DHS与PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效分析

目的采用DHS及PFNA治疗老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折,对比二者临床疗效。方法回顾性研究我院2010年1月至2011年1月52例采用DHS(22例)或PFNA(30例)治疗的骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折的老年患者,对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分及术后并发症等指标。结果 52例患者平均随访时间15.3月。两组骨折愈合时间及术后并发症无明显差异,但PFNA组相对于DHS组手术时间短、出血量少、髋关节功能恢复好。结论 PF-NA手术创伤小、出血量少、固定牢靠、并发症少,对老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗是一个较好的选择。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值分析

目的：探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法：本院2010年1月-2011年1月收治30例股骨粗隆间骨折患者,所有患者均接受闭合复位PFNA内固定治疗,回顾性分析患者骨折愈合率、Sanders髋关节评分、术中输血量、术中出血量、手术时间和并发症发生率等指标。结果：术后对患者实施6～12个月的随访,随访结果显示,经过治疗所有患者骨折部位均完全愈合,骨折愈合率为100%,无一例患者发生术后并发症,治疗效果较为理想。讨论：本次临床实验结果表明,闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有固定效果好、术中出血少、操作方便等显著的优势,且治疗效果十分理想,患者术后康复速度较快,因而临床应用价值较高。     

股骨近端抗旋转髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察使用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)对骨质疏松性股骨粗隆间骨折进行内固定的疗效。方法2010年10月—2011年6月我院对确诊骨质疏松症的52例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA进行治疗,术后用抗骨质疏松治疗。结果 52例均获得随访,时间6～14个月,平均10.3个月,骨折均骨性愈合,平均末次随访髋关节Harris评分90.2分。结论使用PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折能获得良好的固定,患者术后能早期进行肢体活动,尽快恢复功能,减少并发症的发生。     

PFNA和InterTan方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：探讨两种髓内固定方法对老年股骨粗隆间骨折治疗的优缺点及疗效。方法：回顾性分析本院2009年7月-2012年12月收入院的102例老年股骨粗隆间骨折患者的手术治疗情况,其中采用InterTan治疗52例,PFNA治疗50例。对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、围手术期并发症进行对比分析,随访采用Harris评分标准对髋关节功能进行评估。结果：两组患者在手术时间、骨折愈合时间等方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,InterTan组较PFNA组术中出血量少、围手术期并发症少、Harris评分高（P〈0.05）。结论：InterTan法具有术中出血量少,术后并发症少,髋关节功能恢复好等优势,更适合粉碎性、复杂及合并骨质疏松的股骨粗隆间骨折的年老体弱患者使用。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

[目的]总结应用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.[方法]2005年6月～20010年4月采用PFNA治疗老年股骨转子问骨折52例,均在充分术前准备,患者能够耐受手术的前提下早期手术,牵引床闭合牵引复位,C臂动态透视,导针和瞄准器辅助,小切口植入PFNA内固定器械.[结果]所有患者均获得随访,随访时间3～24个月,骨折均愈合.功能恢复按Harris髋关节评分,优28例,良20例,可3例,差1例,优良率为92.3%.本组病例未出现股骨干骨折、股骨头坏死或切割、内植物断裂失败等并发症,无围手术期死亡病例.[结论]PFNA内固定技术治疗老年股骨转子间骨折具有很好的生物力学适应性,能缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症,疗效可靠,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想选择之一.     

应用PFNA治疗39例老年人股骨粗隆间骨折

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定的临床疗效。方法2008年1月～2011年4月,我院收治的老年人股骨粗隆间骨折并应用PFNA手术治疗39例,年龄为52～88岁,平均年龄为68.2岁,对手术持续时间、骨折复位情况、术中出血量、PFNA螺旋叶片位置及颈干角、术后患髋功能进行了记录评估。结果 39例获得随访,随访时间8～12个月(1.5、3、6、9、12月),平均10.1月;骨折均愈合,37例成功闭合复位,2例切开复位;手术时间平均为75 min。术中失血量平均为98 ml;骨折复位良好37例,一般2例;螺旋叶片位于股骨头颈的中间位置为33例,颈干角平均为127.8°;30例达到骨折愈合时间为12～24 w;术后患髋关节功能优良36例,可3例,无术后感染及内固定移位折断等。结论采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血量少、手术时间短、骨折固定可靠、并发症少等优点,提示PFNA适合合并症多的高龄股骨粗隆间骨折患者,值得推广应用。     

