硝苯地平控释片联合阿托伐他汀治疗原发性高血压102例临床研究

目的评估硝苯地平控释片与阿托伐他汀联合应用治疗原发性高血压的疗效,以指导临床用药。方法选取原发性高血压患者204例,随机均分成试验组和对照组。试验组在予以钙拮抗剂硝苯地平控释片（30 mg,qd）治疗的基础上加用阿托伐他汀（20 mg,qd）,对照组则仅使用硝苯地平控释片进行治疗。治疗6月后,对2组降压效果、血脂各项指标进行随访观察并对比分析。结果随访6月,2组治疗前后血压均有降低,试验组较对照组降低明显,两者有统计学意义（P〈0.05）;且试验组的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白等指标均明显好转,而对照组则无显著差异。结论硝苯地平控释片和阿托伐他汀联合应用治疗原发性高血压降压效果肯定,不良反应少,不但有利于控制血压,而且还有助于干预心脑血管疾病的危险因素,降低心脑血管的发病率与死亡率。     

硝苯地平控释片联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病及对超敏C反应蛋白及血管内皮功能的影响

目的探讨硝苯地平控释片联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效及对超敏C反应蛋白(hsCRP)及血管内皮功能的影响。方法将96例高血压合并冠心病患者随机分为单独硝苯地平控释片治疗组(常规组)和硝苯地平控释片联合阿托伐他汀治疗组(联合组),每组各48例。观察两组患者的降压疗效,心绞痛发作次数及心电图改变及其对血管内皮素-1、一氧化氮和hs-CRP水平的影响。结果治疗后,联合组患者的降压、心绞痛和心电图改善的总体有效率均明显高于常规组(P0.05);常规组治疗前后总胆固醇水平差异无统计学意义(P0.05),而联合组治疗后总胆固醇水平则呈现下降趋势(P0.05),其余各项血脂指标两组均未出现明显改变(P0.05);两组患者hs-CRP、血管内皮素-1和一氧化氮水平均出现不同程度的改变,且联合组的改善程度明显优于常规组(P0.05)。此外,两组患者均未出现明显不良反应。结论硝苯地平控释片联合阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者具有良好临床疗效,其作用机制可能是通过调控hs-CRP和改善血管内皮功能而起作用。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合用于高血压患者时对患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.方法 92例高血压合并颈动脉内膜中层增厚患者随机分为观察组(n=46)与对照组(n=46),观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗,对照组给予硝苯地平缓释片与阿托伐他汀联合治疗,对比2组患者血压、颈动脉IMT及血管内皮功能.结果 治疗后2组SBP、DBP均显著降低(P＜0.01),且治疗后观察组显著低于对照组(P＜0.01);观察组颈动脉IMT显著降低(P＜0.01),对照组无显著变化(P＞0.05),且观察组治疗后IMT显著低于对照组(P＜0.01);2组内皮依赖性血管舒张功能(FDM)经治疗均显著增高(P＜0.01),且治疗后观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 苯磺酸左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合应用可有效控制血压,延缓IMT的增厚,保护血管内皮功能,对于减少高血压心脑血管疾病的发生率具有重要意义.     

复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的疗效及依从性观察

目的 观察复方氨氯地平阿托伐他汀钙片及两种单药片联合治疗高血压的疗效及治疗前后血脂变化和服药依从性.方法 选取高血压患者92例,将患者按随机数字表法分为复方单片组(30例)、联合治疗组(32例)及对照组(30例),复方单片组给予复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,联合治疗组给予氨氯地平+阿托伐他汀钙治疗,对照组给予氨氯地平片治疗,治疗3个月.观察患者服药前后血压、血脂变化和服药依从性.结果 治疗前后比较,3组患者血压均显著下降(P<0.01);复方单片组、联合治疗组降压幅度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).复方单片组、联合治疗组治疗后血脂水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后数据与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).复方单片组患者坚持服药时间长于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方氨氯地平阿托伐他汀钙片及单药片联合治疗,均能明显降低血压,改善血脂状况,但复方氨氯地平阿托伐他汀钙片能够提高高血压患者服药依从性.     

