺部感染5例,尿路感染4例,无食管瘘及椎动脉损伤病例。前路手术并发症发生率24．6％（14/57）,后路手术并发症发生率36．8％（7/19）,联合入路手术并发症发生率40．0％（6/15）。结论颈椎手术早期并发症较多,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,准确进行术前评估,精心术后护理,是减少颈椎手术后并发症的重要措施。     

41例颈前路手术并发症的临床分析

目的探讨颈椎前路手术的并发症及其处理方法。方法2000年5月至2007年12月共行颈椎前路手术168例,有并发症41例,对各种并发症的因素及防治进行分析。结果术后猝死2例。喉返神经或喉上神经损伤5例,术后颈部血肿及感染5例.钢板螺钉松动4例,颈脊髓或神经根刺激损伤4例,髂骨供区疼痛9例,脑脊液漏2例,食管漏2例,骨块移位2例,继发性退变3例,其他并发症3例,均治愈。结论颈椎病前路手术可发生多种并发症,应积极预防及进行相应的处理。     

脊髓型颈椎病行颈椎前路手术围手术期护理体会

目的总结脊髓型颈椎病行颈椎前路手术围手术期的护理体会。方法对106例采用颈椎前路减压植骨融合内固定术及颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术的脊髓型颈椎病患者加强心理护理,给予有效地术前训练、术后护理,帮助患者进行早期的功能锻炼。结果 106例患者中105例术后住院7～12d,痊愈出院,未发生感染和护理并发症,术后恢复满意。1例患者因痰堵塞窒息死亡。结论对于脊髓型颈椎病患者,做好围手术期护理是促进患者康复减少并发症的关键。     

34例脊髓型颈椎病围手术期的护理和康复

目的探讨脊髓型颈椎病颈椎前路手术治疗围术期的护理和康复。方法对颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病患者给予完善的围手术准备及护理。结果本组34例患者除1例因脑梗死转神经内科1月后死亡,其余术后均未发生严重并发症。结论前路减压植骨融合钛板内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一,做好充分的术前准备,制定完善的护理计划是预防并发症最有效的方法。     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围术期护理分析

目的探讨经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围术期护理方法。方法对经颈椎前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者85例行围术期康复护理,观察其护理效果。结果经全面的围术期护理后,85例患者均痊愈出院,无手术并发症或护理并发症发生。结论经颈椎前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者经围术期全面的康复护理可明显提高临床疗效。     

甲状腺术后护理

目的：总结甲状腺术后护理措施,提高护理质量,降低术后并发症。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月本院甲状腺患者术后的护理措施。结果120例患者术后早期发现出血4例,2例因血肿压迫气管致急性呼吸困难,急诊行2次手术;暂时性低钙血症3例;1例甲状腺功能减退症;喉返神经损伤4例,单侧喉返神经（喉返神经术中分离时被牵拉所致）暂时性损伤2例;余104例无术后并发症发生,术后顺利康复,120例患者经过精心、细致的护理,均治愈出院。住院时间6~13 d,平均住院日7d。结论加强甲状腺术后护理,可以减轻患者痛苦,减少术后并发症的发生,能够大大降低各种医疗纠纷的发生。     

综合护理对83例颈椎前路手术患者的康复

颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等引起颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,从而表现出一系列功能障碍。颈椎前路手术治疗某些颈椎病疗效较好,但术中解剖结构复杂,手术难度较大,容易出现术后并发症,因此需配合良好的护理措施以达到提高患者康复效果的目的。传统护理方案关注重点在于术后患者生命体征监护及并发症处理上,而颈椎前路手术患者术后由于需要佩戴颈托、容易产生不适感,因此笔者总结临床护理经验以及颈椎前路手术患者在围手术期护理中常见的问题,提出对于颈椎前路手术患者在围手术期采用综合康复护理方案,并采用随机对照方法研究综合康复护理措施对颈椎前路手术患者在康复效果及术后并发症发生率上的影响,现总结报告如下。     

护理干预在下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨手术中的应用

目的探讨护理干预在下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨手术中应用的临床效果。方法分析39例下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术患者的临床资料。结果本组30例不完全脊髓损伤,手术后脊髓功能恢复D级以上,9例完全脊髓损伤,手术后4例上肢疼痛麻木缓解,5例肌力有所恢复。ASIA分级评分术前与术后各级比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。本组病例中无1例出现脊髓、神经根及喉返神经损伤、植骨块脱落、褥疮、肺部感染和泌尿系统等并发症。结论对下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨手术患者实施良好的术前术后护理干预,对提高手术效果,促进患者术后尽快恢复,改善生活质量具有重要意义。     

颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理体会

目的探讨颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理体会。方法回顾2009年1月至2011年1月颈椎骨折并截瘫前路植骨固定患者65例护理进行总结。结果本组病例均顺利完成手术,无术前、术中、术后护理过错,无严重并发症发生,护理满意度调查,满意64例,满意度98.46%。结论颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理过程中重视术前护理、加强术后干预措施,减少患者的合并症及并发症发生,促进患者康复。     

