中医药在慢性疾病防控中存在的问题与对策

传统中医药理论在疾病治疗中强调"预防为主,防治结合"的理念。近年调查结果显示,慢性疾病在我国的实际发病率呈现逐年上升的趋势,且发病患者的年龄呈现逐渐年轻化的趋势,因此及时有效的防治策略的实施具有很大的必要性。本文作者从慢病的定义与特点、中医药理论临床运用、中医在慢性病防控中的可行性、中医药在防治门诊慢性病中的困境、对策与建议等方面对中医药在基层防治慢性病的前景进行了探讨。     

中医异病同治理论治疗多器官纤维化的科学基础评述

异病同治是中医辨证论治体系的重要内容,应用这一理论治疗多器官纤维化具有重要意义。为揭示器官纤维化、硬化的实质及为中医药防治难治性疾病开拓新途径。从异病同治的内涵、中医及现代科学理论基础、单味中药防治多器官纤维化实验研究方面探究多脏器纤维化共同的发病机制,阐述异病同治理论的科学内涵,为促进中西医结合,推动中医药现代化进程具有重要意义。     

《金匮要略》对慢病防治的临床意义

随着老龄化社会的到来,慢病问题愈来愈突出,而中医药在预防和治疗慢病方面具有独特优势。故从中医经典文献《金匮要略》原文出发,探讨其对慢病防治的临床意义。治疗原则方面,论述了痼疾加卒病的先后治则以及治疗慢病时重视调理脾胃后天的原则。治疗方式方面,论述了治疗慢病多采用丸剂、散剂,用药剂量相对较小,且慢病用药剂量多从小到大采用逐渐加量的试探性用药方法。治疗手段方面,针对慢病防治多为多法并用、手段多样化。     

社区慢病管理模式的现状与思考

本文系统分析了国内外社区慢病管理模式,借鉴国际慢病管理模式和转化医学理念,结合我国国情和社区人群防治现状,提出了以"患病的人"为管理对象,形成中医药防治慢病社区管理模式框架,包括以生活方式与适时中医药干预为主要内容的社区慢病人群个体化防治方案,结构化的社区医疗服务信息化网络平台,社区SAT培训模式和"政府主导、医院指导、社区服务、居民自管"管理方式,实践结果显示可提高慢病患者依从性和慢病防治达标率,值得推广。     

具有中医特色的银屑病慢病管理模式初探

慢性疾病发生率的不断增加,带来各种严重的经济和社会问题,进行有效的慢病管理十分必要。银屑病同高血压、糖尿病一样属于慢性病,被国际医疗协会列为皮肤科领域的重点防治疾病之一。本病是中医药治疗的优势病种,慢病管理是中医治未病思想的体现,发挥中医特色优势,建立具有中医特色的银屑病慢病管理体系,将中医治未病理念和方法贯彻到患者的日常自我管理中,并建立相应的评估体系,是中医药在银屑病研究领域的切入点之一。     

运用经方防治慢性心血管病思考

经方多指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的方剂,现代医家运用经方者,不限于《伤寒杂病论》中的方剂,更是运用其方证理论治病。作为慢病致死主因的首位,心血管病具有病程长易复发的特点,运用经方治疗心血管疾病行之有效,然而仅守经方不够满足现代防治疾病的需求。文章基于中医药防治慢性心血管病现状,思考并探讨如何运用经方平衡好慢性心血管疾病的预防和治疗。     

中医药防治高血压、高血脂、高血糖学术交流会征文通知

中医药在慢病防控中有独特的优势,高血压、高血脂、高血糖统称为"三高",是脑中风、心脏病、冠心病等心脑血管疾病发生的高危因素,严重危害人类健康。为了加强中医药防治"三高"学术交流,提高中医药防治"三高"的学术水平,促进中医药治疗"三高"药物的研发,特召开中医药防治"三高"     

慢性非传染性疾病的防治管理现状和中医药的应用优势

随着社会的发展,慢性非传染性疾病(简称"慢病")带来的威胁日渐严重,慢病管理越来越受到重视。本文通过对国内慢病现状进行分析,针对慢病管理中存在的主要问题,着重讨论了中医药在慢病防治管理中的应用优势,提出中医学倡导的整体平衡协调的健康观有助于完善适合新的医学模式下的慢病防治管理理念,以患者为中心的健康维护模式有助于充分发挥慢病患者的自我主观能动性,丰富且有效的干预技术为慢病管理提供了可靠的手段。提出应该充分发挥中医药的自身特点和优势,自觉将中医药融入到慢病的健康管理和防治工作中去,采取更加积极和科学的疗效评价方法来确认中医药的疗效和作用优势环节,更加科学合理应用中医药,走出一条中西医共同参与的具有中国特色的慢病防治管理道路,满足我国慢病防治和管理的需要。     

