BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法70例COPDⅡ型呼衰患者中随机分成通气组和对照组，对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗和低浓度氧疗，通气组除了常规治疗外，加无创机械通气（BiPAP）治疗，采用通气口鼻面罩，设定参数S／T模式，呼吸频率14—20次／min，氧浓度40％左右，吸气压（IPAP）以10cm H2O开始，逐渐增加压力至25cmH2O，呼气压（EPAP）3—6cmH2O，每日上机2次，每次3h，7d为1个疗程。结果通气组治疗后动脉血气分析中pH值和PaO2逐渐上升，PaCO2值下降，临床症状改善，减轻呼吸肌疲劳，减慢呼吸频率和心率，呼吸困难减轻。结论本法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有效，减少气管插管或气管切开以及相应的并发症，减少病人的痛苦和医疗费用。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨双水平正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法：20例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者给予常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗，加无创机械通气（BiPAP）治疗，采用通气口鼻或鼻面罩，设定参数S／T模式。结果：慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭经无创机械通气（BiPAP）治疗后动脉血气分析中pH值和PaO2逐渐上升，PaCO2值下降，临床症状改善，减轻呼吸肌疲劳，减慢呼吸频率和心率，呼吸困难减轻。结论：本法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有肯定疗效，可减少气管插管或气管切开以及相应的并发症，减少患者的痛苦和医疗费用。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法43例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组22例和对照组21例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的19例患者,治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0.01）;与对照组比较,平均住院天数缩短（P〈0.05）、血气改善时间提前（P〈0.01）、血气改善程度更好（P〈0.05）;BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0.01）,而对患者血压水平无明显影响（P〉0.05）;且无一例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

BIPAP无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭

目的:探讨双水平无创正压通气(BIPAP)治疗慢性阻寒性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法:选择符台应用无创通气指征的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规抗感染、解痉、止咳、化痰等治疗基础上应用BIPAP无创通气,观察通气前、通气后4小时及24小时血气分析指标以及心率、呼吸频率的变化.结果:无创通气治疗后PH、PaO2明显上升,PaCO2明显降低,心率及呼吸频率明显改善,差异有显著性(p＜0.05).结论:BIPAP无创通气是治疗COPD并Ⅱ犁呼吸衰竭经济、有效的方法.     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨BIPAP无创通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法:在20例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者中随机选择10例,进行规律性BIPAP无创通气治疗,每天使用2次,2 h/次,7 d为1个疗程,观察治疗前和治疗后血气分析中的pH值、氧分压、二氧化碳分压,指标变化及自觉症状。结果:使用BIPAP无创通气治疗组治疗后2 h、7 d动脉血气中pH值,和氧分压值均逐渐上升,二氧化碳分压值逐渐下降,临床表现的症状明显好转,有效率达81.8%;对照组动脉血气中pH值、氧分压,二氧化碳分压值及自觉症状虽有程度不同的好转,但与使用BIPAP无创通气治疗组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:BIPAP无创通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,值得在临床中推广使用。     

无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为通气组和对照组,对照组19例,给予吸氧、药物等常规治疗;通气组13例,给予常规治疗的同时加用NIPPV治疗.监测两组治疗前后血气指标.结果 两组治疗前后血气指标均有改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P>0.05).结论 NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.     

双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的作用。方法:将慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者46例随机分为两组,对照组21例给予常规治疗,治疗组25例同时给予BiPAP无创通气治疗,观察两组治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血气分析指标。结果:治疗后两组临床症状、血气分析指标均有改善,而治疗组各项指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:适时正确的使用无创正压通气,配合相应护理措施,可以有效治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,避免气管插管。     

24例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气与常规治疗疗效分析

目的 探讨应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将24例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭与先前的20例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭分组记录生命体征、血气分析变化.结果 通过2h、24h后两组比较,无创通气组对提高氧分压和降低二氧化碳分压与常规治疗组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 无创通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果较好,可作为一线治疗手段.     

COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗

目的探讨COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗的临床疗效及动脉血气情况。方法 72例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察并比较两组患者的住院时间,及治疗前后（包括治疗前、治疗2、24、72h）动脉血气变化情况及临床疗效。结果两组患者的有效率比较,差异有统计学意义（χ2=7.26,P〈0.05）。治疗组在予无创通气后2、24h及72h血气分析中,pH、PaO2均较入院时有明显改善（P〈0.05）,而PaCO2在4h有所下降,但差异无显著性,72h后PaCO2也有明显下降（P〈0.05）。且两组患者住院时间的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗的疗效是肯定的,值得临床推广和应用。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选择东莞市人民医院收治的106例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各53例,两组患者均行吸氧、抗感染、对症等常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加用无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前后的动脉血气和临床指标变化。结果两组患者治疗后pH、PaO2、PaCO2等血气指标均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组比对照组改善更为明显(P<0.05);与对照组比较,治疗组的住院天数、插管率及病死率均下降或缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭在常规治疗的同时加用NPPV可提高治疗效果,降低并发症的发生率和死亡率,值得临床推广应用。     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