PFNA结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨微创防旋股骨近端骨折髓内针（PFNA）结合中医治疗,对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法对63例采用微创PFNA内固定结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折患者进行分析,其中男22例,女41例;年龄60—83岁,平均70．5岁。均在伤后1周在C型臂x线机透视下闭合复位后采用PFNA内固定治疗。结果4例患者早期出现髋关节疼痛,2例患者出现肺部感染,1例患者出现下肢静脉血栓,其余患者皆获满意疗效。术后随访6—36个月,平均19．5个月。参照Harris髋关节创伤后功能评分标准,得分为（90．5±3．3）分。结论微创PFNA结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折,减少患者术后并发症,利于骨折愈合,取得满意疗效。     

PFNA和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和关节置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月～2009年6月收治的31例60岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和关节置换治疗的临床资料。其中接Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型11例,ⅢA型8例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。结果本组31例病人出院后均得到随访,随访时间为1～4年,平均15个月。全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3个月～8个月,平均时间为4．2个月。根据髋关节功能按Harris进行评定法,对两组髋关节功能进行评分。髋关节置换组91．8±6．1,PFNA治疗组96．3±8．1,两组的Harris评分差异无统计学意义俨〉0．05）。结论人工股骨头置换和PFNA治疗股骨粗隆间骨折优点突出,只要选择好适应证均能取得良好的效果。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的评价股骨近端抗旋髓内钉(PFNA )治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果,并总结其生物学优势及应用体会。方法对我院2011年6月~2013年1月收治的56例老年股骨粗隆间骨折,闭合牵引复位或有限切开复位后,使用PFNA内固定。男性24例,女性32例,年龄67~84岁,平均年龄73.1岁。结果所有患者均获得随访,随访10~22个月,患者全部骨性愈合。按 Harris评分标准:优32例、 良20例、 可4例,优良率 92.9%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果满意,具有手术操作简单、时间短、出血少、术后可早期下床活动、并发症少等优点。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对35例股骨粗隆间骨折采用闭合复位（2例闭合复位不满意,术中结合撬拨复位）PFNA内固定治疗,术后观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症的发生晴况。结果：本组29例获得随访,平均随访时间为7．4个月（6～15个月）,所有骨折在11～21周愈合,1例发生螺旋刀片轻微切割但未切出股骨头颈,无髋内翻及患肢短缩等并发症。结论：PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年骨质疏松患者。     

4种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨DHS,DCS,股骨近端锁定板 PFNA四种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对93例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗.其中:DHS 28例,DCS 23例,股骨近端锁定板 15例,PFNA 27例.比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间,Harris评分等指标.结果 随诊7~24个月,PFNA组手术时间、术中出血量明显少,下地时间明显早于其它三组(P<0.05),术后并发症少.结论 PFNA在治疗老年粗隆间骨折方面明显优于DHS、DCS及股骨近端锁定板,可显著缩短手术时间,减少出血量及缩短术后负重时间.但对严重粉碎性骨折,反粗隆间骨折应慎重选择.     

PFNA和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和关节置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月～2009年6月收治的31例60岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和关节置换治疗的临床资料。其中按Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型11例,ⅢA型8例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。结果本组31例病人出院后均得到随访,随访时间为1～4年,平均15个月。全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3个月～8个月,平均时间为4.2个月。根据髋关节功能按Harris进行评定法,对两组髋关节功能进行评分。髋关节置换组91.8±6.1,PFNA治疗组96.3±8.1,两组的Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工股骨头置换和PFNA治疗股骨粗隆间骨折优点突出,只要选择好适应证均能取得良好的效果。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析

目的探讨动力髋螺钉(DHS)在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果。方法选取我院2009年4月至2011年10月老年股骨粗隆间骨折行DHS内固定患者52例,对患者手术时间、住院天数、骨折愈合情况以及1、6、12、24个月Harris评分进行数据统计分析。结果本组患者52例,平均随访时间12个月;52例患者骨折愈合良好,平均骨折愈合时间(11.4±1.8)周;不同时间Harris评分差异具有显著性。结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,骨折愈合时间短,并发症少,远期疗效满意。     