阿托伐他汀对老年高脂血症者内皮功能和hsCRP的影响

[目的]探讨老年高脂血症者应用阿托伐他汀治疗后对血管内皮舒张功能和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响.[方法]128 例老年低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） ≥ 3.37 mmol/L或总胆固醇（TC）≥ 5.18 mmol/L者随机分成阿托伐他汀治疗组65 例及对照组（不接受任何药物治疗）63 例,比较治疗3个月后血脂、血管内皮舒张功能及hs-CRP的变化.[结果]治疗组治疗3个月后与治疗前比较,血脂、hs-CRP 水平和血管内皮依赖性舒张功能有显著改善（ P 〈0.01或 P 〈0.05）;与对照组比较,血脂、血管内皮舒张功能及hs-CRP 水平有明显改善（ P 〈0.01或 P 〈0.05）.[结论]老年高脂血症者应用阿托伐他汀治疗后除改善血脂情况外,可进一步改善内皮依赖性血管舒张功能及减轻炎症反应.     

阿托伐他汀联合坎地沙坦治疗血脂正常老年单纯收缩期高血压临床评价

【目的】研究阿托伐他汀对血脂正常的老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的降压疗效、危险因素控制和安全性。【方法】入选的82例中危或高危老年ISH患者,随机分为治疗组（阿托伐他汀联合坎地沙坦和氢氯噻嗪）和对照组（坎地沙坦联合氢氯噻嗪）,观察8周,用药前后测量24h动态血压,计算血压平滑指数（SI）,生化及超声检查,观察临床指标及不良反应。【结果】治疗组降压疗效优于对照组（P〈0．05）,SI治疗组优于对照组（P〈0．05）。【结论】阿托伐他汀对血脂正常的老年ISH患者具有降压作用,其作用与阿托伐他汀延缓动脉粥样硬化（AS）进程,控制血管内皮炎性反应有密切关系。     

阿托伐他汀对血脂正常高血压患者血管内皮功能、Hs-CRP的影响

目的观察阿托伐他汀对血脂正常高血压患者血管内皮功能、Hs-CRP的影响。方法 121例高血压患者随机分为两组,均给予常规治疗,在此基础上,观察组加服阿托伐他汀钙片治疗。比较治疗前后两组患者血清Hs-CRP及血管内皮功能的变化。结果治疗后观察组Hs-CRP、ET-1、IMT及EDV水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀能改善机体的炎症,减少血管内皮损伤,改善血管内皮功能和动脉粥样硬化,延缓血脂正常高血压的进展。     

阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响

【目的】探讨阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响。【方法】82例高血压患者,随机分为阿托伐他汀10mg组（A组,n=40）和20mg组（B组,n=42）,阿托伐他汀睡前服用,1次／d．治疗12周。另选取30例正常体检者为对照纽（C组）。检测治疗前后三组研究对象血压、血脂、一氧化氮（NO）、和C反应蛋白（CRP）水平的变化。【结果】治疗前A、B组的血压、血脂和CRP明显高于C组,一氧化氮明显低于C组（P〈0．05）;A、B组治疗后血压、血脂和CRP显著下降（P〈0．05）;血NO显著上升。B组的作用较A组作用更为明显。【结论】阿托伐他汀可改善高血压患者的血管内皮功能,并有剂量依赖性。     

阿托伐他汀对2型糖尿病血管内皮功能的影响

目的研究阿托伐他汀对2型糖尿病血管内皮功能及血脂的影响。方法分别检测180例2型糖尿病（rr2DM）患者的血糖、血压、血脂、一氧化氮（NO）、血管内皮素（ET）、6-酮-前列腺素（PGF1a）。同时采用高分辨超声检测内皮细胞依赖性舒张功能（FMD％）、内皮细胞非依赖性舒张功能（GTN％）。结果阿托伐他汀治疗后NO、PGF1a明显增加（P〈0．05）,ET明显降低（P〈0．05）;FMD％明显改善（P〈0．05）,GTN％无明显变化（P〉0．05）。结论阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白、提高高密度脂蛋白、升高NO、PGF1a,降低ET水平等途径实现对T2DM患者内皮功能保护作用,减少内皮功能紊乱（ECD）相关性疾病的发生发展。     

阿托伐他汀对血脂正常高血压患者左室重构的影响

目的:观察阿托伐他汀对血脂正常高血压患者血压及左室重构的影响.方法:58例血脂正常高血压患者分为对照组和治疗组.对照组29例用厄贝沙坦片(150mg/d),治疗组29例用厄贝沙坦片(150mg/d)加阿托伐他汀片(10 mg/d),观察两组患者治疗前、治疗后6个月的左室舒张末内径(LVDD)、左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室重量指教(LVMI)及血压的变化.结果:治疗6个月后,与对照组比较,治疗组血压明显下降(P＜0.05),IVST、LVPW和LVMI改善的程度更明显,有统计学意义(P＜0.01).结论:阿托伐他汀具有协同降压作用,阿托伐他汀能显著改善高血压患者左室重构.     