中医药慢病防控学术交流会征文通知

一、征文内容1.中医药在慢性心、肺、肾等相关疾病的文献研究和临床研究;2.中医药在慢病(如心脑血管疾病、慢性肾病、慢性肝炎肝硬化、糖尿病等)防控方面的特色优势探讨;3.现代医家运用中医药治疗慢病的临床诊疗心得,学术思想及病例探讨;4.慢病患者的中医护理特色及优势;5.临床治疗慢病的常用中药研发;6.中医药慢病防控目前研究进展及发展策略。     

中医药慢病防控学术交流会征文通知

一、征文内容1.中医药在慢性心、肺、肾等相关疾病的文献研究和临床研究;2.中医药在慢病(如心脑血管疾病、慢性肾病、慢性肝炎肝硬化、糖尿病等)防控方面的特色优势探讨;3.现代医家运用中医药治疗慢病的临床诊疗心得,学术思想及病例探讨;4.慢病患者的中医护理特色及优势;5.临床治疗慢病的常用中药研发;6.中医药慢病防控目前研究进展及发展策略。     

基于真实世界的当归-川芎药对中医临床应用特征分析

基于真实世界分析当归-川芎配伍在中医临床处方中的应用情况,为解释中药药对内在配伍规律和临床用药所治疾病科属之间的关系提供参考。从某大型三甲中医医院自2014年4月1日至2014年6月30日期间医生开具的所有住院处方中,选择同一处方药物组成同时含有"当归"、"川芎"2味中药的所有住院处方,共计8 792首方,建立数据库,统计分析当归-川芎配比、剂量、疾病科属分布等情况。结果表明,当归、川芎以1∶1在临床中使用的频次最多,占42.4%,使用剂量以当归、川芎均为15 g为主,所治疾病科属主要为脑病科和肺病科;当归-川芎1∶1占处方总数的33.3%,其中配比3∶2出现的频次最高,使用剂量以当归15 g、川芎10 g为主,所治疾病科属主要为脑病科;当归-川芎1∶1占处方总数的24.3%,其中配比2∶3出现的频次最高,使用剂量以当归10 g、川芎15 g为主,所治疾病科属主要为脑病科。采用统计分析方法研究中药药对在临床实际应用处方中的配伍及应用特征,能有效发现中医临床治疗疾病的用药规律,为临床遣方用药提供理论依据,为药对的现代研究提供科学指引和可靠的数据基础。     

细辛在《外台秘要》汤剂中的用量研究

文章应用文献计量分析手段,对《外台秘要》中涉及细辛的汤剂进行整理,总结共97首汤剂中使用细辛,对其不同剂量频次分类整理,得出细辛的日常用剂量为13.8g、27.6g和41.4g,剂量范围在6.9～69g,明显高于《中国药典》对细辛用量范围的规定。文章分析《外台秘要》汤剂中应用细辛剂量明显大于《中国药典》的规定,原因是唐代以前医家认为细辛无毒,并且唐代以前单味中药用量普遍大于现代用量规定;应用细辛的剂量范围较广,可能与《外台秘要》不同医家的中药用量经验有关。本研究为细辛用量研究提供文献学的依据,为《中国药典》及《中药学》教材中细辛剂量的标准设定提供参考。     

降逆和胃方治疗慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病的研究

目的:探讨降逆和胃方对慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病患者的治疗作用。方法:慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流患者69例随机分成两组。中药治疗组以降逆和胃方治疗,奥美拉唑为西药对照组。观察治疗前后的24h食管pH监测情况、胃食管反流的症状积分以及肺功能指标。结果:降逆和胃方治疗后患者长时间反流次数、pH<4的反流时间以及pH<4的反流总百分时间均明显下降(P<0.05);胃食管反流症状积分明显下降(P<0.05);肺通气功能指标明显改善(P<0.01)。结论:降逆和胃方对慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病有着明显的疗效。     

��֢���ȵ��صֿ������򲡵���ҩ����

??Low grade inflammation has recently emerged as a common underlying cause of many chronic diseases. Heart disease, type 2 diabetes, Alzheimer??s disease and many types of cancer have all been associated with chronic inflammation. Diabetes is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia resulting from defects in insulin secretion, insulin action, or both. Insulin resistance is a key component in the development of diabetes mellitus which is caused by inflammation, and throughout the whole process of diabetes. In recent years, research on traditional Chinese medicine treatment of diabetes has got lots of achievements, and makes a further analysis about insulin resistance of diabetic, while has profound significance in the treatment of diabetes in the future. Insulin resistance can be improved with Chinese herb medicine using compound, single herbal drug and its extracts. This review focuses on the pathogenesis of inflammation and insulin resistance, and the effects of Chinese herb medicine on insulin resistance in diabetes.     