微创三切口经皮闭合复位PFNA固定配合中医药功疗法治疗股骨粗隆间骨折的效果观察

目的分析微创三切口经皮闭合复位PFNA固定加中医药功疗法对股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2019年8月—2021年3月医院收治的40例股骨粗隆间骨折患者,按照组间基本特征匹配的原则分为观察组(微创三切口经皮闭合复位PFNA固定术+中医药功疗法,n=20)和对照组(微创三切口经皮闭合复位PFNA固定术,n=20)。对比分析骨折愈合时间及Merled, Aubigne-Postel髋关节功能评分。结果观察组骨折愈合时间明显短于对照组,髋关节功能评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05),表明观察组的总体疗效优于对照组。结论微创三切口经皮闭合复位PFNA固定加中医药功疗法,可促进骨折愈合及髋关节功能恢复。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法：采用髋外侧切口,骨科牵引床闭合复位骨折微创技术解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折19例。结果：随访5-36个月,平均25个月,骨折全部愈合,按Harris髋关节功能评定标准：优18例,良1例。结论：采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、出血少、固定牢靠、骨折愈合快、后期无复位丢失等优点,是一种理想的内固定材料,较适用于粉碎性不稳定骨折、固定要求高的中青年患者。     

PFNA治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折

目的 探讨PFNA治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折的手术方法及疗效.方法 对25例老年不稳定性股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折采用PFNA治疗.结果 术后所有患者随访6～30（18±10）个月,全部病例骨折均愈合,无髋内翻,内固定断裂,切出,螺钉穿出后退钉的并发症,按Sanders髋关节创伤后功能评分法评定优21例,良3例,可1例,优良率为96%.结论 PFNA治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折创伤小,操作简单,可早期活动疗效满意.     

FHR和PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗疗效对比

目的 本文主要对FHR和PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗疗效进行探讨。方法 选取我院2019年2～8月收治的老年股骨粗隆间骨折共88例为观察对象,随机分为两组,其中研究组44例均实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术方案,对照组44例均实施半髋关节置换(FHR)手术方案,统计并比较两组患者手术指标和术后并发症发生率,随访6个月,应用髋关节Harris评分判断髋关节功能改善情况。结果 研究组患者术中出血量、手术时间以及骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05);研究组患者术后1个月、3个月、6个月研究组Harris功能评分均高于对照组(P<0.05);两组患者术后出现下肢深静脉栓塞、髋关节不适、髋内翻以及应激性溃疡等并发症总发生率无明显差异(P>0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折患者实施PFNA方法治疗效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快关节功能恢复,值得在临床推广。     

闭合复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折31例疗效分析

目的：探讨在高龄股骨粗隆间骨折治疗中运用微创股骨近端防螺旋髓内钉（PFNA）技术的临床效果。方法：回顾性分析31例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床治疗情况,分别对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、患者自主行走时间、髋关节功能进行评价。结果：本组病例手术时间平均为39．6±10．5min,术中出血量为：216．7±37．9ml,骨折平均愈合时间为：12．3±2．6周,术后自主行走时间为：6．9±1．9周,髋关节功能Harris评分优良率为：96．4％。结论：对于高龄股骨粗隆问骨折患者而言,选择PFNA内固定治疗具有创伤小、术中出血量少、固定牢固、操作简便、术后疗效确切等优点,可作为高龄股骨粗隆间骨折患者的首选治疗方案。     

老年患者股骨粗隆间骨折PFNA治疗的疗效观察

目的:探讨老年患者股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的疗效。方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组行动力髋螺钉(DHS)内固定术式治疗,观察组行PFNA内固定术式治疗,比较两组髋关节功能及并发症发生情况。结果:术后,两组髋关节功能量表评分(Harris)均高于术前,且观察组Harris评分高于对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定治疗的效果较好,可改善患者髋关节功能,降低并发症发生风险。     

闭合复位PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间或粗隆下骨折的临床分析及体会

目的:探讨闭合复位股骨近端螺旋刀片防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗不稳定性股骨粗隆间或粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾分析2014年2月-2016年8月间我院采用闭合复位PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间或粗隆下骨折的38例患者的临床资料,观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果 38例患者均获得随访,随访8-18个月(平均13.2月),术后6个月内骨折达到临床骨折愈合标准,术后无关节功能障碍、骨感染、骨不连、髋内翻、周围骨折等并发症。结论闭合复位PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间或粗隆下骨折具有创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,值得推广应用,尤其在老年患者中。