阿托伐他汀对混合型高脂血症患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的　观察阿托伐他汀对混合型高脂血症患者血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法　 60例混合型高脂血症患者进行 8周阿托伐他汀片 10mg/d ,口服治疗 ,60例健康人群为对照组 ,治疗前后测定血脂以及用超声多普勒测定肱动脉血管内径、血流量以及反应性充血和含服硝酸甘油片后肱动脉内径和血流量变化。 2 8例经阿托伐他汀治疗 8周后血脂正常的患者停药 4周、8周 ,再次测定血脂以及肱动脉血管内径和血流量。结果　混合型高脂血症患者血管内皮依赖性舒张功能明显受损 (P <0 .0 0 1) ,而对硝酸甘油反应两组无差异 (P >0 .0 5 ) ,阿托伐他汀治疗 8周后血清TG、TC、LDL C、ApoB显著下降 ,对肱动脉内皮依赖性舒张功能较治疗前明显改善 (P <0 .0 0 1) ,停药后 4周、8周肱动脉血管内皮依赖性舒张功能明显下降 (P <0 .0 0 1) ,而治疗前后肱动脉内径以及对硝酸甘油的反应无变化。结论　阿托伐他汀治疗混合型高脂血症疗效明显 ,并显著改善肱动脉内皮依赖性舒张功能 ,这一作用源于其对内皮细胞的直接作用 ,可能独立于降脂作用之外     

阿托伐他汀对老年轻度高血压合并动脉粥样硬化患者的疗效及其动态血压特征分析

目的探讨阿托伐他汀在老年轻度高血压合并动脉粥样硬化患者中的治疗效果及对动态血压水平的影响。方法将78例老年轻度高血压合并动脉粥样硬化患者随机分为干预组(常规降压治疗联合阿托伐他汀治疗)和常规组(常规降压治疗),每组39例。比较两组患者治疗前后血脂、颈动脉内膜厚度(IMT)、颈部斑块面积及动态血压水平。结果治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,干预组患者TC、TG、LDL-C低于常规组,HDL-C高于常规组(P0.05)。治疗前,两组患者IMT、颈部斑块面积比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,干预组患者IMT、颈部斑块面积均低于常规组(P0.05)。治疗前,两组患者平均动脉压、平均舒张压比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,干预组患者平均动脉压、平均舒张压均低于常规组(P0.05)。结论阿托伐他汀在老年轻度高血压合并动脉粥样硬化患者中治疗,可降低患者血压、血脂水平,减轻动脉粥样硬化程度。     

左旋氨氯地平联合扩冠、降脂对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性研究

目的研究左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性。方法96例老年单纯收缩期高血压患者随机分两组，治疗组48例，服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，消心痛20mg每日2次，阿托伐他汀10mg每晚1次；对照组48例服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，阿托伐他汀每晚1次。均治疗24周，观察治疗前后血压、脉压、脉压指数及血脂等变化。结果治疗24周后，两组血压、24小时动态血压、脉压、脉压指数及血脂较治疗前均有显著降低，而治疗组比对照组更显著（P〈0．01）。结论左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀长期治疗老年单纯收缩期高血压病患者疗效显著且安全。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法将我院收治的164例高血压合并冠心病患者按治疗方式不同分为对照组(82例,硝苯地平缓释片)和观察组(82例,氨氯地平阿托伐他汀钙片)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的舒张压、收缩压、TC、TG、LDL-C、CPR、IL-12、ET水平均降低,HDL-C及NO水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片能改善高血压合并冠心病患者的血压、血脂水平,降低血清炎性因子水平,保护血管内皮功能。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果分析

分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果,为临床治疗提供依据。选取收治143例高血压并高血脂患者作为研究对象,随机分为对照组(n=70)及试验组(n=73);试验组行氯氨地平联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组单纯采用氨氯地平片治疗,疗程为8周;干预完成后比较两组血压、血脂变化情况及疗效。用药干预前后,试验组血压水平、TC、TG、HDL-C、和LDL-C差异均有统计学意义(P0.05);对照组血压差异有统计学意义(P0.05),血脂差异无统计学意义(P0.05);两种药物配伍对高血压、高血脂的治疗效果比较,差异有统计学意义(P0.05)。采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗能显著降低血压、血脂水平,与单一使用氯氨地平相比,血脂控制效果更佳。     