对42例符合COPD并Ⅱ型呼衰随机分组进行对照分析。经无创机械通气治疗的21例患者呼吸频率、心率、PaCO2均有明显下降。无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼袁疗效肯定,是值得推广的一种治疗方法。     

用双水平正压无创通气法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的 :观察用双水平正压无创通气法(Bi Pa P)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 :对我院收治的60例COPDⅡ型呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为治疗组和对照组。为对照组患者进行抗感染、解痉止喘等常规治疗,为治疗组患者在进行常规治疗的基础上加用双水平正压无创通气法(Bi Pa P)进行治疗。结果 :与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后其心率和呼吸频率均得到明显的改善,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者进行治疗后的心率相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后其Pa O2和Sa O2的指标均明显升高,差异显著(P<0.05),有统计学意义;其Pa CO2的指标明显降低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者在进行治疗后其Pa O2、Pa CO2的指标相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :用Bi Pa P治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,安全性较高,此法值得在临床上推广应用。     

不同水平正压无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的观察行无创通气采用不同水平正压通气时对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗价值。方法42名急诊COPD患者,按随机数字法分别予以低水平无创正压通气(LB)组和较高水平正压通气(HB)组,记录通气前和通气后24h心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、手指血氧饱和度(SpO2);同步测定动脉血pH值(pHa)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(Lac),记录呼吸机面板上潮气量,并用标尺法了解患者主观感受。结果HB组和LB组通气后PaO2分别为94.6±10.4mmHg和81.6±10.3mmHg,pH分别为7.41±0.047和7.43±0.048,PaCO2分别为57.8±3·73mmHg和57.4±3.63mmHg,Lac分别为2.63±0.76和2.64±0.65mmol/L,均比治疗前有明显好转。两组除PaO2外均无显著差异,但HB组潮气量为446±102ml,LB组为388±117ml,两组间有显著差异性(P<0.01)。HB组患者对气流的主观舒适度较LB组耐受性差,两组间有显著差异性(P<0.05)。结论在急诊室应用低水平正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,有较高的舒适性和安全性。     

无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效。方法选取2010年4月～2012年4月该院接受诊断和治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗。观察比较2组患者的疗效。结果观察组治疗后PaO2明显高于对照组（P〈0.05）,PaCO2明显低于对照组（P〈0.05）。观察组的显效率为58.33%,明显高于对照组的41.67%（P〈0.05）;观察组的无效率为8.34%,明显低于对照组的20.83%（P〈0.05）。结论无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著,值得推广应用。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察．

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，分为治疗组41例和对照组46例，两组均给予常规药物治疗，治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者，治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0．01）；与对照组比较，平均住院天数缩短（P〈0．05）、血气改善时间提前（P〈0．01）、血气改善程度更好（P〈0．05）；BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0．01），而对患者血压水平无明显影响（P〉0．05）；且无1例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的无创通气临床治疗效果。方法:以我院2011年5月～2012年5月收治的62例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为两组,研究组31例采用常规治疗联合无创通气治疗,对照组31例采用常规治疗,对两组患者治疗前后动脉血气变化情况进行比较分析。结果:两组患者治疗后血气分析pH、PaO2、PaCO2均有明显改善,研究组各项指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者二氧化碳潴留,纠正患者缺氧,安全可靠,可进行临床推广。     

纳络酮联合无创正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的:评价纳络酮联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物综合治疗和无创正压机械通气治疗,治疗组加用纳络酮治疗.结果:治疗组41例患者,治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PACO2)较治疗前明显改善(P＜0.01);与对照组比较,肺性脑病患者清醒时间缩短(P＜0.01)、平均住院天数缩短(P＜0.05)、血气改善时间提前(P＜0.01)和血气改善程度更好(P＜0.05).结论:纳络酮联合无创正压机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法.     

家庭无创通气治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的：探讨慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期实施家庭无创通气的价值。方法：对51例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者进行随访观察,25例使用双水平气道正压通气进行家庭无创治疗,26例仅进行家庭氧疗作为对照组,观察比较两组治疗前后活动耐受力、住院次数、住院时间、住院费用、血气指标等。结果：慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者应用家庭无创通气后活动耐力好转,年住院次数、住院天数和住院费用显著减少（P〈0.01）,1年后血气指标比较稳定;对照组1年后活动耐力、血气指标较前恶化,年住院次数、住院天数和住院费用同前,死亡率明显高于无创通气组（P〈0.01）。结论：家庭无创通气对慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好疗效,值得进一步尝试推广。     

无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作合并呼吸衰竭的疗效。方法 58例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组28例与对照组30例,对照组给予常规药物及吸氧等对症支持治疗;治疗组在此基础上给予无创正压通气治疗。观察两组治疗前后的临床指标和血气分析情况。结果治疗组与对照组治疗前的基本情况、生命体征、血气情况差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗3d后治疗组pH、PaO2、PaCO2等指标明显改善（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗COPD急发合并呼吸衰竭,能更快缓解患者的临床症状,降低PaCO2、提高PaO2。其疗效优于常规治疗方法。