颈椎前路手术后切口血肿的风险评估及对策

目的:观察行颈椎前路手术后切口血肿压迫的临床表现,评估其风险因素,以尽早采取预防措施。方法:对2012年1月—2013年6月行颈椎前路手术的226例患者,行前路颈椎体次全切除植骨融合术(ACCF)85例,行前路颈椎间盘切除植骨融合术(ACDF)119例,ACCF+ACDF+人工颈椎间盘置换术(ADR)22例,术后对颈部切口血肿的风险因素进行分析并采取相应对策。结果:在后两种手术方式中有10例患者在术毕关闭伤口时评估术中损伤大,创面渗血较多,在术后安置冲洗管,术后引流液性质清亮后改接负压引流管。226例中4例出现术后切口血肿,在床旁立即把伤口全层打开,畅通气道后,急诊行血肿清除术。所有患者均康复出院,无一例死亡。结论:颈部血肿是颈前路术后最严重的早期并发症之一,对患者采取的手术方式、患者的既往史、术后生命体征观察、呼吸道和切口的护理等因素的正确评估、严密观察并全过程采取积极有效对策,是减少血肿发生率的关键。     

颈椎前路手术围手术期的护理

目的探讨颈椎前路手术患者围手术期的护理。方法对38例颈椎前路手术患者术前进行心理护理,气管、食管推移训练．体位适应训练和呼吸功能训练。术后加强体位护理,保持呼吸道通畅,观察和预防并发症的发生,早期功能锻炼,促进功能恢复。结果本组38例中术后未发生严重并发症,疗效满意。结论围手术期的有效护理极大地减少了手术并发症的发生,大幅度提高了手术成功率,缩短了卧床时间,减少了病人住院费用。     

颈椎前路手术治疗颈椎伤病的围手术期评估和护理

目的探讨颈椎前路减压植骨融合、内固定手术治疗颈椎伤病患者围手术期护理效果。方法对16例颈椎伤病患者术前认真收集资料,评估患者的身体和心理状况,有针对性地进行心理护理、加强呼吸、气管食管推移训练等呼吸道准备,术后体位的摆放、生命体征的监测、呼吸道的管理、伤口情况的观察和护理、饮食指导、康复训练指导等全面、细致的护理。结果通过护理,无1例患者出现并发症,均顺利出院。结论术前全面的评估、术后有效的护理干预措施能有效预防颈椎伤病前路减压术患者术后并发症的发生,促进患者康复。     

快速康复外科理念应用于颈椎前路手术患者围手术期的护理效果

目的:观察快速康复外科理念应用于颈椎前路手术患者围手术期的效果.方法:选取颈椎前路手术患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例.对照组给予常规骨科护理模式,观察组在常规护理模式基础上采用快速康复外科护理.分析比较2组患者护理满意度、平均住院时间、平均住院费用及术后并发症的发生率.结果:观察组患者满意度明显高于对照组...     

多节段颈椎病前路手术严重并发症的护理干预

前路手术是治疗颈椎退行性疾病的有效方法[1],但手术风险大,并发症多[2],特别是行多节段颈椎前路手术时,解剖范围大、手术时间长、需长节段的植骨及内固定,增加了手术的风险.术后咽喉部水肿、呼吸道梗阻、颈部及硬膜外血肿、内置物脱落等严重并发症发生的可能性增大.本院自2008年来,对32例颈椎病前路多节段手术的患者进行早期的、有针对性的护理干预,取得良好效果,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组32例为铜陵市人民医2008-2012年收治的患者,男性22例,女性10例;年龄43～68岁,平均年龄59岁;病程2个月至3年,平均8.3个月.颈椎两节段病变25例,三节段病变7例.     

69例甲状腺手术患者的护理

目的探讨甲状腺疾病围手术期的有效护理方法。方法对69例甲状腺手术患者的术前、术后和并发症护理等l临床资料进行总结分析。结果通过实施围手术期的综合护理,密切观察患者病情变化并及时处理并发症,本组没有喉上神经损伤和甲状腺危象发生,仅有2例单侧喉返神经损伤、1例术后手足抽搐。结论围手术期的综合护理对于保证甲状腺手术的疗效,防治术后并发症具有重要意义。     

30例颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位围手术期护理体会

目的探讨颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位的围手术期护理措施。方法回顾分析2010年3月至2011年9月在我院行颈椎前路手术的11例颈椎骨折脱位患者的临床资料,总结术前、术后的护理措施。结果 11例患者顺利度过围手术期,经6～15个月的随访,11例患者均获稳定性融合,无手术和护理并发症发生。结论科学有效的围手术期护理能降低并发症,有利于患者康复。     

颈椎前路手术围手术期的护理体会

目的 总结颈椎前路手术病人围手术期的护理体会。方法 对21例病人术前做好心理护理．床上肢体功能锻炼床上排便训练,气管及食管推移训练。术后要密切观察生命体征的变化并及时发现有无血管、食管及喉返神经损伤．了解四肢感觉功能恢复情况．时刻保持颈部制动．施行轴向翻身．预防术后并发症。结果 经过科学的围手术期护理,本组病例均获不同程度的恢复．未发生护理并发症。结论 经前路进行颈椎手术,其手术复杂．风险极大．而科学的围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证     

颈椎前路手术患者的系统康复护理

目的总结颈椎前路手术治疗的系统康复护理经验,减少护理并发症的发生,提高治愈率。方法对22例颈椎前路手术患者实施系统康复护理。结果完全康复18例,明显好转1例,好转3例,均无护理并发症发生。结论采用系统康复护理,针对手术的特点采取有效措施可减少并发症的发生,提高治愈率。