不同他汀类药物对介入治疗后内皮功能的干预作用

目的了解冠心病（CHD）患者介入治疗（PCI）前后血管内皮功能状态及比较不同他汀类药物（普伐他汀、阿托伐他汀）对PCI后内皮功能的影响.方法选择经冠状动脉造影证实冠状动脉单支或双支以上≥70%狭窄患者60例,于成功行PCI后在常规治疗（阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸酯类）的基础上按分层随机分配法分为普伐他汀组（30例）和阿托伐他汀组（30例）.全部患者采用高分辨超声技术分别在PCI前、PCI后3天（干预前）和8周（干预后）检测肱动脉舒张功能：反应性充血后血管舒张（FMD）、含服硝酸甘油后的血管舒张（NID）,且同步检验血内皮素（ET）、一氧化氮（NO）及肝肾功能、血脂等指标并进行对比分析.结果①两组PCI后3天的FMD、NO均较PCI前显著下降 （均P〈0.05）,ET则升高（均P〈0.05）;两组间PCI前、后的上述指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.②两组干预后的FMD、NO较干预前显著上升（均P〈0.05）,ET则降低（P〈0.05）;两组间干预前、后的上述指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.③NID在各组PCI前后、干预前后及组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.④干预后的血总胆固醇：阿托伐他汀组较普伐他汀组明显降低（P〈0.05）.结论 CHD患者 PCI后均出现明显的血管内皮舒张功能障碍;FMD、 NO、ET为反映CHD患者PCI后血管内皮功能的指标;血管内皮功能障碍在PCI后血管再狭窄起始机制中可能具有重要意义;应用不同他汀类药物（普伐他汀、阿托伐他汀）均能改善PCI后血管内皮功能,且安全性好;阿托伐他汀还具明显的降脂的作用.     

阿托伐他汀治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀在高血压性心脏病心力衰竭治疗中的作用。方法随机将86例高血压性心脏病心力衰竭患者分为治疗组（n：43）和对照组（n=43）。所有患者均给予抗高血压、抗心衰等常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀10mg／d治疗10周。治疗前后分别测量血脂水平、血浆肿瘤坏死因子一α（TNF—α）和C．反应蛋白（CRP）、左室射血分数（LVEF）、血管内皮功能。结果治疗10周后,治疗组前后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇差异均有统计学意义（P〈0．05）,血浆肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和C一反应蛋白（CRP）、血流介导肱动脉舒张功能（FMD）差异亦有统计学意义（P〈0．01）,而对照组前后比较无改变。两组患者治疗前后LVEF差异均有统计学意义（P〈0．01）,但治疗组较对照组改善更显著（P〈0．05）。结论短期应用阿托伐他汀可以显著改善高血压性心脏病心力衰竭患者的心功能和血管内皮能,证明他汀类药物对高心病心力衰竭患者有治疗作用。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。选取收治的156例高血压合并冠心病患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各78例。治疗组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗,比较两组治疗效果。治疗后治疗组血压、血脂、心绞痛等的改善程度明显优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为93.59%,对照组为82.05%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,值得临床推广应用。     

硝苯地平联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析

将在我院诊断为高血压合并冠心病的120名患者按进院顺序分为观察组与对照组各60例,观察组给予硝苯地平控释片联合瑞舒伐他汀治疗。对照组给予口服硝苯地平控释片,治疗3个月后,分别观察两组患者心绞痛临床疗效、血压及血脂变化情况。治疗3月后,观察组患者心绞痛临床疗效的总有效率明显高于对照组,且血压方面及血脂方面的改善也均优于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。硝苯地平控释片联合瑞舒伐他汀片不仅能够有效改善心绞痛的发生,且能降低患者血压,调节血脂水平,且无明显不良反应,值得在临床上应用。     

阿托伐他汀对脑梗死患者血管内皮舒张功能的影响

目的评价阿托伐他汀对脑梗死患者血管内皮舒张功能的影响。方法将84例病程3个月以上的动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀治疗的研究组（44例）和对照组（40例）,观察治疗12周前后应用高频超声检测肱动脉血流介导的舒张功能及血中一氧化氮浓度变化。结果研究组治疗后血管内皮依赖性舒张功能明显改善（P〈0．01）,一氧化氮浓度显著增加（P〈0．01）,而对照组治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。结论脑梗死患者应用阿托伐他汀降脂治疗同时可改善血管内皮舒张功能。