基于复杂网络的中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的用药配伍特点

目的:探讨应用复杂网络方法用于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease,COPD)有效病例的方剂数据挖掘的可行性.方法:以龙华医院近3年综合治疗COPD的有效病例为基础,建立相应方剂的药物配伍网络,通过对网络的统计信息进行分析,挖掘中医药治疗COPD的用药配伍规律.结果:通过对网络的中心性研究,发现了中心度相对较高的核心药物,通过对网络的凝聚子群分析发现了相应的核心处方及加减变化规律,分析结果基本符合临床实际情况.结论:复杂网络方法可用于COPD方剂的数据挖掘,是研究总结方剂配伍规律的有效方法之一.     

补虚、泻下、活血化瘀类中药治疗慢性肾功能不全药理研究简况

中药治疗慢性肾功能不全单味药主要为补虚、泻下、活血化瘀三大类,前景广阔。目前对黄芪、当归、冬虫夏草、丹参、三七、川芎、灯盏花、大黄、水蛭等少数药物有较深研究,药物剂量及用法研究尚少。深入研究单味中药同时应适当扩大研究范围,了解作用机理以及药物之间是否有协同作用,充分利用现代科学的方法与手段加强多科学、多途径、多指标的综合研究,从多环节探索,以达到逐步探明中草药治疗慢性肾功能不全的作用机制,使其发挥更大的作用。     

山药在《医学衷中参西录》中的配伍应用

张锡纯熟知山药药性,在配方组药上善用山药,不仅将其用于缓症,亦用于急症,不仅注重在汤剂中与其他药物配伍组合,还注重山药在药、食上的结合。制方以把握病机为先,选药以紧扣病机为务;遣药以熟知药性为据,辨证以深通脏腑为凭;剂量大小以君臣主次为前提,药物配伍以提高疗效为准则;汇通中西以中医为主。     

方剂剂量与君臣佐使关系初探

以2 022个方剂为研究对象, 围绕其中中药剂量及君臣信息, 计算中药的相对剂量, 并进行方剂内的中药相对剂量排名, 利用相关关系分析方法, 进行"中药相对剂量排名"与"君臣佐使情况"之间的相关关系假设检验。探讨中药剂量与中药"君、臣、佐、使"之间的关系。中药相对剂量排名与君、臣地位存在相关关系, 且为负相关。中药相对剂量排名与佐、使地位不存在相关关系。某味中药在处方中如果相对剂量高, 越有可能成为该方的主要药物, 而某味中药是否为该方的佐药或使药与相对剂量无关。     

改良中药药浴技术联合窄谱中波紫外线治疗银屑病100例

目的:系统比较改良后的中药药浴联合窄谱中波紫外线与传统药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的药物使用量、疗效和安全性。方法:选择符合诊断标准的银屑病患者300例,按就诊顺序分为3组,各100例。以改良后的中药药浴方式药浴后进行窄谱中波紫外线光疗作为治疗组;以传统中药药浴方式药浴后进行窄谱中波紫外线光疗作为对照1组,两组药浴所选中药品种、光疗方式均相同,唯药浴方式有所不同;单纯光疗组为对照2组。治疗前和治疗结束后分别对3组患者皮损情况进行银屑病面积与严重指数(PASI)评分。结果:治疗组和对照1组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但节约了药量;治疗组和对照2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良后的中药药浴方式联合窄谱中波紫外线节约了药量,两组疗效均高于单纯窄谱中波紫外线组,3组疗法均有很高的安全性。     

中药处方药味剂量大小探析

中药处方药味剂量大小与治病效果、副反应产生密切相关,如何组方用药及处方药味剂量大小,各学者争论颇多。张仲景《伤寒杂病论》在理、法、方、药方面给我们在用药组方上启迪颇多,以"经方"为切入点研究中药处方剂量大小必将具有重要意义。